Andeha isika hianatra bebe kokoa momba ny fitiliana ra mba hahitana ny mety ho aretin'ny lalan-dra ao am-po.

Efa mba nanontany tena ve ianao hoe salama tsara ve ny fonao? Indraindray isika dia mety ho voan'ny aretina mifandraika amin'ny fo nefa tsy tsapantsika akory. Soa ihany fa misy fitiliana ra afaka manampy amin'ny famantarana ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo aloha loatra. Koa anio, andeha hojerentsika hoe inona avy ireo fitiliana ra ireo ary ahoana no ahafahan'izy ireo manampy anao hamantatra ny mety ho voan'ny aretim-po, indrindra fa ny aretin'ny lalan-dra ao am-po (CAD). Andeha isika hiezaka hahatakatra izany tsotra izao, toy ny hoe miresaka amin'ny namana ianao.

Nahoana ianao no mila ireto fitiliana ra ireto?

Angamba manontany tena ianao hoe: "Nahoana aho no mila ireto fitiliana ra ireto?" Tsy ny rehetra no mila izany avy hatrany. Saingy misy toe-javatra sasany izay mety hanoroan'ny dokotera anao hanao ireo fitiliana ireo. Jereo raha mihatra aminao ireto antony ireto:

• Fahazarana misakafo: Matetika ianao no mihinana sakafo tsy mahasalama izay be menaka, siramamy ary lafarinina.
• Tantaram-pianakaviana: Raha misy olona ao amin'ny fianakavianao, indrindra fa ny reninao, ny rainao, na ny iray tampo aminao, efa voan'ny aretin'ny lalan-dra ao am-po (CAD) talohan'ny faha-50 taonany .
• Hatavezana na fitomboan'ny lanja: Raha mihoatra lavitra noho ny mahazatra ny lanjan'ny vatanao.
• Tsy fahampian'ny fanatanjahan-tena: Raha tsy ampy ny fanatanjahan-tena ataon'ny vatana mandritra ny andro.
• Fifohana sigara: Raha mpifoka sigara ianao na mampiasa karazana paraky hafa (ohatra, voanjo na ravina).
• Aretina ara-pahasalamana hafa: Raha efa manana aretina toy ny Diabeta Mellitus, Tosidra Ambony, na raha efa voan'ny aretim-po na fahatapahan'ny lalan-dra ianao teo aloha.

Raha manana iray na maromaro amin'ireo olana ireo ianao dia tsara ny miresaka amin'ny dokotera ary manao fitiliana ra toy izao.

Iza no manao ireto fitiliana ra ireto?

Matetika, olona efa voaofana amin'izany no maka santionan-dra aminao. Antsoinay hoe "Phlebotomist" na "Teknisiana Phlebotomy" izy ireo. Avy eo dia alefa any amin'ny laboratoara ara-pitsaboana io santionan-dra io. Misy "Teknisiana laboratoara ara-pitsaboana" any. Mampiasa milina manokana izy handrefesana ny zavatra samihafa ao amin'ny ranao ary manomana tatitra.

Inona no fandrefesana ataon'ireto fitiliana ra ireto mba hamantarana ny mety hisian'ny aretim-po?

Eny ary, andeha hojerentsika hoe inona marina no tadiavin'ireto fitiliana ra ireto. Ireo no ampiasain'ny dokotera mba hahafantarana ny mety ho voan'ny aretim-po.

