कहियो कोनो मामूली चोट लागल अछि? शायद छूरीसँ हाथ काटि लेलहुँ, वा कतहु खसि पड़लहुँ । जखन से होइत छैक तखन किछु काल बाद खून बहब बंद भ' जाइत छैक ने? एकरऽ कारण हमरऽ शरीर म॑ एगो अद्भुत तंत्र छै । जे खूनक थक्का बनब थिक। मुदा कखनो काल ई प्रक्रिया ठीक स काज नहि करैत अछि। या त खून मे जतेक समय लगैत छैक ओहि सं बेसी समय लगैत छैक, या फेर जतेक जल्दी होबाक चाही ओहि सं बेसी तेजी सं होइत छैक. एहन मे हम एकटा बहुत सरल, मुदा बहुत महत्वपूर्ण जांच के बात क रहल छी जे ई पता लगाबय लेल कएल जाइत अछि जे अहां के खून के थक्का कतेक तेजी सं भ जाएत अछि. एकरा प्रोथ्रोम्बिन टाइम या पीटी/आईएनआर टेस्ट कहलऽ जाय छै ।
सीधा-सीधा कहल जाय त ई पीटी/आईएनआर टेस्ट की अछि?
पीटी/आईएनआर टेस्ट एकटा एहन टेस्ट छै जे अहां कें खून कें नमूना लैत छै आ इ मापएयत छै की ओकरा थक्का बनएय मे कतेक समय लगएयत छै. सोचू, जखन अहाँ के कोनो चोट लगैत अछि त हमरा सबहक शरीर में प्रोटीन (जेकरा क्लोटिंग फैक्टर कहल जाइत अछि) मिलिकय खून के थक्का बनबैत अछि जाहि सं खून बहब बंद भ जाइत अछि. प्रोथ्रोम्बिन एकटा आओर प्रोटीन अछि जे हमर लिवर द्वारा बनैत अछि आ रक्त थक्का बनबाक प्रक्रिया लेल आवश्यक अछि ।
अइ परीक्षण कें परिणाम सेकंड मे देल जा सकय छै, या इ अक्सर एकटा विशेष गणना मे देल जायत छै जेकरा ``आईएनआर - इंटरनेशनल नॉर्मलाइज्ड रेशियो'' कहल जायत छै. आईएनआर एकटा मानक माप छै जे दुनिया भर मे लैब सं लैब मे भिन्न नहि होयत छै. एहि लेल डॉक्टर कए एकर परिणाम बुझब बहुत आसान अछि।
प्रायः, डाक्टर एहि पीटी टेस्टक संग एकटा आओर ब्लड क्लोटिंग टेस्ट सेहो करताह जकरा पीटीटी (Partial Thromboplastin Time) कहल जाइत छैक । इ जांच करएयत छै की खून कें थक्का बनएय मे मदद करएय वाला अन्य कारक सही ढंग सं काज करएयत छै या नहि.
इ पीटी/आईएनआर परीक्षण कोन परिस्थितिक मे कैल जायत छै?
डॉक्टर इ जांच इ सुनिश्चित करय कें लेल करएयत छै की अहां कें खून ठीक सं थक्का भ रहल छै. बस सोचू, जौं अहां के खून के थक्का बनय मे देरी भ जाएत अछि त छोट चोट सं सेहो बेसि खून बहय पड़ि सकैत अछि. तहिना यदि अहां कें खून बेसि जल्दी थक्का भ जायत छै त थक्का अहां कें रक्त वाहिका मे फंस सकएय छै आ खतरनाक स्थिति पैदा कयर सकएय छै.
अहां कें डॉक्टर इ जांच करएय कें किच्छू मुख्य कारणक कें बारे मे बताएल गेल छै:
- अपन वारफेरिन कें खुराक कें निगरानी करूं: वारफेरिन, जेकरा Coumadin® कें नाम सं सेहो जानल जायत छै, एकटा ब्लड पतला करय वाला छै. एकरा शरीर कें भीतर खतरनाक खून कें थक्का बनय सं रोकय कें लेल देल जायत छै. जेना, ई दवाई ओहि लोकनि कें देल जाइत अछि जिनका पैरक नस मे खूनक थक्का (Deep Venous Thrombosis) वा फेफड़ा मे खूनक थक्का (Pulmonary Embolism) केर खतरा रहैत छनि । अस्तु, ई पीटी/आईएनआर परीक्षण प्रायः एहि लेल कयल जाइत अछि जे अहाँ जे वार्फारिन ल' रहल छी, ओकर खुराक सही अछि, बेसी, वा पर्याप्त नहिं.
