की अहां कें अक्सर मूत्रमार्ग कें संक्रमण भ जायत छै? की अहां कें लगएयत छै की पेशाब करएय कें बाद फेर सं पेशाब करएय कें होयत छै? या सेक्स के दौरान दर्द के अनुभव होइत अछि? बहुत महिला एहन समस्या स असुविधा मे अपन समय बिताबैत छथि। कखनो काल एकर कारण हमरा सबहक सोच स किछु अलग भ सकैत अछि। आइ हम सब एहन स्थिति के बात करय जा रहल छी, जे ओतेक जानल-मानल नहि अछि मुदा महिला के प्रभावित क सकैत अछि। जे मूत्रमार्गक डाइवर्टिक्युलम अछि।
सीधा शब्द मे कहल जाय त यूरेथ्रल डाइवर्टिकुलम (UD) की छै?
एकरा बुझय लेल पहिने एक नजरि दी जे हमर मूत्र प्रणाली कोना काज करैत अछि। मूत्र, जे हमरा लोकनिक मूत्राशय में जमा होइत अछि, शरीर सं एकटा छोट नली सं बाहर निकलैत अछि जकरा मूत्रमार्ग कहल जाइत अछि . महिला मे ई मूत्रमार्ग बहुत छोट, लगभग 4 सेंटीमीटर लंबा होइत अछि ।
आब कल्पना करू जे एहि नली मे जतय पेशाब जाइत अछि, अर्थात मूत्रमार्ग मे, देबालक कात मे छोट-छोट पाउच वा गांठ सन किछु बनैत अछि । गुब्बारा जकाँ उभड़ि कऽ बाहर निकलि जाइत अछि । जकरा हम यूरेथ्रल डाइवर्टिक्युलम (UD) कहैत छी . ई एकटा अनावश्यक पाउच अछि जे बनैत अछि ।
चूँकि इ बैग ठीक मूत्रमार्ग मे स्थित छै, अइ कें लेल पेशाब करएय कें समय पेशाब ओकरा भर सकएय छै. कखनों-कखनों, इ कीटाणु आ मवाद सं सेहो भरल भ सकएय छै. अइ सं बार-बार संक्रमण आ बहुत सं अन्य समस्याक, जेना दर्द भ सकएय छै.
की ई एहन स्थिति अछि जे कतेको लोकक संग होइत अछि?
असल मे नहि। ई एकटा दुर्लभ स्थिति अछि। मुदा एहि स्थिति के पता चलय वाला लोक के संख्या पहिने सं आब कनि बेसि अछि. एकर कारण अछि जे आब एडवांस मेडिकल टेक्नोलॉजी उपलब्ध अछि। खास करी क॑ एमआरआई आरू अल्ट्रासाउंड जैसनऽ स्कैनिंग तरीका स॑ शरीर के भीतर ई तरह के समस्या के बहुत साफ-साफ पता लगाना संभव होय गेलऽ छै ।
मुदा, ई दुर्लभ हेबाक कारणे, कखनो काल भले लक्षण हो, डाक्टर लोकनि एहि पक्ष पर ध्यान नहिं द' सकैत छथि. तेँ किछु मरीजक सही निदान नहि भ' सकैत अछि । इ स्थिति आमतौर पर 30 सं 60 साल कें बीच कें महिलाआक मे बेसि देखल जायत छै.
एकर कारण की होइत छैक ?
एकरऽ निश्चित कारण खोजना हमेशा आसान नै होय छै, लेकिन कुछ बात ऐन्हऽ छै जेकरा डॉक्टरऽ के मानना छै कि संभव छै:
- बेर-बेर मूत्रमार्ग कें संक्रमण : जखन अहां कें बेर-बेर मूत्राशय आ मूत्रमार्ग कें संक्रमण होयत छै, तखन मूत्रमार्ग कें दीवार कमजोर भ सकएयत छै. ई कमजोरी ओतहि अछि जतय पाउच सन भाग बनय लगैत अछि ।
- मूत्रमार्ग कें आसपास कें ग्रंथियक कें रुकावट : जखन मूत्रमार्ग कें आसपास कें छोट ग्रंथियक कें खुलल भाग अवरुद्ध भ जायत छै, तखन ओकर भीतर स्राव जमा भ सकएयत छै, संक्रमित भ सकएयत छै आ समय कें साथ, अइ प्रकार कें थैली बन सकएयत छै.
- जन्मजात समस्या : बहुत कम, इ स्थिति जन्म कें समय मौजूद कमजोरी कें कारण सेहो भ सकएयत छै.
- प्रसव कें दौरान प्रभाव : प्रसव कें दौरान ओय क्षेत्र कें किच्छू दबाव या नुकसान कें कारण इ स्थिति भ सकएय कें संभावना कम होयत छै.
की अहाँ मे सेहो ई लक्षण अछि?
