Manana homamiadana eo amin'ny tapany ambany amin'ny tendanao ve ianao? Andeha hiresaka momba ny homamiadan'ny Hypopharyngeal isika!

Efa mba nanontany tena momba ny homamiadan'ny tenda ve ianao? Azo inoana fa efa nanontany tena ianao. Androany dia hiresaka momba ny karazana homamiadana izay mitranga ao amin'ny tenda isika, saingy tsy dia resahina loatra. Antsoina hoe Homamiadan'ny Hypopharyngeal izany. Raha fintinina, dia mivoatra ao amin'ny tapany ambany amin'ny tendantsika izy io, izany hoe ao amin'ny tapany ambany amin'ny tenda (`(Pharynx)`), indrindra ao ambadiky ny boaty feo (`(Larynx)`). Andeha hojerentsika bebe kokoa izany, sa ahoana?

Mahazatra ve ity homamiadana ity?

Raha ny marina, tsy dia fahita firy ity homamiadan'ny havokavoka ity. Eritrereto fotsiny hoe, na dia any amin'ny firenena toa an'i Amerika aza, dia olona 2000 ka hatramin'ny 4000 isan-taona ihany no voamarina fa voan'ity aretina ity. Fa raha ampitahaina amin'ny zavatra toy ny homamiadan'ny havokavoka izany, dia ambany dia ambany izany isa izany. Ohatra, tamin'ny taona 2023 fotsiny, dia voalaza fa maherin'ny roanjato arivo ny olona voamarina fa voan'ny homamiadan'ny havokavoka any Amerika. Midika izany fa somary mahalana izany, izay midika fa tsy dia hita matetika.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny homamiadan'ny hypopharyngeal?

Ny olana iray eto dia mety tsy hampiseho soritr'aretina amin'ny dingana voalohany ity homamiadana ity. Indraindray dia mety efa niparitaka (metastazy) ny homamiadana amin'ny fotoana isehoan'ny soritr'aretina. Na izany aza, ireo soritr'aretina miseho dia mety ahitana ireto:

• Marary tenda na fahatsapana misy zavatra miraikitra ao amin'ny tenda.
• Feo mirefodrefotra .
• Fahasarotana amin'ny fitelina sakafo .
• Fanaintainan'ny sofina .
• Fivontosan'ny fihary atodinaina eo amin'ny tendany .
• Sempotra na zavatra miraikitra ao amin'ny tenda tsy misy antony mazava.
• Mahatsiaro ho reraka mafy (' Faharerahana' ).
• Fiovan'ny feo .
• Fahasarotana miaina na feo rehefa miaina (`(Stridor)`).
• Mikohaka ra .
• Mahia tsy misy antony.

Ny zava-dehibe indrindra dia ny tsy hatahotra fa voan'ity homamiadana ity ianao satria fotsiny hoe manana ireo soritr'aretina ireo. Satria ireo soritr'aretina ireo dia mety hita amin'ny aretina madinidinika hafa ihany koa. Na izany aza, raha mbola mitohy mihoatra ny roa herinandro ny iray amin'ireo soritr'aretina ireo, dia tsara ny manatona dokotera sy mitady torohevitra.

Nahoana no miforona ny homamiadan'ny hypopharyngeal?

Raha fintinina, ity homamiadana ity dia mivoatra ao amin'ny sela mandrakotra ny hypopharynx-nao (ny faritry ny tendanao izay mandrakotra ny ambany tendanao). Ireo sela ireo dia miova ary lasa homamiadana, mizara tsy voafehy ary mamorona fivontosana. Tsy afaka milaza marina ny antony mahatonga izany ny manam-pahaizana. Na izany aza, misy antony mety hampidi-doza sasany izay mampitombo be ny fahafahanao hahazo ity homamiadana ity. Ireto avy izy ireo:

• Fifohana sigara: Ity no anton-javatra mampidi-doza indrindra amin'ny homamiadan'ny tenda, anisan'izany ny homamiadan'ny hypopharyngeal. Tafiditra ao anatin'izany ny sigara, sigara, fifohana pipa, fampiasana sigara elektronika ("(sigara elektronika)"), paraky, siligaoma, ary paraky.
• Fisotroana toaka matetika sy be loatra: Ny fisotroana toaka matetika sy be loatra dia faritana ho fisotroana toaka mihoatra ny roa litatra isan'andro ho an'ny lehilahy ary mihoatra ny iray litatra isan'andro ho an'ny vehivavy.
• Aretina HPV: Ny papillomavirus olombelona (HPV) dia aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo (STI). Azo mifindra amin'ny alalan'ny firaisana ara-nofo amin'ny olona voan'ny viriosy izy io.

Inona avy ireo fahasarotana mety hipoitra avy amin'ity aretina ity?

