पुरानी गुर्दा रोग कें की चरण छै? सरल शब्द मे पता लगाउ।

की डॉक्टर अहां कें कहने छै की अहां कें किडनी कें समस्या छै या कमजोरी छै? या सुनने छी जे अहाँक जानल-पहचानल ककरो किडनी के बीमारी छै? ई शब्द सुनला पर कनि डर आ चिंतित होयब बहुत सामान्य बात छै। मुदा जँ एहि बातक अवगत छी तँ ओ भय बहुत हद धरि कम भ' सकैत अछि । त आइ एहि दीर्घकालीन किडनी रोग अर्थात `क्रोनिक किडनी डिजीज (CKD)` के बात करी, एकर अलग-अलग स्टेज की होइत छैक, आ प्रत्येक स्टेज में हमरा सब के की करबाक चाही.

किडनी रोग (सीकेडी) कें चरणक मे किएक बाँटल गेल छै?

सीधा शब्द मे कहल जाय त सीकेडी एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे समय के संग किडनी के काज धीरे-धीरे कम भ जाइत अछि । ई एके बेर मे नहि होइत छैक। यही कारण छै कि डॉक्टर एकरऽ गंभीरता क॑ समझै लेली एकरऽ गंभीरता क॑ समझै लेली १ स॑ ५ स्टेज म॑ वर्गीकृत करै छै ।

एकरा सीढ़ी जकाँ बुझू। जखन अहाँ सीढ़ीक ऊपर छी तखन अहाँक किडनी बेसी नीक काज करैत अछि । जेना-जेना नीचाँ जाइत छी, हुनकर सभक काज कम होइत जाइत छनि।

• प्रारंभिक अवस्था (चरण 1-3): एहि अवस्था मे, अहाँक गुर्दा एखनो नीक जकाँ काज क' रहल अछि वा सामान्य स्तर पर । अधिकांश मामला मे एहि अवस्था मे कोनो पैघ लक्षण नहि देखबा मे अबैत अछि ।
• अंतिम अवस्था (चरण 4-5): एहि अवस्था धरि गुर्दा केर कार्य मे काफी कमी आबि गेल अछि । अंतिम अवस्था तक किडनी लगभग पूर्ण रूप सं बेकाम भ सकैत अछि ।

ई चरण कोना निर्धारित होइत अछि ? जीएफआर की होइत अछि ?

ठीक छै, आब देखू जे डाक्टर कोना ठीक-ठीक कहि सकैत छथि जे अहाँ कोन स्टेज मे छी.ई मुख्यतः अहाँक किडनी केर "फिल्टरेशन रेट" देखि निर्धारित होइत अछि ।

हमरऽ शरीर केरऽ दू किडनी दू पानी केरऽ छाननी के तरह छै । किडनी केरऽ मुख्य काम खून स॑ अवांछित अपशिष्ट पदार्थ, अतिरिक्त पानी आरू नमक क॑ छान क॑ शुद्ध करी क॑ पेशाब के रूप म॑ बाहर निकालना छै । किडनी के भीतर लाखों बहुत छोट यूनिट छै जे ई छाननी प्रक्रिया करै छै । हम ओकरा सब के `(नेफ्रॉन)` कहैत छी। एहि मे सँ प्रत्येक नेफ्रॉन मे मुख्य छाननी केँ `(ग्लोमेरुलस)` कहल जाइत छैक |

एहि फिल्टरक माध्यम सं अहाँक खून कतेक जल्दी साफ भ जाइत अछि , तकर माप कें ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन रेट वा जीएफआर कहल जाइत छैक .

जखन किडनी क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि तखन ई छानबाक दर (GFR) कम भ जाइत अछि । चूँकि एहि जीएफआर कें सीधा मापनाय मुश्किल छै, डॉक्टर अहां कें खून मे ``क्रिएटिनिन'' नामक अपशिष्ट उत्पाद कें मात्रा कें मापएयत छै आ ओकर बाद एकर उपयोग एकटा विशेष समीकरण कें उपयोग करयत अहां कें जीएफआर कें गणना करय कें लेल करयत छै, जेना कि अहां कें उम्र आ लिंग. हम एकरा अनुमानित GFR , या eGFR कहैत छी।इ ओ मान छै जे अहां कें ब्लड रिपोर्ट मे ईजीएफआर कें रूप मे सूचीबद्ध छै.

एकर अतिरिक्त मूत्रक परीक्षण कयल जाइत अछि जाहि सँ मूत्र मे प्रोटीन (एलबुमिन) केर जांच कयल जाइत अछि । कखनो काल, भले ईजीएफआर सामान्य हो, मूत्र मे प्रोटीन गुर्दा कें क्षति कें प्रारंभिक संकेत भ सकएयत छै.

सीकेडी स्टेज आ ओकर अर्थ

इ ईजीएफआर मान छै जेकर उपयोग सीकेडी कें 5 चरणक कें वर्गीकृत करय कें लेल कैल जायत छै. एहि तालिका के देखि अहां एकरा आसानी सं बुझि सकय छी.

प्रत्येक चरण मे कोन-कोन लक्षण देखल जा सकैत अछि ?

