पेट पम्पिंग स डरब नहि! आउ, ई ठीक-ठीक पता करू जे ई की अछि।

सिनेमा में देखलौं होयत, जखन कियो गलती सं या कोनो कारण सं बेसी गोली खा लैत अछि त अस्पताल ल जाइत अछि आ ट्यूब लगा क पेट के सामग्री के निकासी क दैत अछि. एकरा हम सब आमतौर पर 'पेट लावेज' या 'पेट पम्पिंग' कहैत छी । हालांकि ई कनि डरावना लागय मुदा ई एकटा बहुत जरूरी चिकित्सा प्रक्रिया अछि जे एकटा जान बचा सकैत अछि. मुदा की ई एहन काज अछि जे हरदम होइत रहैत अछि? कोना होइत अछि ? दर्द होइत छैक की? आइ एहि पर गप्प करी, ठीक-ठीक, बिना कोनो डर के।

सीधा शब्द मे कहल जाय त गैस्ट्रिक लावेज की होइत छैक ?

गैस्ट्रिक लावेज अहां कें पेट कें सामग्री (अहाँक पेट कें सामग्री) कें चूसि क बाहर निकालय कें प्रक्रिया छै. एकरा चिकित्सकीय रूप सं गैस्ट्रिक लावेज कहल जाइत छैक . 'लावेज' केर अर्थ होइत छैक 'धोब'। अस्तु, एहि प्रक्रिया मे वास्तव मे दू टा बात होइत छैक. कोनों डॉक्टर या प्रशिक्षित मेडिकल स्टाफ सदस्य अहां कें पेट मे एकटा ट्यूब डालएयत छै, ओकरा पानी या खारा पानी सं फ्लश करएयत छै, आ ओकर बाद अहां कें पेट कें सामग्री कें तरल पदार्थ सं बाहर चूसि लैत छै. इ ट्यूब आमतौर पर अहां कें नाक (नासोगैस्ट्रिक ट्यूब) या अहां कें मुंह (ओरोगेस्ट्रिक ट्यूब) सं अहां कें पेट मे गुजरएयत छै.

पेट धोनाइ किएक जरूरी अछि?

जेना कि बेसी लोक के पता छनि जे ई आपातकाल मे कएल जाइत अछि. सटीक कहब त अगर कियो जहर पीबैत अछि, या गोली सन कोनो चीज के ओवरडोज लैत अछि , त एहि तरीका के उपयोग शरीर में सोखय सं पहिने जहर के पेट सं जल्दी निकालि क जान बचाबय लेल कएल जाइत अछि.

उदाहरण लेल:

• किच्छू लोगक कें पेट मे भोजन, तरल पदार्थ या हवा कें कारण बहुत दबाव आ बेचैनी कें अनुभव होयत छै. ओहि समय मे ओहि दबाव के दूर करय लेल एहि तरीका के प्रयोग कएल जाइत अछि.
• यदि पेट मे अल्सर जैना कोनों चीज कें कारण बेसि खून बहनाय (रक्तस्राव) भ जायत छै, त इ अतिरिक्त खून कें साफ आ निकालय मे सेहो मदद करतय.
• पैघ सर्जरी कें दौरान, एनेस्थेसिया कें दौरान, पेट कें सामग्री वापस गला मे ऊपर आबि क पवनपाइप (आकांक्षा) मे फंसय कें संभावना बेसि होयत छै. कल्पना करू जे से कतेक खतरनाक होयत। एहन चीज के रोकय लेल एहि तरीका के उपयोग पूरा सर्जरी के दौरान पेट में जमा होबय वाला तरल पदार्थ के सेहो निकालय लेल कएल जाइत अछि.

की आइ-काल्हि आपातकालीन स्थिति मे गैस्ट्रिक लावेज एतेक आम बात नहिं अछि?

हँ, ओ कथा सत्य अछि। पहिने के विपरीत आब जहर के सेवन करय वाला सब के पेट के लाल करय के जरूरत नहिं अछि. हाल के दशकऽ म॑ दुनिया केरऽ प्रमुख विष विज्ञान समाजऽ म॑ भी ई सिफारिश करलऽ गेलऽ छै कि ई काम नियमित रूप स॑ नै करलऽ जाय ।

एकरऽ कारण ई छै कि कुछ मामला म॑ गैस्ट्रिक लावेज स॑ भी अधिक सुरक्षित आरू प्रभावी तरीका भी छै । जेना एकटा तरीका अछि सक्रिय कोयला देब . ई कारी पाउडर अछि। जखन ई पेट मे प्रवेश करैत अछि त पेट मे मौजूद विषैला पदार्थ के अपन सतह पर सोखि लैत अछि । तखन विषैला पदार्थक संग मल मे उत्सर्जित होइत अछि । एकटा आओर तरीका अछिसम्पूर्ण आंत सिंचाई (डब्ल्यूबीओ) . एहि मे पूरा पाचन तंत्र कें एकटा विशेष तरल पदार्थ कें पैघ मात्रा सं बाहर निकालनाय शामिल छै. अस्तु, डॉक्टर बहुत रास कारक कें आधार पर सब सं उपयुक्त इलाज कें निर्णय लैत छथि, जेना, रोगी कें स्थिति, विषक प्रकार, जे विषाक्त पदार्थ कें सेवन कैल गेल छै, आ ओ कतेक दिन सं मौजूद छै.

