Andeha hianatra momba ny homamiadan'ny orofaryngeal isika. Zava-dehibe ho anao ny mahafantatra ireto zavatra ireto!

Mety hahatsapa tenda maharary koa ianao, fiovan'ny feonao, na fahasarotana mitelina, sa tsy izany? Matetika isika no tsy miraharaha ireo soritr'aretina madinidinika ireo. Mieritreritra isika fa sery na tenda maharary fotsiny izany. Na izany aza, indraindray ireo soritr'aretina toa mahazatra ireo dia mety ho vokatry ny zavatra lehibe kokoa. Androany dia hiresaka momba ny lohahevitra iray izay mitaky fisainana bebe kokoa isika. Izany dia ny " Homamiadan'ny Oropharynegal", homamiadana izay mitranga eo afovoan'ny tenda, ao ambadiky ny vavantsika, izay manomboka ny tenda. Aza matahotra, ny zava-dehibe indrindra dia ny mahafantatra izany.

Inona moa ity homamiadana eo afovoan'ny tenda ity (Homamiadan'ny Oropharyngeal)?

Raha fintinina, ny "Homamiadan'ny Oropharyngeal" dia homamiadana izay mipoitra rehefa mitombo tsy ara-dalàna ny sela eo afovoan'ny tendanao, antsoina hoe "Oropharynx" , ka lasa homamiadana. Ny "Oropharynx" dia ahitana ny lamosin'ny vavanao, ny fotony lelanao, ny tonsils, ary ny lanilany malefaka eo an-tampon'ny tendanao. Io faritra io dia mamokatra rora, mitazona ny vavanao sy ny tendanao ho mando, ary manampy anao handevona ny sakafo hohaninao. Manana fomba isan-karazany hitsaboana ity homamiadana ity ny dokotera. Na izany aza, indraindray dia mety "hiverina" izany aorian'ny fitsaboana. Na dia tsy azo sorohina tanteraka aza ity homamiadana ity, dia azonao atao ny mampihena ny mety ho voan'izany amin'ny fikarakarana zavatra sasany. Ohatra, tena zava-dehibe ny miaro tena amin'ny viriosy "Human Papillomavirus (HPV)" , ny tsy fifohana sigara, ary ny fifehezana ny fisotroana toaka.

Mahazatra ve ity aretina ity?

Raha ny marina, ny "Homamiadan'ny oropharyngeal" dia karazana homamiadana tsy fahita firy. Ohatra, araka ny American Cancer Society, olona 53.000 eo ho eo any Etazonia no voamarina fa voan'ity homamiadana ity isan-taona. Na izany aza, raha ny homamiadan'ny nono no resahina, dia olona maherin'ny 290.000 isan-taona no voakasik'izany. Koa raha ampitahaina amin'izany, dia somary ambany ihany izany. Voamarina ihany koa ity aretina ity any Sri Lanka, saingy tsy dia fahita firy raha oharina amin'ny karazana homamiadana hafa.

Misy karazany samihafa ve ny "Homamiadan'ny Orofaryngeal"?

Eny, misy karazany maromaro amin'izany indrindra.

• Ny homamiadan'ny tonsil no karazana homamiadana mahazatra indrindra.
• Ankoatra izany, ireo homamiadana ireo dia mety hitranga amin'ny hihy, ny gorodon'ny vava, ary ny faritra hafa amin'ny oropharynx.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny 'Homamiadan'ny Ophoryngeal'?

Tena zava-dehibe izany, satria mety hitovy amin'ny soritr'aretin'ny aretina madinika hafa ny soritr'aretin'ity homamiadana ity. Noho izany, tena zava-dehibe ny mahafantatra izany.

