की अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें डॉक्टर सं कहल गेल छै की एकटा किडनी कें पूरा तरह सं निकालय कें जरूरत छै? ओ शब्द सुनला पर कनि डर आ घबराहट महसूस करब सामान्य बात अछि। "बिना किडनी के हम कोना जीब?" संभवतः मोन मे आबि जायत। मुदा चिन्ता जुनि करू। आउ, एहि सर्जरी पर सरल शब्द मे गप्प करी, जकरा 'रेडिकल नेफ्रेक्टोमी' कहल जाइत अछि आ अहाँक मोन मे जे किछु सवाल अछि ओकर जवाब ताकू।
रेडिकल नेफ्रेक्टोमी की होइत अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त ई एकटा सर्जरी अछि। एहि मे अहाँक पूरा किडनी निकालल जाइत अछि । चिकित्सा के शब्द में "नेफ्रो" के मतलब छै "गुर्दा" आरू "एक्टोमी" के मतलब छै "हटना" । त नाम स बुझना जाइत अछि ने?
एहि सर्जरी सं किडनी टा नहिं, ओकरा चारू कात के फैटी टिश्यू सेहो निकालल जाइत अछि. कखनो काल, अधिवृक्क ग्रंथि आ आसपासक लिम्फ नोड्स कें सेहो निकालएय कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
ओना त बहुत लोक के दू टा किडनी होएत अछि मुदा ओ सिर्फ एकटा स्वस्थ किडनी सं बिना कोनो दिक्कत के नीक सं जी सकैत छथिन्ह. समय के साथ शेष किडनी कनि पैघ आ मजबूत भ जायत, आ दू टा किडनी के काज करय लागत।
अहां के ई सर्जरी के जरूरत किएक अछि?
बेसी काल एहि सर्जरी केर मुख्य कारण किडनी में कैंसर सं ग्रसित ट्यूमर निकालब होइत छैक . मुदा, अहां कें डॉक्टर अन्य कारण सं सेहो अइ सर्जरी कें सिफारिश कयर सकएयत छै.
- बार-बार गुर्दा कें संक्रमण : किच्छू लोगक कें गुर्दा कें बार-बार संक्रमण होयत छै.
- किडनी फेल होयब : जखन कोनों बीमारी या दुर्घटना कें कारण किडनी पूर्ण रूप सं गैर-कार्यशील भ जायत छै.
- गुर्दा कें अन्य बीमारी या क्षति : अन्य चिकित्सा स्थितियक कें कारण जेकरा नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै.
- किडनी दान : ई सर्जरी तखन सेहो होइत अछि जखन कोनो व्यक्ति अपन स्वस्थ किडनी दोसर व्यक्ति के दान करैत अछि |
सर्जरी स पहिने तैयारी कोना करैत छी?
चूँकि ई एकटा पैघ सर्जरी अछि, ताहि लेल अहां पहिने सं सावधानी सं तैयार रहब.
- मेडिकल टेस्ट : अहां कें वर्तमान किडनी कें कामकाज कें जांच कें लेल खून आ मूत्र कें जांच कैल जेतय. सर्जरी के दौरान खून दान करय के जरूरत पड़ला पर अहां के ब्लड टाइप के सेहो जांच कएल जाएत. अहां कें सामान्य स्वास्थ्य, जेना बुखार, नाड़ी, आ ब्लड प्रेशर कें सेहो जांच कैल जेतय.
- दवाई कें जानकारी : अहां अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक (निर्धारित आ ओवर-द-काउंटर) कें बारे मे बतानाय महत्वपूर्ण छै, जइ मे विटामिन आ जड़ी-बूटी कें पूरक शामिल छै . किच्छू दर्द निवारक दवाइयक (एनएसएआईडी) आ ब्लड थिनर (एंटीकोआगुलेंट) सर्जरी कें दौरान खून बहएय कें खतरा बढ़ा सकएयत छै.
- एलर्जी : अहां कें कोनों एलर्जी कें बारे मे बताऊं. जेना कि त्वचा कें साफ करएय कें लेल उपयोग कैल जाय वाला किच्छू दवाईयक, लेटेक्स या आयोडीन सं एलर्जी.
- खाएय या पीनाय सं बचूं: सर्जरी सं पहिले किच्छू घंटा तइक अहां कें किच्छू खाएय या पीएय कें अनुमति नहि देल जेतय. एकर कारण इ छै की अगर एनेस्थेसिया कें दौरान अहां कें पेट मे भोजन छै त ओकरा उल्टी करय कें खतरा छै आ इ अहां कें फेफड़ा मे प्रवेश करय कें खतरा छै. इ खतरनाक भ सकएयत छै.
शल्य चिकित्सा के कोन-कोन तरीका अछि ?
