की अहाँक परिवार मे किनको एहि तरहक गंभीर दौरा पड़ल अछि? आउ, टॉनिक-क्लोनिक (जेकरा ग्रांड माल सेहो कहल जाइत अछि) दौरा के बारे में जानब !

कहियो देखलौं जे ककरो अचानक झटका मारि क' बेहोश भ' गेलै? लार तक उड़ा सकैत छथि। हम सब एहन दृश्य देखि डरा जाइत छी ने? दौरा कें कई प्रकार छै जे अइ तरह सं होयत छै. आइ हम टॉनिक-क्लोनिक (ग्रांड माल) दौरा के बात करय जा रहल छी, जे किछु बेसी गंभीर मुदा बहुत लोक के बीच सुप्रसिद्ध प्रकार के दौरा अछि. देखू जे ई ठीक-ठीक की अछि, किएक होइत अछि, की लक्षण अछि, आ एहन स्थिति मे हमरा सभ केँ की करबाक चाही।

टॉनिक-क्लोनिक या ग्रांड माल दौरा की छै?

सीधा-सीधा कहल जाय त टॉनिक-क्लोनिक दौरा एकटा गंभीर दौरा थिक जाहि मे हमरा लोकनिक शरीरक दुनू कातक मांसपेशी अचानक सक्रिय भ' जाइत अछि आ झकझोरि जाइत अछि । ई एहन प्रकार अछि जे बेसी लोक "दौरा" शब्द सुनला पर सोचैत छथि आ सहजहि चिन्हल जाइत अछि । पहिने एकरा "ग्रांड माल" कहल जाइत छल | ई फ्रेंच शब्द छै जेकरऽ मतलब छै "बड़ऽ बीमारी" जैसनऽ कुछ ।

"टोनिक-क्लोनिक" नाम सं ई बुझना जाइत अछि जे एहि दौरा के दू टा मुख्य चरण होइत छैक |

1. टॉनिक फेज : ई तखन होइत अछि जखन पूरा शरीरक मांसपेशी खास क' हाथ-पैरक मांसपेशी अचानक कसैत अछि ।

2. क्लोनिक फेज : एकर बाद शरीर मे झटका, वा आकुंचन होइत अछि ।

इ दौरा अन्य प्रकार कें दौरा आ मिर्गी सं कोना अलग छै?

दौरा कतेको तरहक होइत अछि । किछुक नाम एक समान अछि, जे भ्रमित करय बला भ सकैत अछि। मुख्य अंतर पर एक नजरि दी : १.

• एटोनिक दौरा : "ड्रॉप अटैक" सेहो कहल जाइत अछि, ई अचानक, अनैच्छिक मांसपेशीक संकुचन थिक जाहि सँ व्यक्ति जमीन पर खसि पड़ैत अछि । अइ सं गिरला सं चोट लगएय कें खतरा बढ़एयत छै.
• टॉनिक दौरा : ई टॉनिक-क्लोनिक दौरा कें समान होयत छै, मुदा क्लोनिक चरण या झटका नहि होयत छै. व्यक्तिक होश आबि सकैत अछि आ कठोर भ' सकैत अछि, मुदा झटका नहि होइत छैक ।
• क्लोनिक दौरा : ई एकटा एहन दौरा अछि जे बिना टॉनिक फेज के होइत अछि, आ अचानक क्लोनिक फेज में चलि जाइत अछि । एकरऽ मतलब छै कि शरीर कठोर नै होय छै, बल्कि एकरऽ बदला म॑ झटका लगै छै आरू बेहोश भी होय सकै छै ।
• मायोक्लोनिक दौरा : ई मांसपेशी समूहक अचानक झटका लगब थिक । जेना करंटक झटका लागि गेल हो। यदि पैर पर असर पड़य त अहां गिरय कें लेल सेहो भ सकय छी. .
• मिर्गी : मिर्गी मस्तिष्क कें एकटा एहन स्थिति छै जे बेर-बेर, अस्पष्ट रूप सं दौरा पड़एयत छै. चिकित्सक मिर्गी के निदान एहि तरहे करैत छथि :आमतौर पर इ तखन कैल जायत छै जखन अहां कें 24 घंटा सं बेसि कें अवधि मे कम सं कम दू बेर बिना उकसने दौरा पड़ल छै, या यदि अहां कें एकटा दौरा भ गेल होय आ अगिला 10 साल कें भीतर दोसर दौरा पड़एय कें बेसि खतरा छै.

एहि स्थिति सं केकरा बेसी प्रभावित होइत अछि? कतेक आम बात अछि ?

ककरो दौरा पड़ि सकैत अछि, मुदा किछु लोक मे दौरा पड़बाक संभावना बेसी रहैत अछि । दौरा छोट बच्चाक आ 65 साल सं बेसि उम्र कें लोगक मे बेसि होयत छै.

कुल मिलाकय, लगभग 25% लोगक कें दौरा पड़एयत छै, टॉनिक-क्लोनिक दौरा पड़एयत छै. अमेरिका केरऽ आंकड़ा के अनुसार लगभग ११% लोगऽ क॑ अपनऽ जीवन म॑ दौरा पड़तै, आरू लगभग ३% लोगऽ क॑ मिर्गी केरऽ निदान होय ​​जैतै । आपातकालीन विभाग मे आबय वाला लगभग 1% मरीज दौरा के कारण आबय वाला मरीज छथिन्ह.

एहि दौराक प्रभाव शरीर पर कोना पड़ैत छैक ?

