की अहाँकेँ गंभीर दमा अछि ? की अहां कें इन्हेलर आ अन्य दवाईयक कें उपयोग करएय कें बावजूद अहां कें एखनहु बेर-बेर हमला भ रहल छै? राति मे नीक नींद नहि आ छोट-छोट काज सेहो नहि क' पबैत थाकि गेल छी? एहन कठिन दमाक संग रहब कतेक कठिन अछि जे एहि सँ पीड़ित छथि से मात्र जनैत छथि । मुदा डर नहि, चिकित्सा विज्ञानक उन्नतिक संग आब नव-नव इलाज सेहो मददि मे आबि गेल अछि। आइ हम सब एहने एकटा नव आ उन्नत इलाज के बात करय जा रहल छी। जे तेजस्पायर अछि।
टेजस्पायर नामक ई दवाई वास्तव मे कोना काज करैत अछि ?
ठीक छै, पहिने सरल शब्द मे बुझल जाय जे दमा भेला पर हमर शरीर के की होइत छैक। दमा एकटा एहन स्थिति छै जइ मे हमर वायुमार्ग या पवनमार्ग सूजन, सूजन आ संवेदनशील भ जायत छै. जखन कोनों एलर्जी (जैना, धूल, धुआं) शरीर मे प्रवेश करएयत छै, तखन इ वायुमार्ग संकुचित भ जायत छै आ सांस लेनाय मुश्किल भ जायत छै.
आमतौर पर, हम दमा कें इलाज कें लेल दू मुख्य प्रकार कें दवाईयक कें उपयोग करएयत छी. एकटा अछि नियंत्रक दवाई . दमा कें नियंत्रित करय आ हमला सं बचाव कें लेल एकर उपयोग रोज कैल जायत छै. दोसर प्रकारक अछि बचावक दवाई . एकर उपयोग दमा कें दौरा पड़ला पर लक्षणक कें जल्दी कम करएय कें लेल कैल जायत छै.
Tezspire एकटा ऐड-ऑन दवाई छै जे नियंत्रक दवाई अहां पहिने सं ल रहल छी. इ दमा कें हमला सं बचाव मे मदद करएयत छै, नहि कि कोनों 'बचाव' दवाई जे अहां कें पास होएयत छै.
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ टेजस्पायर एगो विशिष्ट प्रकार के प्रोटीन स॑ बनलऽ दवाई छै । सटीक कहब तं एकरा (मोनोक्लोनल एंटीबॉडी) कहल जाइत छैक . हमर शरीर में एकटा रसायन होइत अछि जकर नाम अछि (Thymic Stromal Lymphopoietin - TSLP) . ई टीएसएलपी वायुमार्ग मे सूजन (सूजन) आ अनावश्यक संवेदनशीलता मे मुख्य योगदान दैत अछि । टेजस्पायर दवाई टीएसएलपी नामक ओहि रसायन के क्रिया के रोकैत अछि. जखन टीएसएलपी अवरुद्ध भ जायत छै तखन वायुमार्ग कें सूजन आ संकुचन कम भ जायत छै आ दमा कें लक्षणक कें बेहतर ढंग सं नियंत्रित कैल जायत छै.
अहाँ के कोना पता चलल जे ई दवाई कतेक कारगर अछि?
कोनो भी नया दवाई बाजार म॑ ऐला स॑ पहल॑ बड़ऽ पैमाना प॑ नैदानिक अध्ययन करलऽ जाय छै कि ई मनुष्य म॑ इस्तेमाल लेली सुरक्षित छै कि नै आरू ई सही मायने म॑ प्रभावी छै कि नै । टेजस्पायर के साथ दू टा प्रमुख अध्ययन करलऽ गेलऽ छै ।
एहि अध्ययन मे भाग लेनिहार 12 आ ओहि सं बेसी उम्र के लोक छलाह जिनका गंभीर दमा छलनि . अर्थात जिनका बेर-बेर दमाक दौरा पड़ैत छलनि जाहि मे स्टेरॉयडक गोली वा अस्पताल मे भर्ती हेबाक आवश्यकता होइत छलनि ।
शोध मे मुख्य रूप स कईटा कारक कए मापल गेल छल:
- दमाक बढ़ब : हम देखलहुं जे दवाई खएला के बाद दमा के हमला के आवृत्ति कतेक कम भ गेल.
- फेफड़ाक कार्य : एकटा विशेष परीक्षण मे हवाक मात्रा मापल जाइत अछि जे एक सेकेंड मे जबरदस्ती साँस छोड़ल जा सकैत अछि । एकरा 1 सेकंड मे फोर्सड एक्सपिरेटरी वॉल्यूम कहल जाइत अछि - FEV1 .
