चलैत काल पैर मे दर्द होइत अछि ? (क्लाउडिकेशन) २.

कल्पना करू जे अहाँ थोड़ेक दूरी पर सड़क पर चलैत छी। अचानक, अहां कें पैर मे, खासकर बछड़ा मे एकटा तेज, चाकू कें दर्द महसूस होयत छै. एहन बिन्दु पर रुकय पड़त जतय आब बर्दाश्त नहि भ सकैत अछि। आश्चर्यक बात ई जे जखन किछु मिनट रुकि जाइत छी त धीरे-धीरे दर्द कम भ जाइत अछि । जखन फेर सं चलय लगैत छी तखन किछुए दूर चलला के बाद दर्द फेर सं देखाइत अछि. अहाँकेँ ई अनुभव भेल अछि ? तखन ई लेख अहाँक लेल बहुत महत्वपूर्ण होयत। आइ हम एहि शर्तक गप्प क' रहल छी, अर्थात क्लाउडिकेशनक।

क्लाउडिकेशन की होइत अछि ?

सीधा-सीधा कहब, क्लाउडिकेशन कोनो बीमारी नहिं, ई एकटा लक्षण थिक . जहिना बोखार कोनो बीमारी नहि होइत छैक तहिना संक्रमणक लक्षण होइत छैक । इ एकटा एहन स्थिति छै जइ मे सक्रिय रहला पर मांसपेशियों मे दर्द कें अनुभव होयत छै, जेना चलनाय, आ आराम करएय पर दर्द दूर भ जायत छै. इ दर्द बेसितर पैर मे होयत छै.

एहि तरहेँ सोचू। जखन हम सब काज करैत छी, जखन हम सब चलैत छी त हमर मांसपेशी के सामान्य स बेसी ऑक्सीजन के जरूरत होइत अछि। ई ऑक्सीजन खून द्वारा मांसपेशी मे पहुँचाओल जाइत अछि । तखन, पैर धरि खून पहुँचाबय बला रक्त वाहिका कोनो कारणवश अवरुद्ध वा संकुचित भ' जाय त' की होयत ? जखन हम सब चलैत छी त खून ओ अतिरिक्त ऑक्सीजन के आपूर्ति नै क सकैत अछि जे मांसपेशी के चाही। तखने मांसपेशी मे दर्द होइत छैक आ अहाँ केँ ई संकेत भेटैत छैक जे "हमरा लग पर्याप्त ऑक्सीजन नहि अछि." जखन अहां रुकि क आराम करब तखन मांसपेशी के ओतेक ऑक्सीजन के जरूरत नहिं पड़ैत अछि. तेँ हुनका सभ मे सामान्य मात्रा मे खून बहैत छनि । तखन दर्द दूर भ' जाइत छैक।

अधिकांश मामला मे एकर मुख्य कारण एकटा एहन स्थिति होइत छैक जकरा पेरिफेरल आर्टरी डिजीज (PAD) कहल जाइत छैक । ई अंग-अंग, खास क' पैर मे खून पहुँचाबय बला धमनीक संकुचन थिक । धमनी केरऽ ई संकुचन केरऽ मुख्य कारण छै Atherosclerosis , जे धमनी केरऽ दीवारऽ में कोलेस्ट्रॉल जैसनऽ पदार्थ केरऽ जमाव के कारण धमनी केरऽ धीरे-धीरे कठोर होय जाय आरू संकुचित होय जाय छै ।

क्लाउडिकेशन के लक्षण की होइत अछि ?

किच्छू लोगक कें शुरू मे कोनों लक्षण नहि भ सकएयत छै, मुदा जेकरा लक्षण होयत छै, ओकरा आमतौर पर इ लक्षणक कें पैर या पैर मे होएयत छै.

अइ स्थिति कें लेल केकरा बेसि खतरा छै?

क्लाउडिकेशन कें लेल कईटा जोखिम कारक छै. जँ ई सभ अछि तँ कनि बेसी सावधान रहबाक चाही।

• धूम्रपान : इ मुख्य आ सब सं गंभीर जोखिम कारक छै . धूम्रपान सं रक्त वाहिकाक कें नुकसान होयत छै आ ओकर रुकावट कें दर बढ़एयत छै.
• मधुमेह : मधुमेह के रोगी मे रक्त वाहिका के नुकसान के संभावना बेसी रहैत अछि ।
• उच्च कोलेस्ट्रॉल : जखन खून मे कोलेस्ट्रॉल के स्तर बढ़ैत अछि त ई धमनीक देबाल पर जमा भ जाइत अछि आ ओकरा जाम क दैत अछि ।
• उच्च रक्तचाप : उच्च रक्तचाप रक्त वाहिका के नुकसान पहुँचबैत अछि आ धमनीकाठिन्य के खतरा बढ़बैत अछि ।
• किडनी रोग : किडनी कें कार्य मे कमी सेहो एकरा प्रभावित कयर सकएयत छै.
• उम्र : उम्र के साथ धमनीकाठिन्य के विकास के स्वाभाविक प्रवृत्ति बढ़ी जाय छै.
• पारिवारिक इतिहास : यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें हृदय रोग या पीएडी जैना स्थितियक छै, त अहां कें सेहो बेसि खतरा छै.

डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?

अगर अहां के ई लक्षण अछि त अहां के डॉक्टर सं जरूर मिलय के चाही. ओ पहिने अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे विस्तार सं पूछताह. तखन ओ अहाँक टांगक जाँच करत।

• टांगक रंग बदलि गेल अछि की?
• की अहाँक कोनो एहन घाव अछि जकरा ठीक होबय मे बहुत समय लगैत अछि?
• टांगक केश खसि पड़ल अछि की?
• की अहाँ अपन टांग आ पैर मे नाड़ी महसूस क सकैत छी?

