की अहाँ सेहो हरदम चक्कर आबैत छी? ई वेस्टिबुलर डिसऑर्डर भ सकैत अछि !

की अहां कें कखनो-कखनो चक्कर आबै छै या सीट पर घूमनाय? किछ लोगक कें मतली आ उल्टी कें अनुभव सेहो होयत छै. यदि बेर बेर एहन होयत छै त एकरा सामान्य रूप सं खारिज नहि करूं. एकर कारण अहां कें शरीर कें संतुलन प्रणाली मे कोनों समस्या भ सकएयत छै, जेकरा वेस्टिबुलर सिस्टम कहल जायत छै. आइ हम वेस्टिबुलर डिसऑर्डर के बात करब।

वेस्टिबुलर डिसऑर्डर की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त वेस्टिबुलर डिसऑर्डर वेस्टिबुलर सिस्टम के समस्या अछि, जे अहां के शरीर के संतुलन के नियंत्रित करैत अछि. एहि प्रणाली मे अहाँक भीतरक कानक किछु भाग आ अहाँक मस्तिष्कक किछु भाग शामिल अछि । इ सब अहां कें शरीर कें संतुलन बनावा मे मदद करएयत छै.

सोचू, इ सिस्टम अहां कें चलएय, माथ घुमाएय, आ कूदएय कें समय संतुलन बनाक रखएय मे मदद करएयत छै. अस्तु, जं अहाँक भीतरक कान में वेस्टिबुलर सिस्टम में कोनो समस्या हो, वा अहाँक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) के ओहि भाग में जे एहि जानकारी के मस्तिष्क में ल जाइत अछि आ ओकर विश्लेषण करैत अछि, तं, अहाँक संतुलन में समस्या भ सकैत अछि (वेस्टिबुलर डिसफंक्शन) । प्रायः, एहि तरहक वेस्टिबुलर समस्या ओ होइत अछि जे चक्कर आ चक्कर आबय बला समस्या होइत अछि ।

एहि स्थितिक मुख्य प्रकार की अछि ?

डॉक्टर एहि वेस्टिबुलर विकारक वर्गीकरण एहि आधार पर करैत छथि जे अहाँक वेस्टिबुलर सिस्टम मे समस्या कतय अछि ।

• परिधीय वेस्टिबुलर डिसऑर्डर (PVD) : ई एहन स्थिति अछि जे या त अहाँक भीतरक कान या वेस्टिबुलर नर्व केँ प्रभावित करैत अछि, जे संतुलन संकेत मस्तिष्क मे पहुँचबैत अछि । एकरा कान के भीतर के छोट-छोट संवेदी अंग के समस्या के तरह सोचू।
• केंद्रीय वेस्टिबुलर विकार (CVD) : ई एहन स्थिति अछि जे अहाँक मस्तिष्कक ओहि भाग केँ प्रभावित करैत अछि जे परिधीय वेस्टिबुलर सिस्टम सँ संतुलन संकेत केँ संसाधित करैत अछि । एकरऽ मतलब छै कि मस्तिष्क कानऽ स॑ आबै वाला जानकारी के सही व्याख्या नै करी सकै छै ।

वेस्टिबुलर विकार सब सं बेसी की अछि ?

एहि मे सँ किछु सामान्यतः देखल जाइत अछि : १.

• बेनिन पैरोक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो (BPPV): इ एहन प्रकार कें चक्कर आनाय छै जे अधिकतर लोगक कें अचानक माथ घुमाला पर अनुभव होयत छै.
• मेनियर रोग : एहि स्थिति मे चक्कर आबय के संग संग सुनवाई मे कमी आ कान मे बजब भ सकैत अछि ।
• वेस्टिबुलर न्यूराइटिस : ई तखन होइत अछि जखन वेस्टिबुलर नर्व मे सूजन भ जाइत अछि ।
• भूलभुलैया : ई भीतरी कान के भूलभुलैया के सूजन छै, जे सुनवाई पर असर डाल सकै छै ।

की अन्य प्रकारक वेस्टिबुलर विकार होइत अछि ?

