की अहां या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें कोनों डॉक्टर सं ब्लड थिनर लिखल गेल छै? तखन "वारफेरिन" के नाम सुनने होयब। ई जान बचाबै वाला दवाई छै, लेकिन एकरऽ इस्तेमाल बहुत सावधानी स॑ करै के जरूरत छै । त आई एहि बारे मे अहां सभ के सभ सवाल के जवाब दिअ, ठीक ओहिना जेना कोनो दोस्त सं गप करय छी.
सीधा-सीधा कहल जाय त वारफेरिन की होइत छैक ?
वार्फारिन एकटा एंटीकोआगुलेंट अछि . किछु लोक एकरा "ब्लड थिनर" कहैत छथि, मुदा वास्तव मे ई खून के पतला नहिं करैत अछि, बस थक्का बनय के प्रक्रिया के धीमा क दैत अछि. सोचू, जखन हमरा सभक शरीर मे कतहु कटौती भ' जाइत अछि तखन खून बहब बंद करबाक लेल खूनक थक्का बनब जरूरी अछि। मुदा किछु चिकित्सा स्थिति मे शरीरक भीतर बिना कोनो कारणेँ खूनक थक्का बनि सकैत अछि, जेना रक्त वाहिका वा हृदय मे । यही लेली हम्मं॑ ऐन्हऽ खतरनाक खून के थक्का के निर्माण रोकै लेली वारफेरिन के प्रयोग करै छियै ।
यदि अहां कें पहिने सं खून कें थक्का छै, त वारफेरिन ओकरा पैघ हुअ सं रोकएय मे मदद करएयत छै आ कोनों टुकड़ा कें टूटएय सं रोकएयत छै आ फेफड़ा, मस्तिष्क या दिल जैना महत्वपूर्ण अंग मे फंसएय सं रोकएयत छै.
वार्फारिन के की उपयोग छै?
डॉक्टर मुख्य रूप सं निम्नलिखित स्थितियक कें इलाज या रोकथाम कें लेल इ दवाई लिखएयत छै. एहि मे सं किछ अहां के कनि जटिल लागत, मुदा एकरा सरल राखी.
| स्थिति | बस विचार |
|---|---|
| गहरी शिरा घनास्त्रता (डीवीटी) २. | पैरक गहींर नस मे प्रायः खूनक थक्का बनैत अछि । |
| फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म (पीई) २. | शरीर मे आन ठाम बनल खूनक थक्का ढीला भ जाइत अछि आ फेफड़ा मे एकटा नस मे बैसि जाइत अछि । ई बहुत खतरनाक अछि। |
| आघात | रक्त के थक्का मस्तिष्क में खून के आपूर्ति करय वाला रक्त वाहिका के अवरुद्ध क दैत अछि. |
| अलिंद फिब्रिलेशन (AFib) २. | हृदय कें अनियमित धड़कन सं हृदय कें अंदर खून कें थक्का बनएय कें खतरा भ सकएयत छै. |
| हृदय वाल्व प्रतिस्थापन | कृत्रिम हृदय वाल्व पर खून के थक्का बनय सं रोकय लेल. |
शरीरक भीतर वार्फारिन कोना काज करैत अछि ?
ई कनि वैज्ञानिक कथा अछि, मुदा एकरा सरल राखू। हमरऽ शरीर म॑ खून के थक्का बनै के प्रक्रिया लेली विटामिन के बहुत जरूरी छै । वार्फारिन जे करै छै, वू छै कि ई विटामिन के केरऽ सक्रियता क॑ कनी नियंत्रित करै छै । तेँ खूनक थक्का बनबाक प्रक्रिया कनेक धीमा होइत अछि । एहि सं अनावश्यक खूनक थक्का बनब बंद भ जाइत अछि.
वारफेरिन लेवय कें समय ब्लड टेस्ट (INR Test) करनाय आवश्यक छै.
वारफेरिन एकटा बहुत संवेदनशील दवाई अछि। अस्तु एकर उपयोग करय काल नियमित रूप सं अपन खून के थक्का बनय के स्तर के जांच करय पड़त. एकरा लेल हम सब जे टेस्ट करैत छी ओकर नाम अछि PT/INR (Prothrombin Time / International Normalized Ratio) .
सीधा शब्द मे कहल जाय त अहां कें डॉक्टर अहां कें आईएनआर मान कें देख क इ तय करतय की अहां कें वार्फारिन कें खुराक सही छै, बहुत कम छै या बहुत बेसि छै. अस्तु, निर्धारित दिन पर ई ब्लड टेस्ट कराबय के जरूरत अछि, जेना कि अहां के डॉक्टर के सलाह छनि.
अहां कें पहिने सप्ताह मे एक या दू बेर इ जांच करएय कें जरूरत भ सकएय छै. एक बेर जखन अहां कें आईएनआर कें स्तर स्थिर भ गेल छै, तखन अहां सं महीना मे लगभग एक बेर इ करय कें लेल कहल जा सकय छै. अहां कें अन्य दवाईयक, अहां कें आहार, या अन्य चिकित्सा स्थितियक कें कारण अहां कें आईएनआर स्तर बदल सकएय छै. अइ कें लेल कोनों बदलाव कें बारे मे अपन डॉक्टर कें जानकारी देनाय जरूरी छै.