• Marary tenda maharitra (' Pharyngitis ') : Marary tenda izay tsy mihatsara.
• Fahasarotana na fanaintainana amin'ny fitelina (`Dysphagia : Fahatsapana ho tsy afaka mitelina sakafo.
• Fahasarotana amin'ny fanokafana tanteraka ny vava ('Trismus') na fahasarotana amin'ny fanetsiketsehana ny lela.
• Fihenan -danja tsy hay hazavaina : Raha mihena ianao nefa tsy miezaka.
• Fiovan'ny feo : Fandrenesana na fiovan'ny feo izay tsy mihatsara.
• Aretin-tsofina : Aretin-tsofina maharitra sy tsy mety ritra (indrindra amin'ny ilany iray).
• Vongan-javatra eo amin'ny tenda na ao am-bava : Vongan-javatra izay azonao tsapaina na hitanao.
• Vongan-javatra eo amin'ny tendany : Fivontosana na fivontosana eo amin'ny tendany.
• Mikohaka ra .
• Pentina fotsy eo amin'ny lela na ao anatin'ny vava : Raha tsy afaka ilay pentina rehefa afaka kelikely.

Zava-dehibe: Raha sendra misy iray na maromaro amin'ireto soritr'aretina ireto ianao dia aza manahy, homamiadana tokoa izany. Na izany aza, raha maharitra mihoatra ny roa herinandro ireo soritr'aretina ireo dia tokony hanatona dokotera ianao mba hahazoana torohevitra.

Inona avy ireo antony mahatonga ny 'Homamiadan'ny Ophoryngeal'?

Misy antony lehibe maromaro mahatonga ity homamiadana ity.

• Aretin'ny papillomavirus olombelona ( HPV ) : Ity no antony lehibe indrindra fantatra. Ny viriosy HPV dia misy fiantraikany amin'ny fototarazo izay mifehy ny fitomboan'ny sela ao am-bavantsika sy ny tendantsika. Izany dia mety hiteraka fitomboan'ny sela haingana ary ho lasa homamiadana, na fivontosana.
• Fampiasana paraky : Ny fifohana sigara, sigara ary paraky mitsako dia mety hanimba ny sela ao amin'ny tendanao. Io fahasimbana io dia mahatonga ny sela hizarazara mihoatra noho ny mahazatra. Izany dia mampitombo ny mety hisian'ny fahadisoana amin'ny ADN, izay mety hitarika amin'ny fivoaran'ny sela homamiadana.
• Toaka : Ny fisotroana toaka dia mety hanimba ny sela ao amin'ny tendanao ary hisy fiantraikany amin'ny fahafahanao manamboatra ADN. Ny fisotroana toaka rehefa mifoka sigara dia vao mainka mampitombo ny risika.

Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny fivoaran'ny "Homamiadan'ny orofaryngeal"?

Misy antony maromaro izay mampitombo ny mety hisian'ity homamiadana ity:

• Aretin'ny HPV , indrindra fa ny HPV karazany 16.
• Manana tantara momba ny fifohana sigara sy vokatra paraky hafa.
• Fisotroana toaka be loatra.
• Raha efa voan'ny homamiadan'ny loha na ny tendanao ianao teo aloha.
• Raha efa nahazo fitsaboana amin'ny taratra teo amin'ny loha na ny tendanao ianao.

Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera ny homamiadan'ny orofaryngeal?

Rehefa manatona dokotera ianao dia hanontany anao aloha izy momba ireo soritr'aretinao, ny tantaram-pahasalamanao (toy ny hoe efa voan'ny homamiadana ve ianao taloha, na efa nanao fitsaboana amin'ny alalan'ny taratra), ary ny fomba fiainanao (toy ny hoe mifoka sigara na misotro toaka ve ianao). Avy eo, dia hodinihiny tsara ny vavanao, ny tendanao ary ny vozonao. Hojereny ihany koa izay mety ho fivontosana eo amin'ny vozonao. Indraindray, mety hampiasa fitaratra, jiro, na fantsona manify misy fakantsary ('fiberoptic scope') izy ireo mba handinihana ny ao anatin'ny vavanao sy ny tendanao.

