की अहाँक आँखि एकहि दिशा मे नहि देखि रहल अछि? की ऐहन लगएयत छै की अहां कें बच्चा कें एकटा आंख कनिक अंदर घुमाएल गेल छै या बाहर? हम एकरा प्रायः "क्रॉस आँखि" कहैत छी । ई ओतेक डरावना नहि अछि जतेक अहाँ सोचि सकैत छी। अधिकतर समय, अइ स्थिति कें चश्मा या अन्य उपचार सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै. मुदा, किछु मामला में डॉक्टर छोट-मोट सर्जरी के सुझाव द सकैत छथि. आइ हम सभ एतबे पर गप्प करब। सर्जरी शब्द सुनला पर कनि डर लागब सामान्य बात अछि, मुदा सब किछु स्पष्ट आ सरलता सं बुझाबी.
स्ट्रैबिस्मस सर्जरी ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई आंखऽ के मांसपेशी प॑ करलऽ जाय वाला सर्जरी छै जे हमरा आँखऽ क॑ एक तरफ स॑ दोसरऽ तरफ ले जाय म॑ मदद करै छै । हमरा लोकनिक आँखि केँ दू गोला बुझू, जे चारू कात डोरी (मांसपेशी) सँ एक दोसरा सँ पकड़ल गेल अछि । यदि अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि डोरी बेसि टाइट या बेसि ढीला भ जायत छै त आंख एक तरफ खींचल जायत. स्ट्रैबिस्मस त' एतबे होइत छैक।
अस्तु, एहि सर्जरीमें डाक्टर आवश्यकतानुसार ओहि मांसपेशी सब कें कसैत वा ढीला क दैत छथि . तखन दुनू आँखि एकहि रेखा मे अबैत अछि, सोझ। तखन दुनू आँखि एक ठाम आबि एकटा चीज देखि सकैत अछि।
वास्तव मे एहि सर्जरी के जरूरत केकरा अछि?
स्ट्रैबिस्मस ओतेक दुर्लभ नहि अछि जतेक अहाँ सोचि सकैत छी । दुनिया के लगभग 5% आबादी में ई स्थिति छै. यदि अहां कें दुनू आँखि मे स्ट्रैबिस्मस छै आ अन्य उपचार, जेना चश्मा, मदद नहि करएयत छै, त अहां कें आँखिक डॉक्टर इ सर्जरी कें सुझाव द सकएयत छै. इ सर्जरी प्रायः छोट बच्चाक पर कैल जायत छै , मुदा इ वयस्कक पर सेहो कैल जा सकएयत छै .
कोन प्रकार कें स्थितियक कें लेल इ सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै, अइ कें लेल नीचा देल गेल तालिका देखूं.
| रोग की प्रकृति (चिकित्सा नाम) २. | आँखिक जे होइत छैक से सरल छैक। |
|---|---|
| एक्सोट्रोपिया | एक वा दुनू आँखि बाहर दिस, कान दिस घुमि गेल। |
| एसोट्रोपिया | एक वा दुनू आँखि भीतर दिस, नाक दिस घुमि गेल। |
| हाइपरट्रोपिया | एक आँखि दोसर आँखिक सापेक्ष ऊपर घुमि गेल। |
| हाइपोट्रोपिया | एक आँखि दोसर आँखिक सापेक्ष नीचाँ दिस घुमि गेल। |
| निस्ताग्मस | बेकाबू आँखि मे झकझोरब वा तेजी सँ गति। |
| स्ट्रोक के कारण होने वाली स्थिति | कखनों-कखनों स्ट्रोक कें बाद आंखक कें नियंत्रण प्रभावित भ सकएय छै. |
सर्जरी के दौरान कएल गेल काज मे बदलाव होएत?