मूत्रमार्ग कें डाइवर्टिकुलम कें बहुत सं महिलाआक कें योनि क्षेत्र मे किच्छू असुविधा, भारीपन या गांठ महसूस भ सकएय छै. मुदा, निम्नलिखित मे सं एक या एक सं बेसि लक्षण सेहो भ सकएयत छै. साफ-साफ बुझबाक लेल एहि सभ पर नजरि दी।
| लक्षण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| बार-बार मूत्रमार्ग के संक्रमण | चूँकि पेशाब ओय बैग कें अंदर रहएयत छै, कीटाणु आसानी सं फैल सकएय छै आ महीना मे एक या दू बेर सेहो संक्रमण भ सकएय छै. |
| पेशाब केलाक बाद सेहो ड्रिबलिंग (मूत्र रिसाव)। | अहाँक पेशाब समाप्त भेलाक बाद जे पेशाब झोरा मे भरल छल से कनि-कनि बाहर निकलत। एहि सं अहां के अंडरवियर भीज सकैत अछि. |
| पेशाब के दौरान दर्द | पेशाब करएय कें समय अहां कें जरनाय या दर्द महसूस भ सकएय छै, खासकर अगर अहां कें कोनों संक्रमण छै. |
| तात्कालिकता | अचानक आ बेकाबू रूप सं पेशाब करय कें जरूरत छै. दिन मे बहुत बेर पेशाब करय कें सेहो जरूरत छै. |
| मूत्र मे खून | कखनों-कखनों पेशाब गुलाबी या लाल भ सकएय छै. |
| सेक्स के दौरान दर्द | एहि थैली के स्थान के कारण सेक्स के दौरान एकरा निचोड़ला सं गंभीर दर्द भ सकैत अछि. |
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई लक्षण हमेशा एक जैसनऽ नै होय छै । किछु दिन हल्का भ सकैत अछि, किछु दिन गंभीर भ सकैत अछि । संगहि, एहि स्थितिक लगभग 20% महिला मे कोनो लक्षण बिल्कुल नहि भ सकैत अछि ।
डाक्टर एहि स्थितिक निदान कोना करैत छथि ?
आमतौर पर, डॉक्टर कें अइ पर शक होयत छै जखन अहां ओकरा अपन लक्षणक कें बारे मे बतायत छी, या श्रोणि परीक्षा कें दौरान. एकर बाद किछु टेस्ट चला कए एकर सही कारण पता चलैत छथि ।
1. शारीरिक परीक्षा
पहिने डॉक्टर अहां कें योनि कें दीवारक कें जांच करतय की कोनों गांठ या थैली छै या नहि. दर्द के सही स्थान के पता लगाबय के सेहो कोशिश करताह. यदि ओकरा थैली जैना द्रव्यमान महसूस होयत छै त ओकरा धीरे सं निचोड़ क देखयत की पेशाब या मवाद निकलय छै या नहि. संक्रमण केरऽ जांच लेली पेशाब केरऽ विश्लेषण भी करतै ।
2. स्कैन आ अन्य परीक्षण
यदि शारीरिक जांच कें बाद शंका पैदा भ जायत छै त एकर पुष्टि करय कें लेल अइ तरह कें एडवांस टेस्ट कें उपयोग कैल जा सकय छै.
- एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) : ई एकटा एहन तरीका अछि जाहि मे मैग्नेटिक फील्ड आ रेडियो तरंगक उपयोग सँ शरीरक भीतरक बहुत स्पष्ट चित्र बनैत अछि, बिना एक्स-रे के प्रयोग केने । अइ सं अहां कें योनि आ अहां कें मूत्रमार्ग कें आसपास कें इलाका कें जांच कैल जा सकएय छै की अहां कें पुटी छै या नहि आ इ कतेक पैघ छै.
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : एकरा म॑ उच्च आवृत्ति वाला ध्वनि तरंग क॑ शरीर म॑ भेजना आरू प्रतिध्वनि के उपयोग करी क॑ आंतरिक अंगऽ के छवि बनाबै के काम करलऽ जाय छै । गर्भावस्था कें दौरान बच्चा कें जांच कें लेल उपयोग कैल जाय वाला स्कैन कें समान, इ मूत्रमार्ग कें आसपास गांठ या सूजन कें सेहो जांच कयर सकएय छै.
- सिस्टोस्कोपी : एहि मे मूत्रमार्ग आ मूत्राशयक भीतरक जांचक लेल एकटा छोट कैमरा सं जुड़ल एकटा पातर ट्यूब कें पास कयल जाइत अछि । एहि सं अहां के पता चलत जे ओपनिंग कतय अछि. बेसी काल ई जांच डाक्टरक ऑफिस मे कएल जा सकैत अछि ।
एकर की-की इलाज छै?
मूत्रमार्गक डाइवर्टिक्युलम केर सब सं नीक आ स्थायी इलाज अछि , सर्जरी सं पाउच निकालब .