ठीक छै, त देखल जाय जे ई इलाज ठीक-ठीक कोना काज करैत अछि।

एहि पूरा प्रक्रिया कें तीन मुख्य चरण मे बांटल जा सकय छै.

1. तैयारी करब

2. इंटुबेशन करब

3. गैस्ट्रिक सक्शनिंग/लावेज

तैयारी

एकरा शुरू करबा सं पहिने मेडिकल स्टाफ पहिने अहाँक महत्वपूर्ण संकेत, जेना ब्लड प्रेशर, हृदय गति, आ साँस लेबाक धड़कन पर ध्यान सं नजरि राखत . यदि अहां होश मे छी त ओ अहां कें इलाज कें बारे मे बतायत आ अहां कें सूचित सहमति लेतय. ओ सभ अहाँक गैग रिफ्लेक्स चेक करताह। कखनों-कखनों, श्वास नली डालल जा सकएय छै, जे अइ प्रक्रिया कें दौरान अहां कें वायुमार्ग कें खुलल रखएय मे मदद करएयत छै.

इंटुबेशन

पेट धोएय कें लेल उपयोग कैल जाय वाला ट्यूब कें या त नाक सं (नासोगैस्ट्रिक ट्यूब) या मुंह सं (ओरोगेस्ट्रिक ट्यूब) डालल जा सकएयत छै, जेना कि पहिने कहल गेल छै. पेट केरऽ सामग्री क॑ जल्दी खाली करै लेली आमतौर प॑ कनी चौड़ा ट्यूब के प्रयोग करलऽ जाय छै, जे मुंह के माध्यम स॑ डाललऽ जाय छै ।

ई कोना कयल जाय से एतय देल गेल अछि:

• पहिने अहाँकेँ कनेक सीधा स्थितिमे राखल जाएत, वा माथ कनेक नीचाँ कए बामा दिस घुमा कए पीठ पर राखल जाएत ।
• तखन, गला पर सामयिक बेहोशीक स्प्रे लगाओल जाइत अछि । अइ सं मतली आ गला मे खराश जैना असुविधा कम भ जायत छै.
• यदि अहां माउथपीस कें उपयोग करएयत छी त अहां कें मुँह कें अंदर एकटा छोट सन बाइट ब्लॉक छै, जे गलती सं माउथपीस कें चबाएय सं रोकएयत छै.
• आगू डॉक्टर अहां कें पेट मे पहुंचय कें लेल आवश्यक ट्यूब कें लंबाई नापयत आ चिन्हित करतय.
• ट्यूब कें नोक पर चिकनाई डालल जायत छै आ बहुत सावधानी सं गला सं नीचा गुजरल जायत छै.
• यदि अहां होश मे छी त ट्यूब कें निगलएय मे मदद मांग सकएय छी या भूसा कें माध्यम सं पानी पीवय कें लेल मांग सकएय छी.
• एक बेर ट्यूब कें चिह्नित आकार मे डालला पर ओकरा प्लास्टर सं त्वचा सं सुरक्षित कैल जायत छै, ताकि इ एम्हर-ओम्हर नहि घुमएय.

पेट धोनाइ आ तरल पदार्थ निकालब

एक बेर ट्यूब पेट मे मजबूत भ गेलाक बाद कुल्ला करय कें प्रक्रिया शुरू भ जायत छै. एकरा या त सादा पानी सं कैल जा सकएय छै या खारा घोल सं. खारा पानी कें उपयोग, खासकर छोट बच्चाक आ जे उल्टी सं निर्जलीकरण करएयत छै, शरीर कें नमक आ इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाक रखएय कें लेल कैल जायत छै. कखनो काल, एहि घोल मे जहर केर प्रकारक अनुकूल एंटीडोट मिलाओल जा सकैत अछि ।