दौरा हमरऽ मस्तिष्क के कोशिका, जेकरा न्यूरॉन कहलऽ जाय छै, विद्युत संकेत भेजै के तरीका म॑ बदलाव या खराबी छै । दौरा के दौरान ई न्यूरॉन्स लगातार बेकाबू रूप स॑ फायर करै छै, जे अन्य न्यूरॉन्स म॑ भी फैल जाय छै ।

टॉनिक-क्लोनिक दौरा एकटा `सामान्य दौरा` छै. एकरऽ मतलब छै कि एकरऽ असर मस्तिष्क केरऽ दोनों तरफ होय छै । एहि सं होश मे कमी, पूरा शरीर मे मांसपेशी कमजोर भ जाइत अछि, आ झटका आ हिलब जेहन बेकाबू गतिविधि भ जाइत अछि ।

स्टेटस एपिलेप्टिकस - ई खतरनाक अछि !

महत्वपूर्ण : यदि ककरो दौरा पांच मिनट सं बेसि समय तइक चलएयत छै, या यदि एकटा दौरा समाप्त भ जायत छै आ दोसर दौरा होश मे आवय सं ठीक पहिले भ जायत छै, त ओकरा स्टेटस एपिलेप्टिकस कहल जायत छै. ई जानलेवा मेडिकल इमरजेंसी अछि ! एकरा सं मस्तिष्क कें स्थायी नुकसान आ मौत तइक भ सकएयत छै.

लगभग 98% दौरा आमतौर पर पांच मिनट सं कम समय मे समाप्त भ जायत छै. स्टेटस एपिलेप्टिकस कोनों कारण सं भ सकएयत छै जे दौरा कें कारण भ सकएय छै.

यदि ककरो दौरा पड़एयत छै जे अहां कें ओतय रहएय कें दौरान 5 मिनट सं बेसि समय तइक चलएयत छै, या यदि पहिल दौरा खत्म हुअ सं पहिले दोसर दौरा पड़एयत छै, त कृपया तुरंत 1990 (श्रीलंका कें आपातकालीन एम्बुलेंस सेवा) पर फोन करूं, या ओकरा नजदीकी अस्पताल मे ल जाऊं. यदि स्टेटस एपिलेप्टिकस बेसी दिन तक चलैत अछि त डॉक्टर के लेल एकरा रोकब बेसी मुश्किल भ जायत अछि, आ मस्तिष्क के नुकसान के संभावना बेसी रहैत अछि.

टॉनिक-क्लोनिक दौरा कें लक्षण की छै?

जखन बेसि लोक "दौरा" कें बारे मे सोचएयत छै, तखन ओकरा टॉनिक-क्लोनिक दौरा कें बारे मे सोचएयत छै. लक्षण आमतौर पर हल्का आ पहचानएय मे आसान होयत छै. मुख्य तीन चरण अछि : १.

1. टॉनिक चरण (लगभग 10-30 सेकंड):

• एहि स्थिति मे अचानक अहाँक होश चलि जाइत अछि ।
• सम्पूर्ण शरीरक मांसपेशी खास क' हाथ-पैर कसल भ' जाइत अछि । एहन लागि सकैत अछि जेना शरीर पाछू मुड़ल हो आ पेट बाहर निकलल हो ।
• जेना-जेना सांस लेबय के मांसपेशी कसैत जायत अछि, फेफड़ा सं हवा निकलैत अछि, जाहि सं सीटी के आवाज निकलैत अछि.
• यदि अहां अइ समय गिर जायत छी, या यदि अहां दांत जकड़ूं आ जीभ काटि लैत छी , त अहां घायल भ सकएय छी.

2. क्लोनिक चरण (30-60 सेकेंड, कखनो काल बेसी) :

• इ तखन होयत छै जखन पूरा शरीर हिलनाय आ काँपनाय (आकुंचन) शुरू भ जायत छै.
• अहां अपन मुँह सं बलगम सेहो उगल सकय छी.
• हल्ला धीरे-धीरे कम भ' रहल अछि, आ धीरे-धीरे रुकि जाइत अछि।
• अइ चरण कें अंत तइक पेशाब आ मल निकल सकएय छै, जेकर मतलब छै की ओ कपड़ा पर चढ़ सकएय छै.

3. दौरा पड़लाक बाद ठीक होयबाक चरण (लगभग 30 मिनट):

• दौरा समाप्त भेलाक बाद अधिकांश लोक धीरे-धीरे होश मे आबि जाइत छथि ।
• मुदा अहां कें भ्रम भ सकएयत छै, माथ दर्द भ सकएयत छै, या शरीर मे दर्द कें अनुभव भ सकएयत छै . ई सब सामान्य अछि।
• किच्छू गंभीर मामलाक मे, खासकर यदि `स्टेटस एपिलेप्टिकस` जैना कोनों स्थिति भ जायत छै, तखन होश वापस आवय मे बेसि समय लग सकएयत छै.

फोकल दौरा आ आभा की होइत अछि ?

बहुत सं लोगक कें दौरा पड़एय सं पहिले एकटा भावना, एकटा पूर्वाभास, कें अनुभव होयत छै. एकरा `प्रोड्रोम` कहल जाइत छैक | कखनो काल एहि पूर्वाभासक संग `आभा` सेहो भ' सकैत अछि । आभा ओ सनसनी छै जे दौरा शुरू भेला पर मस्तिष्क केरऽ कुछ खास हिस्सा प्रभावित होय जाय छै ।

सामान्यीकृत दौरा, जेना टॉनिक-क्लोनिक दौरा, मे आभा नहि होयत छै. मुदा, फोकल दौरा – दौरा जे मस्तिष्कक मात्र एक कात प्रभावित करैत अछि – कखनो काल पूरा मस्तिष्क मे पसरि सकैत अछि आ टॉनिक-क्लोनिक दौरा बनि सकैत अछि । फोकल दौरा सं पहिने जे आभा होयत छै, ओ एकटा चेतावनी संकेत भ सकएयत छै की टॉनिक-क्लोनिक दौरा आबि रहल छै.

