की अहाँ के ई अजीब बोखार के बारे में पता अछि जे अहाँक खेत के जानवर स निकलैत अछि? (प्र. बोखार) चलू गप्प करी!

क्यू फीवर नामक एहि बीमारी के बारे मे कहियो सुनने छी? संभवतः नहि, से त' ठीके? कारण ई कोनो एहन बीमारी नहि अछि जे हमरा देश मे बहुत बेर देखल जाइत अछि । मुदा, खास क अगर अहां जानवर के संग काज करय वाला छी, खेत के जानवर के संग काज करय छी, या एहन माहौल में रहय छी त एहि पर कनि जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि. आइ एहि लेख मे हम सब एहि बात पर गप्प करब जे ई क्यू बुखार की होइत छैक, एकर विकास कोना होइत छैक, एकर लक्षण की होइत छैक, आ हम सब एहि सँ अपना केँ कोना बचा सकैत छी।

क्यू बुखार की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

क्यू बुखार एकटा एहन बीमारी छै जे हमरा सब कें `Coxiella burnetii` नामक बैक्टीरिया वाला धूल कें कणक मे सांस लेनाय या संक्रमित जानवरक कें उत्पादक कें सेवन सं होएयत छै. इ जीवाणु मुख्य रूप सं भेड़, बकरी, आ मवेशी जैना जानवरक कें शरीर मे पाएल जायत छै. इ जीवाणु ओय माटी मे जमा भ सकएय छै जत इ जानवरक रहएयत छै. तखन इ ओय माटि सं निकलएय वाला धूल कें कणक कें माध्यम सं, या दूध, मल आ विशेष रूप सं प्रसव कें दौरान निकलएय वाला तरल पदार्थक कें माध्यम सं मनुष्यक मे संक्रमित भ सकएय छै.

एकरा क्यू बुखार किएक कहल जाइत छैक ? नामक की अर्थ होइत छैक ?

ईहो कनि अजीब कथा अछि। क्यू बुखार में 'क्यू' अक्षर 'क्वेरी' के लेल खड़ा होइत अछि | 'प्रश्न' के अर्थ छै 'प्रश्न' या 'जिज्ञासा' । पहिने 1930 के दशक में ऑस्ट्रेलिया में आ फेर 1940 के दशक में अमेरिका में जखन लोक के ई अजीब बोखार होबय लागल त शुरू में डॉक्टर सब के ई पता नहिं चलैत छल जे एकर कारण की अछि. तेँ एहि बोखार पर हुनका लोकनिक बहुत रास ‘प्रश्न’ छलनि । ताहि लेल एकरा ‘क्वेरी फीवर’ वा क्यू फीवर कहल गेल। बहुत सरल अछि ने?

पुरान क्यू बुखार की होइत अछि ? खतरनाक अछि की?

हँ, ई कनेक चिंताक विषय अछि। 'क्रोनिक' शब्दक अर्थ होइत छैक दीर्घकालीन . अस्तु, पुरान क्यू बुखार क्यू बुखारक एकटा बेसी गंभीर, दीर्घकालिक रूप थिक. इ अहां कें दिल, रक्त वाहिका, हड्डी , आ अन्य महत्वपूर्ण अंगक कें प्रभावित कयर सकएय छै. इ पुरानी स्थिति सी. बर्नेटी बैक्टीरिया सं संक्रमित लोगक कें बहुत कम प्रतिशत मे, 1% सं 5% कें बीच होयत छै.

एकर एकटा समस्या इ छै की इ पुरानी स्थिति प्रारंभिक क्यू बुखार कें लक्षणक कें ठीक हुअ कें महीना या सालक बाद सेहो भ सकएयत छै. किच्छू लोगक मे प्रारंभिक संक्रमण कें दौरान कोनों लक्षण नहि दिखाई सकएय छै मुदा बाद मे पुरानी क्यू बुखार भ सकएय छै. पुरान क्यू बुखार कें सब सं आम जटिलता हृदय कें आस्तर कें संक्रमण छै. डॉक्टर एकरा ``एन्डोकार्डिटिस'' कहैत छथि । ई संभावित रूप सं जानलेवा जटिलता छै.

