की अहां कें कखनो-कखनो चक्कर आबै छै, छाती धड़कएयत छै, या अहां कें लगएयत छै की अहां कें बेवजह होश आबि रहल छै? ओना त हमरा सब के ई सब सामान्य बात बुझाइत अछि, मुदा कखनो काल एहि लक्षण के पाछू कोनो गंभीर कारण भ सकैत अछि जे हमरा सब के पता नै अछि। आइ हम एकटा बहुत दुर्लभ, मुदा संभावित रूप सं बहुत महत्वपूर्ण हृदय स्थिति के बात क रहल छी. जे शॉर्ट क्यूटी सिंड्रोम, वा संक्षेप मे एसक्यूटीएस.
सीधा शब्द मे कहल जाय त शॉर्ट क्यूटी सिंड्रोम (SQTS) की छै?
शॉर्ट क्यूटी सिंड्रोम (SQTS) एकटा बहुत दुर्लभ, आनुवंशिक हृदय स्थिति छै. ई तखन होइत अछि जखन हमर हृदयक लय अनियमित भ' जाइत अछि । सीधा-सीधा कहल जाय त एक बेर हमर सबहक दिल के धड़कन के बाद अगिला धड़कन के तैयारी में थोड़ेक ब्रेक लगैत अछि। जेना रबरक पट्टी खींचैत अछि आ फेर छोड़ि देल जाइत अछि, आ फेर ओ फेरसँ अपन जगह पर झटकि जाइत अछि । एसक्यूटीएस कें रोगी मे, इ ब्रेक, या रिकवरी, सामान्य व्यक्ति कें अपेक्षा बहुत तेजी सं या कम होयत छै.
एकरा हम चिकित्सकीय रूप सं हृदय के "क्यूटी अंतराल के छोट होयब" कहैत छी । एहि तेजी सं हृदयक विद्युत संकेत प्रणाली मे किछु समस्या भ सकैत अछि, जाहि सं हृदयक लय अनियमित भ सकैत अछि । हम एकरा ``अतालता'' कहैत छी । अइ सं अहां कें चक्कर आ सकएय छै, बेहोश भ सकएय छै आ छाती मे दर्द भ सकएय छै. किछु गंभीर मामला मे हृदयक धड़कन सेहो अचानक बंद भ सकैत अछि (हृदय गति रुकि सकैत अछि) । तेँ एहि बातक प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि ।
क्यूटी अंतराल की होइत छैक से ठीक-ठीक बुझल जाय?
कहियो ईसीजी टेस्ट भेल अछि? रिपोर्ट पर लाइन ग्राफ देखय लेल मिलत जे ऊपर-नीचा होएत. डाक्टर सब हमरा सबहक हृदय के विद्युत गतिविधि के एहि तरहे नापैत छथि। ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) के एकटा एहन मशीन के रूप में सोचू जे हमर हृदय के विद्युत संकेत के रिकॉर्ड करैत अछि |
हमरऽ दिल विद्युत संकेत के उपयोग करी क॑ धड़कै छै । हृदय केरऽ ऊपरी कक्ष (अलिंद) आरू निचला कक्ष (मित्र) ई विद्युत संकेतऽ के कारण सिकुड़ी क॑ रक्त पंप करी दै छै । ई प्रक्रिया क॑ ईसीजी प॑ पी, क्यू, आर, एस, आरू टी तरंगऽ द्वारा दर्शायलऽ जाय छै ।
- पी तरंग : ई तखन उत्पन्न होइत अछि जखन हृदयक ऊपरी कक्ष (अलिंद) सिकुड़ैत अछि |
- क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स : ई तखन होइत अछि जखन हृदयक निचला कक्ष (कोशिका) सिकुड़ि जाइत अछि ।
- टी तरंग : ई तखन होइत अछि जखन निलय सामान्य भ रहल अछि आ अगिला संकुचन के तैयारी क रहल अछि ।
"क्यूटी अंतराल" क्यूआरएस परिसर केरऽ शुरुआत स॑ ल॑ क॑ टी तरंग केरऽ अंत तलक के समय छै । एहि सं ई नापल जाइत अछि जे हृदय के निचला कक्ष के सिकुड़य मे कतेक समय लगैत अछि आ फेर फेर सं आराम सं सामान्य भ गेल.
सामान्यतया, स्वस्थ व्यक्ति कें क्यूटी अंतराल 0.35 सं 0.45 सेकंड कें बीच होयत छै. मुदा, एसक्यूटीएस वाला केकरो मे ई समय 0.34 सेकेंड सं कम अछि. मतलब जे हृदय अगिला धड़कन के तैयारी अपेक्षा स बहुत बेसी तेजी स करैत अछि।
Long QT आ Short QT मे की अंतर अछि ?
