महीना भरि सं पीरियड्स छूटि रहल अछि? आकि अचानक रुकि गेल छथि? अगर 30 के दशक मे अहां के संग एहन भ जाएत अछि त कनि डर आओर चिंतित होएब सामान्य अछि. बहुत लोक के ई रजोनिवृत्ति बुझाइत छनि. मुदा अगर ई 40 साल के उम्र सं पहिने भ जाएत अछि त एकर कारण 'प्रीमेचर ओवेरियन फेल्यूअर' नामक स्थिति भ सकैत अछि. एक बेर देखल जाय जे ई की अछि, ई किएक होइत अछि, आओर अहां एहि पर की क' सकय छी.
सीधा शब्द मे कहल जाय त प्राथमिक अंडाशय अपर्याप्तता (पीओआई) की छै?
एकरा बहुत सरलता स बुझल जाय। हर महिला के दू टा अंडाशय होइत छैक। ई सब गर्भाशयक दुनू कात स्थित होइत अछि । एहि अंडाशयक दू टा मुख्य काज होइत छैक । एकटा तऽ हर महीना एकटा अंडा छोड़ब। दोसर अछि हार्मोन के उत्पादन जे महिला शरीर के लेल आवश्यक अछि, खास क एस्ट्रोजन आ प्रोजेस्टेरोन .
सामान्यतः, महिलाक अंडाशय धीरे-धीरे काज करब बंद भ जाइत अछि आ मासिक धर्म 51 वर्षक आसपास पूर्णतः बंद भ जाइत अछि.हमरा लोकनि एकरा रजोनिवृत्ति कहैत छी .
मुदा, प्राथमिक अंडाशय अपर्याप्तता (POI) नामक स्थिति मे, एहि अंडाशयक कार्य सामान्य सं बहुत पहिने, अर्थात 40 वर्षक उम्र सं पहिने कम भ जाइत अछि.किछु लोकक लेल ई अचानक भ सकैत अछि. मतलब मासिक धर्म अचानक बंद भ जाइत अछि। दोसर कें लेल इ स्थिति कें निदान महीना भर सं, कखनों-कखनों सालक सं मासिक धर्म कें अनियमित रहला कें बाद भ जायत छै.
ओना त एहि स्थिति के पहिने "प्रीमेचर ओवेरियन फेल्यूअर" कहल जाइत छल, मुदा आब डॉक्टर "अपर्याप्तता" शब्द के प्रयोग करब पसंद करैत छथि | एकरऽ कारण छै कि ई स्थिति वाला महिला सिनी के अंडाशय पूरा तरह स॑ "फेल" नै होय छै । बस कम कुशल छथि। तेँ कखनो काल अचानक अंडा छोड़ि सकैत अछि । मतलब जे एहि स्थितिक बादो प्राकृतिक रूप सं गर्भवती हेबाक संभावना एखनो कम रहैत अछि .
एहन कियैक होइत छैक? पीओआई कें प्रभावित करय वाला कारक की छै?
अधिकतर मामलाक मे लगभग 90% मामलाक मे पीओआई कें कोनों विशिष्ट कारण नहि भेट सकएयत छै . चिकित्सा में हम एकरा ``इडिओपैथिक'' कहैत छी | लेकिन कुछ मामला म॑ कुछ खास कारक के पहचान करलऽ गेलऽ छै जे एकरा म॑ योगदान दै छै ।
| कारण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| आनुवंशिक कारक | टर्नर सिंड्रोम आ फ्रैजिल एक्स सिंड्रोम जैना आनुवंशिक स्थिति अंडाशय कें कार्य कें प्रभावित कयर सकएय छै. यदि अहां कें परिवार मे (माय, बहिन) कें कोनों व्यक्ति कें इ स्थिति छै, त अहां कें सेहो इ बीमारी कें खतरा बेसि होयत छै. |
| ऑटोइम्यून विकार | इ तखन होयत छै जखन शरीर कें अपन प्रतिरक्षा प्रणाली गलती सं ओकर अपन अंडाशय पर हमला करएयत छै. उदाहरणक लेल थाइरॉइड रोग आ एडिसन रोग सन स्थिति शामिल अछि . |
| कैंसर के इलाज | कीमोथेरेपी आ रेडिएशन जैना चीज अंडाशय मे मौजूद कोशिका कें नुकसान पहुंचा सकएय छै. |
| सर्जरी के लिये | अंडाशय कें सर्जरी या गर्भाशयक कें कटाई सं अंडाशय कें रक्त आपूर्ति प्रभावित भ सकएय छै. |
| विषाक्त पदार्थ | धूम्रपान, कीटनाशक आ अन्य रसायनक कें दीर्घकालिक संपर्क मे रहला सं सेहो अंडाशय कें नकारात्मक प्रभाव पड़एयत छै. |
एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?