Kolesterola sy ireo anton-javatra mifandraika amin'izany

• Kolesterola manontolo (TC): Ity no habetsahan'ny kolesterola rehetra ao amin'ny ranao. Mifandray mivantana amin'ny mety hisian'ny aretim-po izany.
• Triglycerides (TG): Karazana tavy ihany koa ity. Ireo dia mifandray amin'ny aretim-po ihany koa. Ny siramamy tsotra, ny gliosida tsotra (toy ny mofo, vary), ny sakafo matavy, ary ny alikaola hanintsika dia afaka mampitombo ireo tahan'ny '(TG)' ireo. Azo ahena izany amin'ny alalan'ny fanatanjahan-tena tsara.
• Lipoproteinina avo lenta (HDL): Io no antsointsika hoe "kolesterola tsara." Arakaraka ny maha betsaka azy ao amin'ny ra no mampihena ny mety hisian'ny aretim-po.
• Lipoproteinina ambany hakitroky (LDL): Io no antsointsika hoe "kolesterola ratsy." Arakaraka ny maha betsaka azy ao amin'ny ra no mampitombo ny mety hisian'ny aretim-po.
• Lipoprotein (a) (Lp(a)): Miforona ity rehefa miraikitra amin'ny kolesterola LDL ny proteinina antsoina hoe apo(a). Raha avo ao amin'ny ra ny tahan'izany, dia mitombo ny mety hisian'ny aretim-po, fahatapahan'ny lalan-dra, fivontosan'ny ra, fametrahana tavy ao amin'ny lalan-dra aorian'ny fandidiana bypass lalan-dra, ary fihenan'ny lalan-dra indray aorian'ny angioplasty. Mety ho mifindra amin'ny fianakaviana ihany koa izany. Noho izany, raha misy olona ao amin'ny fianakaviana efa voan'ny aretim-po tamin'ny fahazazany, dia hanoro hevitra ity fitiliana ity ny dokotera.
• Apolipoprotein B (ApoB): Prôteina lehibe ao amin'ny kolesterola ity. Misy fanadihadiana milaza fa ny haavon'ny ApoB dia famantarana tsara kokoa ny risika noho ny haavon'ny LDL irery. Ny haavon'ny ApoB ambony kokoa dia manondro fitomboan'ny isan'ny poti-javatra LDL kely sy matevina.

Singa sy tondro manan-danja hafa ao amin'ny ra

• Fanisana ra feno miaraka amin'ny fahasamihafana (CBC): Ity fitsapana ity dia mandrefy ny isan'ny sela mena, sela fotsy ary takelaka ao amin'ny ranao. Afaka mamantatra toe-javatra toy ny tsy fahampian-dra izy io, izay tsy fahampian'ny sela mena.
• Homocysteine ​​​​(Hcy): Asidra amine ity. Ny haavon'io ao amin'ny ra dia mampitombo ny mety hisian'ny aretim-po.
• Hemôglôbinina A1c (HbA1c): Ity fitiliana ra ity dia manampy amin'ny famaritana ny diabeta. Ny diabeta dia aretina iray izay mampitombo ny mety hisian'ny aretin'ny lalan-dra ao am-po (CAD). Ity fitiliana ity dia mampiseho ny salan'isan'ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra nandritra ny roa ka hatramin'ny telo volana lasa.
• Siramamy amin'ny ra rehefa mifady hanina: Ity dia mandrefy ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ranao amin'ny maraina rehefa avy nifady hanina nandritra ny alina. Afaka mamantatra ny prediabetes sy ny diabeta izy io, izay samy mampitombo ny mety hisian'ny aretim-po.
• Creatine Kinase (CK): Anzima hita ao amin'ny hozatra ity. Mety hitombo ny tahan'ny kolesterola raha mihinana fanafody mampidina kolesterola ianao (ohatra, statins).
• Alanine Aminotransferase (ALT) na SGPT: Anzima hita ao amin'ny aty ity. Mety hitombo ny tahan'ny kolesterola rehefa mihinana fanafody mampidina kolesterola ianao.
• Aspartate Transaminase (AST) na SGOT: Anzima iray hafa ao amin'ny aty ity. Mety hiakatra ihany koa izy io rehefa mihinana fanafody mampidina kolesterola.
• Fibrinogène:Prôteina ao amin'ny ranao ity. Manampy amin'ny fampivaingan'ny ranao izany. Saingy raha avo loatra izany dia mampitombo ny mety hisian'ny aretim-po.
• Hormonina Mampiroborobo ny Tiroida (TSH): Ity dia mandrefy ny fiasan'ny tiroida. Ny tsy fahatomombanan'ny tiroida dia mifandray amin'ny aretim-po sy ny fitempon'ny fo tsy ara-dalàna.
• Prôteina C-reactive tena saro-pady (us-CRP) na CRP tena saro-pady: Izany dia manondro fivontosana ao amin'ny lalan-dra. Arakaraka ny maha-ambony ny tahan'ny siramamy no maha-ambony ny mety hisian'ny aretim-po sy lalan-dra.
• Tahan'ny Albumin-Creatinine amin'ny urine (uACR): Ity dia mandrefy ny habetsaky ny proteinina ao amin'ny urine. Na dia kely aza ny proteinina ao amin'ny urine dia mety hampidi-doza ho an'ny aretim-po. Tena zava-dehibe ho an'ny olona voan'ny diabeta ity fitiliana ity.
• MPO (Myeloperoxidase): Famantarana ny fivontosana ihany koa ity. Ny haavon'ity dia mifandray amin'ny fitomboan'ny mety hisian'ny aretim-po, fahatapahan'ny lalan-dra, ary ny filàna fandidiana bypass amin'ny lalan-dra. Ny haavon'ity dia mety manondro ihany koa ny fiharatsian'ny aretim-po.
• Vitamina D: Vitamina mety levona anaty tavy ity. Mandrindra ny tahan'ny kalsioma sy fosfata ao amin'ny vatana izy io. Ireo dia manampy amin'ny fitazonana ny taolana ho salama. Ny tsy fahampian'ny vitamina D dia mifandray amin'ny loza ara-pahasalamana isan-karazany. Ary koa, raha sahirana amin'ny fandeferana statins (fanafody kolesterola) ianao, dia mety ho antony iray io tsy fahampian'ny vitamina D io.
• Trimethylamine N-oxide (TMAO): Novokarin'ny bakteria ao amin'ny tsinay izany. Hita amin'ny habetsahana betsaka ao amin'ny hena, atody ary vokatra vita amin'ny ronono. Ny fanampin-tsakafo toy ny choline, lecithin ary L-carnitine dia afaka mampitombo ny tahan'ny TMAO ihany koa. Ny tahan'ny TMAO avo lenta ao amin'ny ra dia mety hampitombo ny mety hisian'ny aretim-po, fahatapahan'ny lalan-dra ary atherosclerosis.
• Peptide Natriuretika Amino-terminal, pro-Brain (NT-proBNP): Ity proteinina ity dia vokarina ao am-ponao. Avoaka ao amin'ny ra izy io rehefa ao anatin'ny fihenjanana tafahoatra ny fonao. Ny haavon'ity proteinina ity dia manondro ny mety hisian'ny aretim-po ambony kokoa ary mety manondro ihany koa ny fihenan'ny fiasan'ny fo. Azo atao ny manao fitiliana hafa mba hahafantarana bebe kokoa.
• Kreatinina ao amin'ny ra (CR): Mifandray amin'ny fiasan'ny voa izany. Raha tsy miasa tsara ny voa dia mety hiteraka enta-mavesatra amin'ny fo. Ny tsy fahombiazan'ny voa mitaiza dia toe-javatra iray izay mety hampitombo ny mety hisian'ny aretim-po. Ary mety hisy fiantraikany amin'ny voa ihany koa ny fo.
• Isa ho an'ny Risika amin'ny Aretin'ny Fo sy ny lalan-dra Atherosclerotic (ASCVD): Ity isa ity dia maminavina ny mety hisian'ny tranga "atherosclerotic" (toy ny aretim-po na fahatapahan'ny lalan-dra) ao anatin'ny 10 taona manaraka.