Karazana fitsapana inona avy no atao amin'izany?

Afaka manao fitiliana maromaro ny dokotera mba hanamafisana ny aretina:

• Biopsie Endoscopique : Izany dia ahitana ny fampidirana fantsona manify sy mora miolaka (endoscope) ao am-bava, amin'ny fampiasana fakantsary kely eo amin'ny farany mba haka sombin-taolana kely avy amin'ny faritra mampiahiahy. Avy eo dia hodinihina amin'ny mikroskopia ao amin'ny laboratoara ny sela mba hahitana raha misy sela homamiadana na aretina HPV.
• 'Fijerena Tomografia Amin'ny alalan'ny Kajy (CT) ': Ity fitiliana 'CT' ity dia afaka mandrefy ny haben'ny homamiadana ary mahita raha efa niparitaka tany amin'ny faritra hafa izany. Indraindray dia azo atao miaraka amin'ny 'Fijerena Tomografia Emisiona Positron (PET)' izany.
• Fakan-tsary Magnetika Resonance Imaging (MRI) : Ity fakana sary MRI ity dia afaka mamokatra sary amin'ny antsipiriany momba ny sela malemilemy ao amin'ny vatana, indrindra fa ny tonsil sy ny fotony. Izany koa dia afaka manampy amin'ny famaritana ny haben'ny fivontosana.

Misy dingana ve ny "Homamiadan'ny Oro-pharyngeal"?

Eny, marina tokoa. Ny dokotera no mikarakara ny fitsaboana ary manome hevitra momba ny vinavina mifototra amin'ny dingana (Staging of the cancer). Misy dingana efatra lehibe amin'ny homamiadan'ny oropharyngeal (Stage I hatramin'ny IV). Mety hiovaova kely ireo dingana ireo arakaraka ny fisian'ny aretina HPV na tsia. Ankoatra izany, ny haben'ny fivontosana, na efa niparitaka tany amin'ny lymph nodes akaiky azy, na tany amin'ny faritra lavitra amin'ny vatana, dia mitana anjara toerana ihany koa amin'ny famaritana ny dingana.

Ahoana no fomba fitsaboana ny "Homamiadan'ny oropharyngeal"?

Ny dokotera dia mampiasa fomba toy ny fandidiana, fitsaboana amin'ny taratra, chimiothérapie, fitsaboana amin'ny alalan'ny fanafody voafaritra tsara, na fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana mba hitsaboana ity homamiadana ity. Ny tanjon'izy ireo lehibe indrindra dia ny manala ireo sela homamiadana amin'ny fomba izay misy fiantraikany amin'ny fahafahanao miteny sy mitelina kely araka izay azo atao.

FANDIDIANA

Raha kely ilay homamiadana ary tsy niparitaka tany amin'ny faritra hafa, dia azo esorina amin'ny alalan'ny fandidiana.

• Fandidiana Robotika Transoral (TORS)Fomba fandidiana vaovao tsy dia mampidi-doza loatra ity, izay atao amin'ny alalan'ny vava. Afaka manala ny homamiadana lalina ao amin'ny tendany izy io, any amin'ny toerana sarotra tratrarina. Satria mampiasa teknolojia robotika izy io, dia tsy ilaina ny manao fandidiana lehibe eo amin'ny tendany na manala ny uvula. Matetika koa izy io dia tsy mitaky 'tracheostomy' (fametrahana fantsona fifohana rivotra).
• Tombony azo avy amin'ny `TORS`:
• Fohy ny fijanonana any amin'ny hopitaly aorian'ny fandidiana.
• Afaka sitrana haingana ianao.
• Kely kokoa ny fahasimbana eo amin'ny sela sy ny hozatra manodidina izay manampy amin'ny fitelina.
• Vitsy kokoa ny olana maharitra amin'ny fitenenana sy ny fitelina.
• Voka-dratsiny/fahasarotana ateraky ny `TORS`:
• Ra mandriaka tsy ara-dalàna ('Ra mandriaka').
• Fidiran'ny sakafo na ranon-javatra ao amin'ny havokavoka ('Aspiration').
• Tsy fahafahana mahazo oksizenina ampy mankany amin'ny havokavoka (Respiratory Compromise).
• Fahasarotana mitelina (Dysphagia).
• Fahasarotana mitsako sakafo.
• Very feo maharitra na sarotra amin'ny fitenenana.
• Ilaina ny tracheostomy noho ny fahasarotana miaina.
• Fiovana eo amin'ny endriky ny tarehy.

