बच्चा कें जन्म कें बाद अहां कें गर्भाशय कें की होयत छै? (गर्भाशय घुमाव) २.

बच्चा पैदा करला सं राहत मिलला पर सेहो अहां के शरीर के किछ दिन तक कनि थकान महसूस करनाय सामान्य बात छै ने? खासकर की अहां कें गर्भाशय, जे महीना सं बच्चा कें ढो रहल छै, ओकरा वापस अपन मूल आकार मे सिकुड़एय कें जरूरत छै. आइ हम एहि महत्वपूर्ण प्रक्रिया पर गप करब।

गर्भाशयक इन्वोल्यूशन की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त गर्भाशय कें इन्वोल्यूशन तखन होयत छै जखन अहां कें गर्भाशय वापस ओय आकार मे सिकुड़ जायत छै जे अहां कें बच्चा पैदा करएय सं पहिले छल. इ अहां कें बच्चा कें जन्म कें तुरंत बाद होयत छै आ लगभग छह सप्ताह तइक चलएयत छै. इ तखन होयत छै जखन अहां कें प्रसवोत्तर रक्तस्राव आ स्राव, या जेकरा हम लोचिया कहैत छी .

कल्पना करूं, अहां कें गर्भाशय महीना भर सं बढ़एयत छै, जे अहां कें बच्चा कें सुरक्षा आ पोषण प्रदान करएय कें लेल तैयार छै. अस्तु, बच्चा कें बाहर निकलएय कें बाद, ओकरा अपन मूल आकार मे वापस आवय मे किच्छू समय लगनाय सामान्य छै. गर्भाशयक ई सिकुड़ब प्रसवोत्तर ठीक होयबाक प्रक्रियाक एकटा महत्वपूर्ण अंग थिक .

तखन एहि मे की फायदा? एक बेर अहां कें गर्भाशय सामान्य भ गेलाक कें बाद अहां कें मासिक धर्म चक्र फेर सं शुरू भ जेतय. इ प्रक्रिया गर्भावस्था कें दौरान अहां कें गर्भाशय मे जमा भेल सबटा अतिरिक्त खून आ ऊतक कें हटावय मे सेहो मदद करएयत छै.

ई प्रक्रिया कोना होइत छैक ?

गर्भाशय कें संकुचन कें इ प्रक्रिया जखनहि अहां नाल कें प्रसव करएयत छी, शुरू भ जायत छै. अर्थात प्रसवक तेसर चरण मे। तखन अहाँक गर्भाशय फेर सं सिकुड़य लगैत अछि। कल्पना करू, ई संकुचन सब ओहि ठाम सं रक्तस्राव के कम करैत अछि जतय नाल गर्भाशय सं जुड़ल छल. ई वास्तव में एकटा अद्भुत रक्षा तंत्र अछि जे हमरा लोकनिक शरीर में अछि, बेसी रक्तस्राव (प्रसवोत्तर रक्तस्राव) के रोकबाक लेल .

एहि संकुचनक कारण गर्भाशय फेर सं सिकुड़ि जाइत अछि आ अतिरिक्त ऊतक, जकरा लोचिया कहल जाइत अछि, बाहर निकलि जाइत अछि । प्रसव कें बाद पहिल 12 घंटा तइक इ गर्भाशय संकुचन बहुत नियमित आ मजबूत होयत छै. एहि दौरान अहां के पेट के निचला हिस्सा में दर्द भ सकैत अछि, जकरा हम सब ‘आफ्टरपेन’ कहैत छी .

ई ‘बट दर्द’ प्रायः किछुए दिनक भीतर कम भ’ जाइत अछि । मुदा, जखन अहां स्तनपान करा रहल छी या पंप करएयत छी तखन अहां इ दर्द बेसि महसूस कयर सकएय छी. संगहि, यदि अहां कें पहिने बच्चा भेल छै, त अहां कें इ दर्द कनिक बेसि महसूस भ सकएय छै.

गर्भाशय कें पूरा तरह सं अपन सामान्य आकार मे वापस आवय मे लगभग छह सप्ताह लगएयत छै. जेना-जेना अहां कें गर्भाशय कें वजन कम भ जायत छै, ओय तरह सं अहां कें श्रोणि गुहा मे जगह कम भ जायत छै. बच्चा कें जन्म कें बाद किच्छू दिन तइक अहां कें कनि ‘पेट जैना’ महसूस भ सकय छै. एकर कारण छै की अहां कें गर्भाशय एखनहु अहां कें पेट मे काफी मात्रा मे जगह लैत छै, भले ही अहां कें बच्चा बाहर छै.

की स्तनपान कें एहि पर कोनों प्रभाव पड़एयत छै?

हँ, एकदम! यदि अहां अपन बच्चा कें स्तनपान करा रहल छी त अहां कें गर्भाशय जल्दी संकुचित भ जेतय. एकर कारण छै की जखन अहां कें बच्चा दूध चूसएयत छै (या जखन अहां दूध पंप करएयत छी), तखन अहां कें शरीरऑक्सीटोसिन हार्मोन के निर्माण होइत अछि । एहि हार्मोनक कारण गर्भाशय सिकुड़ि जाइत अछि । अइ कें लेल, स्तनपान अइ प्रक्रिया मे बहुत मददगार होयत छै.