प्र. बोखार लगला पर की होइत अछि ?

क्यू बुखार सं अनेक प्रकार कें लक्षण भ सकएयत छै. मुदा, सब सं बेसी लक्षण आम सर्दी केर होइत छैक, जेना बोखार आ शरीर में दर्द . जीवाणु `सी। burnetii` अहां कें फेफड़ा, दिल, मस्तिष्क, हड्डी, या अहां कें शरीर कें अन्य अंगक कें संक्रमित कयर सकय छै. तदनुसार लक्षण भिन्न-भिन्न होइत अछि। किछु लोक कें बहुत थकान कें अनुभव होयत छै.आ अन्य लक्षण महीना कें, सालक तइक चल सकएय छै. जेना कि पहिने कहल गेल अछि, पुरान क्यू बुखार जानलेवा भ सकैत अछि ।

क्यू बुखार केकरा बेसी संभावना छै?

क्यू फ्लू बेसितर ओय लोगक कें प्रभावित करएयत छै जे खेतक मे रहएयत छै या जे खेतक कें जानवरक सं घनिष्ठ संपर्क करएयत छै . उदाहरण कें लेल, यदि अहां पशु चिकित्सक छी, बछड़ाक कें जन्म मे मदद करएय वाला व्यक्ति छी, खेत, खेत या बूचड़खाना मे काज करएय वाला व्यक्ति छी, त अहां कें इ बीमारी कें संक्रमण कें बेसि खतरा छै. एकर कारण छै की इ लोग अक्सर संक्रमित जानवरक आ ओय वातावरण कें संपर्क मे रहएयत छै जइ मे ओ रहएयत छै.

प्र. फ्लू सं गंभीर रूप सं बीमार पड़य कें खतरा केकरा बेसि छै?

किच्छू लोगक मे क्यू बुखार सं गंभीर स्थितियक कें संभावना बेसि होयत छै, खासकर:

• गर्भवती महिलाआक कें गर्भावस्था आ गर्भपात कें दौरान जटिलताक कें खतरा बढ़एयत छै.
• यदि अहां कें निम्नलिखित स्थितियक छै त अहां कें पुरानी क्यू बुखार कें खतरा बेसि छै :
• यदि अहां कें पहिने `(Endocarditis)` (हृदय कें भीतरी आस्तर कें सूजन) भ गेल छै.
• यदि हृदय कपाट मे समस्या हो।
• यदि अहां कें रक्त वाहिका मे धमनीविस्फार (रक्त वाहिकाक कें दीवारक कें कमजोर आ उभड़नाय) छै.
• यदि किडनी कें कार्यक्षमता खराब छै (गुर्दा कें अपर्याप्तता)।
• यदि अहां कें पास स्थायी रूप सं प्रत्यारोपित उपकरण (संवहनी कृत्रिम अंग) छै जे रक्त वाहिका कें मजबूत करएयत छै आ रक्त प्रवाह मे सुधार करएयत छै.
• यदि अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छै (उदाहरण कें लेल, एच.आई.वी सं संक्रमित लोग, कैंसर कें मरीज, प्रतिरक्षा दमनकारी दवाइयक लेवय वाला)।

प्र. फ्लू कतेक आम अछि ?

क्यू बुखार वास्तव में एकटा बहुत दुर्लभ बीमारी अछि . जेना कि अमेरिका सन देश मे सेहो सालाना करीब 200 मामला मात्र देखबा मे अबैत अछि। श्रीलंका में भी एकरऽ बहुत बार रिपोर्ट नै होय छै । मुदा, जोखिम समूह मे रहनिहार कें लेल जागरूक रहनाय महत्वपूर्ण छै.