- लक्षण नियंत्रण: एकटा विशेष प्रश्नावली (`दमा नियंत्रण प्रश्नावली 6` या एसीक्यू-6 ) कें उपयोग सं, रोगी कें आकलन सेहो कैल गेलय जे ओकर लक्षणक कें कतेक नीक सं नियंत्रित कैल जा रहल छै.
ई अध्ययनऽ म॑ विभिन्न जातीयता आरू पृष्ठभूमि के लोगऽ क॑ शामिल करलऽ गेलऽ छेलै, लेकिन धूम्रपान करै वाला आरू अन्य श्वसन संबंधी बीमारी वाला लोगऽ क॑ ई अध्ययनऽ स॑ बाहर करलऽ गेलऽ छेलै ।
एहि शोधक की परिणाम अछि ?
अध्ययन मे भाग लेनिहार लोकनि अपन सामान्य दमा नियंत्रण दवाई (जेना साँस मे कोर्टिकोस्टेरॉइड ) लेब जारी रखलनि । एकटा समूह के टेजस्पायर टीका देल गेल छल, जखन कि दोसर समूह के प्लेसबो देल गेल छल . प्लेसबो एहन चीज अछि जे देखबा मे दवाई जेकां लगैत अछि मुदा वास्तव मे एहि मे कोनो सक्रिय दवाई नहि होइत अछि । एकरऽ उपयोग असली दवाई केरऽ प्रभाव क॑ सही तरीका स॑ नापै लेली करलऽ जाय छै ।
52 सप्ताह यानी एक साल के अंत में परिणाम सही मायने में उत्साहवर्धक अछि।
- प्लेसबो समूह के तुलना में, जेकरा टेजस्पायर मिललै, ओकरा दमा के बढ़ै (हमला) में 56% स॑ 72% के कमी देखलऽ गेलै ।
- संगहि, टेजस्पायर लेनिहार मे फेफड़ाक काज, अर्थात एफईवी1, लगभग 0.13 लीटर बढ़ल.
- एसीक्यू-6 प्रश्नावली के अनुसार टेजस्पायर लेनिहार मे सं 86% लोक के लक्षण मे सुधार के बात कहल गेल अछि, जखन कि प्लेसबो समूह मे 77% लोक के लक्षण मे सुधार भेल छल.
ई परिणाम स्पष्ट रूप स॑ दर्शाबै छै कि गंभीर दमा क॑ नियंत्रित करै लेली टेजस्पायर एगो बहुत प्रभावी इलाज छै । मुदा ध्यान राखब जे शोधक परिणाम सबहक लेल एक समान नहि होइत छैक। अहाँक रिजल्ट अलग भ सकैत अछि।
टेजस्पायर कोना भेटत? एकर उपयोग कोना करब ?
यदि अहां कें दमा पर नियंत्रण मुश्किल छै आ अहां कें टेजस्पायर मे रुचि छै, त अहां अपन परिवार कें डॉक्टर या फुफ्फुसीय विशेषज्ञ सं अइ बारे मे बात कयर सकय छी. यदि अहां कें डॉक्टर इ तय करएयत छै की इ दवाई अहां कें स्थिति कें लेल उपयुक्त छै, त ओ अहां कें एकरा प्राप्त करएय कें लेल आवश्यक व्यवस्था करएयत छै.
टेजस्पायर चमड़ी के नीचे के इंजेक्शन छै जे हर 4 सप्ताह पर देल जाय छै.. आमतौर पर इ डॉक्टर कें कार्यालय, क्लिनिक या अस्पताल मे देल जा सकएय छै. कखनों-कखनों, अहां कें डॉक्टर इ तय कयर सकएय छै की अहां कें लेल घर पर ही टीका देनाय सुरक्षित आ उचित छै. यदि अइ तरह कें स्थिति छै त अहां कें डॉक्टर या प्रशिक्षित नर्स अहां कें टीका सही ढंग सं देनाय सिखायत.