आभा मे निम्नलिखित विशेषता भ सकैत अछि : १.

• संवेदी लक्षण : यदि मस्तिष्क के ओ भाग प्रभावित भ जायत अछि जे अहां के इंद्रिय के नियंत्रित करैत अछि त अहां के झूठ संवेदना के अनुभव भ सकैत अछि जे अहां वास्तव में देख रहल छी या सुन रहल छी. जेना, अहां रंगीन रोशनी देख सकय छी, चीजक कें हिलैत देख सकय छी, आवाज सुन सकय छी, अजीब स्वाद आ गंध कें अनुभव कयर सकय छी, या अहां कें त्वचा पर किछ हिलनाय महसूस भ सकय छै.
• भावनाक मे बदलाव : किच्छू लोगक कें डर आ चिंता जैना नकारात्मक भावनाक कें अनुभव भ सकएय छै. दोसर कें खुशी आ उत्साह जैना सकारात्मक भावनाक कें अनुभव भ सकएयत छै. किछु गोटे कें `déjá vu` (नव अनुभव सं परिचित होय कें भाव) या `jamais vu` (नव अनुभव सं परिचित होय कें भाव) जैना भावनाक कें अनुभव भ सकय छै.
• स्वायत्त लक्षण : ई सब ओहि चीज के प्रभावित क सकैत अछि जेकरा हमर शरीर स्वतः नियंत्रित करैत अछि । जेना पसीना बहब, बेसी लार बहब, पीयर या लाल त्वचा, आ गैस्ट्रिक विद्रोह ।

टॉनिक-क्लोनिक दौरा कें कारण की छै?

एहि दौराक बहुत रास कारण भ सकैत अछि। मुख्य सब पर एक नजरि दी :

• मस्तिष्क के रक्त वाहिकाओं में कमजोरी (`Aneurysms`) |
• हृदय लय मे अनियमितता (`Arrhythmias`), खास क जखन मस्तिष्क मे रक्त प्रवाह बिगड़ल रहैत अछि |
• ब्रेन ट्यूमर (कैंसर आ गैर-कैंसर)।
• मस्तिष्क के ऑक्सीजन के कमी (`सेरेब्रल हाइपोक्सिया`)।
• माथ पर कड़ा प्रहार (कंक्शसन आ ट्रॉमेटिक ब्रेन इंजरी) सं भेल चोट।
• एहन बीमारी जे धीरे-धीरे मस्तिष्क कें कमजोर करएयत छै, जेना. अल्जाइमर रोग, फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया।
• नशा आ शराब (एहि मे दवाई, मनोरंजनात्मक नशा त, कॉफी मे कैफीन तक शामिल अछि)।
• नशा या शराब बंद करएय कें बाद होएय वाला स्थितियक.
• एक्लैम्पसिया (एकटा एहन स्थिति जइ मे गर्भवती महिलाआक कें उच्च रक्तचाप कें कारण दौरा पड़एयत छै)।
• शरीर के लवण (विशेषकर कम सोडियम - `हाइपोनाट्रीमिया`, कम कैल्शियम, मैग्नीशियम) में असंतुलन |
• बोखार, खास क' बेसी बोखार (बच्चा मे बुखार कें दौरा कें बारे मे हमरा सब कें एकटा अलग लेख छै)।
• प्रकाशक चमकैत, चमकैत किरण (जेना टीवी, सिनेमा, वीडियो गेम मे देखल जाइत अछि) ।
• जन्मजात आनुवंशिक रोग (`आनुवंशिक विकार`)।
• हार्मोनल परिवर्तन (जैना, कैटामेनियल मिर्गी, एकटा एहन स्थिति जइ मे किच्छू महिलाक कें मासिक धर्म चक्र कें दौरान बेसि दौरा पड़एयत छै)।
• संक्रमण (विशेषकर मस्तिष्कशोथ या मेनिन्जाइटिस; इ वायरस, बैक्टीरिया, परजीवी या कवक कें कारण भ सकएय छै)।
• प्रतिरक्षा प्रणाली के विकार के कारण ऑटोइम्यून स्थिति |
• अनिद्रा आ अन्य नींदक समस्या।
• चयापचय संबंधी समस्या (विशेषकर उच्च रक्त शर्करा - `हाइपरग्लाइसीमिया` या कम रक्त शर्करा - `हाइपोग्लाइसीमिया`) |
• मानसिक स्वास्थ्य समस्या (इ सब कें `मनोजेनिक दौरा` कहल जायत छै, जेना `रूपांतरण विकार`)।
• मस्तिष्क संरचना मे समस्या (खासकर ओहि समस्याक कारण जे जखन मस्तिष्क गर्भ मे विकसित भ रहल अछि) ।
• सेप्सिस (जीवन कें लेल खतरा वाला स्थिति जइ मे संक्रमण पूरा शरीर मे फैलएयत छै आ प्रतिरक्षा प्रणाली बेसि प्रतिक्रिया करएयत छै) ।
• स्ट्रोक या क्षणिक इस्कीमिक अटैक (टीआईए)।
• जहर (जैसे कार्बन मोनोऑक्साइड जहर, भारी धातु जहर)।

उकसाएल आ अप्रोत्साहित दौरा

जखन डाक्टर कोनों दौरा कें निदान करएयत छै तखन ओ इहो देखएयत छै की ओ `उत्तेजित` छै या `अनप्रोत्साहित`.

