की अहां कें डॉक्टर अहां कें या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें कहने छै की अहां कें किडनी कैंसर छै, खासकर ओय प्रकार कें जेकरा डॉक्टर ``गुर्दा कोशिका कैंसर'' कहय छै? यदि अहां कें एकर इलाज कें रूप मे ``टिवोजनिब'' नामक दवाई लिखल गेल छै, त अहां कें एकरा बारे मे बहुत सवाल भ सकय छै, आ शायद कनि डर सेहो भ सकय छै. जे बहुत सामान्य बात अछि। चिन्ता नहि करु। एहि लेख मे हम एहि दवाई के बारे मे अहां के सभ सवाल के जवाब सरल, स्पष्ट शब्द मे देबय के कोशिश करब.
टिवोजानिब केहन दवाई अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त `तिवोजानिब` एकटा लक्षित चिकित्सा अछि । मतलब ई दवाई सीधा कैंसर के कोशिका में जा क ओकरा पर काज करैत अछि । किछु खास प्रोटीन छै जे कैंसर के कोशिका के बढ़य आ फैलय में मदद करैत छै. ई दवाई ओहि प्रोटीन के सक्रियता के रोकैत अछि । तखन कैंसर के कोशिका ओतेक आसानी सं नहि बढ़ि सकैत अछि.
एकरऽ उपयोग विशेष रूप स॑ एगो कैंसर लेली करलऽ जाय छै जे किडनी केरऽ कोशिका म॑ शुरू होय छै, यानी गुर्दा के कोशिका कैंसर । ई दवाई बाजार में `FOTIVDA` ब्रांड नाम के तहत भेट सकैत अछि |
जे बात दवाई लेबा सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर के बताबय के चाही
बहुत जरूरी छै कि अहां कें इ दवाई लिखएय सं पहिले अहां कें डॉक्टर कें अहां कें स्वास्थ्य कें पूरा तस्वीर होबाक चाही. एकरऽ कारण छै कि कुछ चिकित्सा स्थिति म॑ ई दवाई के प्रयोग करतें समय विशेष सावधानी बरतना जरूरी छै । अस्तु, जं एहिमें सं कोनो स्थिति अछि तं, अपन डॉक्टर कें अवश्य बताउ .
- रक्तस्राव कें समस्या : रक्तस्राव कें विकार जैना स्थितियक, जे खून कें आसानी सं थक्का बनएय सं रोकएयत छै.
- हृदय रोग : यदि अहां कें पहिने दिल कें दौरा पड़ल छै, या यदि अहां कें दिल कें दौरा पड़ल छै.
- रक्तचाप आ रक्त वाहिकाक समस्या : उच्च रक्तचाप, रक्त थक्का, स्ट्रोक, वा क्षणिक इस्कीमिक अटैक केर इतिहास ।
- अन्य चिकित्सा स्थिति : यकृत रोग, अहाँक मूत्र मे प्रोटीन, थाइरॉइड रोग |
- सर्जरी आ घाव : यदि अहां कें जल्दी सर्जरी होएयत छै, या अगर अहां कें कोनों घाव ठीक नहि भ गेल छै.
- एलर्जी : यदि अहां कें `टिवोजानिब`, एस्पिरिन, अन्य दवाईयक, खाद्य पदार्थक, या किच्छू कृत्रिम रंगक (उदाहरण कें लेल `एफडी एंड सी पीला नंबर 5 (टार्ट्राज़ीन)`) सं एलर्जी छै.
- गर्भावस्था आ स्तनपान : यदि अहां गर्भवती छी, गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी, या स्तनपान करा रहल छी त इ बहुत जरूरी छै .
हम एहि दवाई के ठीक-ठीक कोना प्रयोग करब?
ई दवाई कैप्सूल मे अबैत अछि। कैप्सूल कें एक गिलास पानि सं पूरा निगलूं. दवाई कें कुचलनाय, कुचलनाय आ नहि चबाउ. अहां एकरा भोजन सं पहिने या बाद मे ल सकय छी. मुदा, जं पेट खराब होइछ तं भोजनक संग लेब नीक रहत.
