Andeha hianarantsika ny momba ny fihary pituitary: ilay "lehiben'ny" vatanao!

Efa nieritreritra ve ianao fa misy fihary kely ao amin'ny vatanao, toy ny motera fiara, mifehy ny vatanao manontolo? Tsy mahagaga ve izany? Io fihary kely io, kely toy ny pitipoà, izay hita eo ambanin'ny ati-dohantsika, izay manao zavatra mahagaga maro, dia antsoina hoe fihary pituitary . Andeha isika hiresaka momba ity 'lehibe' kely ity amin'ny antsipiriany anio, sa ahoana?

Inona no atao hoe fihary pituitary? Aiza no misy azy?

Raha fintinina, ny fihary pituitary anao dia fihary kely mitovy habe amin'ny pitipoà, hita eo amin'ny fotony atidohanao, eo ambanin'ny ampahany manan-danja iray antsoina hoe hypothalamus . Ao amin'ny efitrano kely voaaro eo amin'ny fotony atidohanao no misy azy. Antsointsika hoe Sella Turcica io efitrano io. Ampahany amin'ny rafitra endocrine anao ity. Mamokatra karazana hormonina maromaro izay tena ilaina amin'ny vatantsika izy io, ary milaza amin'ny fihary endocrine hafa mba hamoaka ireo hormonina ireo. Kely izy io, nefa manao asa lehibe, sa tsy izany?

Angamba manontany tena ianao izao hoe inona ny fihary ary inona ny hormonina.

Ny fihary dia taova iray izay mamokatra akora iray na maromaro, toy ny hormonina, ranon-javatra fandevonan-kanina, hatsembohana ary ranomaso. Ny fihary endocrine dia mamoaka hormonina mivantana ao amin'ny ra.

Toy ny mpitondra hafatra simika ny hormonina izay mandrindra ny asan'ny vatantsika. Mandeha amin'ny alalan'ny ra izy ireo ary mitondra hafatra any amin'ny taova, hoditra, hozatra ary sela hafa. Ireo hafatra ireo dia milaza amin'ny vatana izay tokony hatao sy ny fotoana tokony hanaovana izany.

Mizara roa lehibe ny fihary pituitary anao: ny pituitary anterior ( lobe eo anoloana) sy ny pituitary posterior ( lobe aoriana). Mifandray amin'ny hypothalamus amin'ny alalan'ny taho kely misy lalan-dra sy ozatra antsoina hoe taho pituitary na infundibulum ity fihary ity.

Inona avy ireo hormonina manan-danja indrindra vokarin'ny fihary pituitary?

Andeha hojerentsika izao ireo hormonina manan-danja avy amin'ity fihary kely ity.

Hormonina avy amin'ny Lobe Anterior

Ity ampahany ity no mamokatra sy mamoaka hormonina manan-danja maro ao amin'ny ra.

• Hormonina adrenokortikotropika (ACTH) na kortikotropina: Misy fiantraikany amin'ny fomba fiatrehan'ny vatantsika ny adin-tsaina izany. Mandrisika ny fihary adrenalinao izy io mba hamokatra ny "hormonina adin-tsaina" cortisol . Manana andraikitra maro ny Cortisol. Ohatra, mifehy ny metabolisma izy io, mitazona ny tosidra , mifehy ny haavon'ny glucose ao amin'ny ra , ary mampihena ny fivontosana .
• Hormonina mandrisika ny follicle (FSH):Raha lehilahy ianao, ny FSH dia mandrisika ny famokarana tsirinaina. Raha vehivavy kosa ianao, ny FSH dia mandrisika ny ovaire mba hamokatra estrogen , izay manampy ny atody ho matotra ihany koa. Antsoina koa hoe hormonina gonadotropika izy io.
• Hormonina fitomboana (GH): Manampy ny ankizy hitombo izany, midika izany fa mihalava kokoa izy ireo. Amin'ny olon-dehibe, manampy amin'ny fitazonana hozatra sy taolana ho salama ary mifehy ny fitahirizana tavy. Misy fiantraikany amin'ny metabolismao koa ny GH (ny fomba fanovanao ny sakafo hohaninao ho angovo).
• Hormonina Luteinizing (LH): Mandrisika ny ovulation raha manana ovaire ianao, ary mandrisika ny famokarana testosterone raha manana testicles ianao. Hormonina gonadotrophique ihany koa ny LH satria mifehy ny asan'ny ovaire sy ny testicles (antsoina koa hoe gonads ).
• Prolactine: Mandrisika ny fampinonoana aorian'ny fiterahana izany. Mety hisy fiantraikany amin'ny fahavokarana sy ny fiasan'ny firaisana ara-nofo amin'ny olon-dehibe ihany koa.
• Hormonina mandrisika ny tiroida (TSH): Ny TSH dia mandrisika ny fihary tiroida hamokatra hormonina tiroida, izay manampy amin'ny fitantanana ny metabolismao, ny haavon'ny angovo ary ny rafi-pitatitra .