- सर्जरी सं पहिने : इ जांच ऑपरेशन सं पहिले कैल जायत छै, ताकि इ देखल जा सकएय की अहां कें खून सामान्य रूप सं थक्का भ जायत छै या नहि. एहि सं डॉक्टर के ई सुनिश्चित करय मे मदद मिलत जे ऑपरेशन के दौरान बेसि खून बहय के कोनो खतरा नहिं.
- रक्तस्राव आ खून कें थक्का बनएय कें विकारक कें निदान करूं : यदि अहां कें अस्पष्ट रूप सं चोट लगनाय, नाक सं बार-बार खून बहनाय, या छोट घाव सं सेहो खून बहनाय बंद करएय मे दिक्कत होएयत छै, त इ जांच कारण कें पता लगावय मे मदद कयर सकएय छै.
- यदि अहाँ के यकृत रोग के शंका अछि : हम पहिने कहने रही जे प्रोथ्रोम्बिन लिवर द्वारा बनैत अछि । अस्तु, जं एहि प्रोटीन सं कोनो समस्या हो तं एकर मतलब ई भ सकैत अछि जे लिवरक बीमारी अछि. पीटी/आईएनआर टेस्ट लिवर कें कामकाज कें जांच कें लेल उपयोग कैल जाय वाला कईटा परीक्षणक मे सं एक छै.
की परीक्षण सं पहिने कोनों विशेष तैयारी कें आवश्यकता छै?
हँ, कखनो काल कनि तैयारीक आवश्यकता पड़ि सकैत अछि। अहाँक डाक्टर अहाँकेँ ई बात बुझा देत। सामान्यतः, ई किछु एहन भ' सकैत अछि:
- किच्छू दवाईयक कें अस्थायी रूप सं बंद करूं: किच्छू दवाईयक, जेना एंटीबायोटिक दवाइयक, अहां कें पीटी/आईएनआर कें बढ़ा सकएय छै. हार्मोनल दवाई, जेना गर्भनिरोधक गोली सेहो एहि मान कें कम कयर सकएयत छै. अस्तु, अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे अहां के डॉक्टर के बताबय के चाही. मुदा मोन राखू, जा धरि डॉक्टर नहि कहताह ता धरि कहियो दवाई नहि छोड़ू।
- विटामिन के के सेवन कम करू : विटामिन के एकटा एहन पदार्थ अछि जे खून के थक्का बनय में मदद करैत अछि । अस्तु, जं विटामिन के गोली खाइत छी, वा विटामिन के सं भरपूर खाद्य पदार्थ जेना कोबी, पालक, आ ब्रोकोली कें बहुत खाइत छी तं, अहां सं कहल जा सकैत अछि जे एकरा कनि कम करू. कारण जे परिणाम पर सेहो असर पड़ि सकैत अछि। मुदा एहि मे सं कोनो काज करय सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर सं जरूर पूछय के चाही.
परीक्षा के दौरान की होइत अछि ?
ई बहुत सरल छै, ठीक ओहिना जेना सामान्य रूप सं रक्तदान करनाय.
1. नर्स या लैब टेक्नीशियन अहां कें हाथ कें अंदर शराब सं स्वाब करतय आ अहां कें हाथ कें ऊपरी भाग कें चारू कात इलास्टिक बैंड लगायत.
2. तखन हाथ रगड़य लेल कहताह। तखन नस साफ देखब।
3. सुई के प्रयोग सँ नस सँ किछु खून छोट शीशी मे निकालल जाइत अछि । सुई डालला पर अहां कें हल्का चुभन कें सनसनी महसूस होयत.
4. जखन खून निकालल जायत तखन अहाँ के कहल जायत जे सुई के ऊपर एकटा छोट प्लास्टर या कपास के टुकड़ा राखि ओकरा जगह पर राखि दियौ।
कखनो काल, खास क वारफेरिन लेबय वाला लोक के लेल, हुनका नियमित रूप सं जांच करय पड़ैत छनि, ताहि लेल हुनका आँगुर के नोक सं एक बूंद खून लेबय पड़ैत छनि. एट-होम टेस्ट किट सेहो अछि। अगर अहां के एकटा चाही त अहां के डॉक्टर अहां के एकर इस्तेमाल करय के तरीका आओर एकर रिजल्ट के बारे मे डॉक्टर के बताबय के तरीका देखाओत.
परिणाम या परिणाम केना बुझल जाय?