वार्फारिन के मुख्य जोखिम : रक्तस्राव
चूँकि वार्फारिन खूनक थक्का बनब नियंत्रित करैत अछि , मुख्य दुष्प्रभाव जे भ सकैत अछि से अछि अत्यधिक रक्तस्राव . तेँ निम्नलिखित लक्षणक प्रति बहुत सावधान रहबाक चाही ।
| रक्तस्राव के लक्षण पर ध्यान देबाक चाही | |
|---|---|
| तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करे | |
| शरीर पर बेवजह चोट। | मसूड़ा या नाक स मामूली खून बहब। |
| महिला मे मासिक धर्म कें दौरान भारी या लंबा समय तइक रक्तस्राव. | लाल, भूरा, या गहरे रंग के पेशाब। |
| चमकदार लाल या टार कारी मल। | सामान्य स बेसी थकान आ कमजोर महसूस करब। |
| तुरंत आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाउ। | |
| एकटा एहन कटौती जे 10 मिनट धरि दबाव देलाक बादो खून बहब बंद नहि करैत अछि । | खूनक खांसी वा उल्टी जे कॉफीक ग्राउंड जकाँ लगैत अछि । |
| अचानक गंभीर माथ दर्द, चक्कर आना, दृष्टि या बोलबा मे बदलाव। | गिरला सं या जोर सं मारला सं माथ मे चोट। |
वार्फारिन आ खाद्य आ पेय पदार्थ (विशेष रूप सँ विटामिन के) २.
ई सबसँ पैघ सवाल अछि जे बहुत लोक के अछि। वार्फारिन खाइत काल हरियर तरकारी खाएब नीक नहि अछि?
अहां के एकरा सभ के पूरा तरह सं खाएब बंद करय के जरूरत नहिं. महत्वपूर्ण बात इ छै की सप्ताह दर सप्ताह विटामिन के सं भरपूर खाद्य पदार्थक कें सेवन लगातार राखूं.
कल्पना करू जे जँ एक सप्ताह मे बहुत रास हरियर तरकारी खाइत छी आ फेर अगिला सप्ताह एकरा पूरा तरहेँ खेनाइ छोड़ि दैत छी तऽ अचानक अहाँक आईएनआर मे उतार-चढ़ाव भ सकैत अछि । जे खतरनाक अछि। अस्तु, सामान्यतः जेना खाइत छी तेना खाउ. मुदा जं अहां अपन खानपान में पैघ बदलाव करय जा रहल छी (उदाहरण के लेल, शाकाहारी बनब, वजन कम करय लेल विशेष आहार शुरू करब), तं एहि बारे में अपन डॉक्टर के जरूर बताउ . तखन ओ अहां कें आईएनआर कें बेसि बेर जांच कयर सकएय छै आ जरूरत पड़ला पर अहां कें दवाई कें समायोजित कयर सकएय छै.
- विटामिन के सं भरपूर खाद्य पदार्थ (अहाँ जे मात्रा खाइत छी ओकरा एकरूप राखू):गहरे हरियर तरकारी जेना केला, पालक, कॉलरड, ब्रोकोली, आ सलाद।
- विटामिन के कम वाला खाद्य पदार्थ (बिना डर कें खाएल जा सकएय छै): गाजर, आलू, शकरकंद, खीरा, टमाटर, कद्दू, मकई.
वारफेरिन लेबा काल ध्यान मे रखबाक बात
- समय पर लिअ : रोज एकहि समय मे अपन दवाई लेबाक आदति बनाउ।
- यदि अहां कोनों खुराक कें छूटि गेल छी : यदि अहां कें अपन निर्धारित खुराक कें 8 घंटा कें भीतर याद छै, त अहां कें याद मिलते ही खुराक ली. यदि 8 घंटा सं बेसि देरी भ गेल छै त छूटल खुराक कें छोड़ूं आ अगिला दिन कें खुराक ली. एकहि बेर मे कहियो दू खुराक नहि ली। यदि अहां दू या ओय सं बेसि दिन कें लेल कोनों खुराक छूटि गेल छी त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
- अन्य दवाईयक कें साथ सावधान रहूं : अहां कें कोनों अन्य दवाईयक कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं (अन्य स्थितियक कें लेल दवाइयक, दर्द निवारक दवाइयक, विटामिन, आयुर्वेदिक दवाइयक कें सेहो)। किच्छू दवाईयक वार्फारिन कें काज करएय कें तरीका कें प्रभावित कयर सकएय छै.
- सावधान रहूं: रेजर आ चाकू जैना तेज औजार कें उपयोग करएय सं पहिले दू बेर सोचूं. गिरला स सावधान रहू। दाँत ब्रश करय काल मुलायम टूथब्रश के प्रयोग करू।
- योजना आ सर्जरी : दंत निकालनाय या कोनों अन्य सर्जरी सं पहिले डॉक्टर कें इ जरूर बताऊं की अहां वारफेरिन ल रहल छी.
- शराब : शराब पीबय सं बचू। इ वारफेरिन कें प्रभावशीलता आ रक्तस्राव कें खतरा कें प्रभावित कयर सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- वारफेरिन एकटा जीवन रक्षक दवाई अछि, मुदा एकरा ठीक वैह जेना डॉक्टर कहैत छथि, सही खुराक मे आ सही समय पर लेब बहुत जरूरी अछि ।
- बिना डॉक्टर सं परामर्श केने कोनों कारण सं दवाई लेनाय बंद नहि करूं या खुराक मे बदलाव नहि करूं.
- निर्धारित तिथि पर अहां कें आईएनआर ब्लड टेस्ट करनाय अनिवार्य छै. ई अहाँक सुरक्षाक लेल सबसँ नीक उपाय अछि।
- यदि अहां कें कोनों असामान्य रक्तस्राव, चोट, या अन्य असामान्य लक्षण देखएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
- अपन डॉक्टर सं अहां जे अन्य दवाई ल रहल छी, अहां कें खानपान मे पैघ बदलाव, आ अहां कें कोनों स्वास्थ्य समस्या कें बारे मे बात करूं.
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