दवा कार्यक्रम (चक्र) २.
इ दवाई आमतौर पर "चक्र" मे लेल जायत छै. मतलब किछु दिन लेल एकरा, फेर किछु दिन रुकि कए, आ फेर फेर शुरू करब। जेना 3 सप्ताह तक लेब, फेर एक सप्ताह के छुट्टी लेब। अहां कें डॉक्टर अहां कें एकटा एहन शेड्यूल देयत जे अहां कें लेल काज करतय. एहि कार्यक्रम के ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि। ठीक ओहिना करू जेना अहाँक डॉक्टर कहैत छथि । बिना डॉक्टर कें सलाह कें दवाई लेनाय बंद नहि करूं या निर्धारित खुराक सं बेसि नहि लेबाक चाही. अइ तरह सं खतरनाक दुष्प्रभाव भ सकएय छै.
महत्वपूर्ण : जँ कोनो खुराक छूटि गेल तँ ओकरा छोड़ि दियौक। अगिला खुराक निर्धारित समय पर लिअ। छूटल खुराक कें भरपाई कें लेल कहियो एक बेर मे दू खुराक नहि ली.
जँ बेसी दवाई खाइ छी तँ की हेतै।
यदि अहां कें लगएयत छै की गलती सं अहां कें जेतना दवाई लेनाय चाही ओकरा सं बेसि दवाई लेनाय छै, त श्रीलंका कें कोलंबो कें राष्ट्रीय अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र मे बिना देरी कें फोन करूं. अथवा तुरंत अस्पताल कें इमरजेंसी यूनिट (ईटीयू) मे जाऊं.
दवाई कें सेवन सं की संभावित दुष्प्रभाव छै?
कोनों दवाई कें तरह टिवोजानिब कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. ओना सभकेँ नहि भेटैत छैक । किच्छू दुष्प्रभाव गंभीर होयत छै आ तुरंत अहां कें डॉक्टर कें रिपोर्ट करबाक चाही. दोसर गंभीर नहि मुदा परेशान करय वाला भ सकैत अछि.
| दुष्प्रभाव | अहाँ जे महसूस करैत छी/देखैत छी |
|---|---|
| गंभीर दुष्प्रभाव जे तुरंत अहां कें डॉक्टर कें बतानाय चाही | |
| रक्तस्राव | कारी, टार वाला मल; लाल वा गहरे भूरा रंगक मूत्र; उल्टी जे कॉफीक पीसल जकाँ लगैत अछि; त्वचा पर लाल धब्बा; आँख, मसूड़ा, या नाक सं असामान्य रक्तस्राव। |
| खून के थक्का | छाती मे दर्द; साँस लेबा मे दिक्कत; पैर मे दर्द, सूजन, या गर्म भाव। |
| हृदयघात या हृदय विफलता | साँस लेबय मे दिक्कत; छाती, गर्दन, पीठ, वा बाँहि मे दर्द; असामान्य थकान; तेज वा अनियमित हृदयक धड़कन; अचानक वजन बढ़ब; टखने, पैर, वा हाथ मे सूजन। |
| उच्च रक्तचाप | गंभीर माथ दर्द, चक्कर आना, दृष्टि मे बदलाव। |
| आघात | दृष्टि बदलैत अछि; उलझन; बाजबा वा बुझबा मे दिक्कत; चेहरा, हाथ या पैर मे अचानक सुन्नता या कमजोरी; चलबा मे दिक्कत। |
| यकृत के चोट | गहरे पीयर वा भूरा रंगक पेशाब; आँखि वा त्वचाक पीयरपन; पेट के ऊपरी दाहिना भाग में दर्द; भूख मे कमी; असामान्य थकान। |
| दुष्प्रभाव जे यदि बनल रहय या परेशान करय वाला होय त डॉक्टर कें बतानाय चाही | |
| अन्य सामान्य दुष्प्रभाव | खांसी, दस्त (पेट फूलना), कर्कशता, भूख कमनाय, मुंह मे घाव, आ अत्यधिक थकान। |
आन बात पर सावधान रहबाक चाही
गर्भावस्था एवं प्रजनन क्षमता
महिलाक लेल : एहि दवाई के सेवन के दौरान आ दवाई बंद केलाक बाद 1 महीना तक गर्भवती होबय सं बचू . यदि अइ दौरान अहां गर्भवती भ जायत छी त इ गर्भ मे पल रहल बच्चा कें गंभीर नुकसान पहुंचा सकएय छै. संगहि, एहि दवाई कें सेवन करएय कें दौरान आ दवाई बंद करएय कें बाद 1 महीना तइक स्तनपान नहि करूं .
