हमरा सबहक जीवन मे अप्रत्याशित समय पर दुर्घटना भ सकैत अछि। कखनो काल, गरम पानि रिसला सँ जरि जाइत छी, वा भानस करबा काल तेल सँ जरि जाइत छी । जखन कि एहि मे सं बेसि जरेनाय छोट-मोट अछि, मुदा किछ अहां के सोच सं बेसि गंभीर अछि. आइ हम सबस गंभीर प्रकार के जरे के बात करय जा रहल छी, जेकरा थर्ड डिग्री बर्न, या `(थर्ड-डिग्री बर्न)` कहल जाइत अछि | अहां आओर अहां के प्रियजन के लेल एहि बारे मे जानब बहुत जरूरी अछि.
सीधा-सीधा कहल जाय त तेसर डिग्री के जरल की होइत छैक?
जले हमरऽ त्वचा आरू ओकरऽ नीचे के ऊतकऽ के नुकसान होय छै, जे उच्च तापमान, रसायन या बिजली जैसनऽ कुछ के कारण होय छै । तेसर डिग्री कें जरनाय तखन होयत छै जखन इ नुकसान बहुत गहींर भ जायत छै.
हमर त्वचा के तीन परत के केक बुझू।
1. ऊपरका परत (एपिडर्मिस) : ई त्वचाक ओ भाग थिक जे हम सभ देखैत छी ।
2. दोसर परत (Dermis): एहि ठाम पसीना ग्रंथि, रोमकूप, आ रक्त वाहिका सन चीज रहैत अछि ।
3. तेसर परत (Hypodermis): ई सबसँ गहींर परत होइत अछि, जे चर्बी सँ बनल होइत अछि ।
तेसर डिग्री के जरे में एहि तीनू परत क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि . एतबे नहि, त्वचाक नीचाँक तंत्रिका अंत धरि नष्ट भ' जाइत छैक ।
एहि ठाम सभ सं डरावना बात ई अछि जे जड़ल जगह मे कोनो दर्द नहिं होएत अछि किएक त नस नष्ट भ जाएत अछि. कोनो दर्द नहि हेबाक कारणे किछु लोक सोचैत छथि जे "ओह... ई त' ओतेक पैघ बात नहि अछि." मुदा असल मे इएह सबसँ डरावना बात अछि। भले ही कोनो दर्द नै महसूस होय, लेकिन नुकसान बहुत गंभीर होय छै।
तेसर डिग्री के जरल केहन लगैत अछि?
एहि तरहक जलेबाक पहिचान करय बला कतेको संकेत अछि । भ सकैत अछि जे एके बेर मे ई सबटा संकेत नहि देखय लेल मिलत।
- जड़ल त्वचा चमड़ा जकाँ लगैत अछि .
- त्वचा बहुत सूखल भ जाइत अछि .
- त्वचाक रंग बदलि जाइत अछि। ई उज्जर, कारी, या गहरे लाल भ सकैत अछि .
- जड़ल इलाका फुलि जाइत अछि .
सबसँ पैघ बात ई जे जखन अहाँ आँगुर सँ जरल जगह पर दबाबैत छी तखन ओ उज्जर नहि भ' जाइत अछि आ फेर फेर लाल भ' जाइत अछि. आमतौर पर पहिल आ दोसर डिग्री कें जले कें साथ इ होयत छै. मुदा तेसर डिग्री के जरे के संग एहन नहिं होएत अछि.
प्रायः, तेसर डिग्री कें जले कें साथ दोसर डिग्री कें जले कें लक्षण होयत छै, जेना फफोला आ चमकदार, नम त्वचा.
आउ, जरे के स्तर के बीच ठीक-ठीक अंतर जानय छी
जले कें वर्गीकरण अइ हिसाब सं कैल जायत छै की त्वचा कतेक गहराई सं क्षतिग्रस्त भ गेल छै. एहि तालिका सं अहां के एहि बात के आसानी सं बुझय मे मदद मिलत.