Mety hiparitaka any amin'ny fihary atodinaina eo amin'ny tendany ny homamiadan'ny hypopharyngeal raha vao manomboka. Izany no antony maha-zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokotera raha mahita fivontosana eo amin'ny tendanao ianao. Raha tsy tsaboina dia mety hiparitaka any amin'ireto faritra manaraka ireto ity homamiadana ity:

• Ny lalankaninao (`(Lalankanina)`).
• Ireo faritra hafa amin'ny tenda.
• Ny fihary tiroida (`(Tiroida)`).
• Trachea (traokandro).
• Taolana hyoïde (`(Taolana hyoïde)`).
• Ny rindrin'ny tratra.
• Ny sela manodidina ny tapany ambony amin'ny hazondamosina.
• Lalan-drà karotida (`(Lalan-drà karotida)`).

Ahoana no hamantarana ity homamiadana ity?

Rehefa mahita dokotera ianao dia hanontany anao momba ireo soritr'aretinao izy, hafiriana no efa nanananao azy ireo, ary raha mifoka sigara na misotro toaka ianao, satria ireo zavatra ireo dia mampitombo ny mety ho voan'io homamiadana io.

Dia hojeren'ny dokotera ianao avy eo. Hotsapainy ny vozonao mba hahitana raha mivonto ny fihary atodinainao, ary hojereny koa ny tendanao.

Miankina amin'ny soritr'aretinao, ny dokoteranao dia mety hanoro anao manam-pahaizana manokana momba ny sofina, orona ary tenda (manam-pahaizana manokana momba ny orona sy ny tenda) na mpitsabo aretin-tsofina. Manam-pahaizana manokana amin'ny famaritana sy fitsaboana aretina amin'ny loha sy ny tendany izy. Mety handidy fitiliana toy ny:

• Endoscopy: Amin'ity fitsapana ity, ny dokotera dia mampiditra fantsona lava sy manify (endoscope) ao amin'ny tendanao mba handinihana ny tapany ambany amin'ny tendanao. Azo atao ihany koa ny fitsapana antsoina hoe laryngoscopy mba handinihana ny boaty feo (larynx).
• Fitsapana biopsie (`(Biopsie)`):Mety handidy ny fanaovana "fine-needle aspiration" (FNA) ny dokotera mba haka santionan'ny sela. Avy eo dia hodinihin'ny mpitsabo aretin-tsaina eo ambanin'ny mikroskopia io santionan'ny sela io mba hijerena raha misy sela homamiadana.
• Fitiliana sary: ​​Raha manamarina ny biopsy fa voan'ny homamiadan'ny hypopharyngeal ianao, dia hanoro anao dokotera mpitsabo homamiadana ny manam-pahaizana manokana momba ny oncologie ENT. Mety handidy fitiliana sary izy mba hahitana raha niparitaka avy any amin'ny tapany ambany amin'ny tendany mankany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ny homamiadana. Mety ahitana ny scan CT (Computed Tomography), ny scan MRI (Magnetic Resonance Imaging), na ny scan PET (Positron Emission Tomography).

Andeha hojerentsika koa ny momba ny dingana sy ny grade-n'ny homamiadana.

Ny famaritana ny dingana misy ny homamiadana dia fomba iray ahafahan'ny mpitsabo homamiadana miresaka momba ny homamiadana amin'ny antsipiriany kokoa. Ohatra, ny toerana misy ny fivontosana, raha efa niely izy io, ary raha eny, aiza, na raha efa niely tany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ny homamiadana.

Ny dingana amin'ny homamiadan'ny hypopharyngeal dia manomboka amin'ny Dingana I - rehefa voafetra eo amin'ny tapany ambany amin'ny tenda ny homamiadana ary tsy miparitaka - ka hatramin'ny Dingana IV. Ny Dingana IV dia rehefa miparitaka any amin'ny faritra hafa amin'ny tenda sy ny vava, ny ao ambadiky ny orona (nasopharynx), ny fotony amin'ny karandoha, ary ny rindrin'ny tratra ny homamiadana.

Ny homamiadan'ny hypopharyngeal dia sokajiana araka ny ambaratongany ihany koa. Ny ambaratongan'ny homamiadana dia ahafahan'ny onkologista maminavina ny hafaingan'ny fiparitahan'ny homamiadana. Ireo ambaratonga ireo dia manomboka amin'ny GX (kely ny mety hiparitahan'ny homamiadana) ka hatramin'ny G3 (mety hiparitaka be ny homamiadana).

Inona avy ireo fitsaboana amin'izany?

Ny fitsaboana mahazatra indrindra dia ny fandidiana hanesorana ny fivontosana sy ny fitsaboana amin'ny taratra mba hamonoana ireo sela homamiadana sisa tavela. Mety hampiaraka ny fandidiana amin'ny chimiothérapie na immunotherapy ihany koa ny dokotera mpitsabo anao.