हँ, आओर बहुत रास अछि। ई सब कनि जटिल अछि, मुदा जानब नीक:

• ध्वनिक न्यूरोमा
• ऑटोइम्यून भीतरी कान रोग
• बढ़ल वेस्टिबुलर एक्वाडक्ट (ईवीए) २.
• माल डिबार्कमेंट सिंड्रोम (MdDS) – ई एहन एहसास होइत अछि जेना जहाज सं उतरलाक बाद सेहो धरती हिलैत अछि ।
• ओटोस्क्लेरोसिस
• पेरिलिम्फटिक फिस्टुला (पीएलएफ) २.
• लगातार मुद्रा-अनुभूति चक्कर आना (पीपीपीडी) २.
• प्रेस्बिवेस्टिबुलोपैथी (PVP) – संतुलन कें समस्या जे उम्र कें साथ होयत छै.
• माध्यमिक अंतःस्रावी जल
• सुपीरियर अर्धवृत्ताकार नहर विच्छेदन सिंड्रोम
• संवहनी चक्कर आना
• वर्टेब्रोबेसिलर अपर्याप्तता
• वेस्टिबुलर अटैक्सिया
• वेस्टिबुलर माइग्रेन – चक्कर जे माइग्रेन के संग होइत अछि ।
• वेस्टिबुलर हाइपोफंक्शन
• वेस्टिबुलर पैरोक्सिस्मिया

आब अहाँ सोचि रहल होयब जे "मम्मी, ई कोन बीमारी अछि?" चिन्ता जुनि करू, ई सबटा सब केँ नहि भेटैत छैक। केवल विशेषज्ञ ही एकर सही निदान कयर सकय छै.

वेस्टिबुलर डिसऑर्डर के लक्षण की होइत अछि ?

एहि स्थिति मे दू टा लक्षण बेसी देखल जाइत अछि : १.

• चक्कर आना : एकर मतलब छै चक्कर आना, हल्का सिर, या "वूज़ी" महसूस करनाय.
• वर्टिगो : ई तखन होइत अछि जखन अहाँ केँ लगैत अछि जेना अहाँ घुमि रहल छी, वा जेना अहाँ जाहि कोठली मे छी से अहाँक चारू कात घुमि रहल अछि । झूला पर ऊपर-नीचाँ जेनाइ छै।

एहि मुख्य लक्षणक अतिरिक्त, अहाँक विशिष्ट स्थितिक आधार पर अन्य लक्षण सेहो देखा सकैत अछि । एहि मे शामिल अछि : १.

• ठाढ़ वा बैसबा मे दिक्कत।
• स्थिर चलय मे दिक्कत (जेना अस्थिर चलय मे)।
• सुनवाई मे कमी या कान मे बजब (एकरा टिनिटस कहल जाइत अछि) ।
• आँखिक अनियंत्रित, अनियमित गति (एकरा निस्ताग्मस कहल जाइत छैक) .
• धुंधला दृष्टि।
• मतली आ उल्टी।
• कोनो बात पर ध्यान देबा मे दिक्कत।

कल्पना करू, हमरा सबहक गामक निलंथी अक्का के सब दिन भोरे-भोर ओछाओन स उठला पर करीब एक मिनट तक चक्कर आबि जाइत छनि। ओकरा लागलै जे ई नींदक अभाव मे अछि । मुदा बाद में जखन डॉक्टर सं भेंट केलनि तं पता चललनि जे ई बीपीपीवी (Benign Paroxysmal Positional Vertigo) नामक स्थिति थिक . अस्तु जं अहां के ई लक्षण अछि तं डॉक्टर सं जरूर मिलब.

वेस्टिबुलर डिसऑर्डर के कारण की छै ?

वेस्टिबुलर सिस्टम मे खराबी कें अनेक कारण भ सकएयत छै.

