अहाँ कहियो कोलोनोस्कोपी केने छी? आकि शायद अहां अपन परिवार या दोस्त सं एकटा के बारे मे सुनने होयब. कखनो काल एहि परीक्षणक बाद डाक्टर कहैत छथि, "अहाँक बृहदान्त्र मे पॉलीप भ' गेल अछि." ई सब बात सुनि ककरो कनि डर वा झटका लागब सामान्य बात छैक । मुदा सच मे डरबाक चाही? की ई सब पॉलीप खतरनाक आ कैंसर के शिकार अछि? नहिं आइ हम एकटा विशेष प्रकारक पॉलीप केर गप्प क रहल छी जे बृहदान्त्र में बनैत अछि जकरा दाँतेदार पॉलीप कहल जाइत छैक .
सीधा-सीधा कहल जाय त दाँतेदार पॉलीप की होइत अछि ?
दाँतेदार पॉलीप ऊतकक छोट-छोट वृद्धि थिक, वा कही, छोट-छोट पॉलीप, जे अहाँक बृहदान्त्रक भीतरक दीवार पर बनैत अछि । एकरा "दांतेदार" कहलऽ जाय छै, कैन्हेंकि एकरऽ सतह सूक्ष्मदर्शी स॑ देखला प॑ आरा के दाँत वाला जैसनऽ लगै छै ।
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई पॉलीप जब॑ पहलऽ बार बन॑ छै त॑ कैंसर नै होय छै । प्रायः सौम्य होइत अछि । मुदा, किछु दाँतेदार पॉलीप समयक संग कैंसर मे बदलि सकैत अछि । यही लेली डाक्टर ई पॉलीप क॑ देखला के साथ ही हटाय दै छै । एहि सं भविष्य मे कोलन कैंसर के विकास सं रोकय मे मदद मिलैत अछि.
ई दाँतेदार पॉलीप केरऽ विकास के तरीका अन्य आम पॉलीप, जेकरा एडेनोमा कहलऽ जाय छै, के विकास के तरीका स॑ कनी अलग छै । आरू जे प्रक्रिया स॑ ई सब कैंसर म॑ बदली जाय छै, वू भी अलग छै । लगभग 25% बृहदान्त्र कैंसर एहि दाँतेदार पॉलीप सँ होइत अछि । मुदा जौं कैंसर भ गेल त ओ आन प्रकार सं कनि तेजी सं बढ़ि सकैत अछि.
दाँतेदार पॉलीप के मुख्य प्रकार की छै ?
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) दाँतेदार पॉलीप कें मुख्य रूप सं चारि प्रकार मे बांटने छै. एकरऽ वर्गीकरण ओकरऽ रूप आरू कोशिका केरऽ व्यवहार के तरीका के आधार प॑ करलऽ जाय छै । एहि सभ प्रकारक कैंसर कैंसर मे नहि बदलि जाइत अछि। अस्तु, अहां कें डॉक्टर कें लेल ओकरा सही ढंग सं वर्गीकृत करनाय आ पहचान करनाय बहुत जरूरी छै.
ओहि चारि प्रकारक सरल व्याख्या प्रस्तुत अछि ।
| पॉलीप प्रकार | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| हाइपरप्लास्टिक पॉलीप | ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि। लगभग 75% दाँतेदार पॉलीप एहि प्रकारक होइत अछि । नीक खबरि ई अछि जे, ई सबई कोनो हानिकारक नहि अछि, आ ई कैंसर मे नहि बदलत। ई एकटा सामान्य स्थिति छै जे कनि बेसी कोशिका के कारण होयत छै. |
| सेसिल दाँतेदार घाव (SSLs) २. | ई दाँतेदार पॉलीप केर सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार थिक जकर कैंसर मे बदलबाक बेसी संभावना होइत छैक . "सेसिल" केरऽ मतलब छै "सेसिल" कैन्हेंकि ई सब समतल होय छै आरू देवाल स॑ जुड़लऽ होय छै । इएह कारण छै कि कोलोनोस्कोपी कें दौरान कखनों-कखनों इ सब मिलनाय मुश्किल भ जायत छै. डॉक्टर एहि सभ एसएसएल के कैंसर के खतरा मानैत छथिन्ह. |
| पारंपरिक दांतेदार एडेनोमा | ई सब बहुत दुर्लभ अछि . ओना त ’ ई सामान्य एडेनोमा जकाँ लगैत अछि , मुदा एहि मे " दाँतेदार " विशेषता सेहो होइत अछि , जेना आरीक दाँत । ई सब एक प्रकार के कैंसर सेहो अछि . |
| अवर्गीकृत दांतेदार एडेनोमा | ई एकटा एहन प्रकारक पॉलीप अछि जे ठीक-ठीक ऊपर कहल गेल तीनू प्रकार मे सँ कोनो प्रकारक नहि होइत अछि, मुदा एकर संकर विशेषता होइत अछि । ईहो दुर्लभ अछि। डाक्टर सब एहि सब पर शोध जारी रखने छथि। |
ई ट्यूमर कतेक आम अछि ? कोनो लक्षण अछि की?
कल्पना करू, जं 100 कोलोनोस्कोपी करब तं लगभग 30 टा में एहि प्रकारक दांतेदार पॉलीप देखबामें आओत. मुदा, चिंता जुनि करू, जे भेटैत अछि, ओहि में सं अधिकांश हानिरहित हाइपरप्लास्टिक पॉलीप थिक . एसएसएल जैना प्रकार, जेकरा कैंसर कें खतरा छै, कम संख्या मे, लगभग 10% मे पाएल जायत छै.
महत्वपूर्ण बात ई जे एहि प्रकारक कोनो पॉलीप मे आमतौर पर कोनो लक्षण नहिं होइत छैक . अहां ओकरा अपन शरीर के भीतर बिना बुझने राखि सकय छी.
बहुत कम, यदि कोनों ट्यूमर बढ़एयत छै, त अहां कें मल मे कम मात्रा मे खून कें अनुभव भ सकएय छै, या अहां कें पेट फूलनाय या कब्ज भ सकएय छै. मुदा एहि लक्षणक अन्य कारणक संभावना बेसी अछि । एहि लेल डॉक्टर कम उम्र मे कोलोनोस्कोपी करय के सलाह दैत छथिन्ह, भले अहां के कोनो लक्षण नहिं होए.
दाँतेदार पॉलीपोसिस सिंड्रोम (SPS) की छै?
ई एकदम विशेष, दुर्लभ स्थिति अछि । एहि स्थिति मे व्यक्तिक पूरा बृहदान्त्र मे बहुत रास दाँतेदार पॉलीप (कखनो काल 20 सँ बेसी) भ' जाइत छैक । इ सामान्य सं पैघ भ सकएयत छै आ कैंसर कें अधिक जोखिम वाला प्रकार कें भ सकएयत छै. एहि स्थितिक व्यक्ति एसपीएस मे कैंसर होयबाक 25% खतरा रहैत छैक ।
एकर कारण आ जोखिम कारक की छै?
कोलन पॉलीप कें कोनों एकटा कारण नहि छै. उम्र बढ़ला पर ई सब बेसी होइत अछि। एकरऽ मुख्य कारण आनुवंशिक उत्परिवर्तन मानलऽ जाय छै जे जब॑ हमरऽ कोशिका विभाजित होय क॑ नया कोशिका बनाबै छै त॑ होय छै । जहिना नकल मशीन कखनो काल छोट-छोट गलती सेहो करैत अछि । ई आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण कोशिका नियंत्रण स॑ बाहर बढ़ी जाय छै आरू ट्यूमर बनी जाय छै ।
एहि पॉलीप कें विकास कें खतरा कें बढ़एय वाला कईटा कारक छै:
- 50 साल स बेसी उम्र के होएब
- धूम्रपान
- अत्यधिक शराब पीना
- लाल मांस (जैना गोमांस आ सुअरक मांस) कें नियमित सेवन
- वजन बढ़ना (मोटापा) २.
- आंत कें पुरानी भड़काऊ स्थितियक, जेना भड़काऊ आंत रोग (IBD) कें होनाय.
एहि सभक पता कोना चलैत अछि आ ओकर इलाज कोना कएल जाइत अछि ?
दाँतेदार पॉलीप कें पता लगावय कें सब सं नीक आ एकमात्र तरीका छै कोलोनोस्कोपी . एहि परीक्षण मे कैमरा संलग्न पातर ट्यूब कें उपयोग सं अहां कें पूरा बृहदान्त्र कें जांच कैल जायत छै.
मुदा कखनो काल हुनका सभ के खोजनाय कनि चुनौतीपूर्ण भ सकैत अछि. कारण एसएसएल सन प्रकार सपाट होइत अछि, आसपासक ऊतकक रंगक समान होइत अछि, आ सीमा स्पष्ट नहि होइत अछि । यही कारण छै कि हाई-टेक कैमरा (हाई रिजोल्यूशन कोलोनोस्कोप) के उपयोग करी क॑ ई जांच एगो कुशल, अनुभवी डॉक्टर स॑ कराय देना जरूरी छै ।
परीक्षणक बाद की होइत छैक ?
1. पता लगाबय : जँ कोलोनोस्कोपीक दौरान डाक्टर केँ पॉलीप देखबा मे आशंका होइत छैक जे ई उच्च जोखिम वाला प्रकारक अछि तऽ ओ तुरंत ओकरा निकालि देत । एहि प्रक्रिया कें पॉलीपेक्टोमी कहल जायत छै .
2. परीक्षण : निकालल गेल पॉलीप कें लैब मे भेजल जायत छै, जतय एकटा पैथोलॉजिस्ट सूक्ष्मदर्शी सं ओकर जांच करयत छै आ इ पता लगायत छै की इ ठीक-ठीक कोन प्रकार कें पॉलीप छै आ रिपोर्ट उपलब्ध करबैत छै.
3. भविष्यक योजना : ओहि रिपोर्टक आधार पर अहाँक डॉक्टर निर्णय लेताह जे अहाँक अगिला कोलोनोस्कोपी कतेक जल्दी करय पड़त ।
| पॉलीप के प्रकार पाया | अगिला कोलोनोस्कोपी के लेल अनुशंसित समय |
|---|---|
| कम जोखिम (जैना छोट हाइपरप्लास्टिक पॉलीप) | सामान्यतः 10 वर्ष मे |
| मध्यम जोखिम (जैना अनेक एसएसएल) | लगभग 5 वर्ष में |
| उच्च जोखिम (जैना पैघ एसएसएल या अनेक) | लगभग 3 वर्ष में |
| यदि एसपीएस स्थिति उपलब्ध अछि | हर साल |
अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आधार पर इ समय बदल सकएय छै, अइ कें लेल ओकर निर्देशक कें पालन करनाय आवश्यक छै.
ई नहिं बिसरब, कैंसर के खतरा वाला पॉलीप के हटाबय के मतलब अछि जे अहां फिलहाल पूरा तरह सं सुरक्षित छी. हम ओहि बढ़ोत्तरी के कैंसर में बदलय के संभावना के समाप्त क देलहुं अछि. मुदा, उचित समय पर फेर सं जांच करानाय जरूरी छै, कियाकि इ वृद्धि दोबारा भ सकएयत छै.
टेक-होम मैसेज
- दाँतेदार पॉलीप एकटा प्रकार कें वृद्धि छै जे बृहदान्त्र मे बनएयत छै. एहि मे सं बेसी हानिरहित अछि .
- मुदा, किछु प्रकार, जेना एसएसएल, समय के संग कैंसर में बदलि सकैत अछि , तें देखितहि ओकरा हटा देब बेसी नीक रहत.
- एहि ट्यूमर सं कोनो लक्षण नहिं . यही कारण छै कि 45 साल के उम्र के बाद कोलोनोस्कोपी करनाय जरूरी छै, जेना कि अहां के डॉक्टर के सिफारिश छै.
- यदि कोनों पॉलीप जे अहां कें परीक्षा कें दौरान भेटल छै, ओकरा कैंसर कें पाएल गेलय आ ओकरा हटा देल गेल छै, त चिंता नहि करूं. मतलब जे अहां के डॉक्टर समय पर देखलखिन्ह आओर एकरा कैंसर मे बदलय सं रोकलखिन्ह.
- सब सं जरूरी बात ई जे अहां के अगिला टेस्ट ठीक ओहि समय करू जखन डॉक्टर अहां के कहताह . एकरा छूटि नहि जाउ।
- धूम्रपान, शराब कें अधिक सेवन आ स्वस्थ जीवनशैली कें पालन करएय सं बचएय सं अहां इ सब कें विकास कें खतरा कें कम कयर सकएय छी.
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