रेडिकल नेफ्रेक्टोमी सर्जरी मुख्य रूप स तीन तरीका स कैल जाइत अछि । अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें अनुकूल तरीका कें निर्धारण करतय.
| सर्जिकल विधि | वर्णन |
|---|---|
| खुला कट्टरपंथी नेफ्रेक्टोमी | एहि प्रक्रिया मे सर्जन एकटा पैघ चीरा लगा दैत छथि, जे लगभग 12 इंच लंबा होइत अछि । यदि किडनी मे ट्यूमर बहुत पैघ हो वा आसपासक लिम्फ नोड्स कें पैघ संख्या मे निकालबाक आवश्यकता हो तखन एहि विधिक प्रयोग कयल जाइत अछि । |
| लेप्रोस्कोपिक रेडिकल नेफ्रेक्टोमी | आब ई सबसँ बेसी प्रयोग होइत अछि । एकटा पैघ चीराक बदला पेट वा ग्रोइन मे कतेको छोट-छोट चीरा (लगभग 1 सेंटीमीटर) कयल जाइत अछि । एहि चीरा सभक माध्यमे कैमरा (लैप्रोस्कोप) आ अन्य सर्जिकल उपकरणक संग एकटा पातर उपकरण लगाओल जाइत अछि आ सर्जरी कयल जाइत अछि । |
| रोबोटिक रेडिकल नेफ्रेक्टोमी | ई लेप्रोस्कोपिक विधि स॑ मिलै छै, लेकिन यहाँ सर्जिकल उपकरणऽ म॑ डॉक्टर द्वारा नियंत्रित रोबोटिक हाथ स॑ हेरफेर करलऽ जाय छै । एहि सं बहुत नाजुक आ सटीक सर्जरी भ सकैत अछि. |
सर्जरी के बाद की होयत छै?
सर्जरी मे आमतौर पर तीन घंटा या ओय सं बेसि समय लगैत छै. जखन सर्जरी खतम भ जायत तखन एनेस्थेसिया विशेषज्ञ अहां के जगौताह. मुदा किछु काल लेल नींद आबि जायत।
अहां कें रिकवरी रूम मे ल जेल जेतय, जत अहां कें स्वास्थ्य कें निगरानी कैल जेतय आ दर्द कें नियंत्रित करय कें लेल दवाई देल जेतय.
- भोजन : पहिल दिन मात्र तरल भोजन देल जाइत अछि । बाद मे धीरे-धीरे नियमित भोजन खा सकैत छी।
- पैदल चलब : सर्जरी के बाद के दिन सं अहां के कनि चलय लेल प्रोत्साहित कएल जाइत अछि. चलला सं रक्त परिसंचरण मे सुधार होयत छै, जल्दी ठीक भ जायत छै, आ पैर मे खून कें थक्का जैना जटिलताक कें रोकएय मे सेहो मदद मिल सकएयत छै.
- मूत्र कैथेटर : सर्जरी कें दौरान राखल गेल मूत्र कैथेटर कें आमतौर पर अगिला भोर निकालल जायत छै.
- अस्पताल सं छुट्टी : एक बेर अहां कें हालत मे सुधार भेला पर अहां कें घर जेबाक अनुमति देल जेतय. अगर अहां के ओपन सर्जरी भेल छल त किछ दिन अस्पताल मे रहय पड़त. लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद जल्दी घर जा सकय छी. घरक संग कियो रहब अनिवार्य अछि।
ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
रिकवरी के समय अहां के सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करैत अछि. खुला सर्जरी ठीक होबय मे बेसी समय लगैत अछि. आमतौर पर, पूरा तरह सं ठीक हुअ मे आ भारोत्तोलन जैना गतिविधियक कें फेर सं शुरू करएय मे 8 सं 12 सप्ताह कें बीच समय लग सकएय छै.
अहां लगभग 4 सप्ताह मे हल्का काज पर वापस आबि सकय छी, जेना ऑफिस मे . मुदा, जौं अहां के कोनो शारीरिक रूप सं मांग वाला काज अछि तं एहि मे बेसि समय लागि सकैत अछि. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू आ उचित सलाह लिअ.
एहन स्थिति जखन तुरंत डॉक्टर सं भेंट करय के जरूरत होए
घर गेलाक बाद अपन हालत पर नजरि राखब बहुत जरूरी अछि। यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- सर्जिकल घावसँ बेसी खून बहब।
- घाव कें आसपास सूजन, लाली, मवाद जैना बदबूदार तरल पदार्थ, या 37.8 सेल्सियस (100 फारेनहाइट) सं बेसि बुखार संक्रमण कें संकेत भ सकएयत छै.
- मूत्र मे खून (हेमेट्यूरिया)।
यदि अहां कें कैंसर कें सर्जरी भेल छै, त अहां कें डॉक्टर सीटी स्कैन जैना जांच आ नियमित अंतराल पर खून आ पेशाब कें जांच कें आदेश देयत ताकि पुनरावृत्ति कें जांच कैल जा सकय. इ परीक्षणक कें नियमित रूप सं आ बिना छोड़ने करनाय बहुत जरूरी छै.
टेक-होम मैसेज
- रेडिकल नेफ्रेक्टोमी एकटा पैघ सर्जरी छै जे एकटा किडनी कें पूरा तरह सं हटा दैत छै.
- इ मुख्य रूप सं किडनी कैंसर जैना गंभीर स्थितियक कें इलाज कें लेल कैल जायत छै.
- लेप्रोस्कोपिक सर्जरी (छोट-छोट चीराक माध्यम सं कयल जायवला सर्जरी) आब व्यापक रूप सं उपयोग भ गेल अछि आ एहि सं जल्दी ठीक भ सकैत अछि.
- एकटा स्वस्थ किडनी सं सामान्य, स्वस्थ जीवन जीनाय पूर्ण रूप सं संभव छै.
- सर्जरी कें बारे मे अहां कें कोनों डर, संदेह या सवालक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं. एहि स अहाँ के बहुत शांति भेटत।
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