Hormonina avy amin'ny Lobe Posterior

Ity ampahany ity dia tsy mamokatra hormonina, fa hormonina roa novokarin'ny hypothalamus no tehirizina eto ary avoaka ao amin'ny ra rehefa ilaina izany.

• Hormonina antidiuretika (ADH) na vasopressina: Ity hormonina ity dia mandanjalanja ny habetsahan'ny rano sy ny sodium ao amin'ny vatanao.
• Oxytocine: Ny hypothalamus no mamokatra ny oxytocine ary tehirizin'ny fihary pituitary sy avoakany. Manampy amin'ny fanamorana ny fiterahana izy io amin'ny fandefasana famantarana any amin'ny tranonjaza mba hihena mandritra ny fiterahana. Manampy amin'ny fampidinana ny ronono ihany koa izy io ary mampiroborobo ny fifandraisana eo amin'ny ray aman-dreny sy ny zaza. Ny oxytocine koa dia mitana anjara toerana amin'ny fivezivezen'ny tsirinaina.

Inona avy ireo asa lehibe ataon'ny fihary pituitary?

Azo inoana fa azonao izao ny maha-zava-dehibe ity fihary kely ity. Ireto misy sasany amin'ireo asany lehibe:

• fitomboana
• Metabolisma (izany hoe, ny fomba hanovanao ny sakafo ho angovo sy hitantananao izany angovo izany)
• fandikana
• Famaliana ny adin-tsaina na ny ratra ara-batana
• Fampinonoana
• Fifandanjan'ny rano sy ny sodium (sira)
• Fiterahana sy fiterahana

Alaivo sary an-tsaina ny thermostat ao an-tranonao.Toy ny iray ihany izany. Manara-maso tsy tapaka ny mari-pana ao an-tranonao ny thermostat ary miasa mba hahazoanao aina, sa tsy izany? Mandefa famantarana any amin'ny fanafanana sy ny vata fampangatsiahana izy io mba hampitombo na hampihena ny mari-pana amin'io habetsahana io, mba hitazonana ny mari-pana ao an-tranonao amin'ny ambaratonga iray.

Mitovy aminao ihany ny fihary pituitary anao, manara-maso ny asan'ny vatanao. Mandefa hafatra any amin'ny taova sy ny fihary anao amin'ny alàlan'ny hormonina ny fihary pituitary, manao hoe: 'Ity no tokony hataonao amin'izao fotoana izao.' Miankina amin'ny anton-javatra maro ny toe-javatra mety amin'ny vatanao, toy ny taonanao sy ny maha-lahy na maha-vavy anao.

Inona no fifandraisana misy eo amin'ny hypothalamus sy ny fihary pituitary?

Miara-miasa ny fihary pituitary sy ny hypothalamus mba hamorona ny complexe Hypothalamus-Pituitary . Toy ny foibem-pifehezana lehibe ao amin'ny atidohanao izany, izay mifehy ny asa manan-danja indrindra amin'ny vatanao.