एहि तरहक चीज के देखला के बाद एहि स्थिति के पुष्टि आ ओकर गंभीरता के पता लगाबय लेल कई बेर जांच कएल जा सकैत अछि.

एकर की-की इलाज छै?

एहि स्थिति कें प्रबंधन कें लेल कईटा उपचार उपलब्ध छै, जेकर शुरु आत सरल काज सं होयत छै जे अहां खुद कयर सकय छी.

1. जीवनशैली मे बदलाव (ई सबसँ महत्वपूर्ण बात अछि!)

क्लाउडिकेशन के लेल ई सबस नीक दवाई अछि। इ सब चीज अहां कें डॉक्टर कें देल गेल दवाई सं बेसि मदद करतय.

• सिगरेट छोड़नाय : यदि अहां धूम्रपान करय वाला छी त अहां कें आइये छोड़य कें जरूरत छै, एखनहि . जे सबसँ पैघ मदद अछि जे अहाँ अपना लेल क सकैत छी।
• घूमनाइ:"चलैत काल दर्द होइत अछि, तेँ आब हमरा नहि चलबाक चाही?" अहाँ सोचि सकैत छी। मुदा से गलत अछि। एकरा लेल सबसँ नीक व्यायाम अछि चलब। एकटा डाक्टर कहताह जे सप्ताह मे 3-5 दिन, दिन मे लगभग 50 मिनट पैदल चलब। दर्द शुरू भेला पर रुकि जाउ, आ दर्द कम भेला पर फेर चलब। धीरे-धीरे अहाँ देखब जे बिना दर्द के जे दूरी चल सकैत छी ओ बढ़ि जायत।
• हृदय कें लेल स्वस्थ भोजन : तेल, नमक, आ चीनी कें कम, आ फल आ सब्जी कें अधिक मात्रा वाला आहार खाऊं.

2. दवाई

जीवनशैली मे बदलाव कें संग-संग अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ तरह कें दवाई लिख सकएय छै.

• रक्तचाप कम करय वाला दवाई (जैना एसीई अवरोधक)
• कोलेस्ट्रॉल कम करय वाली दवाई (जैसे, `स्टैटिन`)
• खून कें थक्का बनएय कें रोकएय वाला दवाइयक (जैना एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल)
• रक्त वाहिका खोलय वाला आ रक्त प्रवाह मे सुधार करय वाला दवाई (जैना, `सिलोस्टैजोल`)

3. विशेष उपचार विधि (प्रक्रिया) 1.1.

यदि इ स्थिति गंभीर छै आ दवाई सं नियंत्रित करनाय मुश्किल छै, त डॉक्टर अइ प्रकार कें इलाज कें सहारा ल सकएयत छै.

• एंजियोप्लास्टी : एहि मे अवरुद्ध रक्त वाहिका मे एकटा छोट गुब्बारा घुसा कए ओकरा फुला कए रुकावट खुजि जाइत अछि ।
• स्टेंट प्लेसमेंट : एंजियोप्लास्टी सं धमनी खोललाक बाद एकटा छोट जाली सन ट्यूब (एकटा `स्टेंट`) लगाओल जाइत अछि जाहि सं ओकरा फेर सं अवरुद्ध नहिं भ सकय.
• बाईपास सर्जरी : यदि रुकावट गंभीर हो त शरीर के दोसर भाग सं लेल गेल शिरा के टुकड़ा या कृत्रिम शिरा के उपयोग क अवरुद्ध क्षेत्र के बाईपास क नव रक्त वाहिका बनैत अछि । ई केवल बहुत गंभीर मामला मे कैल जायत छै.

की क्लाउडिकेशन के अलावा आओर कोनो बात के चिंता करय के अछि?

हँ। कतेको आओर एहन स्थिति अछि जाहि सं पैर मे दर्द होइत अछि जकर लक्षण क्लाउडिकेशन जकाँ भ सकैत अछि, मुदा एहि सं बेसी गंभीर भ सकैत अछि. तेँ पैरक दर्द केँ नजरअंदाज नहि करबाक चाही।

• डीप वेन थ्रोम्बोसिस (DVT) : ई तखन होइत अछि जखन पैर मे गहींर नस मे खूनक थक्का बनैत अछि । यदि इ थक्का ढीला भ जायत छै आ फेफड़ा मे कोनों नस मे ठहर जायत छै, त इ जानलेवा आपातकालीन स्थिति भ सकएयत छै. एकरा `फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म` कहल जाइत अछि | अस्तु, जं अचानक पैर में सूजन, लाली, आ दर्द भ जाय तं तुरंत डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही वा ईटीयू (इमरजेंसी ट्रीटमेंट यूनिट) में जेबाक चाही.

• पुरान डिब्बा सिंड्रोम : ई तखन होइत अछि जखन कोनो मांसपेशीक चारूकात कोनो डिब्बा के भीतर दबाव बढ़ि जाइत अछि, जाहि सँ रक्त प्रवाह सीमित भ' जाइत अछि । एहि सं व्यायाम के दौरान दर्द सेहो भ सकैत अछि.

अस्तु, अहां कें एकरा डॉक्टर पर छोड़ि देबाक चाही जे ओ ठीक-ठीक इ निर्धारित करय जे अहां कें कोन स्थिति छै.