कहियो देखलौं जे कियो अचानक बेहोश भ' क' खसि पड़ैत अछि आ हिल' लगैत अछि? एकरा हम सब प्रायः 'फिट' कहैत छी। जे कियो ई देखैत अछि से बहुत डरा जाइत अछि। की करबाक चाही से नहि बुझल छनि। असल मे की भ' रहल अछि? ई कियैक भ' रहल अछि? की ई कोनो गंभीर बात अछि? आइ हम सब एहि पर सरल तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।
जखन दौरा आबि रहल अछि तखन एकर वास्तव मे की मतलब होइत छैक?
सीधा शब्द मे कहल जाय त हमर मस्तिष्क एकटा बहुत जटिल सर्किट जकाँ अछि । एकरा म॑ अरबों तंत्रिका कोशिका (न्यूरोन) होय छै जे छोटऽ-छोटऽ विद्युत संकेतऽ के माध्यम स॑ एक-दूसरा स॑ जुड़लऽ होय छै । ई संकेत नियंत्रित तरीका स॑ काम करै छै, यही वजह छै कि हम्में सोचै सकै छियै, बात करी सकै छियै, चलै सकै छियै, आरू सब कुछ करी सकै छियै ।
मुदा, दौरा पड़ला के दौरान मस्तिष्क में बिजली के गतिविधि अचानक घास के तार भ जायत अछि. विद्युत वायरिंग सिस्टम म॑ शॉर्ट सर्किट के तरह मस्तिष्क केरऽ कुछ कोशिका बेकाबू आरू उच्च दर स॑ फायरिंग शुरू करी दै छै । ई ‘विद्युत उछाल’ ही हमरा सब के शरीर में अनियंत्रित गति आरू होश के नुकसान के कारण बनै छै ।
जरुरी बात ई जे सब फिट एके रंग नै होइत अछि। कखनो काल, अहां के आसपास के लोक के ईहो नहिं बुझल होएत जे ककरो फिट भ रहल अछि.
कोन तरहक फिट होइत छैक ?
दौरा कें दू मुख्य प्रकार मे बांटल जा सकएय छै, जेकर आधार इ छै की इ मस्तिष्क मे कतय सं शुरू होयत छै. एकरा समझला सं अहां कें अइ स्थिति कें बेहतर ढंग सं समझय मे मदद मिलतय.
1. सामान्य दौरा : ई तखन होइत अछि जखन मस्तिष्कक दुनू कात एकहि संग विद्युत गड़बड़ी शुरू होइत अछि । तेँ शरीरक दुनू कात प्रभावित भऽ सकैत अछि ।
2. फोकल दौरा : एहि प्रकारक दौरा मे मस्तिष्कक एकटा विशिष्ट क्षेत्र (फोकस) सँ विद्युत गड़बड़ी शुरू होइत अछि । तेँ शुरू मे लक्षण शरीरक एक कात मात्र देखल जा सकैत अछि । मुदा, कखनो काल ई शुरू भ सकैत अछि आ फेर पूरा मस्तिष्क मे पसरि सकैत अछि, जे सामान्यीकृत दौरा बनि सकैत अछि ।
एहि मुख्य प्रकारक अंतर्गत कतेको आओर उपश्रेणी अछि । देखू जे की छथि।
| फिट के प्रकार | सीधा-सीधा कहल जाय त' की होइत छैक? |
|---|---|
| सामान्य दौरा (मस्तिष्कक दुनू कातसँ शुरू) २. | |
| टॉनिक-क्लोनिक दौरा (जे प्रकार हम सब बेसी देखैत छी) | अचानक शरीरक मांसपेशी कठोर भ' जाइत अछि (टॉनिक), चेतना खतम भ' जाइत अछि, आ तखन शरीर मे झकझोरब शुरू भ' जाइत अछि (आकुंचन/क्लोनिक) । |
| अनुपस्थिति दौरा (अधिकांशतः छोट बच्चा मे) | ओ सभ अचानक जे काज क' रहल छल से रुकि जाइत अछि आ किछु सेकेंड धरि कोरा नजरि सँ तकैत रहैत अछि, जेना कोनो सपनाक दुनिया मे हेरा गेल हो। तखन ओ सभ एना काज करैत रहैत छथि जेना किछु नहि भेल हो । |
| एटोनिक दौरा (ड्रॉप दौरा) २. | अचानक अहाँक शरीरक मांसपेशीक ताकत खतम भ' जाइत छैक, आ जँ अहाँ ठाढ़ भ' जायब त' अहाँ जमीन पर घीचि क' खसि पड़ब। |
| मायोक्लोनिक दौरा | शरीरक कोनो हाथ, टांग वा अंग अचानक झटका दैत अछि, जेना बिजलीक चपेट मे आबि गेल हो। |
| फोकल दौरा (मस्तिष्क के एक क्षेत्र में शुरू) | |
| फोकल ऑनसेट जागरूक दौरा | फिट आबि गेला पर अहाँ सचेत छी। अहाँ जे भ' रहल अछि से महसूस करैत छी, अहाँ केँ मोन पड़ैत अछि। शायद अहाँ के बस हाथ हिलैत अछि, अहाँ के कोनो अजीब गंध आबि रहल अछि, या अहाँ के अचानक डर लागैत अछि। |
| फोकल ऑनसेट बिगड़ल जागरूकता दौरा | जखन फिट अबैत अछि तखन चेतना भ्रमित भ' जाइत अछि । अहाँकेँ नहि बुझल अछि जे अहाँक आसपास की भ' रहल अछि। अहां अजीब काज क सकय छी जेना मुँह चबानाय या कपड़ा खींचनाय. फिट खतम भेलाक बाद एहि दौरान की भेल से मोन नहि पड़ैत अछि। |
मुख्य लक्षण की अछि ?
फिट कें प्रकार कें आधार पर लक्षण बहुत भिन्न भ सकएयत छै, मुदा किच्छू आम लक्षण छै.
- होशक क्षय : कखनो काल पूर्णतः होश उड़ि सकैत छी, कखनो होश कनेक भ्रमित भ सकैत अछि ।
- अनियंत्रित गतिविधि (आकुंचन) : १.देह हिलब, अंग झटकारब, मांसपेशीक झटका सन चीज।
- खाली टकटकी लगा कए देखब : किछु सेकेंड धरि एक ठाम टकटकी लगा कए बिना कोनो प्रतिक्रियाक टकटकी लगा कए देखब।
- भावनाक मे अचानक बदलाव: अचानक बेवजह डर, खुश या परेशान महसूस करनाय.
- दाँत पीसब, मुँहसँ कफ निकलब।
- आँखि एक कात गुड़कबैत।
- बिना बुझने पेशाब वा मल गुजरब।
- अजीब-अजीब आवाज करब।
इ लक्षण किच्छू सेकंड सं ल क किच्छू मिनट तइक भ सकएयत छै.
फिट होय के कारण की छै?
दौरा पड़एय कें एकटा कारण नहि होयत छै, मुदा एकरा मे बहुत रास कारक कें योगदान भ सकएयत छै. कखनो काल, कोनो कारण नहि भेटि सकैत अछि। हम एहि सब केँ ``इडिओपैथिक दौरा`` कहैत छी | सामान्यतया दौरा पड़य कें कारण दू मुख्य श्रेणी मे बांटल जा सकय छै.
1. उत्तेजित दौरा : ई तखन होइत अछि जखन कोनो अस्थायी स्थिति वा घटना द्वारा दौरा शुरू भ' जाइत अछि । एक बेर कारण दूर भ गेलाक बाद दौरा वापस नहि अबैत अछि।
- तेज बोखार : खासकर छोट बच्चाक मे तेज बोखार फिट भ सकएयत छै. हम एकरा ``बुखार के दौरा`` कहैत छी।
- ब्लड शुगर कें स्तर : बहुत कम (हाइपोग्लाइसीमिया) या बहुत बेसि.
- माथ दर्द : माथ मे विशेष रूप स गंभीर चोट।
- नींदक अभाव : दिन भरि ठीक नींद नहि।
- शराब या नशा : शराब छोड़नाय जखन अहां अचानक शराब पीनाय या किच्छू नशाक कें सेवन बंद करएयत छी.
- किछु दवाई।
- इलेक्ट्रिक लाइट : एकटा एहन बत्ती जे तेजीसँ चमकैत अछि ।
2. बिना उत्तेजित दौरा : ई बिना कोनो स्पष्ट ट्रिगर के होइत अछि । जं बेर-बेर होइत अछि तं एहि स्थिति कें हम मिर्गी कहैत छी .