मुख्य आ सब सं आम लक्षण अनियमित मासिक धर्म या कतेको महीना धरि मासिक धर्म नहि रहब अछि । मुदा, रजोनिवृत्ति कें दौरान जे लक्षण होयत छै, ओकर समान अन्य लक्षण सेहो भ सकएयत छै. एकरऽ कारण छै कि दोनों स्थिति म॑ शरीर म॑ एस्ट्रोजन हार्मोन केरऽ स्तर कम होय जाय छै ।
- मासिक धर्म चक्र मे अनियमितता : मासिक धर्म बिना वापसी के महीना भरि भ सकैत अछि, या एकदम बंद भ सकैत अछि ।
- अचानक बेसी पसीना आ गर्मी (गर्मी आ राति मे पसीना आनाय) : इ खास क राति मे भ सकएयत छै.
- नींद कें समस्या : रात कें पसीना अहां कें नींद सं जग सकएयत छै.
- पेट कें निचला हिस्सा मे दर्द आ योनि मे सूखापन : इ स्थिति एस्ट्रोजन मे कमी कें कारण होयत छै. एहि सं सेक्स के दौरान दर्द सेहो भ सकैत अछि.
- सेक्स ड्राइव में कमी।
- एकाग्रता मे दिक्कत आ चिड़चिड़ापन।
- सूखल आँखि।
- बच्चाक गर्भधारण मे दिक्कत (बांझपन)।
सबसँ पैघ बात ई जे, जं 3 महीना सं बेसी समय सं पीरियड्स नहिं भेल अछि तं, निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही जे एकर कारण की अछि. एकर कारण अन्य कारक, जेना गर्भावस्था आ तनाव सेहो भ सकएयत छै. तेँ एकर सही कारण मात्र डाक्टरे जानि सकैत अछि ।
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
जखन अहां डॉक्टर सं मिलय जायब त ओ पहिने अहां सं अहां कें मासिक धर्म चक्र, पारिवारिक मेडिकल हिस्ट्री, आ अहां कें कोनों लक्षणक कें बारे मे पूछतय. तखन, ओ शारीरिक परीक्षा करत।
एकर अलावा एहि स्थिति के पुष्टि करय लेल कईटा जांच के आदेश देल गेल अछि.
- हार्मोन लेवल टेस्टिंग : ई सबसँ महत्वपूर्ण टेस्ट अछि । खूनक नमूना लेल जाइत अछि आ कतेको हार्मोनक स्तरक जांच कएल जाइत अछि ।
- FSH (Follicle-Stimulating Hormone): एकटा हार्मोन जे अंडाशय के उत्तेजित करैत अछि | यदि अंडाशय ठीक सं काज नहि करएयत छै त मस्तिष्क बेसि एफएसएच बाहर भेजएयत छै. अतः पीओआई में एहि हार्मोन के स्तर बहुत बेसी रहैत अछि ।
- एस्ट्रोजन : अंडाशय द्वारा उत्पन्न मुख्य हार्मोन। पीओआई मे इ स्तर काफी कम भ जायत छै.
- प्रोलैक्टिन : एहि हार्मोन के स्तर के सेहो जांच कएल जाइत अछि.
- गर्भावस्था कें जांच: इ पुष्टि करएय कें लेल की गर्भावस्था अहां कें पीरियड्स छूटएय कें कारण छै या नहि.
- श्रोणि अल्ट्रासाउंड : एहि सं अहां के अंडाशय आ गर्भाशय के स्थिति के जांच भ सकैत अछि. पीओआई मे अंडाशय सामान्य सं छोट भ सकएयत छै.
- आनुवंशिक परीक्षण (कैरियोटाइप परीक्षण) : यदि कोनों आनुवंशिक कारण कें शंका होएयत छै, जेना टर्नर सिंड्रोम त इ परीक्षण कैल जा सकएयत छै.
- एंटीबॉडी परीक्षण : यदि कोनों ऑटोइम्यून बीमारी कें शंका होएयत छै तखन इ कैल जायत छै.
यदि अहां कें उम्र 40 साल सं कम छै आ अहां कें पीरियड्स अनियमित छै, अहां कें ब्लड टेस्ट मे एफएसएच कें स्तर बढ़ल छै, आ अहां कें एस्ट्रोजन कें स्तर कम छै, त संभव छै कि अहां कें डॉक्टर अहां कें पीओआई कें निदान करतय.
एकर की-की इलाज छै?
पीओआई कें कोनों इलाज नहि छै, मतलब अंडाशय फेर सं सामान्य रूप सं काज करतय. मुदा, लक्षण कें नियंत्रित करय आ दीर्घकालिक स्वास्थ्य जोखिम कें कम करय कें लेल बहुत प्रभावी उपचार छै.
इलाज अहां कें उम्र, अहां कें लक्षणक कें प्रकृति, आ अहां बच्चा पैदा करएय चाहएयत छी या नहि करएय पर निर्भर करएयत छै.
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) २.
ई मुख्य इलाज अछि। एकरा मे एस्ट्रोजन आ प्रोजेस्टेरोन हार्मोन कें प्रशासित करनाय शामिल छै जे आब अहां कें अंडाशय बाहरी रूप सं नहि पैदा कयर रहल छै, गोली, जेल, त्वचा कें पैच या योनि कें अंगूठी कें रूप मे.