प्र. बुखार कें लक्षण की छै?

क्यू बुखार कें लक्षण प्रारंभिक (तीव्र) अवस्था आ अन्य स्थितियक कें आधार पर भिन्न होयत छै जे बाद मे भ सकएयत छै.

एक्यूट क्यू बुखार के लक्षण

इ लक्षणक आमतौर पर बैक्टीरिया कें शरीर मे प्रवेश कें 3 सं 30 दिन कें बीच देखएय कें शुरू भ जायत छै. इ प्रायः सर्दी या फ्लू कें समान होयत छै.

• तेज बोखार
• अत्यधिक थकान आ थकान
• ठंढा पड़ैत अछि
• पसीना से तर-बतर
• शरीर मे दर्द, मांसपेशी मे दर्द
• प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, नील आँख (फोटोफोबिया) २.
• बहुत गंभीर माथ दर्द
• मतली आ उल्टी
• दस्त
• उकासी
• छाती में दर्द
• पेट दर्द
• त्वचा के नीचे लाल धब्बे (पुरपुरा) २.
• साँस लेबा मे दिक्कत (Dyspnea) २.

कखनो काल, एहि गंभीर क्यू बुखार सं फेफड़ाक संक्रमण (निमोनिया), मस्तिष्क वा मस्तिष्क कें ढकय बला झिल्लीक सूजन (इन्सेफेलाइटिस वा मेनिन्जाइटिस), वा यकृत मे सूजन (हेपेटाइटिस) सन स्थिति भ सकैत अछि ।

क्यू बुखार थकान सिंड्रोम (QFS) के लक्षण

क्यू बुखार सं पीड़ित लगभग 20% लोगक मे थकान आ अन्य लक्षण भ सकएयत छै जे प्रारंभिक संक्रमण कें बाद महीना, कखनों-कखनों सालक तइक चलएयत छै. एकरा क्यू फीवर थकान सिंड्रोम कहल जाइत अछि ।

• बहुत थाकि गेल छी
• माथ दर्द
• पसीना से तर-बतर
• जोड़ों में दर्द
• मांसपेशी मे दर्द

पुरानी क्यू बुखार के लक्षण

पुरानी क्यू बुखार सी. बर्नेटी बैक्टीरिया सं प्रारंभिक संक्रमण कें महीना, या सालक कें बाद सेहो शुरू भ जायत छै. प्रारंभिक संक्रमण कें दौरान अहां कें कोनों लक्षण नहि हुअ पर सेहो इ भ सकएय छै. इ बेसितर हृदय, हृदय कपाट आ रक्त वाहिका कें प्रभावित करएयत छै, मुदा लक्षण प्रभावित शरीर कें भाग कें आधार पर भिन्न भ सकएयत छै.

• कम ग्रेड के बुखार
• राति मे पसीना बहैत अछि
• वजन घटाने के लिये
• थकान
• साँस लेबा मे दिक्कत
• पैर या पैर मे सूजन

प्र. बोखार की कारण होइत अछि ?

क्यू बुखारक मुख्य कारण अछि कोक्सीएला बर्नेटी बैक्टीरिया . इ जीवाणु जानवरक मे, खासकर मवेशी, भेड़ आ बकरी मे बिना कोनों लक्षण देखएय क रह सकएय छै. संक्रमित जानवरक कें शरीर कें तरल पदार्थ (जैना मूत्र, मल, दूध, आ एम्नियोटिक द्रव) ओय मिट्टी कें दूषित कयर सकएय छै जइ मे ओ रहएयत छै.लोक मुख्य रूप सं दूषित मिट्टी सं धूल कें कणक या जलवाष्प मे सांस लेनाय सं अइ जीवाणु सं संक्रमित भ सकएय छै.

प्र. फ्लू कोना संक्रमित होइत अछि ?