Mety mila fitsaboana fanampiny ny olona sasany aorian'ny fandidiana TORS, toy ny fandidiana fanarenana, fitsaboana amin'ny fitenenana, na fitsaboana ara-tsakafo, mba hitantanana ny voka-dratsiny.

fitsaboana simika

Mety hanome fitsaboana simika irery na miaraka amin'ny fitsaboana amin'ny taratra ny dokoteranao. Raha toa ka tsy azo atao ny fandidiana, ohatra raha lehibe loatra ny homamiadana ka tsy azo esorina amin'ny alalan'ny fandidiana, dia azo omena miaraka ireo fitsaboana roa ireo. Ary koa:

• Raha niparitaka avy any amin'ny oropharynx mankany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ny homamiadana.
• Torotoroy ny fivontosana alohan'ny fandidiana.
• Ity fitsaboana ity koa dia ampiasaina handringanana izay sela homamiadana mety hijanona aorian'ny fandidiana.
• Voka-dratsin'ny chimiothérapie sy ny fitsaboana amin'ny taratra: Rehefa omena miaraka ireo fitsaboana roa ireo dia mety hisy fiantraikany amin'ny fahafahanao miteny. Izany dia satria ny fitsaboana amin'ny taratra amin'ny tenda dia mety hanimba ny sela salama, ka mahatonga azy ho sarotra ny miteny sy mitelina. Mety mitaky fitsaboana manokana izany.

Fitsaboana voakendry

Ireo dia proteinina manokana vita any amin'ny laboratoara (antibodies monoclonal). Ireo fitsaboana ireo dia miasa amin'ny alàlan'ny fanakanana proteinina iray izay manampy ny sela homamiadana hizara, hitombo ary hiparitaka.

• Voka-dratsiny: Miovaova arakaraka ny karazana fanafody ireo. Ohatra, ny voka-dratsin'ny fanafody `Cetuximab` dia mety ahitana ireto:
• Famantarana ny aretina toy ny tazo sy ny hatsiaka.
• Fahasosorana amin'ny hoditra, mangidihidy.
• Fanina.
• Vava maina.
• Tsy fihinanan-kanina.
• Fiovan'ny hoditra sy ny fantsika.

Fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana

Fitsaboana voalohany ity raha miverina na efa miparitaka ny homamiadana. Miasa amin'ny alàlan'ny fanampiana ny hery fiarovanao manokana hahita sy handrava ny sela homamiadana ny fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana. Pembrolizumab (Keytruda®) sy Nivolumab (Opdivo®) dia fanafody roa toy izany.

• Voka-dratsiny:Matetika, tsy dia misy vokany firy ny fanafody.
• Harerahana.
• Mangidihidy.
• Aretim-pivalanana.
• Maloiloy sy mandoa.

Azo sorohina ve ny homamiadan'ny orofaryngeal?