डॉक्टर कोना जांच करएयत छै की गर्भाशय सामान्य भ गेल छै?

अस्पताल मे रहएय कें दौरान, अक्सर डॉक्टर या नर्स अंदर आबि क इ देखएयत छै की अहां कें गर्भाशय कोना सिकुड़ रहल छै. ओ अहां कें पेट पर हाथ राखयत आ अहां कें गर्भाशय कें ऊपरी भाग कें देखतय, जेकरा अहां कें 'फंडल हाइट' कहल जायत छै. ओ इहो जांच करत जे अहां कें गर्भाशय कठोर महसूस करएयत छै या नहि. एहि दौरान ओ सभ अहां के लोचिया (मोम) पर सेहो ध्यान देत.

जेना, यदि अहां कें गर्भाशय अपेक्षित रूप सं सिकुड़ि रहल छै, या यदि इ नरम महसूस करएयत छै, त अहां कें प्रसवोत्तर रक्तस्राव कें खतरा बढ़ सकएयत छै. अइ स्थिति मे, अहां कें डॉक्टर अक्सर अहां कें गर्भाशय कें मालिश (फंडल मालिश) करएयत छै, जे ओकरा सिकुड़एय मे मदद करतय. कखनों-कखनों, अहां कें Pitocin® नामक दवा देल जा सकएय छै, जे एकटा कृत्रिम हार्मोन छै, जे गर्भाशय कें संकुचन कें उत्तेजित करएयत छै.

एहि दौरान गर्भाशय मे कोना बदलाव होइत अछि ? (आकार आ वजन) २.

ओना त सब कें गर्भाशय एकटा समान कार्यक्रम पर सिकुड़एयत छै, मुदा गर्भवती हुअ सं पहिले अहां कें गर्भाशय कें आकार आ वजन अलग-अलग भ सकएय छै. एकरा प्रभावित करय वाला कईटा कारक छै:

• चाहे अहां कें पहिने बच्चा भेल होय (बहुत महिलाआक कें गर्भाशय पिछला जन्म कें बाद कनिक पैघ होयत छै)।
• कतेक बच्चा भेल, जुड़वाँ बच्चा जकाँ?
• गर्भावस्था कें कोन समय मे अहां बच्चा कें जन्म देलहुं?

आमतौर पर, प्रसव कें बाद गर्भाशय कें वजन मे निम्नलिखित बदलाव होयत छै:

• जन्म के तुरंत बाद : लगभग 1000 ग्राम (लगभग 2 पाउंड)।
• एक सप्ताह मे : लगभग 500 ग्राम।
• दू सप्ताह मे : लगभग 300 ग्राम।
• चारि सप्ताह मे : लगभग 100 ग्राम।
• आठ सप्ताह मे : लगभग 60 ग्राम (लगभग 2 औंस)।

बुझल अछि की? एहि संकुचनक दौरान गर्भाशय अंगूरक आकार सं सिकुड़ि जाइत अछि , जे पूरा श्रोणि गुहा कें भरने छल , नाशपातीक आकार धरि . गर्भाशय कें वापस श्रोणि गुहा मे उतरय कें कार्यक्रम निम्नलिखित छै:

• प्रसव कें लगभग एक घंटा बाद गर्भाशय कें ऊपरी भाग (फंडस) अहां कें पेट कें बटन पर होबाक चाही.
• तकर बाद गर्भाशयक ऊपरी भाग हर 24 घंटा पर लगभग 1 सेंटीमीटर पेट मे उतरबाक चाही ।
• लगभग एक सप्ताह कें बाद, अहां कें गर्भाशय कें ऊपरी हिस्सा अहां कें पेट कें निचला हिस्सा मे जघन हड्डी (सिम्फिसिस प्यूबिस) कें पास होबाक चाही.
• 10 सं 14 दिन तइक गर्भाशय कें ऊपरी हिस्सा वापस श्रोणि गुहा कें अंदर भ जेबाक चाही.

एहि प्रक्रिया मे कोन-कोन समस्या उत्पन्न भ सकैत अछि?

गर्भाशय कें ठीक होय कें दौरान दूटा मुख्य समस्या पैदा भ सकएय छै: गर्भाशय कें ठीक सं सिकुड़नाय आ प्रसव कें बाद बेसि रक्तस्राव.

गर्भाशय के उप-घुमाव

सबइनवोल्यूशन तखन होयत छै जखन अहां कें गर्भाशय ठीक सं सिकुड़नाय नहि होयत छै, मतलब ओ सिकुड़नाय नहि होयत छै. डॉक्टर कखनो काल एकरा "प्लेसेंटल सबइन्वोल्यूशन" कहैत छथि । इ तखन होयत छै जखन सर्पिल धमनी, जत नाल गर्भाशय सं जुड़ल छल, ठीक सं बंद नहि भ जायत छै आ देरी भ जायत छै.