ई अहाँक लेल सेहो महत्वपूर्ण अछि। एकटा एहन स्थिति अछि जकरा Short QT के संग संग Long QT Syndrome कहल जाइत अछि ।
- शॉर्ट क्यूटी सिंड्रोम (SQTS): क्यूटी अंतराल असामान्य रूप सं छोट (0.34 सेकंड सं कम) होयत छै. हृदय बहुत जल्दी ठीक भ जाइत अछि .
- लंबा क्यूटी सिंड्रोम (LQTS): क्यूटी अंतराल असामान्य रूप सं लंबा (0.45 सेकंड सं बेसि) होयत छै. हृदय ठीक होबय मे बेसी समय लगैत अछि ।
एहि दुनू स्थिति मे हृदयक लय मे समस्या भ सकैत अछि ।
ई हालत केकरा होइत छैक? एकर कारण की अछि ?
एसक्यूटीएस एकटा बहुत दुर्लभ स्थिति अछि। दुनिया मे कतेक लोक के पास एकर कोनो सटीक आंकड़ा नहिं अछि. ई आनुवंशिक रोग अछि। मतलब माता-पिता सं बच्चा कें विरासत मे भेट सकय छै. या इ कोनों पारिवारिक इतिहास कें बिना व्यक्ति मे भ सकएयत छै, एकटा नव जीन उत्परिवर्तन कें रूप मे.
किछ अध्ययनक सं पता चलल छै कि इ लक्षण अक्सर बच्चा कें जीवन कें पहिल साल कें भीतर दिखाई दै छै. तखन, लक्षण वयस्कता मे, 20 सं 40 साल कें बीच फेर सं देखएय सकएय छै.
एकर मुख्य लक्षण की अछि ?
एसक्यूटीएस कें सब मे लक्षण नहि होयत. किछु लोक सामान्य जीवन जीबैत छथि बिना कोनो लक्षण के। मुदा जँ लक्षण जरूर देखाइत अछि तँ ओ एहिना देखा सकैत अछि ।
| लक्षण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| अलिंद फिब्रिलेशन (AFib) २. | ई सबसँ बेसी लक्षण अछि । हृदय केरऽ ऊपरी कक्ष (अलिंद) म॑ विद्युत संकेत बाधित होय जाय छै, जेकरा चलतें हृदय केरऽ धड़कन बहुत तेज आरू अनियमित होय जाय छै । |
| हृदय धड़कन | एहन महसूस करब जेना अहाँक हृदय जोर-जोर सँ आ तेजी सँ धड़क रहल अछि, वा जेना अहाँक छातीक भीतर किछु फड़फड़ा रहल हो । |
| चक्कर आ बेहोशी | जखन हृदयक लय मे गड़बड़ी भ' जाइत छैक तखन मस्तिष्क मे बहय बला खूनक मात्रा कम भ' सकैत अछि । एहि सं चक्कर आबि सकैत अछि, आँखि नीला भ सकैत अछि, आ बेहोश भ सकैत अछि (सिन्कोप)। |
| अचानक हृदय गति रुकि गेल | ई सबसँ गंभीर आ खतरनाक स्थिति अछि । हृदय केरऽ निचला कक्षऽ म॑ खतरनाक लय गड़बड़ी (वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन या वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया) के कारण हृदय केरऽ धड़कन अचानक बंद होय जाय छै । इ आपातकालीन स्थिति छै जेकर तुरंत इलाज कें जरूरत छै. |
दुखक बात ई जे किछु लोक (पाँच मे सं करीब दू गोटे) कें अचानक दिलक दौरा पड़लाक बाद पहिने एस.क्यू.टी.एस.
रोगक निदान कोना कयल जाय ?
यदि अहां कें इ लक्षण छै त अहां कें डॉक्टर अहां सं पहिले अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ अहां कें जांच करतय. तखन, यदि ओकरा शक होयत छै की अहां कें एसक्यूटीएस छै, त ओ निम्नलिखित परीक्षणक कें आदेश देयत:
- ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) : ई सबसँ महत्वपूर्ण परीक्षण अछि । ई अहाँक क्यूटी अंतराल के मापैत अछि । यदि इ 0.34 सेकंड सं कम छै, आ यदि अहां कें अन्य लक्षण छै, त एसक्यूटीएस कें आशंका भ सकएयत छै.
- आनुवंशिक परीक्षण : एहि सं ई पुष्टि भ सकैत अछि जे की आनुवंशिक उत्परिवर्तन अछि जे एसक्यूटीएस के कारण बनैत अछि.
सबसँ महत्वपूर्ण बात ई जे सिर्फ ईसीजी पर क्यूटी इंटरवल कनि कम भ गेलाक कारणे ई नहि कहल जा सकैत अछि जे सबहक एसक्यूटीएस अछि । इहो नहि कहल जा सकैत अछि जे अचानक हृदय गति रुकबाक खतरा अछि । निदान निश्चित रूप सं एहन डॉक्टर के करबाक चाही जिनका एहि क्षेत्र में विशेषज्ञता हो.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
एसक्यूटीएस कें इलाज कार्डियोलॉजिस्ट सं कैल जायत छै. एकरऽ कई तरह के इलाज के विकल्प छै । अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें लेल सबसे उपयुक्त इलाज कें निर्धारण करतय.
1. प्रत्यारोपित कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD): ई एकटा छोट सन उपकरण अछि । एकरा शल्य चिकित्सा द्वारा हृदय के पास छाती के त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित करलऽ जाय छै । हृदयक लेल कनि रक्षक जकाँ अछि। ई मशीन हृदय के लय पर लगातार नजर रखैत अछि । यदि कोनों खतरनाक, अनियमित लय होयत छै त ओ ओकर पता लगायत छै आ हृदय मे एकटा छोट सन बिजली कें झटका पहुंचाबैत छै, जेकरा सं लय बहाल भ जायत छै. वयस्कक कें लेल इ सब सं विश्वसनीय इलाज छै.
2. दवाई : अतालता रोधी दवाई अछि जे हृदयक लय के नियंत्रित करय लेल देल जाइत अछि । जेना कि क्विनिडिन नामक दवाई क्यूटी अंतराल कें सामान्य करय मे मदद करएयत छै. अहां कें डॉक्टर अन्य दवाईयक कें सेहो लिख सकएयत छै, जेना बीटा-ब्लॉकर.
एहि स्थितिक प्रभाव अहाँक जीवन पर कोना पड़ैत अछि?
ई एकटा संवेदनशील मुद्दा अछि। एसक्यूटीएस कें किच्छू लोगक कें अचानक हृदय मृत्यु कें खतरा छै. कहलऽ जाय छै कि ई जोखिम 0-1 आरू 20-40 साल के बीच विशेष रूप स॑ अधिक होय छै । जखन नवजात शिशु अइ स्थिति सं प्रभावित होयत छै, तखन ओकरा कखनों-कखनों अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (SIDS) कहल जायत छै.
मुदा एकर मतलब इ नहि जे एसक्यूटीएस वाला सब गोटे कें इ जोखिम छै.
अधिकतर लोग उचित उपचार (खासकर आईसीडी प्रत्यारोपण) आ अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करएय कें साथ सामान्य, स्वस्थ जीवन जीएयत छै. किच्छू लोगक कें कहियो लक्षणक कें अनुभव नहि भ सकएय छै. चूँकि ई दुर्लभ स्थिति अछि, तेँ एखन धरि शोध जारी अछि । अस्तु, सभ सं नीक काज अछि जे अहां अपन कार्डियोलॉजिस्ट सं बात करि सकय छी आओर अपन जीवन के एहन तरीका सं प्रबंधित करि सकय छी जे अहां के हालत के हिसाब सं होए.
की हम सब एहि जोखिम स बच सकैत छी?
चूँकि एसक्यूटीएस एकटा आनुवंशिक स्थिति छै, हमरा सब कें लेल एकरा होएय सं रोकय कें कोनों तरीका नहि छै. ई हमरा सभक वश मे कोनो बात अछि।
मुदा जं अहां के एसक्यूटीएस के पता चलल अछि तं सभ सं नीक काज अछि जे अहां नियमित रूप सं कार्डियोलॉजिस्ट सं मिलब आओर नियमित जांच कराबी. ओ अहां कें हृदय कें स्वास्थ्य कें नियमित रूप सं निगरानी करतय आ अहां कें गंभीर जटिलताक कें खतरा कें कम करय कें लेल आवश्यक सलाह आ इलाज प्रदान करतय, जेना अचानक हृदय गति रुकनाय.
टेक-होम मैसेज
- शॉर्ट क्यूटी सिंड्रोम (SQTS) एकटा बहुत दुर्लभ आनुवंशिक स्थिति छै जेकरऽ कारण हृदय के लय असामान्य रूप स॑ तेज होय जाय छै ।
- चक्कर आना, बेहोशी, आ छाती मे दर्द जैना लक्षण भ सकएय छै. किछु गंभीर मामला मे अचानक हृदय गति रुकि सकैत अछि ।
- एकटा डॉक्टर ईसीजी टेस्ट आ जेनेटिक टेस्टिंग के माध्यम सं एहि बीमारी के निदान क सकैत अछि.
- आईसीडी डिवाइस प्रत्यारोपण आ दवाई सं अइ स्थिति कें सफलतापूर्वक प्रबंधित कैल जा सकएय छै.
- यदि अहां कें इ बीमारी छै या इ लक्षण छै त कार्डियोलॉजिस्ट कें पास जा क सलाह लेनाय सं नहि डेराउ. उचित प्रबंधन स अहां सामान्य जीवन जी सकैत छी।
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