Mahatsiaro ho reraka foana ve ny zanakao kely, manga ny hodiny, na tazo foana? Indraindray dia mety ho soritr'aretina mahazatra fotsiny ireo. Saingy indraindray, ireo zavatra madinika ireo dia mety ho famantarana ny aretina lehibe ao anatin'ny vatana. Androany dia hiresaka momba ny karazana homamiadan'ny ra izay mahazatra indrindra amin'ny ankizy kely isika, saingy mety hisy fiantraikany amin'ny olon-dehibe ihany koa. Ny anarany dia Leukemia Lymphoblastic Acute, na (ALL) raha fintinina. Aza manahy, hiresaka momba ny zava-drehetra amin'ny fomba tsotra isika.
Raha fintinina, inona no dikan'ny hoe REHETRA?
Ny Leukemia Lymphoblastic Acute (ALL) dia karazana homamiadana izay mivoatra ao amin'ny rantsika. Ny rantsika dia misy sela mena, sela fotsy ary platelets. Ny karazana sela fotsy iray dia antsoina hoe lymphocytes. Toy ny tafiky ny firenentsika, ireo sela ireo dia miaro antsika amin'ny alàlan'ny ady amin'ny aretina sy mikraoba miditra amin'ny vatantsika.
Ireo sela lymphocyte ireo dia vokarina ao amin'ny tsoka taolana ao anatin'ny taolantsika. Indraindray, noho ny fiovan'ny fototarazo ao amin'ireo sela lymphocyte ireo, dia manomboka lasa sela homamiadana izy ireo fa tsy sela salama. Ireo sela homamiadana ireo dia mizara sy mitombo haingana tsy misy fanaraha-maso, ka manilika ireo sela salama. Izany dia antsoina fotsiny hoe ALL.
Tsy mijanona ao amin'ny tsoka taolana fotsiny ireo sela homamiadana ireo. Afaka mandeha amin'ny alalan'ny ra izy ireo ary miparitaka (metastasize) manerana ny vatana.
Saingy ny zava-dehibe indrindra dia ny hoe, na dia aretina lehibe aza ny REHETRA, dia azo sitranina tanteraka raha tsaboina tsara. Avo dia avo ny tahan'ny fahasitranana, indrindra fa eo amin'ny ankizy madinika.
Inona avy ireo karazana ALL lehibe indrindra?
Rehefa miresaka momba ny lymphocytes isika dia misy karazany roa lehibe izy ireo: ny sela B sy ny sela T. Ny homamiadana rehetra dia mivoatra avy amin'ireo karazana sela roa ireo.
| Karazana homamiadana | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Sela B REHETRA (Sela B REHETRA) | Ity no karazana mahazatra indrindra. Mahatratra 85% eo ho eo amin'ny ALL amin'ny ankizy ary 75%-80% amin'ny ALL amin'ny olon-dehibe. Ny sela B no karazana sela mamokatra hery fiarovana manohitra ny mikraoba ao amin'ny vatantsika. |
| Sela T REHETRA (Sela T REHETRA) | Mahalana ihany ity. Manodidina ny 25%-n'ny olon-dehibe sy 12%-15%-n'ny ankizy no voan'ity karazana ity. Ny sela T no karazana sela izay mamono mivantana ny mikraoba ary manampy ny sela hafa ao amin'ny hery fiarovana. |
Ankoatra ireo karazany roa ireo, dia misy ihany koa ny karazany tena tsy fahita firy antsoina hoe Natural Killer ALL. Hanao ny fitiliana ilaina ny dokoteranao mba hahitana marina ny karazany anananao na ny zanakao.
Inona avy ireo soritr'aretina hitantsika?
Rehefa mivoatra ny ALL, dia mihena ny sela salama ao amin'ny vatana, ka miteraka soritr'aretina isan-karazany. Mety hipoitra tampoka na hivoatra tsikelikely ireo soritr'aretina ireo.
