एकांत रेशेदार ट्यूमर (SFT) की होइत अछि ? डरय के बात छै की? गप्प करी !

अहाँ कहियो अपन शरीर पर कतहु कोनो अजीब वा असामान्य बात देखलहुँ अछि? जखन एहन होएत अछि तखन कनि डरब या चिंतित रहब सामान्य बात अछि। आइ हम एकटा दुर्लभ, मुदा बेसी आम नहि, गांठक गप्प करब। चिकित्साक दृष्टिएं एकरा सोलिटरी फाइब्रोस ट्यूमर (SFT) कहल जाइत छैक । भले नाम जटिल लागय मुदा एकरा सरल आ स्पष्ट राखी।

सीधा शब्द मे कहल जाय त सोलिटरी फाइब्रोस ट्यूमर (SFT) की छै?

एकरऽ मतलब छै ट्यूमर जे हमरऽ शरीर केरऽ कोमल ऊतकऽ म॑ शुरू होय छै । हमरऽ शरीर केरऽ मांसपेशी, वसायुक्त ऊतक, आरू नस जैसनऽ चीजऽ के बारे म॑ सोचऽ । एकरा कोमल ऊतक कहल जाइत अछि । अस्तु, ई एसएफटी ट्यूमर शरीर में कतहु विकसित भ सकैत अछि. मुदा, ई सब बेसी फेफड़ाक चारूकातक सुरक्षात्मक आवरण (प्लूरा) में देखबामें अबैत अछि .

एहि गांठक प्रकृति दू प्रकारक भ सकैत अछि : १.

• किछु बहुत धीमा बढ़ैत अछि आ शरीरक अन्य भाग मे नहि पसरैत अछि (गैर-कैंसर - सौम्य) ।
• किच्छू तेजी सं बढ़एयत छै आ दोसर ठाम फैल सकएयत छै (कैंसर) .

ओना त इ प्रायः गैर-कैंसरक गांठ होयत छै, मुदा डॉक्टर आमतौर पर गांठ कें पूरा तरह सं हटावय कें सलाह दैत छै, या त सर्जरी या अन्य उपचार कें माध्यम सं, ताकि भविष्य मे समस्या नहि पैदा भ सकय.

की एहि गांठ सभक आओर नाम अछि ?

हँ, पहिने एकर एकटा अलग नाम छलैक। ओहि समय डाक्टर लोकनिक विचार छलनि जे ई ट्यूमर केवल छातीक गुहाक भीतर अर्थात फेफड़ाक चारूकातक झिल्ली मे बनैत अछि । हम एहि झिल्ली के फुफ्फुस कहैत छी . इएह बात छै जे जखन हम सांस लैत छी तखन फेफड़ा कें छाती कें अंदर सुचारू रूप सं काज करय मे मदद करएयत छै. अस्तु, ओहि समय में एहि ट्यूमर सब कें "प्लूराक सौम्य रेशेदार ट्यूमर" कहल जाइत छलैक.

लेकिन बाद के शोध में पता चललै कि ई ट्यूमर खाली फेफड़ा में नै, जेना कि यकृत, मस्तिष्क, गर्दन, आरू माथा में नै, शरीर के कतहीं भी बनी सकै छै । तेँ ओ पुरान, नम्हर नाम आब शायदे प्रयुक्त होइत अछि ।

एसएफटी आ फुफ्फुसीय मेसोथेलियोमा मे की अंतर छै ?

किछ लोगक कें भ्रम भ सकएय छै, कियाकि इ दूनू फेफड़ा मे भ सकएय छै. ओना ई दुनू एकदम अलग अछि। एकटा टेबुल के मदद सं एहि अंतर के साफ-साफ बुझल जाए.

इ गांठक कें विकास कें बेसि खतरा केकरा छै?

ओना त इ गांठ कोनों उम्र मे भ सकएयत छै, मुदा इ 50 सं 60 साल कें बीच कें लोगक मे बेसि देखल जायत छै.छोट बच्चाक मे इ स्थिति अत्यंत दुर्लभ छै.

ई एतेक दुर्लभ अछि जे एहि प्रकारक एसएफटी हर 100 मे सं 2 सं कम सॉफ्ट टिश्यू ट्यूमर मे देखल जाइत अछि ।

शरीर कें ओ भाग जत एसएफटी गांठ भ सकएय छै

• मस्तिष्क एवं रीढ़ की हड्डी के आसपास के संयोजी ऊतक में |
• यकृत में
• फेफड़ा आ फुफ्फुस
• नाक के अंदर के गुहा में (Paranasal sinuses)
• हड्डी के सॉकेट (कक्षा) के अंदर के कोमल ऊतक में जहाँ आँख स्थित हो |
• थाइरॉइड ग्रंथि में

ई गांठ किएक बनैत अछि ? कारण की अछि ?

असल मे एखन धरि डॉक्टर के एकर कोनो निश्चित कारण नहिं भेटल अछि . ओना हालक शोध मे किछु सुराग भेटल अछि। ई छै कि हमरऽ शरीर म॑ दू जीन, अर्थात `NAB2` आरू `STAT6`ई ट्यूमर दू जीन के यादृच्छिक संयोजन (जीन फ्यूजन) के कारण भ सकैत अछि । एहि आनुवंशिक परिवर्तन कें कारण कोशिका बेकाबू रूप सं बढ़नाय शुरू भ सकएयत छै.

एसएफटी के लक्षण की अछि ?

ई ट्यूमर प्रायः बहुत धीरे - धीरे बढ़ैत अछि . परिणामस्वरूप, एसएफटी कें लगभग आधा लोगक मे कोनों लक्षण नहि होयत छै . लक्षण आमतौर पर तखन शुरू होयत छै जखन ट्यूमर एतेक पैघ भ जायत छै जे पास कें अंग, हड्डी या अन्य ऊतकक पर धक्का द सकय छै. अस्तु, लक्षण एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे ट्यूमर कतय अछि.

देखू जे ई गांठ शरीरक विभिन्न भाग मे देखबा मे कोन-कोन लक्षण देखाइत अछि ।

डाक्टर एहि रोगक निदान कोना करैत छथि ?

अहां कें लक्षण आ गांठ कें संदिग्ध स्थान कें आधार पर, अहां कें डॉक्टर अहां कें विभिन्न जांच कें लेल रेफर करतय.

• मेडिकल जांच : सब सं पहिने अहां के लक्षण के ध्यान सं सुनब आ फेर शारीरिक जांच करब.
• इमेजिंग स्कैन : इ गांठ कें स्थान, आकार आ प्रकृति कें देखय मे मदद करएयत छै. एहि मे एक्स-रे, सीटी स्कैन, एमआरआई स्कैन, अल्ट्रासाउंड स्कैन , आ पीईटी स्कैन शामिल भ सकैत अछि .
• आँखिक जांच : जँ गांठ आँखिक समीप अछि तँ दृष्टिक सटीक समस्याक निर्धारण करबाक लेल विशेष आँखिक जांच (Optical Coherence Tomography - OCT) कयल जाइत अछि ।
• बायोप्सी : ई सबसँ महत्वपूर्ण परीक्षण थिक . एहि मे गांठ सं ऊतक के बहुत छोट टुकड़ा ल क सूक्ष्मदर्शी सं जांच करब शामिल अछि. एहि सं अहां के शत-प्रतिशत निश्चित रूप सं पता चलत जे ई कोन तरहक गांठ अछि आओर कैंसर के अछि कि नहिं.

एसएफटी गांठ के गंभीरता के वर्गीकरण

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) न॑ ई एसएफटी ट्यूमर क॑ एकरऽ गंभीरता आरू बढ़ै के दर के आधार प॑ कई ग्रेड म॑ बाँटी देल॑ छै । एकरा ग्रेडिंग कहल जाइत छैक।

• ग्रेड I (कम-ग्रेड): इ सब सं कम आक्रामक प्रकार छै. हुनकऽ कोशिका अधिकतर सामान्य कोशिका होय छै । बहुत धीरे-धीरे बढ़ैत अछि।
• ग्रेड II (इंटरमीडिएट-ग्रेड): ई कोशिका कनि बेसी असामान्य लगैत अछि । ग्रेड I सं कनि तेजी सं बढ़ि सकैत अछि.. कैंसर होयबाक संभावना सेहो कनि बेसी रहैत अछि.
• तृतीय श्रेणी (उच्च-ग्रेड): इ सब सं बेसि आक्रामक प्रकार छै. कोशिका बहुत असामान्य अछि। तेजीसँ बढ़ैत अछि। एकरा वापस आबै के, कैंसर होय के, आरू शरीर के अन्य भागऽ म॑ फैलला के बहुत खतरा छै ।

कोन-कोन इलाज अछि ?

एसएफटी गांठ कें मुख्य आ सब सं नीक इलाज सर्जरी कें माध्यम सं ओकरा पूरा तरह सं हटानाय छै .

किच्छू मामलाक मे गांठ कें स्थान कें आधार पर सर्जरी करनाय मुश्किल भ सकएय छै. अथवा गांठ आकार मे पैघ भ सकैत अछि। एहन मे .

• विकिरण चिकित्सा : १.ट्यूमर कें नष्ट करय या सिकुड़य कें लेल रेडिएशन थेरेपी देल जायत छै. कखनो काल, ई इलाज सर्जरी सं पहिने सेहो देल जाइत अछि जाहि सं ट्यूमर छोट भ जाय आ ओकरा निकालय में आसानी होयत.

एहि सं कोन-कोन जटिलता भ सकैत अछि?

जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें गांठ छै तखन सब सं पैघ डर इ होयत छै की इ कैंसर भ जायत या अन्य क्षेत्रक मे फैलत (मेटास्टेटिक कैंसर)। जखन अहां कें एकरा हटावय कें लेल सर्जरी होयत छै, तखन ओ जोखिम बहुत कम भ जायत छै.

एकर अलावा गांठ कें स्थान कें आधार पर अन्य जटिलताक भ सकएयत छै.

• लकवा : जँ रीढ़क हड्डीक चारूकात ट्यूमर हो।
• फुफ्फुसीय बहाव : फेफड़ा के अस्तर के भीतर तरल पदार्थ के संचय |
• ऑप्टिक एट्रोफी : आँख सं मस्तिष्क मे संदेश पहुंचाबय वाला तंत्रिका के नुकसान.

इलाज के बाद ठीक होय के दर केहन छै?

बहुत लोक सर्जरी सं गांठ निकालला के बाद बहुत नीक सं ठीक भ जाइत छथिन्ह. मुदा, जेना कि हम पहिने कहलहुं, गांठ वापस आबय में दुर्लभ अछि, तें, अहाँक डॉक्टर अहाँक निगरानी करैत रहत. मतलब नियमित अंतराल पर स्कैन जैना काज करनाय ताकि कोनों गांठ वापस आबि रहल छै या नहि. अपन स्वास्थ्य के रक्षा के लेल ई बहुत जरूरी काज अछि।