Ny hypothalamus no ampahan'ny atidohanao izay tompon'andraikitra amin'ny sasany amin'ireo asa fototra ataon'ny vatana. Mandefa hafatra any amin'ny rafi-pitatitra autonomic anao izy io, izay mifehy ny zavatra toy ny tosidra, ny tahan'ny fitempon'ny fo ary ny fifohana rivotra. Milaza amin'ny fihary pituitary ihany koa izy io mba hamokatra sy hamoaka hormonina izay misy fiantraikany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana.

Araka ny efa voalazantsika, ny fihary pituitary dia mifandray amin'ny hypothalamus amin'ny alàlan'ny tahony pituitary . Amin'ny alàlan'io tahony io no ifandraisan'ny hypothalamus amin'ny fihary pituitary eo aloha amin'ny alàlan'ny hormonina ary amin'ny fihary pituitary aoriana amin'ny alàlan'ny fihetsehan'ny nerveo. Ny hypothalamus koa dia mamokatra oxytocine sy hormonina antidiuretika. Ny hypothalamus no tompon'andraikitra amin'ny fitahirizana sy famoahana ireo hormonina ireo mankany amin'ny fihary pituitary aoriana.

Ny hypothalamus dia mifandray sy mandrisika ny fihary pituitary, mamokatra hormonina toy ny:

• Hormonina mamoaka kortikotrofina (CRH)
• Dopamine
• Hormonina mamoaka gonadotropine (GnRH)
• Hormonina mamoaka hormonina fitomboana (GHRH)
• Somatostatin
• Hormonina mamoaka tirotropine (TRH)

Satria miara-miasa akaiky ireo roa ireo (hypothalamus sy pituitary), raha simba ny iray dia mety hisy fiantraikany amin'ny fiasan'ny hormonina an'ny iray hafa koa.

Azo atao ve ny miaina raha tsy misy ny fihary pituitary?

Eny, afaka miaina tsy misy ny fihary pituitary ianao, fa mba hanaovana izany dia tsy maintsy mihinana fanafody antsoina hoe fitsaboana fanoloana ianao mba hanoloana ireo hormonina pituitary tsy ampy. Satria tena ilaina amin'ny fitazonana ny asa isan-karazany ao amin'ny vatana ny hormonina pituitary. Raha tsy misy intsony ny hormonina pituitary rehetra ary tsy voatsabo dia mety hahafaty izany.

Inona avy ireo aretina izay misy fiantraikany amin'ny fihary pituitary?

Misy toe-pahasalamana maromaro izay misy fiantraikany na vokatry ny fiasan'ny fihary pituitary. Azo zaraina ho sokajy efatra lehibe ireo:

• Adenoma pituitary
• Hipopituitarisme
• Hyperpituitarism (fitomboan'ny pituitary)
• Syndrome sella foana

Andeha horesahintsika amin'ny antsipiriany bebe kokoa ny tsirairay amin'izy ireo.

Adenoma pituitary

Karazana fivontosana tsy manimba izay mitombo ao amin'ny fihary pituitary ity. Ny adenoma pituitary dia mitentina eo amin'ny 10% ka hatramin'ny 15% amin'ny fivontosana rehetra izay mitombo ao anatin'ny atidoha.

Matetika ireo dia mitombo ho lehibe. Na izany aza, raha mihalehibe be izy ireo dia mety hiteraka soritr'aretina amin'ny alàlan'ny fanindriana zavatra eo akaiky eo. Indraindray izy ireo dia afaka manindry ny hozatra optika, ka miteraka olana amin'ny fahitana (toy ny fahaverezan'ny fahitana periferika). Mahalana vao misy adenoma pituitary lehibe mety handeha ra.

Ny adenoma pituitary sasany dia mamokatra hormonina pituitary be loatra. Ireo dia antsoina hoe adenoma "Miasa/Manafina" . Ny sasany kosa tsy mamokatra hormonina. Ireo dia antsoina hoe adenoma "Tsy miasa" .