- मिर्गी : एकटा एहन स्थिति जकर विशेषता अछि बेर-बेर दौरा पड़ब ।
- ब्रेन ट्यूमर।
- आघात।
- मस्तिष्क संक्रमण : जेना `(मेनिन्जाइटिस)` या `(मस्तिष्कशोथ)` |
- जन्मजात मस्तिष्क समस्या।
- आनुवंशिक कारण।
जँ ककरो फिट भ' गेल हो त' की करबाक चाही? (प्रथम चिकित्सा) २.
ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। जँ ककरो दौरा पड़ल देखाइ पड़ए तँ घबराब नहि। उचित प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करनाय व्यक्ति कें कोनों संभावित नुकसान सं बचाव कयर सकएय छै.
मोन राखू, जखन फिट आबि रहल अछि तखन हम सभ नहि रोकि सकैत छी। हम सब बस एतबे क सकैत छी जे वातावरण तैयार करी जाहि स ओ व्यक्ति खतरा मे नहि पड़य।
| करय के बात (करब) | नहि करू |
|---|---|
| ✅ शांत रहिये। दोसरोकेँ शांत राखू। | ❌ नहि पकड़ू आ नहि निचोड़ू। संकुचन कें जबरदस्ती रोकएय कें कोशिश नहि करूं. एहि सं हड्डी फ्रैक्चर भ सकैत अछि. |
| ✅ आसपास के क्षेत्र से तेज, कठोर वस्तु (टेबल, कुर्सी) निकालें | | ❌ मुँह मे किछु नहि राखू। चम्मच, लोहा, या कपड़ा कें टुकड़ा जैना चीजक कें मुँह मे नहि डालूं. अइ तरह सं दांत टूट सकएय छै आ घुटन भ सकएय छै, भले ही अहां कें कहल गेल होय की अहां जीभ काटनाय बंद करूं. |
| ✅ संभव हो तऽ माथक नीचाँ किछु मुलायम (तकिया, मुड़ल कपड़ा) राखू जाहि सँ चोट नहि लागय । | ❌ पानि आ भोजन देबाक प्रयास नहि करू। जाबे तक व्यक्ति के होश नै आबि जायत ताबे तक मुँह में कोनो चीज नै राखू। |
| ✅ अगर चश्मा पहिरने छी त ओकरा सावधानीपूर्वक निकालू। | ❌ यदि व्यक्ति सांस ल रहल छै त सीपीआर नहि दिअ । |
| ✅ संकुचन बंद भेलाक बाद , सावधानीपूर्वक व्यक्ति के अपन कात (रिकवरी पोजीशन) पर घुमाउ । एहि सं मुंह सं बलगम साफ भ जाएत अछि आओर सांस लेबय मे आसानी होएत अछि. | ❌ जाबे होश नै आबै छै ताबे तक ओकरा असगर नै छोड़ू। होश मे आबि गेलाक बाद किछु काल हुनका सभक संग रहू। हुनका कनि भ्रम आ थाकल महसूस भ सकैत अछि। |
| ✅ समय देखू जे फिट कतेक दिन धरि चलल। डाक्टरक लेल ई बहुत जरूरी अछि। |
तुरंत अस्पताल (ईटीयू) मे कहिया ल जेबाक चाही?
एकटा फिट आमतौर पर 1-2 मिनट मे समाप्त भ जायत छै. मुदा, एहि सब स्थिति में तुरंत एम्बुलेंस बजाओल जेबाक चाही आ रोगी कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में ल जेबाक चाही .
- यदि फिट 5 मिनट सं बेसि समय तइक चलएयत छै .
- जँ एकटा फिट खतम भ' गेल आ दोसर फिट आबि गेल त' अहाँक होश मे आबय सँ पहिने।
- यदि फिट वाला व्यक्ति कें सांस लेवा मे दिक्कत होयत छै .
- यदि फिट कें कारण गंभीर चोट लगल छै .
- ओहि व्यक्ति के जीवन में ई पहिल फिट अछि .
- जँ फिट पानि मे आबि गेल त ’ .
- यदि ओ व्यक्ति जिनका फिट भेल छल , ओ गर्भवती मां या मधुमेह के रोगी अछि .