• उत्तेजित दौरा : इ कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति कें लक्षण कें रूप मे या कोनों विशिष्ट घटना कें जवाब मे होयत छै (जैना, उच्च बुखार, कम ब्लड शुगर, दवाइयक, ड्रग्स या शराब सं वापसी) ।
• बिना उत्तेजित दौरा : इ दौरा छै जे अल्पकालिक बीमारी या कोनों विशिष्ट घटना कें लक्षण कें रूप मे नहि होयत छै. सात दिन कें बाद, जेना कि माथ मे चोट या स्ट्रोक कें बाद, दौरा सेहो अइ श्रेणी मे आबै छै.

की टॉनिक-क्लोनिक दौरा संक्रामक छै?

नहि, टॉनिक-क्लोनिक दौरा संक्रामक नहि होइत अछि ।मुदा, किच्छू चीजक, जेना संक्रमण जे दौरा पड़एयत छै, संक्रामक भ सकएयत छै (हालांकि सबटा संक्रमण दौरा नहि करएयत छै) । संगहि, किच्छू स्थिति जे दौरा पड़एयत छै, ओ आनुवंशिक होयत छै (माता-पिता सं बच्चाक मे भ सकएयत छै)।

टॉनिक-क्लोनिक दौरा कें निदान कोना कैल जायत छै ?

अहां कें डॉक्टर, जे आमतौर पर न्यूरोलॉजिस्ट छै, अक्सर लक्षणक कें आधार पर टॉनिक-क्लोनिक दौरा कें निदान कयर सकएय छै. एहि दौरा के दौरान अहां के होश निकलय के कारण भ सकैत अछि जे दौरा सं पहिने आ बाद मे अहां के की महसूस भेल छल. एहन मे डॉक्टर अहां सं जे कियो छल ओकरा बताबय लेल कहि सकय छथिन्ह जे की भेल.

यदि अहां कोनों व्यक्ति कें दौरा पड़एय वाला देखएयत छी, खासकर अगर ओ अकड़ल, खिंचाव या हिलएयत छै, त डॉक्टर अहां सं लक्षणक कें वर्णन करएय कें लेल कहि सकएय छै. जे देखय छी ओकरा बतानाय कारण कें निर्धारण मे बहुत मददगार भ सकएय छै.

केहन परीक्षण कयल जाइत अछि ?

अहां कें टॉनिक-क्लोनिक दौरा पड़एयत छै या नहि, इ पता लगावय कें लेल कईटा जांच कैल जायत छै. सबसँ बेसी आम परीक्षण अछि : १.

• इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम (EEG): एहि सँ मस्तिष्क के विद्युत गतिविधि के मापल जाइत अछि ।
• रक्त परीक्षण : इ मेटाबोलिक विकार, रक्त रासायनिक असंतुलन, प्रतिरक्षा प्रणाली कें समस्या, आ विषाक्त पदार्थ जैना चीजक कें खोज करएयत छै.
• कम्प्यूटराइज्ड टोमोग्राफी स्कैन (सीटी स्कैन) : मस्तिष्क के क्रॉस-सेक्शनल इमेज लैत अछि |
• मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (MRI): एहि मे मस्तिष्क के विस्तृत छवि सेहो लेल जाइत अछि ।
• स्पाइनल टैप (काठ कें पंचर): मस्तिष्क आ रीढ़ कें हड्डी मे संक्रमण जैना चीजक कें जांच करएय कें लेल.

मिर्गी कें निदान करय कें समय डॉक्टर मस्तिष्क मे एकटा विशिष्ट स्थान (एकटा `फोकल पॉइंट`) खोजय कें कोशिश करय छै जतय दौरा शुरू होयत छै. अगर हुनका ई जगह मिलय छनि त एकर बहुत असर इलाज के तरीका पर पड़ैत छनि.

टॉनिक-क्लोनिक दौरा सं होश कें नुकसान, जबड़ा कें जकड़नाय, आ वस्तुअक कें झटका या टकराएय सं चोट कें खतरा भ सकएय छै. यदि डॉक्टरक कें शंका होयत छै की दौरा सं आन चोट या जटिलता छै, त ओ ऊपर देल गेल जांच कें अलावा अतिरिक्त जांच कें आदेश द सकय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें बता सकय छै की अहां कें स्थिति कें लेल कोन-कोन जांच उचित छै आ इ किएक कैल जा रहल छै.

टॉनिक-क्लोनिक दौरा कें इलाज कोना कैल जायत छै? की एकर इलाज भ' सकैत अछि?

टॉनिक-क्लोनिक दौरा आमतौर पर अपने आप बंद भ जायत छै. तेँ जाबत दौरा पड़ैत अछि ताबत एकर कोनो प्रत्यक्ष इलाज नहि होइत अछि । मुदा, जं अहां कें स्टेटस एपिलेप्टिकस (एकटा दौरा जे 5 मिनट सं बेसि चलएयत छै आ ओकर बाद पिछला दौरा खत्म हुअ सं पहिले दोसर दौरा पड़एयत छै) छै त इ अलग छै.

दौरा कें इलाज अइ बात पर निर्भर करएयत छै की पहिल बेर एकर कारण की छल. यदि अहां कें `उत्तेजित दौरा` छै, त एक बेर ओय अंतर्निहित स्थिति कें इलाज या ठीक भ गेलाक कें बाद दौरा बंद भ जेबाक चाही. यदि अंतर्निहित कारण ठीक नहि भ सकय छै त डॉक्टर दौरा कें आवृत्ति आ गंभीरता कें कम करय कें कोशिश करतय.

डॉक्टर आमतौर पर पहिल बेर बिना उकसने दौरा कें इलाज कें सलाह नहि दैत छै, कियाकि इ निश्चित रूप सं जानय कें कोनों तरीका नहि छै की दोसर दौरा होयत या नहि, आ यदि छै त एकर इलाज कें कोनों मतलब नहि.