पुरु षक कें लेल : यदि अहां इ दवाई ल रहल छी त हमेशा कंडोम कें उपयोग करूं जखन कोनों महिला सं सेक्स करूं जे गर्भवती भ सकएय छै. दवाई बंद करला के बाद 1 महीना तक अहां के ई काज जारी राखबाक चाही. यदि अहां कें शक छै की अहां कें साथी गर्भवती छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
शल्य-चिकित्सा
यदि अहां कें कोनों सर्जरी या दंत चिकित्सा कें काज करएय कें छै त अपन डॉक्टर कें बताऊं. एहि दवाई सं घाव भरय मे देरी भ सकैत अछि. अस्तु, सर्जरी सं करीब 24 दिन पहिने दवाई के सेवन बंद करय पड़ि सकैत अछि. सर्जरी कें बाद, अहां कें दवाई कें दोबारा शुरू करएय सं पहिले कम सं कम 2 सप्ताह इंतजार करबाक चाही. अहां के डॉक्टर अहां के एहि पर सलाह देत.
अन्य औषधि (Interactions) २.
अहां जे अन्य दवाई ल रहल छी, ओ अइ दवाई सं परस्पर क्रिया कयर सकएयत छै, खासकर:
- फिट के लेल देल जाय वाला किछु दवाई (जेना `कार्बामाजेपिन`, `फेनोबार्बिटल`, `फेनिटोइन`)
- किछु नींदक गोली
- `रिफाम्पिन` (क्षय रोग के एक दवाई) २.
- जड़ी-बूटी उत्पाद जैसे `सेंट. जॉन के पौधा`
अस्तु, अपन हर दवाई के बारे में अपन डॉक्टर के बताउ, सिर्फ अहां के डॉक्टर के लिखल दवाई के बारे में नहिं, बल्कि दर्द निवारक दवाई, विटामिन, आयुर्वेदिक दवाई, पारंपरिक जड़ी-बूटी, जे किछ दवाई के दोकान सं कीनब से सेहो बताउ.
टेक-होम मैसेज
- `तिवोजानिब` किडनी कैंसर के लेल लक्षित चिकित्सा अछि | सदिखन एकरा ठीक ओहिना लिअ जेना अहाँक डॉक्टर द्वारा निर्धारित अछि, निर्धारित कार्यक्रम पर ।
- अपन डॉक्टर कें अपन सबटा मेडिकल स्थितियक, अन्य दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी, आ एलर्जी कें बारे मे बताऊं.
- यदि अहां कें कोनों गंभीर दुष्प्रभाव जेना रक्तस्राव, छाती मे दर्द, सांस लेवय मे दिक्कत, या गंभीर सिरदर्द कें अनुभव होएयत छै त तुरंत चिकित्सकीय देखभाल करूं.
- दवाई कें सेवन करएय कें दौरान आ ओकरा बंद करएय कें बाद 1 महीना तइक गर्भवती हुअ सं बचूं (ई महिला आ पुरु ष दूनू कें लेल महत्वपूर्ण छै)। स्तनपान कराने से बचने के लिये।
- ई दवाई मात्र अहाँक इलाज लेल अछि। कहियो दोसर के संग शेयर नहि करू।
- यदि अहां कें कोनों समस्या या चिंता छै त अपन डॉक्टर सं बात करूं.
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