Eritrereto toy izao, ny tsirairay amin'ireo fitiliana ireo dia toy ny mpitsikilo. Mila ny fanoroana tsirairay izy io mba hampivondrona ny sary manontolo. Toy izany koa, mijery ireo tatitra momba ny fitiliana ireo ny dokotera ary tonga amin'ny famaranana momba ny fahasalaman'ny fonao.

Ahoana no fiomananao alohan'ny hanaovana fitiliana ra?

Alohan'ny hakana ny ranao dia zava-dehibe ny manontany amin'ny dokotera raha mila atsahatra ny fihinanana fanafody, vitamina, na fanampin-tsakafo raisinao. Mety hisy fiantraikany amin'ny valin'ny fitiliana ra ny fanafody sasany. Saingy aza ajanona mihitsy ny fihinanana fanafody raha tsy misy torohevitra avy amin'ny dokotera.

Ny fitiliana ra sasany dia mitaky anao hifady hanina mandritra ny ora maromaro (matetika 8-12 ora) alohan'ny fitiliana. Koa anontanio amin'ny dokoteranao momba izany alohan'ny fitiliana.

Inona no mitranga mandritra ny fitsapana?

Mazàna ny dokotera mpitsabo ra dia mampiditra fanjaitra ao amin'ny lalan-drà eo amin'ny sandrinao ambony na ao anatin'ny kiho. Mety hahatsapa fanaintainana ianao rehefa ampidirina ao amin'ny lalan-drà ny fanjaitra. Maharitra iray minitra eo ho eo ny fakana ra.

Inona no mitranga rehefa avy nalaina ny ra?

Rehefa avy maka santionan-dra ny dokotera mpitsabo aretin-tsaina dia esoriny ny fanjaitra, tazoniny eo amin'ny toerany ny toerana nisy ny santionan-dra, asiana plaster na landihazo, ary asiana zavatra mampiraikitra.