डॉक्टर अहां कें मेडिकल हिस्ट्री, ईईजी, सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन देख क इ निर्धारित कयर सकएय छै की अहां कें दोसर दौरा पड़एय कें खतरा छै या नहि.

कोन प्रकार कें दवाई या उपचारक कें उपयोग कैल जायत छै?

सब प्रकार के दौरा के तरह मिर्गी के कारण टॉनिक-क्लोनिक दौरा के बहुत रास इलाज छै. किछ लोग सिर्फ एकटा दवाई सं दौरा पर नियंत्रण कयर सकएय छै. दोसर कें दवाई आ अन्य उपचारक कें संयोजन कें आवश्यकता भ सकएय छै.

मिर्गी कें कारण टॉनिक-क्लोनिक दौरा कें किच्छू उपचारक मे शामिल छै:

• दवाई : IV दवाई छै जे दौरा रोकएय कें लेल देल जा सकएय छै; तथापि, ई सब प्रायः केवल स्टेटस एपिलेप्टिकस केर मामला मे देल जाइत अछि । एहन गोली सेहो अछि जे दौरा पड़य सं रोकय लेल या ओकर आवृत्ति कम करय लेल रोज लेल जाइत अछि. मिर्गी सं होएय वाला दौरा कें लेल इ पहिल दवाई छै जे देल जायत छै.
• मिर्गी कें सर्जरी : यदि दवाई काज नहि करएयत छै, तखन कखनों-कखनों मस्तिष्क कें ओ भाग (फोकल पॉइंट) कें हटा क, जत दौरा शुरू होयत छै, या मस्तिष्क कें अन्य भाग सं अलग कयर दौरा रोकएय कें लेल सर्जरी कैल जा सकएयत छै. यदि अनुशंसित खुराक मे दू प्रकार कें दौरा रोकएय वाला दवाई कें सेवन करएय कें बावजूद दौरा जारी रहएयत छै, त डॉक्टर मिर्गी कें सर्जरी कें सलाह द सकएयत छै.
• आहार मे परिवर्तन : कम कार्ब या नो-कार्ब आहार (`कीटोजेनिक आहार`) कखनों-कखनों दौरा कें पूरा तरह सं रोक सकएय छै या दौरा कें आवृत्ति कें कम कयर सकएय छै. ओना त इ आहारक कें पालन करनाय मुश्किल भ सकएय छै, मुदा इ ओय लोगक कें लेल मददगार भ सकएय छै, जे दवाई कें प्रति प्रतिक्रिया नहि देल गेल छै या जेकरा दवाइयक कें गंभीर दुष्प्रभाव छै. जे लोग सर्जरी नहि करय चाहय छथिन्ह हुनका लेल सेहो ई एकटा विकल्प अछि.
• मस्तिष्क उत्तेजना : एहि मे मस्तिष्क मे एकटा छोट सन उपकरण घुसा कए मस्तिष्क मे विद्युत धारा पहुंचाब शामिल अछि । ई करंट कोनों दौरा केरऽ विद्युत गतिविधि क॑ बाधित करी क॑ ओकरा रोकै के कोशिश करै छै । वर्तमान मे दू टा तरीका अछि, गहींर मस्तिष्क उत्तेजना आ प्रतिक्रियाशील न्यूरोस्टिम्युलेशन ।
• वैगल तंत्रिका उत्तेजना : हमरऽ दसवीं कपाल तंत्रिका, वैगल तंत्रिका, सीधा मस्तिष्क स॑ जुड़लऽ होय छै । एहि तंत्रिकाक बामा कातक विद्युत उत्तेजना सँ दौरा पड़बाक आवृत्ति कम भ' सकैत अछि ।

की इलाज कें कोनों दुष्प्रभाव या जटिलता छै?

अइ उपचारक कें दुष्प्रभाव आ जटिलताक इलाज, अहां कें स्वास्थ्य इतिहास आ स्थितियक, आ अहां कें मिर्गी कें प्रकार पर निर्भर करएयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ बारे मे बेसि बता सकएय छै. ओ अहां कें इहो बता सकएय छै की की-की पर ध्यान देनाय चाही आ ओकर प्रभाव कें कम सं कम कोना कैल जै.

हम अपन ख्याल कोना राखब आ अपन लक्षणक प्रबंधन कोना करब?

दौरा कें इलाज कहियो अपन दम पर नहि करूं, इ सोचूं की इ केवल दौरा छै. दौरा अक्सर कोनों गंभीर स्थिति कें लक्षण भ सकएय छै जे मस्तिष्क कें प्रभावित करएयत छै. चूँकि टॉनिक-क्लोनिक दौरा सं बेहोशी कें नुकसान भ जायत छै, अहां कें इ पता नहि होयत छै की दौरा कें दौरान की भेल छै.

यदि अहां या अहां कें कोनों करीबी कें पहिल बेर दौरा पड़एयत छै, त डॉक्टर सं मिलनाय अत्यंत जरूरी छै. योग्य डॉक्टर दौरा कें लक्षण आ संभावित कारणक कें जांच कयर सकएय छै.

हमरा रहैत जँ ककरो दौरा पड़ि गेल हो तखन की हेतैक?

यदि अहां कें ओतय रहएय कें दौरान ककरो दौरा पड़एयत छै, त किच्छू प्राथमिक चिकित्सा कें उपाय छै जे अहां कयर सकएय छी. एहि ठाम किछु काज आ नहि करबाक काज अछि:

करबाक बात (दोस): 1.1.