Zava-dehibe: Ny fananana ireo soritr'aretina ireo dia tsy midika fa manana ny REHETRA ianao. Na izany aza, raha mihoatra ny roa herinandro ireo soritr'aretina ireo dia tena ilaina ny manatona dokotera mba hahazoana torohevitra.
| Soritr'aretina | Inona ny dikan'izany? |
|---|---|
| Havizanana sy hatsatra tsy tapaka | Noho ny fihenan'ny sela mena ao amin'ny vatana (anemia), na dia ny fanaovana asa kely aza dia mety handreraka, ary mety ho toa hatsatra ny vatana. |
| Marary matetika | Rehefa mihena ny sela fotsy salama dia mihena koa ny fahafahan'ny vatana miady amin'ny aretina (hery fiarovana). Vokatr'izany, dia mety hitranga matetika ny aretina toy ny tazo sy ny sery. |
| Mandriaka sy mangana | Rehefa mihena ny "plaquettes" izay manampy amin'ny fivontosan'ny ra, dia mety hiteraka teboka manga lehibe eo amin'ny vatana ny rà mandriaka amin'ny orona, ny hihy mandeha ra, ary na dia ny ratra madinidinika aza. Mety handeha ra be ny vehivavy mandritra ny fadimbolana. |
| Tasy mena eo amin'ny hoditra (petechiae) | Ny rà mandriaka avy amin'ireo lalan-dra madinika dia madinika eo ambanin'ny hoditra dia miteraka teboka mena kely miseho eo amin'ny hoditra toy ny hoe voatsindrona fanjaitra. |
| Fanaintainan'ny taolana sy ny tonon-taolana | Rehefa mameno ny tsoka taolana ny sela homamiadana, dia mety hitranga ny fanaintainana mafy amin'ny taolana sy ny tonon-taolana. |
| Fivontosan'ny fihary atodinaina | Afaka mivonto tsy misy fanaintainana ny fivontosana (nodules) amin'ny toerana toy ny hatoka, ny sandry ary ny valahana. |
| Endri-javatra hafa | Mety ho hita ihany koa ireo soritr'aretina toy ny tsy fahazotoan-komana, fihenan-danja, hatsembohana amin'ny alina, ary fahasarotana miaina. |
Nahoana no mitranga ity aretina ity? Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza?
Tsy misy antony tokana mahatonga ny homamiadana REHETRA. Ny antony lehibe indrindra, araka ny efa noresahintsika teo aloha, dia ny fiovan'ny fototarazo izay mitranga mandritra ny fiforonan'ny sela ao amin'ny ra. Amin'ny ankizy madinika, ireo fiovana ireo dia mety hitranga alohan'ny hahaterahany akory.
Na izany aza, misy antony maromaro hita izay mampitombo ny mety hisian'ity aretina ity.
- Taona: Ny risika avo indrindra dia eo amin'ny ankizy latsaky ny 15 taona, indrindra fa ireo eo anelanelan'ny 2-5 taona, ary ny olon-dehibe mihoatra ny 50 taona.
- Aretina ara-pandovan-toetra sasany: Ny olona manana aretina ara-pandovan-toetra sasany, toy ny Down syndrome, dia manana risika ambony kokoa amin'ny fivoaran'ny ALL.
- Fiharan'ny taratra: Ny fiharan'ny taratra avo lenta, ohatra, raha efa nahazo fitsaboana amin'ny taratra ho an'ny homamiadana hafa ianao teo aloha, dia mety hampitombo ny mety hisian'ny aretinao.
- Virosy sasany: Ny aretina sasany ateraky ny virosy, toy ny virosy Epstein-Barr, dia inoana ihany koa fa mampitombo ny risika.
- Fampiasana paraky: Eo amin'ny olon-dehibe, ny fihanaky ny kansera toy ny fampiasana paraky dia mety ho antony iray ihany koa.