सीकेडी कें एकटा विशिष्ट विशेषता इ छै कि लक्षण चरण कें आधार पर भिन्न-भिन्न होयत छै.

चरण 1 आ 2

एहि प्रारंभिक अवस्था मे अधिकांश लोक मे कोनो लक्षण नहि होइत छैक, कारण ओकर किडनी एखनो नीक काज क रहल अछि । आमतौर पर एकर पता संयोग सं तखन होयत छै जखन कोनों अन्य स्थिति कें लेल खून या मूत्र कें जांच कैल जायत छै, या जखन ब्लड प्रेशर कें जांच कैल जायत छै. मुदा किछु लोक एहि तरहक बात पर ध्यान द' सकैत छथि:

• हाथ, पैर, या टखने मे सूजन
• बार-बार मूत्रमार्ग के संक्रमण
• झागदार पेशाब

चरण 3क एवं 3ख

जेना-जेना किडनी केरऽ कामकाज आरू कम होय जाय छै, शरीर क॑ एकरा म॑ एडजस्ट होय म॑ दिक्कत होय जाय छै । इ तखन होयत छै जखन बहुत लोगक कें लक्षणक कें अनुभव होनाय शुरू भ जायत छै.

• पैर आ टखने मे सूजन
• वजन घटब आ भूख मे कमी
• थाकल आ बेजान महसूस करब
• मांसपेशियों में ऐंठन
• साँस लेबा मे दिक्कत
• अनिद्रा
• खुजली वाला त्वचा
• बेर-बेर पेशाब करएय कें जरूरत होएयत छै, खासकर रात मे
• फेनदार या गहरे रंग के पेशाब

चरण 4 एवं 5

एहि समय धरि किडनी ठीक सँ काज नहि क' रहल अछि, आ शरीर सँ निकलल अपशिष्ट पदार्थ खून मे जमा होबय लगैत अछि । एहि सं गंभीर जटिलता भ सकैत अछि. उपरोक्त लक्षणक अतिरिक्त निम्नलिखित सेहो भ सकैत अछि :

• एकाग्रता मे दिक्कत
• माथ दर्द
• पेट के निचला हिस्सा में दर्द
• हाथ-पैर मे झुनझुनी
• मतली आ उल्टी
• पेशाब मे कमी या पूर्ण रूप स बंद
• बदबू
• त्वचा के रंग बदलना (धूसर या पीला हो जाना) २.

किडनी के बीमारी के की इलाज छै?

एखन धरि सीकेडी के कोनो इलाज नहिं अछि. मुदा, इलाज सं लक्षण पर नियंत्रण भ सकैत अछि आ बीमारी के प्रगति धीमा भ सकैत अछि. बीमारी कें चरण कें आधार पर इलाज कें विकल्प अलग-अलग होयत छै.

स्टेज 1 आ 2 के लेल इलाज

एहि समय मुख्य लक्ष्य अछि जे किडनी के आओर नुकसान नहि होए. अहां कें डॉक्टर निम्नलिखित कें सिफारिश कयर सकएयत छै:

• जँ सिगरेट पीबैत छी तँ तुरन्त छोड़ि दियौक।
• स्वस्थ आहार, नमक आ तेल कम।
• नियमित व्यायाम करब।
• शरीर के वजन पर नियंत्रण।
• यदि अहां कें डायबिटीज छै त अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर कें नीक सं नियंत्रित करूं.
• यदि अहां कें हाई ब्लड प्रेशर छै त ओकरा नियंत्रित करूं.

चरण 3a आ 3b के लेल उपचार

अइ अवस्था मे जीवनशैली मे बदलाव कें साथ-साथ बीमारी कें नियंत्रित करएय कें लेल दवाईयक कें सेहो जरूरत भ सकएय छै.

• उच्च रक्तचाप कें दवाई : भले ही अहां कें उच्च रक्तचाप नहि होएयत छै, मुदा किच्छू दवाईयक सं अहां कें किडनी कें नुकसान कम भ सकएयत छै.
• कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाई।
• मधुमेह के दवाई : किछु दवाई खास क एसजीएलटी2 इनहिबिटर बिना मधुमेह के लोक में सेहो किडनी के सुरक्षा के लेल देल जाइत अछि ।
• मूत्रवर्धक : शरीर सं अतिरिक्त नमक आ पानि निकालय मे मदद करैत अछि.
• अन्य दवाई : हड्डी कें मजबूत रखएय आ एनीमिया सं बचाव कें लेल आयरन कें गोली या अन्य विटामिन.

स्टेज 4 आ 5 के लेल इलाज

जखन किडनी फेल होय के करीब भ जायत छै तखन शरीर के स्वस्थ रखय लेल केवल दवाई ही काफी नै रहि जायत छै. एहि चरण मे दूटा मुख्य उपचार विकल्प अछि :

• डायलिसिस : एकटा एहन मशीन जे अहाँक किडनी सं खून निकालैत अछि ।
• किडनी प्रत्यारोपण : स्वस्थ किडनी के शरीर में शल्य चिकित्सा प्रत्यारोपण |