Ireto misy safidy fandidiana ho an'ny homamiadan'ny hypopharyngeal:

• Faringectomy ampahany na manontolo: Ity fandidiana ity dia manala ny tendanao manontolo na ampahany. Mety ahitana fandidiana antsoina hoe laryngectomy ihany koa izany, izay manala ny boaty feo (larynx). Satria manampy anao hifoka rivotra ny tendanao, dia misy stoma, na fisokafana, noforonina aorian'ny fandidiana mba hahafahana mampiditra fantsona laryngectomy. Hiaina amin'ny alalan'ity fantsona ity ianao aorian'ny fandidiana.
• Fanesorana ny Laryngectomy (`(Fanesorana ny Laryngectomy)`):Raha esorina ny laryngo, dia mety hanisy lavaka kely (tracheoesophageal puncture - TEP) eo anelanelan'ny tracheo (trachea) sy ny lalankaninao (oesophagus) ny mpandidy anao. Eto no ampidirina ny prosthesis feo (fitaovana fitenenana amin'ny laryngo).
• Fanesorana ny vozona: Mety hanao izany ny mpandidy mba hanesorana ny fihary lymphatika voakasika ao amin'ny vozona.
• Fandidiana robotika transoral (TORS): Ity fandidiana ity dia ahafahan'ny mpandidy manala ireo fivontosana homamiadana any amin'ny faritra sarotra tratrarina, toy ny tapany ambany amin'ny tenda.
• Fandidiana fanarenana: Aorian'ny fandidiana hanesorana ny tenda na ny boaty feo manontolo na ampahany, dia mety ilaina ny fandidiana fanarenana mba hamerenana amin'ny laoniny ny asa toy ny fihinanana, ny fifohana rivotra, ary ny fahafahana mampiasa fitaovana feo.

Mety hisy fiantraikany amin'ny fahafahanao miteny, mihinana ary miaina ny fandidiana ho an'ny homamiadan'ny tenda. Alohan'ny fandidiana, anontanio ny mpandidy anao ny fiantraikan'ny fitsaboana aminao. Ohatra, azonao atao ny miara-miasa amin'ny mpitsabo aretin-teny sy ny fiteny (Speech-language pathologist) mba hianarana ny fomba handaminana ny olana amin'ny fitenenana na ny fitelina izay mety hipoitra vokatry ny fandidiana.

Misy fomba hisorohana ity homamiadana ity ve?

Na dia tsy azo sorohina tanteraka aza izany, dia misy zavatra azonao atao mba hampihenana ny mety ho voan'ny homamiadan'ny hypopharyngeal:

• Miala tanteraka amin'ny fifohana sigara sy ny fifohana sigara hafa.
• Fampitsaharana ny fisotroana toaka na famerana ny habetsahan'ny sotroinao.
• Arovy amin'ny aretina HPV ny tenanao amin'ny alalan'ny fanaovana vaksiny miaro amin'ny viriosy HPV sy ny fanaovana firaisana ara-nofo azo antoka.

Inona no tokony antenaiko raha manana ity aretina ity aho?

Mety hiverina (miverina) ny homamiadan'ny hypopharyngeal aorian'ny fitsaboana. Izany koa dia mampitombo ny mety hisian'ny karazana homamiadana vaovao any amin'ny toerana hafa amin'ny vatana. Antsoin'ny dokotera hoe "homamiadana faharoa" izany.

Noho izany, mila manao fotoana fanaraha-maso tsy tapaka ianao mba hanampiana ny ekipa mpikarakara homamiadana anao hanara-maso ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny sy hijery raha misy famantarana ny fiverenan'ny aretina, ny fihanaky ny homamiadan'ny hypopharyngeal (metastatic), na ny homamiadana faharoa. Mety ahitana fitiliana sary sy fizahana ara-batana ity fanaraha-maso ity. Ireto manaraka ireto ny fandaharam-potoana mety hatao:

• Isaky ny roa volana mandritra ny taona voalohany aorian'ny fitsaboana.
• Isaky ny efa-bolana amin'ny taona faharoa .
• Isaky ny enim-bolana amin'ny taona fahatelo .
• Indray mandeha isan-taona amin'ny taona fahefatra sy fahadimy .
• Amin'ny tranga sasany, ny ekipa mpitsabo homamiadana anao dia mety hanoro ny fanaraha-maso mandritra ny androm-piainana .

Inona avy ireo tahan'ny fahavelomana?