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
जखन अहां डॉक्टर के पास जाएब त ओ पहिने अहां आओर फिट देखय वाला व्यक्ति सं डिटेल के बारे मे पूछताह. फिट सं पहिने की भेल छल, फिट के दौरान की भेल छल, आओर फिट भेला के बाद अहां के केहन लागल.
एकर अलावा, कारण कें पता लगावय कें लेल अइ तरह कें परीक्षण कैल जा सकएय छै:
- रक्त परीक्षण : रक्त शर्करा, नमक कें स्तर, आ संक्रमण कें स्थिति कें जांच करूं.
- ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम) : एहि सँ अहाँक मस्तिष्क मे विद्युत पैटर्नक परीक्षण होइत अछि । ई मस्तिष्क म॑ कोनो भी असामान्य विद्युत गतिविधि के पता लगाय सकै छै ।
- सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन : एहि प्रकारक स्कैन मे मस्तिष्कक भीतर कोनो ट्यूमर, खूनक थक्का, वा अन्य समस्याक जांच होइत अछि ।
कोन-कोन इलाज अछि ?
इलाज फिट कें कारण, प्रकार आ कतेक बेर होयत छै, अइ पर निर्भर करएयत छै.
- कारण कें इलाज : यदि फिट कें कारण कोनों अस्थायी छै, जेना बोखार या कम ब्लड शुगर, त ओकर इलाज सं फिट कें वापस आनाय बंद भ जायत.
- दौरा रोधी दवाई : यदि अहां कें बेर-बेर दौरा पड़एयत छै (जैना मिर्गी), त अहां कें डॉक्टर रोज लेवय कें लेल दवाई लिख सकएयत छै. ई दवाई मस्तिष्क म॑ असामान्य विद्युत गतिविधि क॑ नियंत्रित करी क॑ काम करै छै । इ दवाईयक कें ठीक वैह तरह सं लेनाय महत्वपूर्ण छै जेना अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै, सही समय पर, सही समय कें लेल. अहाँकेँ अपन मर्जीसँ लेब नहि छोड़बाक चाही।
- सर्जरी : किछु मामला मे, एहन फिट कें लेल जेकरा दवाई सं नियंत्रित नहि कैल जा सकएयत छै, यदि मस्तिष्क मे कोनों विशिष्ट क्षेत्र छै जत फिट शुरू भ जायत छै, त ओ क्षेत्र कें सर्जरी सं निकालल जा सकएय छै.
- अन्य उपचार : आधुनिक उपचार जेना ``मस्तिष्क उत्तेजना'' आ किछु आहार पैटर्न जेना ``कीटोजेनिक आहार'' सेहो किछु लोकक मदद करैत अछि |
फिट होनाय एकटा भयावह अनुभव भ सकय छै. आ एकर गवाह बननिहार सेहो। मुदा एहि पर जागरूक रहब जरूरी अछि।जागरूक रहला सं अहां ओहि डर सं उबर सकय छी आओर जरूरतमंद के मदद क सकय छी. यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें इ स्थिति छै, त डॉक्टर सं मिलएय मे संकोच नहि करूं. सही इलाज सं अहां एहि स्थिति कें नियंत्रित कयर सकय छी आ सामान्य जीवन जी सकय छी.
टेक-होम मैसेज
- दौरा मस्तिष्क में विद्युत गतिविधि में अस्थायी बाधा छै । ई कोनो मानसिक बीमारी नहि थिक।
- हर फिट पर कोनो तरहक खिंचाव नहि होइत छैक। किछ फिट बहुत सूक्ष्म भ सकएयत छै, जेना खाली टकटकी लगा क देखनाय.
- यदि ककरो फिट भ रहल छै त वातावरण कें व्यवस्था करूं ताकि ओकरा खतरा नहि भ सकएय. मुदा कहियो जबरदस्ती रोकबाक प्रयास नहि करू आ ने मुँह मे किछु राखू।
- यदि फिट 5 मिनट सं बेसि समय तइक चलएयत छै या अहां कें जीवन मे पहिल बेर भ रहल छै, त इ आपातकालीन स्थिति छै. तुरंत कोनों अस्पताल कें इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे जाऊं.
- यदि अहां या अहां कें कोनों करीबी व्यक्ति कें फिट छै, त सही निदान आ इलाज कें लेल चिकित्सकीय सलाह अवश्य लेबाक चाही.
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