• देखू जे साँस ल' सकैत अछि कि नहि। ओकर गरदनि मे लागल कपड़ा ढीला करू।
• ओकर आसपास सं कोनों खतरनाक वस्तु निकालूं. कोनों टूटएय वाला वस्तु या कोनों एहन चीज जे ओकरा पर गिर सकएय छै, ओकरा हटाऊं. जँ ओ चश्मा पहिरने छथि तँ सावधानीपूर्वक ओकरा निकालि कऽ कात मे राखि दियौक।
• ओकरा ओकर कात मे घुमाउ (बचाव कें स्थिति)। एहि स्थिति सं सांस लेब आसान भ जाइत अछि आ लार या उल्टी वायुमार्ग में प्रवेश सं रोकैत अछि .
• कोशिश करूं कि दौरा कें अवधि बेसि सं बेसि रिकॉर्ड करूं. इ जानकारी डॉक्टर कें लेल बहुत महत्वपूर्ण भ सकएय छै. इ इ निर्धारित करएय मे सेहो मदद कयर सकएय छै की आपातकालीन चिकित्सा मदद कें जरूरत छै या नहि.
• दौरा खत्म भेलाक बाद आ जा धरि ओकरा होश नहि आबि जायत ता धरि व्यक्तिक संग रहू। जे व्यक्ति कें दौरा पड़ल छै, ओकरा होश मे आवय पर भ्रम आ डर महसूस भ सकएय छै. हुनका सभकेँ दिलासा दियौक आ प्रोत्साहित करू।
• होश मे आबि गेलाक बाद देखू जे ओ ठीक अछि कि नहि। जांच करूं की ओकरा दौरा सं कोनों चोट लगल छै आ ओकरा चिकित्सकीय देखभाल कें जरूरत छै या नहि. यदि ओ ओकर माथ पर टकरा गेल छै, या यदि अहां कें लगएयत छै की ओकर गर्दन या पीठ मे चोट भ सकएय छै, त चिकित्सकीय देखभाल करनाय सब सं सुरक्षित छै. तखन कोनों गंभीर चोट कें जांच कयर सकय छी जे हम नहि देख सकय छी.
• यदि अहां कें स्टेटस एपिलेप्टिकस छै, त मदद कें लेल फोन करूं. यदि दौरा पांच मिनट सं बेसि समय तइक चलएयत छै, या यदि पहिल बेर कें समाप्त हुअ सं पहिले दोसर दौरा पड़एयत छै, त तुरंत 1990 (श्रीलंका कें आपातकालीन एम्बुलेंस सेवा) पर फोन करूं. ई जानलेवा अछि!

नहि करू : १.

• ओकरा नीचाँ राखएय कें कोशिश नहि करूं आ नहि ओकरा हिलएय दिअ. अहां या दोसर व्यक्ति कें चोट पहुंच सकएय छै.
• मुँह मे किछु नहि राखू। दौरा पड़य के बारे मे बहुत रास मिथक अछि. एक तऽ मुँह मे चम्मच वा बेल्ट सन किछु राखि दियौक जाहि सँ जीह नहि काटि सकब। कृपया एहन नहि करू।जकरा दौरा पड़ि रहल अछि ओकर मुँह मे किछु डालब नीक बात नहि। अहाँ अपनाकेँ वा दोसर व्यक्तिकेँ चोट पहुँचा सकैत छलहुँ ।
• चिन्ता नहि करु। शान्त रहू। अगर अहां के आसपास के लोक चिंतित छथिन्ह त हुनका सेहो दिलासा देबय के कोशिश करिऔ.

इलाज के बाद कतेक जल्दी नीक लागत?

ठीक होय कें समय अइ बात पर निर्भर करएयत छै की कोन इलाज कैल गेलय आ दौरा कें कारण की छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ बारे मे बेसि बता सकएय छै, कतेक समय लगतय, आ अहां कें कहिया ठीक महसूस होयत.

हम एकर जोखिम कोना कम क सकैत छी? की दौरा रोकल जा सकैत अछि?

चूँकि सही परिस्थिति मे ककरो दौरा पड़ि सकैत अछि, तेँ दौरा केँ पूर्ण रूप सँ रोकब असंभव अछि । मुदा, किछु लोक के दौरा पड़य के संभावना बेसी रहैत छनि. अस्तु, एहन काज अछि जे अहां अपन जोखिम कम करय लेल क सकय छी.

दौरा पड़य कें खतरा कें कम करय कें लेल अहां जे सब सं नीक काज कयर सकय छी ओ छै:

• संतुलित आहार खाउ आ स्वस्थ वजन बना क राखू। इ संचार प्रणाली कें बीमारियक (जैना स्ट्रोक) आ इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै.
• संक्रमण के अनदेखी नहि करू। संक्रमण कें इलाज सं दौरा कें खतरा कम भ सकएय छै, चाहे ओ कोनों संक्रमण कें कारण हो या ओकरा सं जुड़ल तेज बुखार.
• सुरक्षा उपकरण पहिरब। हेलमेट आ सीट बेल्ट माथ मे चोट सं होएय वाला दौरा कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै.
• शराब, दवाई या नशा कें दुरुपयोग नहि करूं. अइ कें उपयोग या रोकएय सं दौरा पड़एय सकएय छै. यदि अहां शराब या नशा कें आदी छी त अहां कें परिवार कें डॉक्टर अहां कें ओ जगहक आ विशेषज्ञ सेवाक कें खोज मे मदद कयर सकएय छै जे अहां कें ओकरा सं छुटकारा करएय मे मदद कयर सकएय छै.
• अपन स्वास्थ्य के स्थिति के प्रबंधन करू। दौरा सीधा पुरान बीमारियक या अन्य स्थितियक कें कारण भ सकएय छै जे दौरा सं जुड़ल छै. जेना, यदि अहां कें डायबिटीज (टाइप 1 डायबिटीज या टाइप 2 डायबिटीज) छै, त अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर कें नियंत्रित करूं.
• एहन चीज सं बचू जे दौरा पड़एय सकएय छै. जे लोगक कें पहिने तेज रोशनी जैना चीजक कें कारण दौरा पड़ल छै, ओकरा बेसि सं बेसि एहन चीजक सं बचबाक चाही.