जखन अहां के रिजल्ट मिलत त देखल जाए जे नंबर के की मतलब अछि. एकरा समझना बहुत जरूरी छै, खासकर अगर अहां वारफेरिन ले रहल छी.
| परिणाम प्रकार | सामान्य रेंज |
|---|---|
| प्रोथ्रोम्बिन समय (सेकेण्ड में) २. | 11 स 13.5 सेकेंड के बीच। |
| आईएनआर (एक स्वस्थ व्यक्ति के) २. | 0.8 आ 1.1 के बीच। |
| आईएनआर (वारफेरिन - वारफेरिन लेनिहार के निशाना) | 2.0 आ 3.0 के बीच। (किछु चिकित्सा स्थिति मे ई लक्ष्य मान कम या बेसी भ सकैत अछि। ई अहाँक डॉक्टर द्वारा निर्धारित कयल जायत।) |
असामान्य परिणामक की मतलब होइत छैक ?
यदि पीटी मान या आईएनआर मान अधिक छै:
मतलब जे अहां कें खून कें थक्का बनएय मे सामान्य सं बेसि समय लगएयत छै.
- यदि अहां वारफेरिन नहि ल रहल छी त एकर कारण रक्तस्राव कें विकार, लिवर कें समस्या, या विटामिन के कें कमी भ सकएयत छै.
- यदि अहां वारफेरिन ल रहल छी आ अहां कें आईएनआर लक्ष्य सं बेसि छै (जैना, 3.0 सं बेसि), त अहां कें खून बहय कें खतरा छै. एकर कारण भ सकैत अछि:
- अहाँक वार्फारिन के खुराक कनि बेसी अछि।
- कारण जे अहाँ बिना डॉक्टर के कहने एकटा आओर दवाई (किछु दर्द निवारक दवाई, ठंढा के दवाई) लेलौं।
- वारफेरिन पालक, केला, क्रैनबेरी कें रस, या शराब जैना चीजक कें साथ बातचीत करएयत छै.
यदि पीटी मान या आईएनआर मान कम छै:
मतलब जे अहां कें खून सामान्य सं बेसि जल्दी थक्का भ जायत छै. यदि वार्फारिन लेवय वाला व्यक्ति कें आईएनआर मान लक्ष्य सं कम छै (जैना, 2.0 सं कम), तखनहु खून कें थक्का बनय कें खतरा छै.
सबसँ जरूरी बात ई जे, अहाँक रिजल्ट चाहे जे हो, घबराहट नहि करू आ अपन डॉक्टर सं बात करू. ओ कारण ताकि लेत आ जे आवश्यक अछि से करत।
अगर रिजल्ट असामान्य अछि त आगू की करब?
रिजल्ट के आधार पर अहां के डॉक्टर तय करताह जे आगू की करब.
- यदि अहां वारफेरिन ल रहल छी : अहां कें डॉक्टर अहां कें खुराक मे कनिक समायोजन करतय ताकि अहां कें आईएनआर कें वापस लक्ष्य सीमा मे आबि सकय. मतलब जे अहां कें अपन खुराक कें कनिक बढ़ावा या कम करएय कें जरूरत भ सकएय छै.
- यदि कोनों अन्य बीमारी कें आशंका छै : डॉक्टर पीटी आ पीटीटी दूनू कें रिजल्ट पर एक साथ विचार करतय. ओ अहां कें बीमारी कें निदान कें लेल आगू कें जांच कें लेल सेहो रेफर कयर सकएय छै.
आमतौर पर किछु घंटा या एक दिन कें भीतर परिणाम उपलब्ध भ जायत छै. फिंगरस्टिक टेस्ट मे मात्र किछु मिनट लगैत अछि।
टेक-होम मैसेज
- पीटी/आईएनआर एकटा साधारण रक्त परीक्षण छै जे अहां कें खून कें थक्का बनएय मे लगएय वाला समय कें मापएयत छै.
- वारफेरिन जैना खून कें पतला करएय वाला दवाईयक कें सेवन करएय वाला लोगक कें नियमित रूप सं इ जांच करएय कें जरूरत छै. इ दवाई कें खुराक कें सटीक रूप सं नियंत्रित करय मे मदद करएयत छै.
- ई परीक्षण रक्तस्राव के विकार आरू यकृत के बीमारी जैसनऽ चीजऽ के निदान म॑ भी मदद करै छै ।
- अगर अहां के रिजल्ट सामान्य रेंज सं बाहर अछि त चिंता नहि करू. अपन डॉक्टर सं बात करू जे एकर की मतलब छै आ आगू की करबाक चाही.
- अपन डॉक्टर कें सब दवाई, विटामिन, आ अपन खानपान कें आदत कें बारे मे जानकारी देनाय बहुत जरूरी छै.
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