Na dia tsy azo sorohina tanteraka aza izany, dia misy zavatra azonao atao mba hampihenana ny mety ho voka-dratsiny:

• Fadio ny voan'ny Human Papillomavirus (HPV). Ny fananana olon-tiana maro sy/na ny fanaovana firaisana ara-nofo amin'ny vava dia mampitombo ny mety ho voan'ny HPV. Anontanio ny dokoteranao momba ny vaksiny HPV.
• Aza manomboka mifoka sigara. Raha mifoka sigara ianao dia ajanony. Ny fanohizana ny fifohana sigara dia mampitombo be ny mety hisian'ny homamiadan'ny vava, tenda, lohatraoka, na havokavoka. Mangataha fanampiana amin'ny dokoteranao mba hialana amin'izany.
• Aza misotro toaka matetika na be loatra. Mampitombo ny voka-dratsin'ny paraky ny alikaola ka miteraka kansera. Noho izany, tena zava-dehibe ny tsy fampiasana azy roa miaraka.
• Mihinàna sakafo ara-pahasalamana sy voalanjalanja. Manaova fanatanjahan-tena tsy tapaka.
• Manatona dokotera sy mpitsabo nify amin'ny fandaharam-potoana tsy tapaka. Afaka mandinika ny vavanao sy ny tendanao izy ireo ary mahita mialoha izay fiovana rehetra.

Inona no mitranga raha manana ity aretina ity aho?

Raha voan'ny homamiadan'ny oro-faryngeal ianao dia mila manao fizahana tsy tapaka mba hijerena raha misy fiverenan'ny aretina na homamiadana vaovao. Raha misotro toaka na mifoka sigara ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fialana amin'izany. Ny fifohana sigara sy ny fisotroana toaka dia mampitombo ny mety hiverenan'ny homamiadana na ny fisian'ny homamiadana vaovao.

Azo sitranina ve ny "Homamiadan'ny oro-pharyngeal"?

Afaka mitsabo ity homamiadana ity ny dokotera. Na izany aza, mety hiverina izy na dia efa nahomby aza ny fitsaboana azy. Araka ny American Cancer Society, eo amin'ny 70% eo ho eo amin'ny olona voan'ny homamiadan'ny orofaryngeal no mbola velona dimy taona aorian'ny nahitana azy. Nahita antony maromaro izay misy fiantraikany amin'ny fizotran'ny aretina ny dokotera:

• Toy ny ankamaroan'ny homamiadana, tsara kokoa ny vokatra raha hita sy tsaboina alohan'ny hielezany.
• Tsara kokoa ny vokatra azo avy amin'ny olona voan'ny kansera vokatry ny aretina HPV raha oharina amin'ireo tsy voan'ny viriosy.
• Mahazo vokatra tsara kokoa ireo olona tsy mifoka sigara noho ireo izay mifoka ihany.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako?

Ny fomba tsara indrindra hikarakarana ny tenanao dia ny:

• Fadio ny paraky. Raha mifoka sigara ianao dia miezaha miala amin'izany.
• Fadio ny alikaola.
• Raha voan'ny HPV ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fahazoana vaksiny mba hiarovana amin'ny aretina vaovao.
• Mangataha fanampiana. Mety hahatonga anao ho sarotra ny miteny na mihinana noho ny fitsaboana anao. Na izany aza, misy fitsaboana sy fandaharan'asa manokana hanampiana amin'ny fitantanana ireo voka-dratsiny ireo.
• Miresaha matetika amin'ny dokotera.Araho maso ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny ary jereo raha niverina indray ny homamiadana.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera? Rahoviana aho no tokony handeha any amin'ny sampana vonjy taitra?

Tena zava-dehibe ny manatona dokotera tsy tapaka aorian'ny fitsaboana. Mety mila manao fizahana tsy tapaka ianao mandritra ny androm-piainanao. Matetika, hangatahina ianao hanao fizahana isaky ny 6-12 herinandro mandritra ny taona voalohany aorian'ny fitsaboana, isaky ny 3 volana mandritra ny taona faharoa, isaky ny 3-4 volana mandritra ny taona fahatelo, ary avy eo isaky ny 6 volana aorian'izay. Raha efa nodidiana ianao mba hanesorana ireo fivontosana homamiadana, dia tokony handeha any amin'ny sampana vonjy taitra avy hatrany raha misy famantarana ny aretina . Ireto famantarana ireto dia ahitana:

• Tazo.
• Raha mena sy maharary ny toerana nanaovana ny fandidiana.
• Raha misy ranoka toy ny nana avy amin'ny toerana nanaovana ny fandidiana.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Azonao apetraka ireto fanontaniana ireto rehefa manatona dokotera ianao:

• Aiza marina no misy ny homamiadan'ny vadiko?
• Efa niely ve ny homamiadan'ny vadiko? Amin'ny dingana inona izy izao? Inona no dikan'izany?
• Inona avy ireo fitiliana hafa mila ataoko?
• Iza avy ireo dokotera ao amin'ny ekipa mpitsabo ahy?
• Mifandray amin'ny Human Papillomavirus (HPV) ve ny homamiadan'ny vavony?
• Inona avy ireo fanovana mila ataoko eo amin'ny fomba fiainako?
• Inona no drafitry ny fitsaboana ahy? Inona avy ireo safidy rehetra azoko atao?
• Inona avy ireo mety ho fahasitranana amin'ny aretiko?
• Inona avy ireo voka-dratsin'ny fitsaboana?
• Inona no mitranga raha miverina indray ny homamiadana? Inona avy ireo safidy azoko atao?

Mitovy ve ny "Homamiadan'ny Oro-fary" sy ny "Homamiadan'ny Vava"?

Tsia. Na dia samy karazana homamiadan'ny loha sy ny vozona aza izy roa ireo, dia samy hafa izy ireo.

• Ny homamiadan'ny vava dia homamiadana izay mitombo ao am-bavanao na ao am-bava. Mety hitranga eo amin'ny ilany anoloan'ny lelanao, ao anatin'ny takolakao, eo amin'ny ilany anoloan'ny lanilaninao, ary eo amin'ny gorodon'ny vavanao izany.
• Ny homamiadan'ny oropharyngeal dia homamiadana izay mitombo ao amin'ny oropharynx, izay ahitana ny tonsils, ny lamosin'ny lela, ny lanilany malefaka, ny sisiny ary ny lamosin'ny tenda. Ireo dia miforona avy amin'ny sela squamous izay mandrakotra ny velaran'ny vava sy ny tenda.

Karazana homamiadan'ny loha sy ny tendany tsy fahita firy ny homamiadan'ny orofaryngeal. Na dia afaka mitsabo azy aza ny dokotera, dia mety hiverina aorian'ny fitsaboana. Matetika, ity homamiadana ity dia vokatry ny fihanaky ny Human Papillomavirus (HPV). Ireo olona mifoka sigara sy misotro toaka koa dia mety ho voan'ity homamiadana ity.

Hafatra entina mody

Eny ary, andeha hampahatsiahy anareo hevi-dehibe vitsivitsy avy amin'izay efa noresahintsika.

• Ny homamiadan'ny oro-faryngeal dia homamiadana izay mitranga eo afovoan'ny tenda. Ny aretina HPV, ny fifohana sigara ary ny fisotroana toaka no anton-javatra mety hampidi-doza lehibe indrindra.
• Marary tenda maharitra, sarotra mitelina, miova feo, misy fivontosana eo amin'ny tendanyFantaro ireo soritr'aretina toy ny hoe: Raha maharitra mihoatra ny roa herinandro ireo dia manatona dokotera.
• Misy safidy fitsaboana maromaro. Tena zava-dehibe ny famantarana mialoha.
• Azo ahena ny risika amin'ny alalan'ny zavatra toy ny vaksiny HPV, ny fisorohana ny fifohana sigara ary ny fisotroana toaka be loatra.
• Raha manana aretina toy izao ianao na misalasala, aza matahotra manatona dokotera ary miresaka amin'izy ireo. Hanampy anao izy ireo.

Tsarovy fa ny fahatsiarovan-tena no fiarovana tsara indrindra. Mendrika ny hikarakarana ny fahasalamanao izany.