हँ, कतेको तरीका अछि जाहि सं डॉक्टर आँखिक मांसपेशी के सुधारि सकैत छथि. प्रयोग कयल गेल तरीका अहाँक हालत पर निर्भर करत।
- रिसेक्शन : एहि मे आँखिक मांसपेशीक एकटा छोट टुकड़ा काटि कए ओकरा छोट करब होइत अछि । एहि सँ मांसपेशी कसैत अछि ।
- प्लिकेशन : एहि मे मांसपेशी के मोड़ि क सिलल जाइत अछि , नहि कि काटल जाइत अछि | जेना कपड़ाक टुकड़ा मोड़ि क' सियब। तखनो मांसपेशी छोट आ कसैत अछि ।
- मंदी : एहि मे आँखि सं जुड़ाव सं बेसी कसल मांसपेशी कें निकालि क ’ कनि पाछू ल ’ क , आ फेर ओकरा फेर सं जोड़ब . एहि सँ मांसपेशी कम टाइट आ ढीला भ जाइत अछि ।
एकर अतिरिक्त कखनो काल "एडजस्टेबल सर्जरी" नामक विधिक प्रयोग कयल जाइत अछि | एहि विधि मे जखन अहाँ सर्जरी के बाद जागैत छी त डॉक्टर अहां के आँखि दिस देखि सकैत छथि आ संगे-संग छोट गांठ सन किछु के एम्हर-ओम्हर घुमा सकैत छथि जाहि सं आँखिक स्थिति आओर महीन ट्यून भ सकय.
सर्जरी स पहिने की होइत अछि?
अहां के सर्जरी के समय तय करय के बाद अहां के डॉक्टर अहां सं किछ सवाल जरूर पूछताह. ईमानदार रहब आ सब किछु कहब जरूरी अछि .
- अहाँक पूरा मेडिकल हिस्ट्री . एहि मे अहां कें कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति (जेना मधुमेह, उच्च रक्तचाप), आ अहां कें कोनों पूर्व सर्जरी शामिल छै.
- जं पहिने आँखिक मांसपेशीक सर्जरी भेल अछि तं ओ सब ऑपरेशनक रिपोर्ट थिक .
- अहाँ आब लऽ लिअ।सब दवाई आ विटामिन के बारे में बात करनाय जरूरी छै, खास क ब्लड थिनर के बारे में.
- चाहे अहां कें या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें एनेस्थेसिया कें समस्या भेल छै .
- दवाई सं कोनो एलर्जी अछि की ?
सर्जरी सं पहिने एकटा एनेस्थेसिया विशेषज्ञ अहां के जांच करत आ बताओत जे सर्जरी सं पहिने अहां के कोन समय खाना-पीना बंद करबाक चाही. सामान्यतया, सर्जरी सं पहिले राति मे आधा राति कें बाद अहां कें किच्छू खाएय या पीनाय नहि देल जेतय. संगहि, जं अहां के जे दवाई खा रहल छी ओहि मे सं कोनो दवाई के सेवन बंद करय के जरूरत अछि तं अहां के डॉक्टर अहां के ओहि बारे मे सेहो बता देताह.
सर्जरी के दौरान की होइत अछि ?
भले ही ई सुनी क॑ कनी डर लगै छै, लेकिन वास्तव म॑ कुछ नै लगै छै ।
पूरा सर्जरी मे अहां जनरल एनेस्थेसिया मे रहब, मतलब अहां पूरा तरह सं सुतल रहब. तेँ अहाँकेँ कोनो तरहक पीड़ा नहि लागत।
- मेडिकल टीम पूरा सर्जरी कें दौरान अहां कें महत्वपूर्ण संकेतक, जेना कि अहां कें दिल कें धड़कन आ ब्लड प्रेशर कें निगरानी करतय.
- आँखि खुजल रखबाक लेल एकटा छोट सन उपकरणक प्रयोग कयल जाइत अछि जकरा ‘आइ स्पेकुलम’ कहल जाइत अछि |
- तखन सर्जन आँखिक उज्जर भाग (स्क्लेरा) केँ ढकय बला पातर झिल्ली (कॉन्जक्टिवा) मे बहुत छोट चीरा लगा दैत छथि ।
- तखन, मांसपेशी कें खोजूं जेकरा सुधारएय कें जरूरत छै आ आवश्यक बदलाव (जैना छोट करनाय या ढीला करनाय) करूं जैना की पहिले चर्चा कैल गेल छै.
- अंत मे चीरा घुलैत सिवनी सं बंद भ जाइत अछि , तें पाछू जा क टांका निकालबाक आवश्यकता नहिं.
- अंत मे आँखि पर आँखिक बूंद वा मरहम लगाओल जाइत अछि, आ सर्जरी पूरा भ' जाइत अछि ।
एहि पूरा सर्जरी मे आमतौर पर 30 मिनट सं ल क दू घंटा धरि कतहु समय लागि सकैत अछि .
सर्जरी कें बाद की होयत छै आ की कोनों जोखिम छै?
सर्जरी के बाद अहां के रिकवरी रूम मे ल जाएल जाएत. जा धरि होश नहि आबि जायत ता धरि मेडिकल टीम अहाँक देखभाल करत।
सबसँ पैघ बात ई जे अहाँ असगरे घर नहि जा सकैत छी। एकटा जिम्मेदार वयस्क कें घर कें संग अहां कें संग रहनाय आवश्यक छै. सर्जरी कें बाद किच्छू दिन सं एक सप्ताह तइक आराम करएय कें होयत.
डाक्टर द्वारा निर्धारित आँखिक बूंद या मरहम ठीक समय पर प्रयोग करबाक चाही । ओ अहां कें कहि सकय छै की दर्द कें लेल पेरासिटामोल जैना दवाई खाऊं.
जेना कि सब सर्जरी मे किछु जोखिम सेहो होइत छैक । ओना त ई सर्जरी बहुत सुरक्षित अछि मुदा संभावित जटिलता के प्रति जागरूक रहब नीक अछि ।
- पुनरावृत्ति : कखनो काल आँखि पहिने जकाँ फेरसँ आँखि मुनि सकैत अछि , वा सामान्यसँ बेसी विचलित भऽ दोसर दिस घुमि सकैत अछि ।
- संक्रमण।
- रक्तस्राव।
- डबल विजन (डिप्लोपिया) : सर्जरी कें बाद किच्छू दिनक कें लेल इ सामान्य छै. मुदा, जं ई बनल रहैत अछि तं, अहांकें अपन डॉक्टर सं कहबाक चाही .
- दाग लगाना।
- पलक झुकने (प्टोसिस)।
रिकवरी के समय एवं सावधानी
सर्जरी कें बाद अहां कें आँखि कनिक लाल भ सकएय छै आ खरोंच महसूस भ सकएय छै. ई लाली कतेको सप्ताह धरि रहि सकैत अछि । अहां कें आंखक कें पूरा तरह सं ठीक हुअ मे लगभग 3 सं 12 सप्ताह लग सकएय छै.
महत्वपूर्ण निर्देश
- जाबे तक डॉक्टर अहां कें अनुमति नहि दएयत छै, गाड़ी नहि चलाऊं.
- सर्जरी कें बाद दू सप्ताह तइक स्विमिंग पूल, सौना या हॉट टब सं बचूं. अइ सं संक्रमण सं बचाव मे मदद मिल सकएय छै.
- सर्जरी कें बाद अहां कें अपन चश्मा कें उपयोग जारी रखनाय होयत. एहि सर्जरी सं अहां के दृष्टि हानि (चश्मा के पर्चे) मे कोनो बदलाव नहिं आओत.
जँ एहि तरहक किछु भऽ गेल तँ तुरन्त डाक्टर लग जाउ।
- यदि आँखिक दर्द कम होबय के बजाय दिन प्रतिदिन बढ़ि रहल अछि .
- अगर अहां के दृष्टि खराब भ रहल अछि .
- यदि संक्रमण कें लक्षण (बोखार, आंख सं मवाद जैना स्राव, आंख कें उज्जर भाग मे लाली बढ़नाय, पलक मे सूजन) होय छै.
- जँ आँखिक ऊपर नव गांठ सन किछु बनि जाय।
- यदि अहां कें कोनों एहन लक्षणक कें अनुभव होएयत छै जे अहां कें असहज या संदेह महसूस करएयत छै .
टेक-होम मैसेज
- पलक कें सर्जरी बहुत सुरक्षित आ आमतौर पर कैल जाय वाला सर्जरी छै.
- ई आँखि के संरेखण के सही क काज करैत अछि । एहि सं रूप आओर आत्मविश्वास मे सुधार भ सकैत अछि, आओर 3D दृष्टि मे सेहो सुधार भ सकैत अछि.
- सर्जरी कें बाद पूरा तरह सं ठीक हुअ मे कई सप्ताह लगएयत छै. डॉक्टर के निर्देश के ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि .
- सर्जरी के बाद सेहो अहां के चश्मा पहिरय पड़त, ठीक पहिने जेकां. एहि स अहाँक दृष्टि मे कोनो बदलाव नहि आओत।
- यदि सर्जरी कें बाद कोनों समस्या या असुविधा होयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं .
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