Inona avy ireo vokatra azoko? Inona no lazain'izy ireo amiko?

Hiovaova arakaraka ny zavatra samihafa ao amin'ny ranao ny vokatra. Hiresaka aminao momba ny vokatra azonao ny dokoteranao ary hilaza aminao izay tokony hatao manaraka.

Ireto misy sanda mahazatra andrasana amin'ny fitsapana fototra maromaro mifandraika amin'ny mety hisian'ny aretim-po:

• Kolesterola manontolo (TC):
• 20 taona na latsaka: Eo anelanelan'ny 75 - 169 mg/dL.
• 21 taona na mihoatra: Eo anelanelan'ny 100 - 199 mg/dL.
• Triglycerides (TG): Latsaky ny 150 mg/dL no tsara. Raha mihoatra ny 500 - 1000 mg/dL izany dia mety ho voan'ny pancreatitis. Matetika io taha io dia ambony kokoa amin'ny olona matavy loatra sy ny olona voan'ny diabeta.
• Lipoproteinina avo lenta (HDL - "kolesterola tsara"): Arakaraka ny maha-avo azy no tsara kokoa.
• Lehilahy: mihoatra ny 45 mg/dL.
• Vehivavy: mihoatra ny 55 mg/dL.
• Lipoprotein ambany hakitroky (LDL - "kolesterola ratsy"): Arakaraka ny maha ambany azy no tsara kokoa. Miovaova arakaraka ny toe-pahasalamanao ny tahan'ny andrasana:
• Raha manana aretim-po, aretin'ny lalan-dra, diabeta, na atahorana ho voan'ny aretim-po ianao: Latsaky ny 70 mg/dL.
• Raha manana `(Syndrome métabolika)` ianao na mihoatra ny iray amin'ireo anton-javatra mety hampidi-doza ho an'ny aretim-po: Latsaky ny 100 mg/dL.
• Raha ambany ny mety ho voan'ny aretin'ny lalan-dràn'ny fo: Latsaky ny 130 mg/dL.
• Fanisana ra feno (CBC):
• Isan'ny sela fotsy: 5.000 - 10.000 (isaky ny mikrôlitera).
• Hematocrit (ny habetsahan'ny ra voaforon'ny sela mena): Lehilahy 40% - 55%; Vehivavy 36% - 48%.
• Hemôglôbinina (ny ampahan'ny sela mena izay mitondra oksizenina): Lahy 14 - 18 gm/dL; Vavy 12 - 16 gm/dL.
• Lipoprotein (A) (Lp(a)): Latsaky ny 30 mg/dL no tsara.
• Apolipoprotein B (ApoB): Tsara raha latsaky ny 100 mg/dL.
• Homocysteine ​​​​(Hcy): Latsaky ny 15 mcmol/L no tsara.
• Hemôglôbinina A1c (HbA1c):
• Fahasalamana: 6% na latsaka.
• Prediabetes: 5.7% - 6.4%.
• Diabeta: 6.5% na mihoatra.
• Kendrena ho an'ny olona voan'ny diabeta: 6.5% - latsaky ny 7%.
• Siramamy ao amin'ny ra rehefa mifady hanina: Latsaky ny 100 mg/dL no tsara.
• Prediabetes: 100 - 125 mg/dL.
• Diabeta: 126 mg/dL na mihoatra amin'ny tranga roa samihafa.
• Kreatina Kinase (CK): Ara-dalàna eo amin'ny 30 - 220 U/L.
• Alanine aminotransferase (ALT/SGPT): Eo anelanelan'ny 5 - 45 U/L ny ara-dalàna.
• Aspartate transaminase (AST/SGOT): Ara-dalàna eo amin'ny 7 - 40 U/L.
• Fibrinogène: Ara-dalàna 200 - 400 mg/dL.
• Hormonina Mampiroborobo ny Tiroida (TSH): Ny elanelana tsara indrindra dia 0.4 - 5.5 mIU/mL. (Mety hiovaova izany raha efa nitsaboana tiroida ianao teo aloha.)
• Prôteina C-reactive tena saro-pady (us-CRP):
• Ambany ny risika: latsaky ny 2.0 mg/L.
• Antonony ny risika: 2.0 - 3.0 mg/L.
• Mety hampidi-doza: mihoatra ny 3.0 mg/L.
• Tahan'ny albuminina-kréatinina ao amin'ny urine (uACR): Latsaky ny 30 mg/g no tsara.
• MPO: Tsara raha latsaky ny 420 pmol/L.
• Vitaminina D: Ny elanelana tsara indrindra dia 31 - 80 ng/ml.
• Trimetilamina N-oksida (TMAO):
• Ambany ny risika: latsaky ny 6.2 uM.
• Loza antonony: 6.2 - 9.9 uM.
• Mety hampidi-doza: 10 uM na mihoatra.

