अहां आ अहां कें साथी ऐहन बिंदु पर भ सकएय छी जत अहां कें लगएयत छै की अहां कें परिवार पूरा भ गेल छै आ अहां कें बेसि बच्चा नहि चाही. जखन अहां परिवार नियोजन के बारे मे सोचय छी त बेसि लोक महिला के लेल विकल्प के बारे मे सोचय छथिन्ह. मुदा, एकटा बहुत प्रभावी, सुरक्षित आ स्थायी परिवार नियोजन तरीका छै जेकर उपयोग पुरुष सेहो क सकैत छैथ. आइ हम सभ एतबे पर गप्प करब। एकरा नसबंदी सर्जरी, या वैसेक्टोमी कहल जायत छै.
ई नसबंदी सर्जरी (वैसेक्टोमी) की छै?
सीधा शब्द मे कहल जाय त वैसेक्टोमी एकटा छोट सन सर्जरी प्रक्रिया छै जे पुरुषक कें स्थायी रूप सं बच्चा पैदा करय सं रोकय कें लेल कैल जायत छै. इ एकटा स्थायी जन्म नियंत्रण/गर्भनिरोधक विधि छै.
शुक्राणु या पुरुष शुक्राणु हमरऽ शरीर के अंडकोष में पैदा होय छै । ई शुक्राणु दू बहुत महीन नली के माध्यम स॑ गुजरै छै जेकरा वैस डिफेरेंस कहलऽ जाय छै आरू वीर्य द्रव म॑ जुड़ै छै । एहि सर्जरी मे दुनू वास डिफरेन्स के काटि क दुनू छोर पर सील क देल जाइत अछि । एहि सँ शुक्राणु शरीर सँ बाहर निकलय सँ रोकैत अछि ।
सबसँ महत्वपूर्ण बात : एहि सँ मात्र गर्भधारण नहि होइत अछि । इ यौन संचारित बीमारियक (एसटीआई) सं कोनों सुरक्षा प्रदान नहि करएयत छै . कंडोम जैना सुरक्षात्मक तरीकाक कें उपयोग करनाय बहुत जरूरी छै.
सर्जरी के बाद शरीर के की होइत छैक ?
ई बहुत लोकक लेल समस्या अछि। सर्जरी के बाद अंडकोष में शुक्राणु के उत्पादन जारी रहैत अछि | मुदा चूँकि ओ शुक्राणु बाहर नहि निकलि सकैत अछि, तेँ किछु समयक बाद मरि जाइत अछि आ शरीर द्वारा पुनः अवशोषित भ' जाइत अछि । ई एगो सामान्य प्रक्रिया छै, ठीक वैसने जइसे हमरऽ शरीर केरऽ अन्य कोशिका मर॑ छै आरू नया कोशिका बन॑ छै ।
एहि सर्जरी सं अहां लेल एहि सभ चीज पर कोनो असर नहि पड़त :
- अहाँक सेक्स ड्राइव/कामेच्छा
- इरेक्शन पाने की क्षमता
- वीर्य स्खलन करने की क्षमता
अंतर एतबे जे स्खलित तरल पदार्थ मे शुक्राणु नहि होइत अछि । आकार, रूप, स्वाद मे कोनो अंतर नहि।
की ई तरीका शत-प्रतिशत सफल अछि?
कोनों जन्म नियंत्रण विधि 100% प्रभावी नहि होयत छै. परहेज एकमात्र शत-प्रतिशत प्रभावी तरीका अछि। मुदा, जखन अन्य सब जन्म नियंत्रण विधिक तुलना कयल जाय तं वैसेक्टोमी सब सं प्रभावी होइत छैक .
एहि मे असफलता क दर बहुत कम अछि। सर्जरी के बाद पहिल 3-6 महीना तक वीर्य में किछु शुक्राणु बचि सकैत अछि । मुदा ओकर बाद असफलता के खतरा 1% सं कम अछि. सही तरीका सं उपयोग करएय पर सेहो कंडोम कें गर्भधारण रोकएय मे 2% विफलता कें दर होयत छै. ताहि पर विचार करैत अहां सोचि सकय छी जे ई कतेक प्रभावी अछि.
सर्जरी स पहिने जानय के बात आ तैयारी
ई एहन काज नहि अछि जे एके बेर मे भ' सकय. ताहि सँ पहिने कतेको डेग अछि।
1. चिकित्सा परामर्श (परामर्श) 1.1.