• बुढ़ापा : जेना-जेना उम्र बढ़ैत अछि, अहाँक भीतरक कान मे जे संरचना मस्तिष्क मे संतुलन संकेत पठबैत अछि से धीरे-धीरे कमजोर भ सकैत अछि ।
• माथ मे चोट : माथ पर चोट लगला सं भीतरी कान या मस्तिष्क के वेस्टिबुलर सिस्टम सं संबंधित भाग के नुकसान भ सकैत अछि.
• विषाक्त पदार्थक कें संपर्क मे आनाय : ऑटोटोक्सिसिटी अहां कें सेवन करएय वाला किच्छू दवाईयक कें कारण भीतरी कान कें नुकसान छै. वेस्टिबुलर डिसफंक्शन केरऽ ई एगो प्रमुख कारण छै । भीतरी कान कें वातावरण मे रसायन (उदाहरण कें लेल, सीसा) कें कारण सेहो क्षतिग्रस्त भ सकएय छै.
• सूजन : सूजन भीतरी कान के अंग आ नस के नुकसान पहुंचा सकैत अछि जे संतुलन में शामिल अछि । कखनों-कखनों इ सूजन कोनों वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण कें कारण भ सकएयत छै.
• एंडोलिम्फ समस्या : अहाँक भीतरक कान मे जे तरल पदार्थ एंडोलिम्फ कहल जाइत अछि ओ अहाँक माथ हिलैत-चलैत चलैत अछि । ई आंदोलन नसऽ क॑ सक्रिय करी दै छै जे आहाँकऽ स्थिति के बारे म॑ जानकारी आहाँकऽ मस्तिष्क म॑ भेजै छै । यदि अइ द्रव मे कोनों समस्या छै त इ वेस्टिबुलर सिस्टम मे समस्या पैदा कयर सकय छै, जेकरा सं संकेत संचरण मे त्रुटि भ सकय छै.
• ट्यूमर : मस्तिष्क या कान मे किछु ट्यूमर (ट्यूमर सहित) नस के प्रभावित क सकैत अछि जे संतुलन बनेबा मे मदद करैत अछि ।
• ऑटोइम्यून रोग : ई कनि दुर्लभ अछि, मुदा किछु ऑटोइम्यून बीमारी मे, अहाँक अपन प्रतिरक्षा प्रणाली अहाँक भीतरक कान पर हमला क सकैत अछि ।
• न्यूरोलॉजिकल स्थिति : जे बीमारी अहां कें नर्वस आ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) कें प्रभावित करएयत छै, ओकर कारण अहां कें संतुलन प्रभावित भ सकएयत छै. केंद्रीय वेस्टिबुलर डिसफंक्शन कें एकटा आम कारण स्ट्रोक छै. एकर कारण एहन बीमारी सेहो भ सकैत अछि जे नस के आसपास के सुरक्षात्मक आवरण के नुकसान पहुंचबैत अछि (जेना डिमियाइलिनेशन बीमारी ) ।

कोन-कोन ट्रिगर छै जे इ लक्षणक कें बढ़ाएयत छै?

किच्छू वेस्टिबुलर डिसऑर्डर वाला लोगक कें लक्षणक कें अनुभव होयत छै, जेना चक्कर आ चक्कर आना, जे आबै छै आ जाय छै. एहि मामला मे किछु खास "ट्रिगर" लक्षण शुरू क सकैत अछि या खराब क सकैत अछि । एहि ट्रिगर मे शामिल अछि:

• परिवेश मे परिवर्तन : जेना अचानक लोक सं भरल "व्यस्त" जगह पर जा क अलग-अलग चीज देखब.
• अचानक माथ कें हिलनाय या स्थिति मे बदलाव : जेना बिस्तर पर लेटएय कें समय.
• किछु खाद्य-पीना।
• नींद के कमी।
• तनाव।

अहां कें डॉक्टर अहां कें इ पहचान करएय मे मदद कयर सकएय छै की अइ तरह कें कोन चीजक अहां कें लक्षणक कें खराब करएयत छै.

एकर संभावित दुष्प्रभाव (जटिलता) की छै?