• पहिने, ट्यूब कें माध्यम सं पेट मे थोड़ मात्रा मे तरल पदार्थ (वयस्क कें लेल लगभग 300 एमएल, बच्चा कें लेल लगभग 10 एमएल) भेजल जायत छै.
• लगभग एक-दू मिनट तइक छोड़लाक बाद तरल पदार्थ कें ट्यूब (चूषण) कें माध्यम सं वापस बाहर निकालल जायत छै.
• ई प्रक्रिया कतेको बेर दोहराओल जाइत अछि जा धरि वापस आबि रहल तरल पदार्थ साफ नहि भ' जाइत अछि, मतलब जे पेट मे लगभग सभ सामग्री निकालि देल गेल अछि ।
• यदि आवश्यक होय त अंतिम तरल पदार्थ मे सक्रिय कोयला मिलायल जायत छै. एहि सं पेट मे कोनो तरहक जहरीला कण बचल रहत, जाहि सं ओ आंत सं गुजरि सकैत अछि आ मल सं समाप्त भ जायत.

जखन अहाँ ई काज करैत छी तखन बहुत दर्द होइत अछि? केहन लगैत अछि?

ई एकटा एहन समस्या अछि जे बहुत लोक के अछि. असल मे पम्पिंग स कोनो नुकसान नहि होइत अछि। मुदा, गला मे ट्यूब रहला सं असहज भ सकैत अछि. अहां कें गला मे दर्द भ सकएय छै, खासकर ट्यूब डालएय आ निकालएय कें समय. मुदा, डॉक्टर सुन्न करय वाला स्प्रे या ट्यूब कें चिकनाई सं अइ असुविधा कें कम सं कम करय मे मदद कयर सकय छै, जे बहुत प्रबंधनीय भ सकय छै.

एहि इलाज मे की जोखिम आ जटिलता अछि ?

यदि कोनों प्रशिक्षित डॉक्टर इ प्रक्रिया सही ढंग सं करएयत छै त जटिलताक कें खतरा बहुत कम होयत छै. मुदा, जेना सभ चिकित्सा प्रक्रियाक संग होइत छैक, एहि मे छोट जोखिम सेहो होइत छैक ।

• ट्यूब डालला पर अन्ननलिका या पेट मे छोट चोट।
• यदि अहां इलाज कें दौरान उल्टी करएयत छी, त सामग्री अहां कें वायुमार्ग (आकांक्षा) मे प्रवेश कयर सकएय छै . इ खतरनाक भ सकएयत छै.
• नली गलती सं वायुमार्ग मे प्रवेश करएयत छै. (एही लेल सटीक स्थानक पुष्टि भ' गेल अछि)
• जखन ट्यूब गला में रहैत अछि तं एकटा तंत्रिका (वैगस नर्व) उत्तेजित भ जाइत अछि, जाहि सं कार्डियक अतालता भ जाइत अछि .

एहि तरहक किछु हेबाक संभावना बहुत कम अछि। ओना मेडिकल स्टाफ सदिखन सतर्क रहैत अछि आ आवश्यक उपाय करैत अछि।

यदि जहर कें सेवन कैल गेल छै त की पेट कें फ्लश करनाय आवश्यक छै? अहाँ कोना निर्णय लैत छी?

ई बहुत महत्वपूर्ण प्रश्न अछि। गैस्ट्रिक लावेज तखनहि बेसि प्रभावी होयत छै जखन इ जहर देनाय कें प्रक्रिया कें शुरु आत मे कैल जायत छै. समय के साथ ई जहर धीरे-धीरे आंतऽ स॑ शरीर म॑ सोखना शुरू करी देतै । ओहि समय गैस्ट्रिक लावेज के कोनो खास फायदा नहिं होयत. तें, डाक्टर एहि इलाज कें करबाक निर्णय लेबा काल कतेको कारक पर विचार करताह.

आपातकालीन स्थिति के कोना चिन्हब? कोन-कोन संकेत अछि जे तुरंत डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही?

यदि अहां या अहां कें देखभाल करएय वाला कोनों व्यक्ति दवाई कें ओवरडोज करएयत छै, कोनों जहर कें सेवन करएयत छै, या शराब कें जहर सं पीड़ित छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेऊं. जा धरि लक्षण नहि आबि जायत ता धरि इंतजार नहि करू। यदि संदेह हो त तुरंत नजदीकी अस्पताल मे जाउ।आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाउ।

जहर कें किच्छू आम लक्षणक कें बारे मे बतायल गेल छै:

• चक्कर आना
• मतली आ उल्टी
• हृदय के धड़कन
• साँस लेबा मे दिक्कत
• मुँहक भीतर वा चारू कात जरैत अछि
• साँस पर रासायनिक गंध
• दौरा पड़ब
• बेचैनी या आंदोलन
• चेतना के नुकसान
• गंभीर नींद आबय या बेहोश होयब