ई सबसँ महत्वपूर्ण डेग अछि। यदि अहां एहि सर्जरी पर विचार क रहल छी त पहिने अहां के अपन साथी सं नीक गप करबाक चाही. तखन, एहि पर चर्चा करय लेल अहां के डॉक्टर सं जरूर भेंट करबाक चाही. अहां कें इ निश्चिंत रहबाक चाही की अहां कें निश्चित रूप सं बेसि बच्चा नहि चाही. कारण ई उलटफेर सदिखन सफल नहि होइत छैक, आ महग सेहो होइत छैक ।
डाक्टर साहेब, अहाँ एहि तरहक प्रश्न पूछि सकैत छी।
| प्रश्न | से कियैक महत्वपूर्ण अछि? |
|---|---|
| की अहां कें बेसि रक्तस्राव छै या खून सं संबंधित बीमारी छै? | सर्जरी कें दौरान संभावित जोखिम कें आकलन करनाय. |
| की स्थानीय संज्ञाहरण या अन्य दवाईयक सं कोनों एलर्जी छै? | सर्जरी के दौरान सुरक्षा सुनिश्चित करय लेल. |
| की अंडकोष सं जुड़ल कोनों त्वचा संबंधी स्थिति (जैना संक्रमित मुँहासे) छै? | संक्रमण कें खतरा कें कम करय कें लेल. |
| अहां आओर कोन-कोन दवाई (एंटीकोआगुलेंट, हर्बल प्रोडक्ट सहित) ल रहल छी? | इ निर्धारित करएय कें लेल की सर्जरी सं पहिले किच्छू दवाईयक कें बंद करएय कें जरूरत छै या नहि. |
| की अहां कें ग्रोइन क्षेत्र या अंडकोष मे कोनों चोट या अन्य सर्जरी (जैना हर्निया सर्जरी) भेल छै? | सर्जरी कें योजना बनावा कें समय महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त करनाय. |
मोन राखू : ई स्वैच्छिक प्रक्रिया अछि। तखने ई काज करू जखन अहाँ शत-प्रतिशत पक्का छी। यदि अहां कें कोनों चिंता छै, त प्रक्रिया सं पहिले ओकर डॉक्टर सं चर्चा करूं.
2. सर्जरी के तैयारी
- सफाई : सर्जरी सं पहिने या भोर मे अंडकोष आ ग्रोइन क्षेत्र कें आसपास कें इलाका कें नीक सं मुंडन करूं. डिस्पोजेबल रेजर कें उपयोग करनाय बेसि नीक होयत छै. फेर एंटीसेप्टिक साबुन सं ओय जगह कें नीक सं धोऊं आ ओकरा सुखाऊं.
- कपड़ा : सर्जरी कें लेल आवय कें समय टाइट, सहायक अंडरगारमेंट (एथलेटिक सपोर्टर/जॉक स्ट्रैप) या टाइट-फिटिंग शॉर्ट्स ल क आनाय महत्वपूर्ण छै.
- भोजन : सर्जरी सं पहिने पूरा भोजन नहि करू, आ ने उपवास करू। हल्का भोजन आ किछु तरल पदार्थ ल क आउ।
सर्जरी कोना होइत अछि
ई सर्जरी एकटा यूरोलॉजिस्ट, एकटा सर्जन जे मूत्र आ प्रजनन प्रणाली मे विशेषज्ञता रखैत छथि, करैत छथि । आमतौर पर एकरा 15-30 मिनट सं कम समय मे पूरा कैल जा सकएय छै. अहां कें एनेस्थेसिया नहि देल जेतय, मुदा ओकर बदला मे इंजेक्शन या स्प्रे (स्थानीय एनेस्थेसिया) कें उपयोग कैल जेतय, जे केवल ओय जगह कें सुन्न करएय कें लेल कैल जेतय जइ पर ऑपरेशन कैल जा रहल छै.
मुख्यतः दू टा तरीका अछि : १.
1. चीरा सं वैसेक्टोमी : अंडकोषक त्वचा पर एक-दू टा बहुत छोट चीरा लगाओल जाइत अछि, वास डिफेरेंस निकालल जाइत अछि, काटल जाइत अछि, आ छोर बंद कयल जाइत अछि ।
2. नो-स्केलपेल वैसेक्टोमी : एहि प्रक्रिया मे त्वचा मे चीरा लगेबाक बदला तेज उपकरण सँ छोट छेद कयल जाइत अछि आ ओहि माध्यम सँ वास डिफेरेंस निकालल जाइत अछि । ई तरीका सबसँ बेसी लोकप्रिय अछि कारण एहि मे दर्द कम होइत अछि आ खून बहब कम होइत अछि ।
दुनू स्थिति मे वास डिफरेन्स कें काटि कए, बान्हि कए आ कखनो काल बिजली सं अंत कें जरा कए बंद क देल जाइत अछि ।
सर्जरी के लाभ एवं जोखिम
सब किछु जकाँ एकर फायदा आ छोट-मोट जोखिम सेहो होइत छैक ।
फायदा
- बहुत प्रभावी : जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही, इ उपलब्ध जन्म नियंत्रण कें सब सं प्रभावी तरीका मे सं एक छै.
- एक बेर मात्र : एक बेर काफी अछि। रोजाना गोली आ इंजेक्शन नहि देल जाइत अछि।
- महिलाक कें लेल सर्जरी सं सरल : इ महिलाक कें लेल ट्यूबल लाइगेशन सं सरल, सुरक्षित आ कम महग छै.