वेस्टिबुलर डिसफंक्शन सं सिर्फ अहां के संतुलन पर कोनो असर नहिं पड़ैत अछि. यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त एकर अन्य समस्याक कें सेहो जन्म भ सकएय छै.

• गिरनाय : संतुलन कें समस्याक कें कारण खतरनाक गिरनाय भ सकएय छै. विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) कें अनुसार, अमेरिका मे 20% सं 30% कें बीच वृद्ध वयस्कक कें गिरला सं सिर मे चोट, झटका या कूल्हों कें फ्रैक्चर भ जायत छै. 60 साल सं बेसि उम्र कें लोगक कें अइ जानलेवा गिरएय कें खतरा बेसि होयत छै. कल्पना करू जे जँ अचानक चक्कर आबि जाय आ दलान पर चलैत काल खसि पड़ब त केहन होयत।
• दीर्घकालिक श्रवण हानि : किछु वेस्टिबुलर विकार दीर्घकालिक श्रवण हानि सं जुड़ल अछि । यदि स्थिति कें जल्दी निदान आ इलाज भ जायत छै त अक्सर एकरा रोकल जा सकएय छै.
• मानसिक स्वास्थ्य कें स्थितियक: वेस्टिबुलर डिसफंक्शन कें लक्षणक कें कारण रोजमर्रा कें काज, जेना गाड़ी चलानाय या पैदल चलनाय मुश्किल भ सकएय छै. चक्कर आएल या वर्टिगो कें डर सं लोग सामाजिक बातचीत सं सेहो बच सकएय छै. एहि प्रभाव सं मानसिक स्वास्थ्य संबंधी स्थिति जेना चिंता आ अवसाद भ सकैत अछि .

अतः स्वास्थ्य संबंधी आगू के समस्या के खतरा बढ़ेने बिना तुरंत चिकित्सकीय सलाह आ इलाज लेब बहुत जरूरी अछि ।

वेस्टिबुलर डिसऑर्डर कें निदान कोना कैल जायत छै?

अहां कें डॉक्टर शारीरिक परीक्षा आ न्यूरोलॉजिकल जांच कयर अइ स्थिति कें निदान करतय. अहाँक लक्षणक बारे मे सेहो पूछताह। अपन लक्षणक कें समझनाय इ निर्धारित करय कें कुंजी छै की समस्या भीतरी कान मे छै या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) मे.

केहन विशेषज्ञ के देखबाक चाही?

कतेको एहन डॉक्टर छथि जे वेस्टिबुलर डिसऑर्डर के निदान आ इलाज क सकैत छथि :

• ओटोलरिंगोलॉजिस्ट (ईएनटी)।
• वेस्टिबुलर ऑडियोलॉजिस्ट।
• न्यूरोलॉजिस्ट।
• शारीरिक चिकित्सक।

एकर निदान कें लेल कोन तरहक जांच कैल जायत छै?

एहि तरहक परीक्षण करब संभव अछि : १.

• वेस्टिबुलर टेस्ट : एहि सं ई जाँच भ सकैत अछि जे अहाँक भीतरक कान मे वेस्टिबुलर अंग कोना काज क रहल अछि । अधिकतर, इ परीक्षण इ देखएयत छै की अहां कें आंख आ भीतरी कान कोना मिल क काम करएयत छै आ अहां कें संतुलन बनाक रखएय मे मदद करएयत छै.
• श्रवण परीक्षण : इ सुनवाई मे कमी या कान मे बजनाय (टिनिटस) जैना लक्षणक कें जांच करएयत छै, जे वेस्टिबुलर विकार सं संबंधित भ सकएयत छै.
• इमेजिंग परीक्षण : १.अहां कें एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) या सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) करएय कें आवश्यकता भ सकएयत छै, ताकि इ देखल जा सकएय की अहां कें भीतरी कान या मस्तिष्क मे कोनों संरचनात्मक समस्या छै या नहि.
• रक्त जांच : इ संक्रमण कें जांच कयर सकएय छै जे भीतरी कान कें समस्या पैदा कयर सकएय छै.