यदि हमरा एक या एक सं बेसि टॉनिक-क्लोनिक दौरा पड़ल छै, त हमरा की उम्मीद करबाक चाही?

लगभग आधा लोक जेकरा बिना उकसौने दौरा पड़ल छै, ओकरा दोसर दौरा पड़तै। लगभग 75% लोगक कें दोसर दौरा भेल छै, ओकरा बेसि दौरा पड़तय. यही कारण छै कि डॉक्टर दोसरऽ बिना उकसने दौरा केरऽ निदान मिर्गी के रूप म॑ करी क॑ एकरऽ इलाज शुरू करी दै छै ।

जे लोग दवाई शुरू करएयत छै, ओकरा लेल केवल एकटा दवाई कें बजाय कईटा दवाईयक, या दवाईयक कें संयोजन कें आजमनाय आवश्यक भ सकएय छै. भले ही दवाई कोनों मदद नहि करएयत छै, मुदा अन्य उपचार छै जे दौरा कें आवृत्ति आ ओकर गंभीरता कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै.

ई स्थिति कतेक दिन धरि चलत?

`उत्तेजित` दौरा बंद होयत या नहि, इ अइ बात पर निर्भर करएयत छै की अंतर्निहित बीमारी या समस्या कें इलाज कैल जा सकएय छै जे ओकरा पैदा करएयत छै. अधिकतर लोगक कें लेल, एक बेर अंतर्निहित समस्या खतम भ गेलाक कें बाद, दौरा फेर सं नहि होयत, जखन तइक ओ वापस नहि आबि जायत.

मिर्गी जीवन भर केरऽ स्थिति छै, कैन्हेंकि एकरऽ इलाज ठीक नै होय सकै छै । मुदा, किछु मामला मे दौरा पड़बाक अंतर्निहित कारणक इलाज कयल जा सकैत अछि । जखन से भ' जाइत अछि, आ अहाँ दौरा मुक्त रहबा मे सक्षम भ' जाइत छी, तखन अहाँक स्थिति "क्षमा मे" कहल जाइत अछि.

टॉनिक-क्लोनिक दौरा कें की दृष्टिकोण छै?

उत्तेजित टॉनिक-क्लोनिक दौरा कें लेल, पूर्वानुमान अंतर्निहित स्थिति पर निर्भर करएयत छै. यदि स्थिति इलाज योग्य छै, आ अहां कें जल्दी इलाज भ जायत छै, त आमतौर पर पूर्वानुमान नीक होयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें बेहतर तरीका सं बता सकएय छै की अहां कें स्थिति कें पूर्वानुमान की छै आ अहां की कयर सकएय छी.

यद्यपि उत्तेजित दौरा जे स्थायी या गंभीर चिकित्सा स्थितियक (जैना, कैंसर, स्थायी मस्तिष्क क्षति) कें साथ होयत छै, ओकर कखनों-कखनों इलाज कैल जा सकएयत छै, मुदा अंतर्निहित कारण कें कारण आमतौर पर पूर्वानुमान खराब होयत छै. आनुवंशिक आ जन्मजात स्थितिक कें कारण दौरा पड़एय कें पूर्वानुमान सेहो खराब होयत छै.

बिना उत्तेजित दौरा कें दृष्टिकोण कई कारक पर निर्भर करएयत छै, जइ मे अंतर्निहित स्थिति, दौरा कें गंभीरता, कतेक बेर होयत छै, आ इलाज मदद करएयत छै या नहि.

मिर्गी (SUDEP) मे अचानक अप्रत्याशित मृत्यु

सुडेप एकटा दुर्लभ स्थिति छै जे मिर्गी कें रोगी कें प्रभावित कयर सकएय छै, मुदा इलाज कें समय एकर संभावना कम छै. बिना इलाज कें मिर्गी कें 150 लोगक मे सं एकटा कें सुडेप कें खतरा छै, जखन कि मिर्गी कें इलाज वाला हर 1000 लोगक मे सं एक कें खतरा छै.

विशेषज्ञ सब के एखन धरि ठीक सं पता नहिं छनि जे सुडेप किएक होइत अछि. वर्तमान में सब सं नीक व्याख्या ई अछि जे एकर कारण दिल या सांस के समस्या अछि जे दौरा के संग-संग भ सकैत अछि.

हम अपन ख्याल कोना राखब।

यदि अहां कें एक बेर टॉनिक-क्लोनिक दौरा पड़ल छै, त इ नीक विचार छै की अगर अहां कें दोसर दौरा भ गेल छै त की करबाक चाही. यदि अहां कें कोनों दोसर दौरा पड़एयत छै या यदि अहां कें कोनों मेडिकल स्थिति छै जे दौरा ला सकएय छै, त जल्दी सं जल्दी अपन डॉक्टर सं मिलूं.