- साथी कें लेल राहत : इ साथी कें जन्म नियंत्रण कें तरीका आ हार्मोनल गोली कें दुष्प्रभावक कें बारे मे जे तनाव महसूस करएयत छै ओकरा सं मुक्त कयर सकएय छै.
छोट-मोट जोखिम
कोनों सर्जरी कें तरह, किच्छू छोट-मोट जोखिम छै, मुदा इ बहुत आम बात नहि छै.
- दर्द : सर्जरी कें बाद किच्छू दिन तइक छोट-मोट दर्द आ सूजन भ सकएयत छै.
- संक्रमण : कटौती सं संक्रमण कें कम खतरा होयत छै.
- शुक्राणु ग्रेनुलोमा : १.वास डिफरेंस सं किच्छू शुक्राणु लीक भ सकएयत छै, जेकरा सं एकटा छोट गांठ बनएयत छै जे हड्डी कें तरह दिखएयत छै. इ खतरनाक नहि होयत छै आ आमतौर पर शरीर कें द्वारा अवशोषित कैल जायत छै.
- वैसेक्टोमी के बाद दर्द सिंड्रोम : बहुत कम (1-2%) सर्जरी के बाद अंडकोष में दीर्घकालिक दर्द भ सकैत अछि । ओना एकर इलाज सेहो अछि।
सर्जरी के बाद रिकवरी एवं देखभाल
सर्जरी कें बाद दू सं तीन दिन आराम करनाय जरूरी छै.
- पहिल 48 घंटा : सूजन आ दर्द कें कम करय कें लेल समय-समय पर (करीब 20 मिनट तइक) तौलिया मे लपेटल आइस पैक लगाऊं.
- वजन उठानाय : एक-दू सप्ताह तइक 5 किलोग्राम सं बेसि नहि उठाऊं.
- व्यायाम : हल्का व्यायाम जेना पैदल चलनाय किछुए दिन मे शुरू कैल जा सकएय छै. मुदा श्रमसाध्य व्यायाम आ खेल जेना दौड़नाय, कूदनाय, आ वजन उठानाय कम सं कम 2-4 सप्ताह तइक बचूं.
- यौन गतिविधि : कम सं कम एक सप्ताह तइक सेक्स या हस्तमैथुन सं बचूं .
वीर्य विश्लेषण एकटा अनिवार्य अछि
इ सब सं महत्वपूर्ण बात छै: सर्जरी कें बाद वाहिका डिफरेन्स मे शेष शुक्राणु कें पूरा तरह सं हटावय मे कई सप्ताह या महीना लग सकएय छै. अतः सर्जरी के 2-3 महीना बाद वीर्य के नमूना के जांच (Semen Analysis) करब अनिवार्य अछि . जाबे तइक ओ परीक्षण इ पुष्टि नहि करएयत छै की शुक्राणु नहि छै (शुक्राणु-मुक्त), जन्म नियंत्रण कें एकटा अन्य तरीका (जैना कंडोम) कें उपयोग करनाय आवश्यक छै. यदि इ नहि कैल गेलय त गर्भधारण भ सकएय छै.
कखन तुरंत डाक्टर लग जेबाक चाही
यदि सर्जरी कें बाद अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं.
- बोखार, ठंढा, आ सिहरन।
- कटला सँ बेसी खून बहब वा मवाद।
- अंडकोष क्षेत्र मे अत्यधिक लाली, सूजन, आ दर्द बढ़ब।
- गंभीर दर्द जे डॉक्टर कें लिखल दर्द निवारक दवाइयक सं नियंत्रित नहि कैल जा सकएयत छै.
टेक-होम मैसेज
- वैसेक्टोमी पुरु षक कें लेल एकटा स्थायी, अत्यधिक प्रभावी आ सुरक्षित जन्म नियंत्रण विधि छै.
- एहि सर्जरी सं अहां के यौन इच्छा, उत्तेजना या स्खलन पर कोनो असर नहिं पड़त.
- सर्जरी कें फैसला करय सं पहिले अपन साथी आ डॉक्टर सं ध्यान सं बात करूं ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकय कि इ अहां कें लेल 100% सही छै.
- जाबे तक सर्जरी कें 2-3 महीना बाद कैल गेल वीर्य विश्लेषण सं इ पुष्टि नहि भ जायत छै की शुक्राणु नहि छै, ताबे तइक जन्म नियंत्रण कें कोनों अन्य रूप कें उपयोग अवश्य करूं.
- ओना त एकरा स्थायी प्रक्रिया मानल जाइत अछि, मुदा जरूरत पड़ला पर रिवर्सल सर्जरी उपलब्ध अछि, मुदा ई सदिखन सफल नहिं होइत अछि ।











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