मुदा, सबके तुरंत सर्जरी के जरूरत नहिं पड़ैत छैक. किच्छू महिलाआक, खासकर अगर ओकर लक्षण बेसि गंभीर नहि होएयत छै, त इंतजार करनाय आ देखनाय पसंद करएयत छै. ओ इ देखएय कें लेल इंतजार करएयत छै की पुटी पैघ भ जायत छै या ओकर लक्षण खराब भ जायत छै. मुदा, जं अहां एहन करबाक निर्णय लेब तं उचित समय पर डॉक्टर सं भेंट करब जरूरी अछि जाहि सं अहां अपन स्थिति पर नजरि राखल जा सकय.
सर्जरी कोना होइत अछि
ई सर्जरी आमतौर पर यूरोलॉजिस्ट, एकटा डॉक्टर जे मूत्र प्रणाली मे विशेषज्ञता रखैत छथि, द्वारा कयल जाइत अछि । चूँकि ई बहुत नाजुक क्षेत्र अछि, मूत्रमार्ग के कोनो नुकसान केने बिना सर्जरी करय पड़त ।
सर्जरी के दौरान डॉक्टर बहुत रास कारक पर विचार करैत छथि, जेना थैली के आकार आ ओकर स्थान, आ फेर निम्नलिखित मे सं कोनो एकटा तरीका चुनैत छथि.
1. थैली कें पूर्ण रूप सं निकालनाय : इ सब सं आम तरीका छै. योनि कें माध्यम सं चीरा लगाएल जायत छै, थैली कें पूरा तरह सं काटि क निकालल जायत छै, आ मूत्रमार्ग कें मरम्मत कैल जायत छै.
2. थैली खोलब आ खाली करब : किछु मामला मे थैली के गर्दन काटि देल जाइत अछि, सामग्री खाली कयल जाइत अछि, आ थैली के मरम्मत कयल जाइत अछि जाहि सँ ओ फेर सँ नहि बनय।
3. योनि दिस खुजब : एकटा आओर तरीका अछि जे पाउच सँ योनि धरि स्थायी खुलल जगह बनाओल जाय । तखन, एकर भीतर जे सामग्री जमा होयत छै, ओ सदिखन योनि कें माध्यम सं बाहर निकलतय.
नीक बात ई जे एहि सर्जरी के दौरान जौं अहां के दोसर समस्या होएत अछि, जेना पेशाब के असंयम, त डॉक्टर कखनो काल ओहो ठीक क सकय छथिन्ह.
सर्जरी के बाद
सर्जरी कें बाद लगभग एक दिन तइक एंटीबायोटिक दवाइयक कें सेवन करएय कें होयत. संगहि, अहां कें मूत्राशय मे कैथेटर राखल जेतय, जे अहां कें पेशाब कें आसानी सं पास करय मे मदद करतय, जाबे तइक सर्जरी कें जगह ठीक नहि भ जायत. आमतौर पर एकरा लगभग दू सं तीन सप्ताह तइक जगह पर छोड़ल जेतय. ओहि समयक बाद डाक्टर एकटा आओर परीक्षा करत जे घाव ठीक भ गेल अछि कि नहि आ फेर कैथेटर निकालि देत।
भविष्य मे स्थिति केहन होयत?
अधिकांश लोक सर्जरी के बाद पूरा तरह सं ठीक भ जाइत छथिन्ह. मुदा, बहुत कम, किछु लोक कें जटिलताक अनुभव भ सकएयत छै. जेना, यदि पुटी पूरा तरह सं नहि निकलल छै, तखन फेर सं समस्या भ सकएयत छै. यदि एहन भ गेल त अहां कें दोसर सर्जरी करएय कें जरूरत भ सकएय छै. मुदा, योग्य चिकित्सक द्वारा उचित निदान आ इलाज सं ई स्थिति पूर्ण रूप सं ठीक भ सकैत अछि.
टेक-होम मैसेज
- मूत्रमार्ग कें डाइवर्टिकुलम एकटा अवांछित पाउच छै जे मूत्रमार्ग कें साथ-साथ बनएयत छै. इ पेशाब या मवाद सं भर सकएय छै.
- मुख्य लक्षण मे बेर-बेर मूत्रमार्ग मे संक्रमण, पेशाब के बाद मूत्र मे रिसाव, पेशाब के दौरान दर्द, आ यौन संबंध के दौरान दर्द शामिल अछि ।
- किच्छू लोगक कें कोनों लक्षण नहि भ सकएय छै.
- यदि अहां कें अइ तरह कें लक्षण जारी रहय छै, त लाज या शर्मिंदगी नहि करूं, आ निश्चित रूप सं अपन डॉक्टर सं भेंट करूं.
- एहि स्थिति कें सही निदान शारीरिक जांच, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड, आ सिस्टोस्कोपी जैना परीक्षणक कें माध्यम सं कैल जा सकएयत छै.
- ई स्थिति सर्जरी सं लगभग पूरा तरह सं ठीक भ सकैत अछि, तें चिंता करबाक कोनो आवश्यकता नहिं.
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