| जले के स्तर | क्षतिग्रस्त त्वचा परत | सामान्य रूप |
|---|---|---|
| प्रथम डिग्री के | केवल त्वचा के ऊपरी परत (एपिडर्मिस)। | त्वचा पर लाली, हल्का सूजन, दर्द। (जैसे धूप में जलन) २. |
| दोसर डिग्री | त्वचा के ऊपरी एवं मध्य परत (Epidermis & Dermis) | | फफोला, गहरी लाली, गंभीर दर्द। |
| तेसर डिग्री के | त्वचा के तीनू परत आ वसा के परत (Hypodermis) । | त्वचा उज्जर/कारी/तन, शुष्क रूप, दर्दक सनसनी नहि . |
| स्तर चारि, पाँच, आ छह | ई सब बहुत गंभीर अछि। नुकसान मांसपेशी, टेंडन आ हड्डी तइक पहुंच सकएयत छै. | त्वचा पूर्ण रूप सं नष्ट भ जाइत अछि, जाहि सं नीचा के ऊतक उजागर भ जाइत अछि. |
सब सं महत्वपूर्ण बात ई जे कोनो थर्ड डिग्री बर्न वा ओहि सं बेसी गंभीर रूप सं तुरंत चिकित्साक आवश्यकता होइत छैक . घर मे एकर इलाज करबाक प्रयास कहियो नहि करू ।
एहन गंभीर जरबाक कारण की होइत छैक ?
कोनों भी चीज जे सामान्य जलन पैदा करएयत छै, तेसर डिग्री कें जले कें कारण भ सकएयत छै, जे त्वचा कें पदार्थ कें संपर्क मे आ ओकर तीव्रता (गंभीरता) पर निर्भर करएयत छै.
- लौ : आगि के सीधा संपर्क में रहना।
- गरम वस्तु : गरम लोहा या साइलेंसर जैना किच्छू चीज कें शरीर कें संपर्क मे बहुत दिन तइक रहनाय.
- गरम पानी या भाप : उबलैत पानी, तेल या प्रेशर कुकर सं भाप मे खाना बनाना.
- बिजली : उच्च वोल्टेज बिजली के झटका।
- रसायन : त्वचा के संपर्क में मजबूत अम्ल या क्षार।
- अत्यधिक ठंडा : बहुत ठंडा वस्तु (जैना सूखा बर्फ) कें त्वचा पर बेसि समय तइक छोड़नाय.
तेसर डिग्री के जरला के इलाज कोना करब?
यदि अहां या कोनों अन्य कें अइ तरह कें जरल छै, त सबसे पहिले अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जेबाक चाही . खाली घर मे रहू आ नाटक नहि करू जे अहाँ केँ दर्द नहि अछि। अस्पताल मे डॉक्टर एहि चरणक पालन करताह : १.
1. जरल जगह साफ करब : डाक्टर सावधानीपूर्वक जरल जगह सं मृत त्वचा, ऊतक, आ अन्य मलबा निकालि ओकरा साफ करत। घर मे कोनों चीज नहि निकालबाक चाही आ ने फफोला कें पॉप करय कें कोशिश करबाक चाही.
2. जरल जगह के ढकब : साफ केलाक बाद एंटीबायोटिक मरहम लगाउ आ जरल जगह के साफ पट्टी सँ झाँपि दियौ । संक्रमण सं बचाव कें लेल इ बहुत जरूरी छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें निर्देश देतय की अइ पट्टी कें रोज कोना बदलल जै.
3. एंटीबायोटिक दवाइयक : संक्रमण कें रोकएय कें लेल या कोनों मौजूदा संक्रमण कें इलाज कें लेल एंटीबायोटिक दवाइयक देल जा सकएय छै. यदि जलेनाय गंभीर छै, त इ दवाईयक कें खारा घोल कें माध्यम सं नस मे देल जा सकएय छै.
4. शरीरक तरल पदार्थक भरपाई : एकटा पैघ जरला सँ शरीरक बहुत रास मूल्यवान तरल पदार्थ आ खूनक क्षति भ सकैत अछि । एहि सं सदमा आ मौत तक भ सकैत अछि. अतः हेरायल तरल पदार्थ के भरपाई के लेल खारा देल जाइत अछि ।
5. दर्द निवारक दवाई : जरि गेला पर भले कोनो दर्द नहि हो मुदा घाव ठीक होइत-होइत दर्द भ सकैत अछि। अहां कें डॉक्टर आवश्यक दर्द निवारक दवाई लिखतय.
6. त्वचा ग्राफ्टिंग : यदि जले बहुत गंभीर अछि त घाव के जल्दी ठीक होय में मदद के लेल त्वचा ग्राफ्ट के आवश्यकता भ सकैत अछि । एहि मे शरीर के कोनो स्वस्थ इलाका सं त्वचा के पातर परत ल क ओकरा जड़ल जगह सं जोड़ब शामिल अछि.
की ई जरला सँ कोनो निशान छोड़ि जायत?
हं, तेसर डिग्री कें जरला सं निशान छोड़बाक संभावना बेसी रहैत छैक . मुदा जँ अहाँ अपन डाक्टरक निर्देशक पालन करब आ घावक देखभाल करब तँ निशानकेँ यथासंभव छोट राखि सकैत छी । समय के संग ई निशान फीका सेहो भ सकैत अछि.