क्यू बुखार फैलबाक मुख्य तरीका अछि `सी. burnetii` जीवाणु . यदि अहां कोनों एहन इलाका मे रहएयत छी या काज करएयत छी जत जानवरक रहएयत छै, खासकर खेत कें जानवरक मे इ भ सकएय छै. कारण `सी. burnetii` बैक्टीरिया हवा कें माध्यम सं किच्छू दूरी तइक जा सकएय छै, ओकरा प्राप्त करएय कें लेल अहां कें जानवरक कें सीधा संपर्क मे रहनाय आवश्यक नहि छै.

अन्य, मुदा कम आम तरीका जे क्यू बुखार संक्रमित भ सकएयत छै, ओ छै:

• बिना पाश्चुराइज्ड डेयरी उत्पादक (जैना दूध, पनीर, आइसक्रीम) कें सेवन या पीनाय.
• संक्रमित टिक स काटब .
• गर्भावस्था या प्रसव कें दौरान गर्भवती मां सं ओकर बच्चा तइक .
• खून चढ़ाबय के माध्यम सं (ई बहुत दुर्लभ अछि)।

महत्वपूर्ण: क्यू बुखार आमतौर पर व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे नहि संक्रमित होयत छै . गर्भवती मां सं ओकर बच्चा मे संक्रमण कें दुर्लभ रिपोर्ट आयल छै.

प्र. बुखार कें निदान कोना कैल जायत छै?

अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछि क , अहां कें मेडिकल हिस्ट्री कें समीक्षा कयर , आ खून कें नमूना कें जांच क क्यू बुखार कें निदान करतय . ओ इहो पूछ सकएय छै की अहां जानवरक कें संग रहएयत छी या काज करएयत छी.

सी. बर्नेटी कें जांच कें रिजल्ट वापस आवय मे कई सप्ताह लग सकएयत छै, अइ कें लेल अगर अहां कें डॉक्टर कें शंका छै की अहां कें क्यू बुखार छै, त ओ जांच कें रिजल्ट कें इंतजार करएय कें बिना इलाज शुरू कयर सकएयत छै.

प्र. बोखार कें कोन-कोन जांच कैल जायत छै?

क्यू बुखार कें जांच कें लेल अहां कें डॉक्टर एकटा छोट सुई कें उपयोग सं अहां कें खून कें नमूना लेतय. इ नमूना कें लैब मे भेजल जेतय, ताकि सी. बर्नेटी संक्रमण कें संकेत (एंटीबॉडी) देखल जा सकय. ओ अहां कें नमूना सं सी. बर्नेटी बैक्टीरिया कें संवर्धन करएय कें कोशिश सेहो कयर सकएय छै.

निश्चित निदान कें लेल समय कें दौरान कई बेर खून कें नमूना लेवय कें जरूरत भ सकएय छै.

प्र. बोखारक इलाज कोना होइत छैक ?

एक्यूट क्यू बुखार कें इलाज एंटीबायोटिक दवाइयक सं कैल जायत छै . पुरानी क्यू बुखार कें इलाज अक्सर एंटीबायोटिक आ एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाइयक कें संयोजन सं कैल जायत छै, मुदा एकर इलाज बेसि मुश्किल भ सकएयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आधार पर एकटा विशिष्ट उपचार योजना बनायत.

यदि अहां कें क्यू बुखार कें निदान भ गेल छै आ अहां कें पहिले सं हृदय कपाट या रक्त वाहिका कें स्थिति छै, त पुरान क्यू बुखार कें खतरा कें कम करय कें लेल जल्दी इलाज कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.

कोन-कोन दवाई/इलाज कें उपयोग कैल जायत छै?

डॉक्टर निम्नलिखित दवाई लिखि सकैत छथि:

• `( डॉक्सीसाइक्लिन ( डॉक्सीसाइक्लिन) ) `
• `(हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन)`
• `(ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साजोल (टीएमपी-एसएमएक्स))`
• `(रिफाम्पिन)`
• `(फ्लोरोक्विनोलोन)` (जैसे `(सिप्रोफ्लोक्सासिन)`, `(ओफ्लोक्सासिन)`)
• `(क्लारिथ्रोमाइसिन)`

प्र. की बुखार पूर्ण रूप सं ठीक भ सकैत अछि?