Misy karazana adenoma miasa maromaro, arakaraka ny hormonina vokariny. Ny adenoma miasa mahazatra indrindra dia ny prolactinoma . Izany dia mamokatra prolactine be loatra. Matetika ny prolactinoma dia tsaboina amin'ny fanafody.

Ireo fivontosana pituitary izay tena lehibe sy/na mamokatra hormonina dia mitaky fitsaboana, matetika fandidiana .

Hipopituitarisme

Ity dia toe-javatra iray izay tsy dia mamokatra hormonina iray, maromaro, na izy rehetra ny fihary pituitary anao.

Matetika indrindra, hita ny tsy fahampian'ny hormonina iray. Ny tsy fahampian'ny hormonina pituitary roa na maromaro dia antsoina hoe panhypopituitarism . Matetika izany dia mety hitranga aorian'ny fandidiana pituitary na aorian'ny taratra amin'ny atidoha .

Ny antony lehibe mahatonga ny hypopituitarism dia ny fahasimban'ny fihary pituitary na hypothalamus.

Misy aretina manokana maromaro mifandraika amin'ity toe-javatra ity:

• Tsy fahampian'ny hormonina fitomboana: Mitranga izany rehefa tsy ampy ny famokarana hormonina fitomboana (GH) ao amin'ny fihary pituitary. Amin'ny ankizy, miharatsy ny fitomboana sy ny fivoarana, ary mihemotra ny fahamaotiana. Amin'ny olon-dehibe, mitranga ny olana amin'ny metabolisma.
• Diabeta insipidus afovoany:Mitranga izany rehefa tsy mamokatra hormonina antidiuretika (ADH) ampy ny fihary pituitary. Izany dia mahatonga ny vatana hamoaka urine be loatra ka tsy afaka mitazona rano.
• Hypogonadisma afovoany: Mitranga izany rehefa tsy ampy ny famokarana hormonina luteinizing (LH) sy hormonina follicle-stimulating (FSH) ao amin'ny fihary pituitary. Izany dia miteraka olana amin'ny fiasan'ny firaisana ara-nofo, ny fivoarana ary ny fahavokarana.
• Tsy fahampian'ny adrenal afovoany: Mitranga izany rehefa tsy mamokatra ACTH ampy ny fihary pituitary. Izany dia mahatonga ny vatana tsy afaka mamokatra cortisol.
• Hypothyroidism afovoany: Mitranga izany rehefa tsy mamokatra hormonina mandrisika ny tiroida (TSH) ampy ny fihary pituitary, ka miteraka haavon'ny hormonina tiroida ambany.

Tsaboina amin'ny fanomezana ireo hormonina tsy ampy ety ivelany ny hypopituitarism ary amin'ny fanaraha-maso ireo habetsahana ireo amin'ny alàlan'ny fitiliana ra.

Hyperpituitarism (fitomboan'ny pituitary)

Izany dia toe-javatra iray izay mamokatra hormonina iray na maromaro be loatra ny fihary pituitary. Matetika koa izany dia vokatry ny adenoma pituitary miasa (fivontosana tsy homamiadana).

Misy aretina manokana maromaro mifandraika amin'ity toe-javatra ity:

• Acromegaly: Mitranga izany rehefa mamokatra hormonina fitomboana (GH) be loatra ny fihary pituitary mandritra ny fahamatorana. Izany dia miteraka fitomboan'ny faritra sasany amin'ny vatana, toy ny tanana, tongotra, ary/na taova anatiny, ary olana amin'ny metabolisma.
• Gigantisme: Mitranga izany rehefa mamokatra hormonina fitomboana (GH) be loatra ny fihary pituitary mandritra ny fahazazana na ny fahatanorana. Izany dia miteraka fitomboana haingana sy halavana tafahoatra.
• Aretin'i Cushing: Mitranga izany rehefa mamokatra ACTH be loatra ny fihary pituitary (izay mahatonga ny fihary adrenal hamokatra cortisol be loatra). Mety hiteraka fitomboan'ny lanja tampoka amin'ny faritra sasany amin'ny vatana, fiakaran'ny siramamy ao amin'ny ra, ary mety hiteraka diabeta karazany 2 mihitsy aza.
• Hyperprolactinemia: Mitranga izany rehefa mamokatra prolactine be loatra ny fihary pituitary. Mety hiteraka fihenan'ny fahavokarana sy fivoahan'ny ronono avy amin'ny nono (galactorrhea) .

Syndrome Sella foana

Ny Sella Syndrome foana (ESS) dia aretina tsy fahita firy. Mitranga izany rehefa mihalefy na mihena ny fihary pituitary noho ny olana amin'ny taolana manodidina sy miaro azy, antsoina hoe Sella Turcica . Ny Sella Turcica dia efitrano miendrika lasely. Avy amin'ny teny latina midika hoe "seza Tiorka" izy io.

Diagnostika amin'ny alalan'ny radiografia ny sela foana.Matetika, tsy lasa aretina tena izy ity, ary hita tsy nahy mandritra ny fitiliana ra.

Amin'ny tranga sasany, ny ESS dia mety hiteraka soritr'aretina toy ny tsy fifandanjan'ny hormonina, aretin'andoha matetika, ary fiovan'ny fahitana. Na izany aza, raha ao anatin'ny fetra ara-dalàna ny haavon'ny hormonina pituitary, dia tsy misy tokony hampanahy.

Inona avy ireo soritr'aretina mitranga raha misy olana amin'ny fihary pituitary?

Ny adenoma pituitary lehibe (fivontosana tsy homamiadana ireo) dia mety hanosika na hanimba ny sela manodidina. Izany dia mety hiteraka soritr'aretina toy ny:

• Olana amin'ny fahitana (toy ny fahaverezan'ny fahitana manodidina)
• Aretin'andoha
• Ny tsy fifandanjan'ny hormonina vokatry ny fitomboan'ny na fihenan'ny hormonina pituitary

Ny tsy fifandanjan'ny hormonina pituitary dia mety hiteraka soritr'aretina isan-karazany, arakaraka ny hormonina voakasik'izany. Ireto misy ohatra vitsivitsy:

• Fitomboana miadana na fitomboana tafahoatra amin'ny ankizy
• Fihenan'ny fahavokarana eo amin'ny vehivavy sy ny lehilahy (Tsy fahafahana miteraka)
• Tsingerin'ny fadimbolana tsy ara-dalàna
• Fitomboana na fihenan-danja tsy misy antony
• Fahaketrahana sy/na tebiteby

Raha misy soritr'aretina vaovao sy maharitra, dia tena zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokoteranao. Afaka manao zavatra toy ny fitiliana ra tsotra izy mba hamaritana raha vokatry ny olana ara-hormonina na zavatra hafa ny soritr'aretinao.

Iza no tokony holazaintsika momba ny olana toy izao?

Ny olana amin'ny fihary pituitary dia mazàna tsaboin'ny endocrinologists .

Dokotera manam-pahaizana manokana momba ny aretina mifandraika amin'ny hormonina ny endocrinologista. Afaka mamantatra aretina endocrine (hormonal) izy, mamolavola drafitra fitsaboana sy fitantanana, ary manome fanafody.

Raha manana olana amin'ny fihary pituitary ianao, toy ny adenoma pituitary, izay misy fiantraikany amin'ny rafitry ny atidoha ary/na mitaky fandidiana, dia mety mila manatona mpandidy atidoha ianao.

Ahoana no amaritan'ny dokotera ny olana amin'ny fihary pituitary?

Satria mamoaka hormonina mivantana ao amin'ny ranao ny fihary pituitary, matetika ny dokotera dia mandrefy ny haavon'ny hormonina pituitary amin'ny alàlan'ny fitiliana ra .