एहन गंभीर जले के कोना रोकल जा सकैत अछि?
ओ सब कहैत छथि जे सावधानी सबस नीक दवाई अछि। बहुत सं जले कें चोट सं बचाव कैल जा सकएय छै.
- गरम पानी, लोहा, आ बिजली कें डोरी जैना चीजक कें बच्चाक कें पहुंच सं दूर राखूं.
- पानी गरम करय वाला उपकरणक कें तापमान सीमा मे राखूं.
- बच्चाक कें भोजन या पेय पदार्थ देवय सं पहिले तापमान कें जांच करूं.
- खुला लौ (चूल्हा, अंगीठी) कें नजदीक आवय कें समय बहुत सावधान रहूं.
- रसायन कें उपयोग करएय कें समय सुरक्षात्मक दस्ताना जरूर पहनूं.
- धूप मे बाहर निकलएय कें समय धूप सं बचाव कें लेल सनस्क्रीन कें उपयोग करूं.
टेक-होम मैसेज
- तेसर डिग्री कें जरनाय एकटा बहुत गंभीर मेडिकल इमरजेंसी छै .
- जले जगह पर दर्द नहिं लागय के मतलब ई नहिं जे नुकसान कम सं कम अछि, एकर मतलब अछि जे नस नष्ट भ गेल अछि.
- घर मे एहन जरला के इलाज के कोशिश कहियो नहि करु . अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे तुरंत जाऊं.
- जले पर टूथपेस्ट, बर्फ, या मक्खन जैना कोनों चीज नहि लगाऊं. जले कें साफ, सूखल कपड़ा सं धीरे सं ढक क अस्पताल जाऊं.
- जं अहांकें यकीन नहिं अछि जे अहांकें कोन स्तरक जरल अछि तं निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करू .
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 ड्रोनेडारोन (Dronedarone / Multaq) गोली एकटा बहुत शक्तिशाली दवाई अछि जे कोन बीमारी के लेल प्रयोग होइत अछि ?
ई कोनो साधारण हृदय रोगक गोली नहि अछि ! ई एकटा शक्तिशाली आ नव वर्ग III एंटीअतालता दवाई (एमिओडारोन के समान, मुदा आयोडीन के बिना) अछि जकर उपयोग डॉक्टर रोगी के हृदय के लय के सामान्य करय लेल करैत छथि, जे एकटा एहन स्थिति अछि जाहि में हृदय के ऊपरी कक्ष अचानक असामान्य/तेजी सं धड़कैत अछि (Atrial Fibrillation/Flutter) आ भविष्य में अस्पताल में भर्ती होय के खतरा कम करैत अछि.
💬 जखन हृदय पागल जकाँ धड़कैत अछि तखन ई गोली (Dronedarone) हृदयक लय के कोना सामान्य क सकैत अछि ?
ई एकटा व्यापक स्पेक्ट्रम के ब्लॉकर अछि जे दिल के हर गेट के ब्लॉक क दैत अछि ! जखन ई हृदय धरि पहुँचैत अछि तखन ई ‘पोटेशियम गेट (जे सबसँ बेसी दिन धरि कोशिका केर रीसेट केँ काटि दैत अछि), चार्ज करयवला ‘सोडियम गेट’, सिकुड़य बला ‘कैल्शियम गेट’, आ मस्तिष्क सँ ‘एड्रेनालाईन / बीटा-ब्लॉकेड’ संदेश जे हृदय केँ तेजी सँ धड़कबाक लेल कहैत अछि, केँ ब्लॉक क’ दैत अछि । तखन हृदय कतबो तेज धड़कन धीमा भ' जाइत अछि आ सामान्य भ' जाइत अछि ।
💬 कोन-कोन 'घातक खतरा' (Black Box Warning) अछि जे एहि दवाई (मुलताक) के सेवन करय वाला लोक के जागरूक रहबाक चाही?
खतरा अत्यंत गंभीर अछि ! यदि अहां कें दिल कें कोनों एहन स्थिति छै जइ मे पंपिंग पावर/हार्ट फेल भ गेल छै, त अहां कें इ नहि पीबाक चाही, कियाकि इ अचानक कार्डियक अरेस्ट आ मौत कें कारण भ सकएयत छै (मरण कें खतरा दुगुना भ सकएयत छै) ! संगहि किछु लोकक लिवर शत-प्रतिशत नष्ट भ' जायत (Hepatotoxicity), आ जँ नवका लिवर प्रत्यारोपित नहि कयल जायत त' रोगी मरि जायत ।
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