महत्वपूर्ण: अहां कें कोनों दमा कें दवाई जे अहां वर्तमान मे ल रहल छी, खासकर स्टेरॉयड, बिना अहां कें डॉक्टर कें सलाह कें कहियो नहि छोड़ूं. टेजस्पायर मात्र एकटा ऐड-ऑन दवाई अछि।
दुष्प्रभाव आ सावधान रहबाक चाही
कोनों दवाई कें तरह टेजस्पायर कें सेहो छोट-मोट आ कखनो-कखनो गंभीर दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. एहि सब स अवगत रहब जरूरी अछि।
| दुष्प्रभाव/जोखिम | वर्णन आ करबाक कार्य |
|---|---|
| आम दुष्प्रभाव | गला मे खराश, जोड़ मे दर्द, आ पीठ मे दर्द। ई सब प्रायः गंभीर नहि होइत अछि । मुदा जँ चिंतित छी तँ डाक्टरकेँ कहि दियौक। |
| इंजेक्शन साइट के प्रतिक्रियाएँ | इंजेक्शन कें जगह पर लाली, सूजन या दर्द भ सकएय छै. इंजेक्शन सं एक घंटा पहिले इंजेक्शन कें फ्रिज सं बाहर निकाल क आ हर बेर अलग जगह पर इंजेक्शन लगा क एकरा कम सं कम कैल जा सकएय छै. |
| गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया | सांस लेनाय मे दिक्कत, चेहरा/ठोर मे सूजन, दिल कें धड़कन तेज, आ दाना जैना लक्षण भ सकएय छै. ई आपातकाल अछि ! तुरंत दवाई लेनाय बंद करूं आ नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. |
| संक्रमण के संभावना | अइ सं शरीर कें प्रतिरक्षा प्रणाली प्रभावित भ सकएयत छै, जेकरा सं इ किच्छू संक्रमणक सं लड़एय मे कम सक्षम भ सकएयत छै, खासकर परजीवी हेल्मिन्थ संक्रमण सं . यदि अहां कें ऐहन संक्रमण छै त टेजस्पायर शुरू करएय सं पहिले एकर इलाज करएय कें चाही. |
| टीका | अइ दवाई कें सेवन करएय कें दौरान जीवित क्षीण टीका नहि लेबाक चाही. टेजस्पायर शुरू करएय सं पहिले अहां कें अपन डॉक्टर सं पूछूं की अहां कें कोन टीका लेबाक चाही. |
| हृदय रोग के जोखिम | एक अध्ययन म॑ टेजस्पायर लेबै वाला लोगऽ म॑ प्लेसबो लेबै वाला लोगऽ के तुलना म॑ हृदय संबंधी घटना, जेना कि दिल के दौरा आरू स्ट्रोक के खतरा कुछ अधिक छेलै । यदि अहां कें हृदय रोग कें खतरा छै त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं. |
| गर्भावस्था एवं स्तनपान | गर्भावस्था या स्तनपान कें दौरान Tezspire कें उपयोग कें सुरक्षा कें बारे मे एखन तइक पर्याप्त आंकड़ा नहि छै. यदि अहां गर्भवती बनएय कें योजना बना रहल छी, गर्भवती छी या स्तनपान करा रहल छी, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं. |
मोन राखू, टेजस्पायर कोनो ‘बचाव’ दवाई नहिं अछि जकर उपयोग जखन अहाँ कें दमाक दौरा पड़य. इ एकटा एहन दवाई छै जे अहां कें दमा कें दीर्घकालिक नियंत्रण मे मदद करएयत छै.
की आन दवाईयक कें समस्या भ सकएयत छै?
वर्तमान जानकारी के अनुसार टेजस्पायर के अन्य दवाई के साथ गंभीर बातचीत के खबर नै छै । मुदा, सब सं नीक होयत जे अहां जे दवाई, विटामिन आ सप्लीमेंट ल रहल छी, ओकर डॉक्टर कें बताउ. कोनों नव दवाई शुरू करएय सं पहिले हमेशा अपन डॉक्टर सं पूछूं.
यदि अहां कें शंका छै की अहां कें अइ दवाई सं कोनों दुष्प्रभाव भेल छै, भले ही अहां कें 100% यकीन नहि हो जे इ टेजस्पायर कें कारण छै, तखन अहां एकरा कोलंबो नेशनल अस्पताल कें राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र कें रिपोर्ट कयर सकय छी . भविष्य मे एहि दवाई क बारे मे बेसी जानकारी जुटेबा मे इ जानकारी बहुत जरूरी होएत।
टेक-होम मैसेज
- टेजस्पायर गंभीर दमा कें एकटा ऐड-ऑन इलाज छै जेकरा 12 साल सं बेसि उम्र कें लोगक मे मौजूदा उपचारक सं नियंत्रित करनाय मुश्किल छै.
- इ हर 4 सप्ताह मे देल जाय वाला टीका छै आ दमा कें हमला कें रोकएय मे मदद करएयत छै, आपातकालीन स्थिति मे उपयोग कैल जाय वाला 'बचाव' दवाई नहि.
- एहि इलाज कें शुरू करय सं पहिने एकर फायदा आ नुकसान कें बारे मे अपन डॉक्टर सं ध्यान सं चर्चा करूं.
- अखन अहां कें कोनों दमा कें दवाई कें बिना चिकित्सकीय सलाह कें बंद करएय सं बचूं.
- यदि अहां कें गंभीर एलर्जी कें लक्षणक जैना सांस लेवा मे दिक्कत आ चेहरा पर सूजन कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- कोनों दुष्प्रभाव या कोनों समस्या कें बारे मे अहां कें डॉक्टर कें सूचित करूं.
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