एचआरटी के लाभ : १.
- गर्मी आ योनि कें सूखनाय जैना लक्षणक कें नियंत्रित कैल जायत छै.
- ई ऑस्टियोपोरोसिस सं बचा सकैत अछि . एस्ट्रोजन एकटा हार्मोन छै जे मजबूत हड्डी के लेल आवश्यक छै.
- हृदय रोग के खतरा कम करय मे मदद करैत अछि.
- मानसिक कल्याण मे सुधार होइत अछि।
डॉक्टर आमतौर पर रजोनिवृत्ति (उम्र 51-52) धरि एहि हार्मोन थेरेपी कें लेबाक सलाह दैत छथि । एहि इलाज के फायदा आ नुकसान के बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू आओर ओ तरीका चुनू जे अहां के बेसि सूट करत.
जीवनशैली मे बदलाव आ अतिरिक्त
हार्मोन थेरेपी के अलावा, ई सब चीज अहां के समग्र स्वास्थ्य के बनाए रखय के लेल बहुत जरूरी छै.
- पर्याप्त कैल्शियम आ विटामिन डी प्राप्त करू : हड्डी कें मजबूत रखबाक लेल इ सब आवश्यक छै. डेयरी उत्पाद आ छोट माछ जैना खाद्य पदार्थ खाउ। यदि आवश्यक होय त अहां कें डॉक्टर अहां कें अतिरिक्त गोली लिखतय.
- नियमित व्यायाम : चलनाय आ दौड़नाय जैना व्यायाम दिल कें लेल नीक होयत छै. हड्डी के लेल वजन उठाबय के व्यायाम बहुत जरूरी अछि.
- स्वस्थ वजन बनाए रखना।
- यदि अहां बच्चा पैदा करएय कें बारे मे सोचएयत छी: पीओआई कें साथ सेहो लगभग 5-10% महिलाआक मे प्राकृतिक रूप सं गर्भधारण करएय कें क्षमता होयत छै. मुदा ई अनिश्चित अछि। अइ कें लेल यदि अहां बच्चा कें उम्मीद करएयत छी त अहां प्रसूति विशेषज्ञ आ स्त्री रोग विशेषज्ञ सं बात कयर क `(आईवीएफ)` जैना तकनीक आ अन्य विकल्पक पर चर्चा कयर सकएय छी.
पीओआई आ मानसिक कल्याण कें साथ रहनाय
एहि तरहक स्थितिक बारे मे पता चलला पर दुखी, निराश आ क्रोधित होयब सामान्य बात अछि । एकर सामना करनाय मुश्किल भ सकएय छै, खासकर अगर अहां एखनहु बच्चाक कें आशा करएयत छलहुं.
मोन राखू जे एहि समय अहाँ असगर नहि छी। अपन पति, परिवार या कोनों भरोसेमंद दोस्त सं अपन भावनाक कें बारे मे बात करनाय अहां कें बेसि सहज महसूस करएय मे मदद कयर सकएय छै.
यदि अहां अइ स्थिति कें कारण चिंतित या उदासीन महसूस करएयत छी त अहां अपन डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं. यदि आवश्यक होय त अहां मनोचिकित्सक या परामर्शदाता सं मदद ल सकय छी. उचित इलाज आ सहयोग सं अहां अइ स्थिति सं स्वस्थ, सुखी जीवन जी सकय छी.
टेक-होम मैसेज
- प्राथमिक अंडाशय अपर्याप्तता (POI) 40 साल कें उम्र सं पहिले अंडाशय कें कार्य मे कमी छै.ई रजोनिवृत्ति नहि छै.
- मुख्य लक्षण कतेको महीना धरि अनियमित वा अनुपस्थित अवधि होइत अछि । यदि अहां कें पीरियड्स 3 महीना सं बेसि समय तइक बंद भ जायत छै त अहां कें डॉक्टर सं जरूर मिलनाय चाही.
- एकर कोनो खास कारण भेटब प्रायः असंभव भ' जाइत छैक, तें एहि मे अहाँक कोनो गलती नहि.
- हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) लक्षणक कें नियंत्रित कयर सकएय छै आ हड्डी आ हृदय कें स्वास्थ्य कें सुरक्षा कयर सकएय छै.
- पीओआई कें साथ सेहो किच्छू महिलाआक कें गर्भवती हुअ कें संभावना कम रहएयत छै.
- एहि निदान सं अभिभूत महसूस करब सामान्य बात अछि. एहि दौरान अपन प्रियजन सं बात करू, आ जरूरत पड़ला पर चिकित्सकीय सलाह लिअ.
💬 Comments (0)
एखन धरि कोनो टिप्पणी नहि कएल गेल अछि। पहिल बेर अपन टिप्पणी एतय जोड़ू।
अपन टिप्पणी जोड़ू