(Raha avo ny tahan'ny TMAO, dia mety hanoro hevitra ny hampidina ny LDL sy hifehezana ireo anton-javatra mety hampidi-doza hafa ny dokoteranao. Mety hanoro hevitra ny fihinanana aspirine ambany fatra indroa isan'andro sy ny fanarahana sakafo Mediteraneana ihany koa izy.)

• NT-proBNP: Tsara raha latsaky ny 125 pg/mL.
• Kreatinina ao amin'ny ra (CR):
• Vehivavy: 0.58 - 0.96 mg/dL.
• Lehilahy: 0.73 - 1.22 mg/dL.
• Isa azo avy amin'ny risika ASCVD:
• Ambany ny risika: <5%
• Mety hampidi-doza: 5-7.4%
• Loza antonony: 7.5-<20%
• Risika avo lenta: >20%

Zava-dehibe: Salan'isa fotsiny ihany ireto. Tokony hampitahaina amin'ny anton-javatra maro hafa ny valin'ny fitilianao, toy ny taonanao, ny maha-lahy na maha-vavy anao, ary ny aretinao hafa. Noho izany , zava-dehibe ny miresaka momba ireo valiny ireo amin'ny dokoteranao.

Hafiriana no ilaina hahafantarana ny valiny?

Mazàna maharitra andro vitsivitsy na mihoatra ny valin'ny fitiliana ra vao mivoaka. Anontanio ny dokoteranao hoe hafiriana no hahazoanao ny valiny.

Tokony hahita dokotera indray ve aho?

Raha tsy mbola nahazo ny valin'ny fitiliana ianao rehefa afaka tapa-bolana eo ho eo, dia antsoy ny dokoteranao. Rehefa mahazo ny valiny ianao dia hiresaka momba izany aminao ny dokoteranao ary hilaza aminao izay tokony hatao manaraka.

Tadidio fa na dia afaka manome anao hevitra tsara momba ny mety ho voan'ny aretim-po aza ny fitiliana ra, dia tsy afaka milaza aminao marina tsara izy ireo fa voan'ny aretina ianao. Raha mampiseho ny mety ho voan'ny aretim-po avo lenta ny fitiliana ranao, dia mety hanoro anao ny hanaovana fitiliana fanampiny ny dokoteranao. Aza matahotra ny hiresaka amin'ny dokoteranao momba izay fanontaniana na ahiahy anananao mandritra ity dingana ity.

Hafatra entina mody

Raha fintinina, fitaovana sarobidy ho an'ny famantarana mialoha ny aretim-po ireo fitiliana ra ireo. Mifototra amin'ny fampahalalana omen'izy ireo, azonao atao ny manova ny fomba fiainanao ary, raha ilaina, manomboka fitsaboana. Amin'izay fotoana izay, dia manana vintana lehibe kokoa ianao hiarovana ny tenanao amin'ny aretim-po lehibe.

Tsarovy:

• Raha manana antony mety hampidi-doza ho an'ny aretim-po ianao (ireo izay efa noresahintsika teo aloha), dia ataovy araka ny torohevitry ny dokotera ireto fitiliana ireto.
• Miresaha amim-pahatsorana amin'ny dokotera momba ny vokatra.
• Aza manahy raha toa ka mampiseho fa avo dia avo ny risika ny valin'ny fitiliana. Midika fotsiny izany fa mila mikarakara bebe kokoa ny fahasalamanao ianao.
• Azonao atao ny mitazona ny fonao ho salama amin'ny fanarahana sakafo ara-pahasalamana, fanaovana fanatanjahan-tena tsy tapaka , ary ny fisorohana ny fifohana sigara .

Toy ny maha-sarobidy ny fonao aminao, dia tena sarobidy koa ny mahafantatra ny fahasalaman'ny fonao!

Aretin'ny fo , fitiliana ra, kolesterola, aretin'ny lalan-dra ao am-po, fahasalaman'ny fo, CAD, Fitiliana ra, Kolesterola, Aretin'ny lalan-dra ao am-po, Fahasalaman'ny fo, Fahasalamana fisorohana