अहां कें डॉक्टर कें अहां कें गर्भाशय कें ऊपरी भाग कें जांच (फंडल एग्जाम) कें बाद इ शंका भ सकएय छै. संगहि, गहरे लाल रंगक, खूनी स्राव ( lochia rubra ) जे बच्चा कें जन्म कें बाद एक सप्ताह सं बेसि समय तइक चलएयत छै, अइ स्थिति कें संकेत छै. यदि एहन भ गेल त अहां कें डॉक्टर अल्ट्रासाउंड कें आदेश द सकय छै आ इ देखय कें लेल की वास्तव मे की भ रहल छै.

कखनों-कखनों, गर्भाशय कें सिकुड़नाय जारी नहि रह सकएय छै, या अन्य समस्याक अइ प्रक्रिया मे बाधा पहुंचा सकएय छै. उपइनवोल्यूशन भ सकैत अछि तकर किछु कारण देल गेल अछि :

• गर्भाशय के संक्रमण, जेना एंडोमेट्रिटिस .
• गर्भाशय कें भीतर रहय वाला नाल कें टुकड़ा जैना चीजक.
• लंबा समय तइक प्रसव या पिटोसिन® कें लंबा समय तइक संपर्क मे रहनाय, जे गर्भाशय कें सिकुड़एय कें कारण बनएयत छै.
• सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) सं बच्चा पैदा करनाय .
• सामान्य संज्ञाहरण देनाय, जेना आपातकालीन सिजेरियन कें लेल.

प्रसवोत्तर रक्तस्राव (पीपीएच) २.

प्रसवोत्तर रक्तस्राव (PPH) प्रसव कें बाद गर्भाशय सं बेसि रक्तस्राव छै. इ जान कें लेल खतरा भ सकएय छै , अइ कें लेल अहां कें बहुत सावधान रहएय कें जरूरत छै.

पीपीएच कें लगभग 80% मामलाक कें कारण होयत छै की प्रसव कें बाद गर्भाशय कें संकुचन पर्याप्त मजबूत नहि होयत छै. पीपीएच आमतौर पर प्रसव कें 24 घंटा कें भीतर भ जायत छै. मुदा, प्रसव कें 12 सप्ताह बाद तइक इ भ सकएय छै.

अस्पताल मे जखन अहां ठीक भ रहल छी, मेडिकल स्टाफ नियमित रूप सं अहां कें खून बहनाय ( lochia ) कें जांच करतय. यदि अहां कें भारी खून बहय छै त ओ तुरंत एकर इलाज करतय.

सब सं जरूरी बात इ छै की अगर घर मे रहय कें दौरान अहां कें भारी खून बह रहल छै त जल्द सं जल्द नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.

अहाँ अपन ख्याल कोना रखैत छी? (पीठ दर्द प्रबंधन) २.

बच्चा कें जन्म कें बाद खुद कें देखभाल करनाय आ आराम करनाय कें साथ-साथ बच्चा कें देखभाल करनाय सेहो जरूरी छै . अपना बारे मे सोचएय कें लेल समय निकालूं आ बच्चा कें देखभाल करएय कें लेल परिवार आ दोस्तक सं मदद मांगूं.

गर्भाशय कें संकुचन कें साथ आवय वाला ‘पीठ दर्द’ कखनों-कखनों तीव्र भ सकएयत छै, खासकर स्तनपान कराएय कें समय. दर्द लगभग पांच मिनट तइक भ सकएयत छै आ फेर धीरे-धीरे कम भ सकएयत छै. एहि कमर दर्द कें प्रबंधन कें लेल अहां किछ काज कयर सकय छी:

• श्वास आ आराम कें व्यायाम (जैना प्रसव दर्द कें लेल व्यायाम)।
• पेटक निचला भागक नीचा तकिया राखि पेट पर लेट जाउ।
• डॉक्टर कें सिफारिश कैल गेल ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाई लेनाय. इबुप्रोफेन एसिटामिनोफेन सं नीक काज क सकैत अछि .
• कनि टहलब।

अंत मे सबसँ महत्वपूर्ण बात (टेक-होम मैसेज)

गर्भाशय कें अपन सामान्य आकार मे वापस आनाय एकटा बहुत महत्वपूर्ण, प्राकृतिक प्रक्रिया छै. मुदा, कखनो काल अहां कें गर्भाशय कें अइ यात्रा मे कनिक मदद कें आवश्यकता भ सकएय छै. अइ कें लेल मेडिकल स्टाफ अहां कें बच्चा कें जन्म कें बाद नियमित रूप सं जांच करतय. जखन कि इ जांच तखन कनेक परेशानी कें तरह लग सकएयत छै जखन अहां कें परिवार कें नव सदस्य कें आदत भ रहल छै, इ प्रसवोत्तर रक्तस्राव जैना जटिलताक कें जल्दी पता लगावय कें लेल आवश्यक छै. यदि ओकरा कोनों चिंता छै की अहां कें गर्भाशय कोना सिकुड़ रहल छै, त ओ अहां कें बतायत. अस्तु, चिन्ता जुनि करू, सब किछु ठीक भ' जायत!

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