हँ, अधिकांश लोक एंटीबायोटिक दवाई सं तीव्र क्यू बुखार सं पूर्ण रूप सं ठीक भ सकैत छथि. मुदा, तीव्र क्यू बुखार कें कम संख्या मे लोगक मे सेहो, लक्षण महीना या सालक तइक बनल रह सकएयत छै, भले ही ओकर इलाज कैल जै. पुरान क्यू बुखार के इलाज कनि बेसी कठिन अछि।

हम क्यू बुखार कें खतरा कोना कम कयर सकय छी?

क्यू बुखार कें खतरा कें कम करय कें लेल अहां कईटा काज कयर सकय छी:

• जानवरक कें शरीर कें तरल पदार्थ कें संभालएय कें समय मास्क आ दस्ताना पहनूं , खासकर ओय जे प्रसव कें दौरान छोड़ल जायत छै .
• बिना पाश्चुराइज्ड डेयरी उत्पाद कें सेवन या पीनाय सं बचूं .
• किछु अध्ययन सं पता चलैत अछि जे क्यू बुखार सं पता चलल लोक मे हृदय कपाट के समस्या के जांच आ इलाज सं पुरान क्यू बुखार सं बचाव भ सकैत अछि.
• यदि अहां उच्च जोखिम वाला नौकरी मे काज करएयत छी आ ओय क्षेत्र मे रहएयत छी जत क्यू बुखार कें टीका उपलब्ध छै (अखन केवल ऑस्ट्रेलिया मे उपलब्ध छै), त अहां अपन डॉक्टर सं टीकाकरण कें बारे मे पूछूं.

यदि अहां खेत कें जानवरक कें आसपास रहएयत छी या काज करएयत छी, आ अहां कें क्यू बुखार सं जटिलताक कें खतरा बढ़एयत छै (जैना, हृदय वाल्व या रक्त वाहिका कें समस्या वाला लोगक, गर्भवती महिलाआक, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोगक), त अहां कें डॉक्टर सं बात करूं की क्यू बुखार कें कोना रोकल जा सकएय छै.

यदि हमरा क्यू बुखार छै त हमरा की उम्मीद करबाक चाही?

क्यू बुखार कें लक्षण बहुत दिन तइक , 10 सं 90 दिन तइक चल सकएयत छै . मुदा, बेसी लोक पूर्ण रूपेण ठीक भ जाइत छथि . यदि अहां कें एंटीबायोटिक दवाई लिखल गेल छै, त अहां कें कम सं कम दू सप्ताह तइक लेनाय आवश्यक होयत. लगभग 5 मे सं 1 लोगक (20%) मे थकान कें एहसास (`(क्यू बुखार थकान सिंड्रोम)`) भ सकएयत छै जे महीना या सालक तइक चलएयत छै.

बहुत कम संख्या मे (1% सं 5%) कें बीच, खासकर जे अन्य अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियक वाला लोगक मे पुरानी क्यू बुखार भ सकएयत छै. यदि अहां कें पुरान क्यू बुखार छै, त अहां कें 18 महीना या ओय सं बेसि समय तइक इलाज करएय कें जरूरत भ सकएय छै.

प्र. बोखार कें जटिलता की छै?

तीव्र क्यू बुखार आ पुरान क्यू बुखार दूनू कें साथ जटिलता भ सकएयत छै. मुदा, पुरान क्यू बुखार मे ई सब बेसी आम आ आमतौर पर बेसी गंभीर होइत अछि । जटिलता मे शामिल अछि : १.