Rehefa mieritreritra ny tahan'ny fahavelomana ianao dia zava-dehibe ny mitadidy fa tombana fotsiny ihany ireo mifototra amin'ny zavatra niainan'ny hafa izay efa voan'ny homamiadan'ny hypopharyngeal. Miovaova be ireo tahan'ny ireo arakaraka ny hoe ao amin'ny toerana niaviany voalohany ve ny homamiadana, na efa niely tany amin'ny sela sy ny fihary atodinaina akaiky ('faritra'), na efa niely tany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ('lavitra').

Mety hiovaova arakaraka ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny sy ireo anton-javatra hafa koa ireo tahan'ny ireo. Anontanio ny dokoteranao momba ny homamiadana ny fomba iharan'ireo tahan'ny fahavelomana ireo amin'ny toe-javatra misy anao. Mahafantatra anao sy ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny izy, ka izy no loharano tsara indrindra hahazoana fampahalalana.

Azo sitranina tanteraka ve ity?

Amin'ny tranga sasany, azo sitranina amin'ny fandidiana sy fitsaboana hafa ny homamiadan'ny hypopharyngeal. Azo inoana fa hitranga izany raha latsaky ny 2 santimetatra ny fivontosana ary tsy miparitaka. Na izany aza, mampalahelo fa maro ny olona voan'ity homamiadana ity no voamarina rehefa efa mandroso ny aretina.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako?

Raha efa nodidiana tenda ianao dia tsy maintsy mianatra fomba vaovao hifohana rivotra sy hiresahana. Mety ho fiovana lehibe izany. Koa aza misalasala mangataka fanampiana amin'ny mpitsabo kabary sy fiteny. Mety manana soso-kevitra momba ny vondrona mpanohana ho an'ireo olona sitrana amin'ny fandidiana tenda izy ireo.

Ireto misy fomba hafa azonao atao hikarakarana ny tenanao:

• Eritrereto ny fahavelomana amin'ny homamiadana. Mety hiverina ny homamiadana hypopharyngeal, na mety hipoitra ny homamiadana faharoa. Mety hanahy momba ny ho avy ianao. Maro amin'ireo fandaharan'asa fanarenana homamiadana no ahitana fanohanana ara-pahasalamana ara-tsaina.
• Tohizo ny fandavana ny fifohana sigara ary ahena ny fisotroanao toaka.
• Mihinàna tsara. Mety hisy fiantraikany amin'ny fahafahanao mihinana sy misotro ny fandidiana tenda. Miresaha amin'ny mpitsabo sakafo (manam-pahaizana manokana momba ny sakafo) raha mila drafitra sy soso-kevitra momba ny sakafo. Anontanio ny mpitsabo anao momba ny fitenenana sy ny fiteny momba ny fomba handaminana izay olana mety hanelingelina ny fihinanana tsara.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Miankina amin'ny toe-pahasalamanao sy ny fitsaboana anao izany. Anontanio ny ekipa mpikarakara homamiadana anao hoe inona avy ireo soritr'aretina na olana mety hampoiziko, ary rahoviana ianao no tokony hifandray amin'izy ireo.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny oncologista?

Rehefa manatona dokotera ianao dia tena zava-dehibe ny mametraka fanontaniana toy izao:

• Inona ny dingana misy ny homamiadan'ny vadiko?
• Inona avy ireo safidy fitsaboana atolotrao?
• Raha toa ka mila fandidiana aho, inona avy ireo fandaharan'asa fanohanana misy mba hanampiana ahy hiatrika ireo fiovana mety haterak'izany?
• Ahoana no fiantraikan'ny fitsaboana eo amin'ny fiainako?
• Misy fitsapana ara-pitsaboana azoko atao ve?

Zavatra tokony hotadidina amin'ny famintinana

Aretina mahafaty ny homamiadan'ny hypopharyngeal. Indrisy anefa fa matetika izy io no voamarina rehefa miparitaka ny homamiadana. Amin'ity tranga ity dia mety tsy maintsy mandalo fandidiana lehibe ianao ary avy eo dia mandalo fiovana lehibe amin'ny fomba fiainanao ary eo ambany fanaraha-mason'ny dokotera mandritra ny androm-piainanao.

Raha voan'ity homamiadana ity ianao dia ho maivamaivana ianao mahafantatra fa ny rehetra ao amin'ny ekipa mpikarakara homamiadana dia manolo-tena hanampy anao. Hanampy anao hahatakatra ny aretinao sy ny safidy fitsaboana izy ireo. Hanohana anao ihany koa izy ireo rehefa mianatra miaina miaraka amin'ireo fiovana mety hoentin'ny fitsaboana homamiadana ianao. Aza misalasala mangataka ny fanampian'izy ireo. Tsara kokoa foana ny manatona dokotera raha marary tenda ianao, sahirana mitelina, na miova ny feonao izay maharitra mihoatra ny roa herinandro.