वेस्टिबुलर डिसऑर्डर कें इलाज कोना कैल जायत छै?

अहां कें जे इलाज भेटत ओ अहां कें विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करतय. वेस्टिबुलर विकारक कें इलाज निम्नलिखित तरीका सं कैल जा सकएयत छै:

• जीवनशैली मे बदलाव : सरल जीवनशैली मे बदलाव किच्छू वेस्टिबुलर विकारक कें प्रबंधन मे मदद कयर सकएय छै. जेना, यदि अहां कें कान मे तरल पदार्थ कें जमाव कोनों समस्या छै, त नमकीन खाद्य पदार्थक मे कटौती करनाय (जे पानी कें जमाव कें कारण भ सकएय छै) मदद कयर सकएय छै. इहो जरूरी छै कि ओ ट्रिगर कें पहचान करनाय आ ओकरा प्रबंधित करनाय सीखल जै जे वर्टिगो कें ट्रिगर कयर सकय छै.
• दवाई : अहां कें अपन स्थिति कें कारण कें इलाज कें लेल या अहां कें लक्षणक कें नियंत्रित करएय कें लेल दवाईयक कें आवश्यकता भ सकएय छै. उदाहरण कें लेल, बैक्टीरिया संक्रमण कें इलाज कें लेल एंटीबायोटिक दवाइयक कें आवश्यकता भ सकएय छै, या कान मे तरल पदार्थ कें जमाव कें कम करएय कें लेल मूत्रवर्धक दवाइयक कें आवश्यकता भ सकएय छै. मोशन सिकनेस जैना लक्षणक कें नियंत्रित करएय कें लेल अहां कें मतली रोकएय वाला दवाईयक या एंटीहिस्टामाइन कें जरूरत भ सकएय छै.
• कैनालिथ रिपोजिशनिंग प्रक्रिया : यदि अहां कें बीपीपीवी (Benign Paroxysmal Positional Vertigo) छै, त इ उपचार, एकटा फिजिकल थेरेपिस्ट कें साथ मिल क, अहां कें भीतरी कान मे कैनालिथ कें छोट-छोट टुकड़ा कें रिपोजिशन करय मे मदद कयर सकय छै जे बेदखल भ गेल छै.
• वेस्टिबुलर पुनर्वास : वेस्टिबुलर पुनर्वास चिकित्सा मे व्यायाम सत्र शामिल छै जे चक्कर आ वर्टिगो कें नियंत्रित करय मे मदद करएयत छै.
• सर्जरी : भीतरी कान कें सर्जरी प्रायः वेस्टिबुलर विकारक कें इलाज कें लेल अंतिम उपाय कें रूप मे कैल जायत छै. मुदा, यदि अन्य उपचारक कें मदद नहि भेल छै त गंभीर वर्टिगो कें लक्षणक कें नियंत्रित करनाय आवश्यक भ सकएयत छै.

एहि स्थितिक संग जीबैत काल की आशा क सकैत छी?

अहां कें स्थिति अहां कें विशिष्ट वेस्टिबुलर विकार पर निर्भर करएयत छै. किछु मामला मे वेस्टिबुलर समस्या अपने आप दूर भ जाइत अछि । उदाहरण कें लेल, संक्रमण सं संबंधित वेस्टिबुलर समस्या आमतौर पर वायरस या बैक्टीरिया कें खतम भ गेलाक कें बाद ठीक भ जायत छै. मुदा, भीतरक कान कें दीर्घकालिक नुकसान सं बचाव कें लेल जल्द सं जल्द इलाज करानाय जरूरी छै.

अन्य वेस्टिबुलर विकारक कें आजीवन प्रबंधन कें आवश्यकता होयत छै. लक्षण अप्रत्याशित रूप सं आबि सकएय छै आ जा सकएय छै, या ट्रिगर कें जवाब मे जे अहां पहचान करएयत छी. यदि अहां कें लेल इ स्थिति छै, त अहां कें अपन स्थिति कें प्रबंधन कें लेल अपन डॉक्टर (या देखभाल टीम) कें संग मिल क काज करएय कें होयत.