• एकटा कमजोर, उभड़ल धमनी (धमनीविस्फार) २.
• धमनी फिस्टुला, एकटा एहन स्थिति जाहि मे खून गलत तरीका सं बहैत अछि
• एंडोकार्डिटिस
• फेफड़ा पर दाग (फाइब्रोसिस) २.
• एक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस्ड सिंड्रोम (एआरडीएस) २.
• हृदय विफलता
• अस्थि संक्रमण (अस्थिशोथ) २.
• गर्भपात
• जन्म के समय कम वजन

प्र. फ्लू कें की दृष्टिकोण छै?

तीव्र क्यू बुखार कें पूर्वानुमान आमतौर पर नीक होयत छै अगर एंटीबायोटिक दवाइयक सं इलाज कैल जायत छै. तीव्र क्यू बुखार कें लेल मृत्यु दर 0.5% सं 1.5% कें बीच छै. जे लोगक कें पुरानी क्यू बुखार भ जायत छै, ओकरा जटिलता आ मौत कें खतरा बेसि होयत छै. पुरान क्यू बुखार कें लेल मृत्यु दर 12% सं 25% कें बीच छै.

हम अपन ख्याल कोना राखब।

यदि अहां कें क्यू बुखार कें पता चलएयत छै, त समय पर सबटा निर्धारित दवाईयक कें सेवन करनाय बहुत जरूरी छै. अपन डॉक्टर सं पूछूं की अहां कें लक्षणक कें कोना प्रबंधित कैल जै आ की दीर्घकालिक लक्षणक या पुरानी क्यू बुखार कें खतरा कें कम करय कें तरीका छै.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां मवेशी, बकरी, या भेड़ कें संग काज करएयत छी या रहएयत छी, आ अहां कें क्यू बुखार कें लक्षण देखएयत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं . यदि अहां कें पुरान क्यू बुखार कें लक्षण छै, आ अहां कें लगएयत छै की अहां `सी. burnetii` बैक्टीरिया पूर्व मे (भले किछु समय भ गेल हो), अपन डॉक्टर कें बताऊं.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

• की हमरा पहिने सं दवाई लेबाक चाही जाहि सं पुरान क्यू बुखार के खतरा कम भ सकय?
• की हमरा हृदय आ रक्त वाहिकाक समस्याक जांच कराओल जाय?
• ई दवाई कोना लेब?
• हम फेर कहिया देखय लेल आबि जायब?
• हम अपन लक्षणक कें प्रबंधन कें लेल की कयर सकएय छी?

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

ओना त क्यू बुखार एकटा दुर्लभ बीमारी छै, मुदा अगर अहां उच्च जोखिम वाला वातावरण मे काज करय छी या रहय छी त एकरा सं जागरूक रहनाय आ सुरक्षा उपाय करनाय जरूरी छै. साधारण चीजक जेना मास्क, दस्ताना, आ बिना पाश्चुराइज्ड डेयरी उत्पादक सं बचनाय, बहुत अंतर पैदा कयर सकएय छै, खासकर खेत कें जानवरक कें साथ काम करएय कें समय .

हालांकि पुरानी क्यू बुखार केवल कम संख्या मे लोगक कें प्रभावित करएयत छै, मुदा इ जानलेवा जटिलता पैदा कयर सकएय छै. अस्तु, जं अहांकें लगैत अछि जे क्यू बुखार भ सकैत अछि, वा जं एहि सं कोनो चिंता अछि तं, चिकित्सकीय सलाह लेबामें संकोच नहिं करू . अपन डॉक्टर कें अपन स्वास्थ्य इतिहास आ कार्य इतिहास कें बारे मे बतानाय ओकरा अहां कें जोखिम कारक कें समझएय मे मदद करतय आ बेहतरीन इलाज प्रदान करतय.

` क्यू बुखार, Coxiella burnetii, पशु से संबंधित रोग, बुखार के लक्षण, पुरानी क्यू बुखार, खेत स्वास्थ्य, जीवाणु संक्रमण |