Raha tsy ara-dalàna ny tahan'ny hormoninao, dia mety handidy fitiliana sary ihany koa ny dokoteranao, toy ny scan CT na MRI, mba hahitana raha misy olana amin'ny fihary pituitary. Matetika, misy MRI pituitary manokana atao mba hahitana mazava tsara ny fihary pituitary sy ny tahony.

Ahoana no fomba hitazonana ny fihary pituitary ho salama?

Ny fomba tsara indrindra hitazonana ny fihary pituitary ho salama dia ny miaro ny lohanao. Ratra amin'ny loha sy ratra amin'ny atidoha (TBIs)Mety hanimba ny fihary pituitary anao izany, ka mahatonga azy hamokatra hormonina be loatra na vitsy loatra.

Ireto misy zavatra azonao atao mba hisorohana ny ratra amin'ny loha sy ny atidoha:

• Manaova fehikibo fiarovana isaky ny ao anaty fiara ianao.
• Mitondra fiara soa aman-tsara.
• Manaova fiarovan-doha rehefa mitaingina bisikileta, môtô, na manao fanatanjahan-tena misy fifandraisana amin'ny hoditra.
• Manaova dingana hisorohana ny fianjerana, indrindra raha mety hianjera ianao. Tafiditra amin'izany ny fanazaran-tena izay mampitombo ny tanjaka sy ny fifandanjana, ny fanesorana ireo sakana sy zavatra malama ao an-tranonao, ny fampiasana fitaovana fanampiana amin'ny fandehanana, ary ny fanamarinana ny fahitanao.
• Raha manan-janaka kely ianao dia ataovy azo antoka ny toerana onenan'izy ireo ary milalaoa.

Rahoviana ianao no tokony hanatona dokotera momba ny fihary pituitary?

Raha mahatsapa soritr'aretin'ny adenoma pituitary sy/na soritr'aretin'ny tsy fifandanjan'ny hormonina ianao dia tena zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokoteranao. Afaka manao fitiliana izy ireo mba hahitana raha misy olana amin'ny fihary pituitary anao.

Raha vao avy niharan'ny ratra mafy tamin'ny atidoha ianao (Traumatic Brain Injury - TBI) , dia azo inoana fa hanara-maso ny fiasan'ny fihary pituitary anao ny dokoteranao mba hahitana raha miasa tsara izy io ary raha simban'ny ratra.

Raha fintinina, ireto misy zavatra tokony hotadidintsika (Hafatra entina mody):

Kely dia kely nefa mahery ny fihary pituitary-nao izay mifehy ny fizotran'ny vatanao manontolo! Toy ny "sefo" kely izy io.

Mamokatra hormonina izay mifehy zavatra maro izy io, anisan'izany ny fitomboanao, ny fandevonan-kanina, ny fahavokarana, ary ny fomba iatrehanao ny adin-tsaina. Noho izany, tena zava-dehibe ny fitazonana ity fihary kely ity ho salama.

• Karakarao ny lohanao: manaova fiarovan-doha, mitandrema tsara.
• Mitandrema amin'ireo soritr'aretina tsy mahazatra: Lazao amin'ny dokotera raha toa ka marary andoha foana ianao, olana amin'ny fahitana, fiovan'ny lanja tampoka, na havizanana tafahoatra.
• Aza manahy: ny ankamaroan'ny olana amin'ny fihary pituitary dia voatsabo tsara. Raha hita mialoha dia azo tsaboina tsara izy ireo.

Efa betsaka ny zavatra fantatrao momba ity faritra kely mahavariana amin'ny vatanao ity. Raha manana fanontaniana na ahiahy ianao dia aza misalasala miresaka amin'ny dokotera. Mirary fahasalamana hatrany!

` Fiandohana pituitary, hormonina, atidoha, rafitra endocrine, aretin'ny pituitary, hypothalamus, hormonina fitomboana