की वेस्टिबुलर डिसऑर्डर कें रोकल जा सकएय छै?

ई वेस्टिबुलर डिसऑर्डर के कारण पर निर्भर करैत अछि, मुदा वेस्टिबुलर डिसऑर्डर के रोकब सामान्यतः मुश्किल अछि ।

मुदा एहन काज अछि जे अहां अपन ख्याल राखय लेल क सकय छी. जेना संक्रमण जैना कारण सं दीर्घकालिक नुकसान सं बचाव कें लेल अहां जल्दी इलाज करा सकएय छी. यदि अहां कोनों लंबा समय तइक चलएय वाला स्थिति कें साथ रहएयत छी त अहां गिरएय कें खतरा कें कम करएय कें लेल कदम उठा सकएय छी.

हम अपन ख्याल कोना राखब।

प्रायः, जीवनशैली मे बदलाव, दवाईयक आ वेस्टिबुलर पुनर्वास कें संयोजन कें उपयोग वेस्टिबुलर विकारक कें इलाज या प्रबंधन कें लेल कैल जायत छै. मुदा बेसि लोक कें एकटा एहन इलाज कें योजना भेट सकएय छै जे ओकरा लेल काज करएयत छै. एहि बीच अहाँ अपन ख्याल एहि तरहेँ राखि सकैत छी :

• अपन दवाई सदिखन अपना संग राखू।
• यदि अहां कें लगएयत छै की लक्षण देखएय कें शुरू भ गेल छै, त किच्छू समय छुट्टी ल क आराम करूं.
• यदि अहां कें इ सुनिश्चित नहि छै की इ सुरक्षित छै त जोखिम भरल गतिविधियक सं बचूं.
• यदि अहां सिगरेट पीबैत छी त ओकरा सं बचू (या छोड़ू)। धूम्रपान सं लक्षण आओर खराब भ सकैत अछि.
• कैफीन आ शराब कम करू। इ आम ट्रिगर छै जे लक्षणक कें बढ़ाएयत छै.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

अहां एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:

• हमरा ई वेस्टिबुलर डिसऑर्डर किएक भेल?
• हमर स्थिति कें निदान कें लेल कोन-कोन जांच करनाय चाही?
• हमरा कोन तरहक इलाज चाही?
• हम ट्रिगर के कोना प्रबंधित करब?
• गिरय कें खतरा कम करय कें लेल हम की बदलाव कयर सकय छी?

अंत मे सबसँ महत्वपूर्ण बात (टेक-होम मैसेज)

हमरा सब में स बहुतो के ई पता नै चलैत अछि जे संतुलन हमर दैनिक जीवन के लेल कतेक महत्वपूर्ण अछि जाबे तक हमरा सब के कोनो समस्या नै भ जायत। जखन अचानक हमरा सभकेँ लगैत अछि जेना कोठली घुमि रहल अछि तखनहि हमरा सभकेँ एकर मूल्यक अहसास होइत अछि । कखनो काल ई भाव किछु काल बाद चलि जाइत अछि । मुदा अगर अहां के वेस्टिबुलर डिसऑर्डर अछि तं एहि वर्टिगो के गिरय सन खतरनाक चीज बनय सं पहिने डॉक्टर सं मिलब आओर इलाज करानाय जरूरी अछि. अहां कें डॉक्टर अहां कें संतुलन समस्या कें ठीक करय कें लेल, अहां कें लक्षणक कें प्रबंधन करय कें लेल, आ अहां कें लेल सही उपचारक कें संयोजन खोजय मे मदद कयर सकय छै. चिंता जुनि करू, एहि मे सं अधिकांश स्थिति के नीक सं प्रबंधित कएल जा सकैत अछि.

`वेस्टिबुलर विकार, चक्कर आना, चक्कर आना, संतुलन, भीतरी कान, मेनियर रोग, बीपीपीवी