यदि अहां कें डॉक्टर इ निर्धारित करएयत छै की अहां कें मिर्गी छै, त अहां अइ स्थिति कें प्रबंधन मे मदद करएय कें लेल कईटा काज कयर सकएय छी:

• अपन दवाई निर्धारित अनुसार सेवन करू। अपन दवाई कें सेवन जारी रखनाय जरूरी छै, भले ही अहां कें नीक लागय. अहां कें अपन दवाई कें सेवन तखनहि बंद करबाक चाही जखन ओ अहां कें डॉक्टर सं बात करएय कें बाद आ जखन ओ अहां कें कहएयत छै.
• अपन विकल्पक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. यदि अहां अपन दवाई कम करय चाहय छी या कोनों अलग दवाई पर स्विच करय चाहय छी त अपन डॉक्टर सं बात करूं. ओ अहां कें इ मार्गदर्शन कयर सकय छै की इ सुरक्षित रूप सं कोना कैल जै आ कोन विकल्प उपलब्ध छै.
• निर्धारित समय अनुसार डाक्टर लग जाउ।इ अपॉइंटमेंट अहां कें स्थिति कें प्रबंधन, ओकर निगरानी, ​​आ इ देखय कें लेल बहुत महत्वपूर्ण छै की अहां कें दवाई आ उपचार सही ढंग सं काज कयर रहल छै या नहि.
• लक्षण के अनदेखी नहि करू। जल्दी पहचान आ इलाज सं दौरा आ मिर्गी कें इलाज मे बहुत अंतर आबि सकएय छै.

इमरजेंसी मे कहिया जायब?

यदि अहां कें कोनों एहन घटना छै जइ मे अहां कें होश आबि जायत छै आ अहां कें पता नहि छै की कियाक त अहां कें इमरजेंसी रूम मे जेबाक चाही. बहुत लोगक कें पहिल बेर दौरा पड़ला पर आसपास लोग रहएयत छै, मुदा सब कें नहि होयत छै. यदि अहां असगर छी आ सोचएयत छी की अहां कें पहिल दौरा भ रहल छै, त अहां कें तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय चाही.

यदि दौरा पड़एय वाला व्यक्ति कें पता छै की ओकरा मिर्गी छै, त अक्सर एम्बुलेंस कें फोन करनाय आवश्यक नहि होयत छै. मुदा, यदि दौरा सं चोट लगल छै, त ओकरा चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता भ सकएय छै.

हम कहिया मदद माँगब?

यदि अहां कें उपस्थिति कें दौरान ककरो दौरा पड़एयत छै, त इ सब बात याद राखूं:

• जँ ई ओकर पहिल दौरा अछि तँ मददि लिअ। जेकरा पहिल बेर दौरा पड़य छै, चाहे ओ संदिग्ध हो या पुष्टि, ओकर मूल्यांकन डॉक्टर सं करबाक चाही. दौरा प्रायः कोनों गंभीर स्वास्थ्य समस्या कें लक्षण होयत छै.
• यदि अहां कें स्टेटस एपिलेप्टिकस छै, त मदद लेूं. यदि दौरा पांच मिनट सं बेसि समय तइक चलएयत छै, या यदि पहिल बेर कें समाप्त हुअ सं पहिले दोसर दौरा पड़एयत छै, त तुरंत 1990 (श्रीलंका कें आपातकालीन एम्बुलेंस सेवा) पर फोन करूं. ई जानलेवा अछि! यदि दौरा बंद हुअ कें बाद 10-15 मिनट सं बेसि समय तइक अहां कें होश नहि आबि रहल छै या सही तरीका सं प्रतिक्रिया नहि मिलएयत छै, त अहां कें आपातकालीन मदद लेबाक चाही. इ एकटा संकेत भ सकएयत छै की मस्तिष्क मे दौरा एखनहु जारी छै, भले ही अहां हिलएय नहि सकएय छी.

यदि हमरा मिर्गी छै त की दवाई लेवय कें दौरान गर्भवती होनाय सुरक्षित छै?

मिर्गी कें रोगी महिलाआक कें अक्सर बच्चा भ सकएय छै. मुदा, मिर्गी कें इलाज कें लेल उपयोग कैल जाय वाला बहुत सं दवाइयक गर्भावस्था कें दौरान लेनाय सुरक्षित नहि होयत छै, कियाकि इ गर्भ मे बच्चा कें विकास मे बाधा पहुंचा सकएय छै.

सौभाग्य सं, अन्य दवाईयक कें उपयोग गर्भावस्था कें दौरान, या ओकर दौरान कोनों समय अस्थायी रूप सं कैल जा सकएय छै. एहि बारे मे गप करय लेल सभ सं नीक व्यक्ति अहां के डॉक्टर छथिन्ह. ओ या त अहां कें सीधा मार्गदर्शन द सकय छै या अहां कें कोनों विशेषज्ञ कें पास रेफर कयर सकय छै.

अंत मे, मोन राखय योग्य बात (टेक-होम मैसेज)

टॉनिक-क्लोनिक दौरा एकटा प्रकार कें दौरा छै जेकरा पहचाननाय आसान छै आ अक्सर भयावह होयत छै. ओकरा देखला पर या ओकरा लगला पर डर महसूस करनाय सामान्य बात छै. ओना बेसी काल किछुए मिनट मे अपने आप रुकि जाइत छथि । ओना त इ बहुत कारण सं भ सकएयत छै, मुदा इ दौरा आमतौर पर दूर भ जायत छै, खासकर जखन अंतर्निहित स्थिति कें इलाज कैल जायत छै. जखन इ दौरा मिर्गी कें साथ होयत छै, तखन एकर इलाज कें बहुत तरीका छै. प्रभावी इलाज सं, अइ दौरा सं पीड़ित बहुत सं लोगक – मिर्गी सं पीड़ित लोगक कें सेहो – सुखी, सफल आ पूर्ण जीवन जी सकएयत छै.

अस्तु, जं अहां वा अहां के जान-पहचान के कियो एहन कोनो समस्या अछि तं चिकित्सक सं सलाह लेबय सं नहिं डेराउ. जल्दी इलाज सं बहुत रास बात कें बेहतरी कें लेल घुमा सकएय छै.

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