Ahoana no fomba amaritan'ny dokotera tsara an'io aretina io?
Rehefa manatona dokotera ianao izay manana ireo soritr'aretina voalaza etsy ambony ireo dia hanontany anao amin'ny antsipiriany momba ireo soritr'aretinao aloha izy. Avy eo dia hanao fizahana ara-batana izy ary handidy fitiliana maromaro mba hanamafisana ny aretina.
- Fitiliana ra:Ny fitiliana fanisana ra feno (FBC) mahazatra dia afaka mahita tsy fetezan'ny isan'ny sela ao amin'ny ra.
- Biopsie tsoka taolana: Ity no fitiliana lehibe ampiasaina hanamafisana ny aretina. Santionany kely amin'ny tsoka taolana no alaina avy amin'ny toerana toy ny taolan'ny andilana eo ambany fanatoranana ary dinihina eo ambanin'ny mikroskopia. Izany dia afaka mamaritra tsara raha misy sela homamiadana ary, raha misy, karazana inona.
- Fitiliana sary: Azo atao ny manao fitiliana CT sy PET mba hahitana raha efa niparitaka tany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ny homamiadana, ohatra, any amin'ny tratra.
- Fanaovana tsindrona hazondamosina/fanosehana amin'ny lumbar: Raha misy fisalasalana fa niparitaka tany amin'ny atidoha na ny hazondamosina ny sela homamiadana, dia alaina kely ny ranon-javatra ao amin'ny hazondamosina ary andramana.
Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny ALL?
Misy fitsaboana maromaro ho an'ny ALL. Ny dokoteranao no hamaritra ny drafitra fitsaboana tsara indrindra ho anao mifototra amin'ny anton-javatra maro, anisan'izany ny taonanao, ny karazana aretina, ary ny mari-pamantarana ara-pandovan-toetra ao amin'ny sela homamiadanao.
Fitsaboana fototra: Fitsaboana simika
Fanafody mahery vaika mamono sela homamiadana ny fitsaboana simika. Io no fitsaboana lehibe indrindra ho an'ny olona rehetra voan'ny kansera. Omena amin'ny dingana maromaro ity fitsaboana ity, maharitra volana vitsivitsy ka hatramin'ny roa na telo taona.
| Dingana fitsaboana | Inona no mitranga? |
|---|---|
| 1. Dingana voalohany (Fampidirana ny famelan-keloka) | Maharitra 4-6 herinandro eo ho eo izany. Ny tanjona lehibe indrindra dia ny handringana sela homamiadana betsaka araka izay azo atao haingana araka izay tratra. Mandritra io fotoana io dia matetika ianao no tsy maintsy mijanona any amin'ny hopitaly. |
| 2. Fitsaboana ny rafi-pitatitra (fitsaboana tarihin'ny CNS) | Ity fitsaboana ity dia omena mba hisorohana ny fiparitahan'ny sela homamiadana any amin'ny atidoha sy ny hazondamosina, na mba handringanana azy ireo raha efa niparitaka izy ireo. Matetika izany dia atao amin'ny dingana voalohany. |
| 3. Dingana fanamafisana | Rehefa mihena ny aretina dia manomboka manimba ireo sela homamiadana sisa tavela ity dingana ity. Hiditra hopitaly mandritra ny andro vitsivitsy isaky ny herinandro vitsivitsy ianao mandritra ny volana maromaro ary hahazo fanafody fampidirana amin'ny lalan-dra (IV). |
| 4. Dingana fikojakojana | Ity no dingana farany sady lava indrindra. Maharitra 2-3 taona eo ho eo izany. Ny tanjona eto dia ny hisorohana ny fiverenan'ny aretina. Matetika, fanafody am-bava sy fanafody ampidirina amin'ny lalan-dra no omena any amin'ny toeram-pitsaboana. Tsy ilaina ny mankany amin'ny hopitaly matetika. |
Fitsaboana hafa
- Fitsaboana mikendry manokana: Izany dia mahakasika ny fanomezana fanafody izay manafika ny fiovana ara-pandovan-toetra manokana izay hita ao amin'ny sela homamiadana ihany. Ohatra, ity fitsaboana ity dia tena mandaitra amin'ny olona manana fiovana ara-pandovan-toetra antsoina hoe krômôzôma Philadelphia.
- Fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana: Izany dia mahakasika ny fanentanana ny hery fiarovana mba handringana ny sela homamiadana. Ny fitsaboana sela CAR-T dia fomba fitsaboana maoderina izay tafiditra ao anatin'io sokajy io.
- Fitsaboana amin'ny taratra: Azo ampiasaina ny fitsaboana amin'ny taratra raha toa ka tsy mahomby amin'ny chimiothérapie ny homamiadana na rehefa miverina indray ny aretina.
- Famindrana tsoka taolana: Raha tsy mahomby ny fitsaboana hafa na avo dia avo ny mety hiverenan'ny aretina, dia mety halefa hanao famindrana tsoka taolana avy amin'ny olona salama ianao.
Inona avy ireo fahafahana ho sitrana amin'ity aretina ity?
Ity no fanontaniana lehibe indrindra ao an-tsain'ny rehetra. Kansera izay mamaly tsara ny fitsaboana ny ALL.
Mampanantena tokoa ny vokatra ho an'ny ankizy. 98% -n'ny ankizy mahazo fitsaboana sahaza no sitrana tanteraka amin'ny aretina. Ny tahan'ny fahavelomana aorian'ny 5 taona aorian'ny fahasitranana amin'ny aretina dia mahatratra 90%.
Ambany kely io isan-jato io eo amin'ny olon-dehibe. Ny tahan'ny fahavelomana 5 taona ho an'ny olon-dehibe dia eo anelanelan'ny 30% - 40%.
Saingy zava-dehibe ny mahatakatra fa antontan'isa fotsiny ihany ireo. Mety ho samy hafa be ny fomba fiatrehan'ny olona iray ny fitsaboana. Koa aza matahotra ireo tarehimarika ireo. Ny dokotera mitsabo anao ihany no afaka manome anao ny fampahalalana tsara indrindra momba ny toe-pahasalamanao na ny an'ny zanakao.
Ara-dalàna ny mahatsapa ho toy ny mirodana ny fiainanao rehefa voamarina fa voan'ny homamiadana ianao. Indrindra raha ny zanakao no voan'izany. Tsarovy anefa fa ny REHETRA dia aretina azo sitranina kokoa noho ny karazana homamiadana maro hafa. Matokia ny ekipa mpitsabo anao. Hiaraka aminao amin'ity dia ity izy ireo, hanome anao ny fanohanana sy fanazavana rehetra ilainao.
Hafatra entina mody
- Ny Leukemia Lymphoblastic Acute (ALL) dia homamiadana izay mitombo ao amin'ny lymphocytes, karazana sela fotsy.
- Na dia mahazatra indrindra amin'ny ankizy kely aza ity aretina ity, dia mety hivoatra amin'ny olona rehetra amin'ny sokajin-taona rehetra izy io.
- Raha mahatsapa soritr'aretina toy ny havizanana tsy an-kijanona, hatsatra, aretina matetika, mangana ny vatana, ary fanaintainan'ny taolana mandritra ny roa herinandro mahery ianao dia manatona dokotera avy hatrany.
- Na dia aretina lehibe aza ny ALL, dia azo sitranina tanteraka amin'ny fitsaboana toy ny chimiothérapie. Avo dia avo ny tahan'ny fahasitranana, indrindra eo amin'ny ankizy.
- Mety ho lava sy mandreraka ny fitsaboana, fa aza matahotra izany, matokia ny dokoteranao, ary araho tsara ny toromariny.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao