Voan'ny homamiadan'ny fihary adrenalinao ve ianao? Andeha hiresaka momba izany isika (Adrenocortical Carcinoma)!

Marary vavony sa mitombo lanja tampoka ve ianao? Indraindray dia mety ho vokatry ny aretina tsy dia resahina firy izany, nefa zava-dehibe ny mahafantatra azy. Aretina antsoina hoe Adrenocortical Carcinoma izany. Aza manahy, mety ho somary sarotra ny anarany, fa aleo atao tsotra.

Inona no atao hoe Kanseran'ny Adrenocortical?

Raha fintinina, ny karsinoma adrenocortical dia homamiadana izay mitombo ao amin'ny sosona ivelany amin'ny fihary adrenalinao , ny cortex adrenal . Eritrereto ho toy ny satroka kely roa eo ambonin'ny voanao ireo fihary ireo. Tena zava-dehibe izy ireo satria mamokatra hormonina izay mifehy zavatra maro ao amin'ny vatantsika, anisan'izany ny metabolisma , ny tosidra, ary ny fomba fiatrehantsika ny adin-tsaina.

Amin'ity tranganà karsinoma adrenocortical ity, dia mitombo ao amin'ireo fihary adrenal ireo ny fivontosana homamiadana. Indraindray ireo fivontosana ireo dia afaka mamokatra hormonina tsy ara-dalàna. Avy eo dia mitombo be loatra ny hormonina ao amin'ny vatana, izay mety hisy fiantraikany amin'ny fiasan'ny vatantsika. Ny fivontosana sasany dia mety hitombo haingana dia haingana ary mety hanery ny taova hafa manodidina azy ireo ihany koa. Na dia afaka mitsabo ity aretina ity aza ny dokotera indraindray, dia mety hiverina indray ity aretina ity indraindray.

Na dia mahazatra indrindra amin'ny olon-dehibe aza ity aretina ity, dia mety hitranga amin'ny ankizy kely ihany koa indraindray. Na izany aza, ato amin'ity lahatsoratra ity, dia hifantoka voalohany indrindra amin'ny homamiadan'ny adrenocortical isika, izay misy fiantraikany amin'ny olon-dehibe.

Misy karazana karsinoma adrenocortical ve?

Eny, misy karazany roa lehibe. Samy hafa koa ny soritr'aretin'ireo karazany roa ireo.

1. Fivontosana miasa: Ity no karazana mahazatra indrindra. Ireo fivontosana ireo dia mamokatra hormonina mihoatra noho ny tokony ho izy toy ny aldosterone , cortisol , estrogen, ary testosterone . Noho izany, ny soritr'aretina dia miankina amin'ny karazana hormonina vokarina be loatra.

2. Fivontosana tsy miasa: Ireo fivontosana ireo dia tsy misy fiantraikany amin'ny famokarana hormonina. Na izany aza, mety hitombo lehibe izy ireo ary hanery ny taova sy ny sela manodidina, ka hiteraka tsy fahazoana aina.

Mahazatra ve ity aretina ity?

Raha ny marina, homamiadana tena tsy fahita firy ity. Na dia io aza no karazana homamiadana mahazatra indrindra izay mipoitra ao amin'ny fihary adrenal, dia tena tsy fahita firy amin'ny ankapobeny. Olona iray amin'ny iray tapitrisa eo ho eo no voamarina fa voan'ity aretina ity isan-taona. Koa aza taitra amin'ny anarany.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny karsinoma adrenocortical?

Mahagaga ny fomba ahafahan'ny olona sasany voan'ity homamiadana ity nefa tsy misy soritr'aretina.Tsy miseho mihitsy izany. Ny fanadihadiana dia naneho fa eo anelanelan'ny 20% sy 30% amin'ireo marary ireo no voamarina tsy nahy nandritra ny fitiliana sary ho an'ny aretina hafa.

Na izany aza, rehefa miseho ireo soritr'aretina dia mety hahita zavatra toy izao ianao:

• Fanaintainana na tsy fahazoana aina ao an-kibo.
• Fitomboan'ny volo tsy ara-dalàna eo amin'ny tarehy na ny vatan'ny vehivavy (hirsutisme). Mety hahatsapa ho toy ny mitombo ny volombavan'ny lehilahy.
• Fitomboan'ny nono amin'ny lehilahy (Gynecomastia).
• Tosidra ambony.
• Siramamy ambony ao amin'ny ra.
• Fitomboan'ny lanja, indrindra eo amin'ny tarehy, ny hatoka ary ny vatan-kazo. Toy ny hoe nisy olona nihalehibe tampoka.

Manao ahoana ny hamafin'ny homamiadan'ny adrenocortical?

Homamiadana mahery vaika tokoa ity. Midika izany fa afaka mitombo haingana dia haingana ny fivontosana ary miparitaka (metastasize) any ivelan'ny fihary adrenal mankany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana, toy ny havokavoka sy taolana. Raha vao miparitaka izy dia vao mainka sarotra tsaboina.

Inona avy ireo antony mahatonga ny karsinoma adrenocortical?

Mbola tsy nahita ny tena antony marina ireo mpikaroka. Misy olona voan'ity aretina ity noho ny aretina fototarazo sasany izay mifindra amin'ny taranaka fara mandimby. Midika izany fa raha misy olona ao amin'ny fianakaviana voan'ity aretina ity, dia mety ho voan'izany koa ny hafa.

Amin'ny tranga hafa, toa mampitombo ny risika ny fiovan'ny fototarazo sasany. Ohatra, ny fikarohana dia nahita fa ny fiovan'ny fototarazo mpamono fivontosana (TP53) sy (IGF2) dia mety hitarika ho amin'ity homamiadana ity. Raha lazaina amin'ny teny tsotra, ny fototarazo mpamono fivontosana dia fototarazo izay mifehy ny fitomboan'ny selantsika. Raha misy fiovana amin'ireo fototarazo ireo, dia afaka mizara sy mitombo tsy voafehy ny sela ka lasa homamiadana.

Inona avy ireo aretina nolovaina izay mampitombo ny mety ho loza mety hitranga amiko?

Atahorana kokoa ho voan'ny kansera adrenocortical ianao raha manana ireto aretina manaraka ireto:

• Syndrome Beckwith-Wiedemann
• Tranobe Carney
• Polypozy adenomatous familial (FAP)
• Syndrome Li-Fraumeni
• Syndrome Lynch
• Neoplasia endocrine maro karazana 1 (MEN1)
• Neurofibromatosis Karazana 1 (NF1)
• Syndrome Von Hippel-Lindau (syndrome VHL)

Raha misy olona ao amin'ny fianakavianao manana ireo aretina ireo dia tsara ny miresaka amin'ny dokotera ary mianatra momba ny fitiliana fototarazo.

Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny karsinoma adrenocortical?

Miely haingana dia haingana ity homamiadana ity.Eny. Mety ho sarotra be ny mitsabo azy rehefa miparitaka any ivelan'ny fihary adrenal. Ankoatra izany, ny fivontosana sasany mamokatra hormonina dia mety hiteraka aretina toy ny:

• Syndrome Cushing: Izany dia vokatry ny fihary adrenal mamokatra hormonina cortisol be loatra. Anisan'ny soritr'aretina ny tarehy mibontsina sy ny vatana mivonto.
• Syndrome Conn: Ity aretina ity dia vokatry ny famokarana tafahoatra ny hormonina aldosterone. Mety hiteraka zavatra toy ny tosidrà ambony izany.

Ahoana no hamantarana ny homamiadan'ny adrenocortical? (Diagnosis)

Raha voamarina fa voan'ny fivontosana adrenal ianao mandritra ny fitiliana aretina hafa, na raha manana ireo soritr'aretina voalaza etsy ambony ianao, dia hanao fitiliana toy ny:

• Fitiliana sary: ​​Fitiliana toy ny fitiliana MRI, fitiliana CT, na fitiliana PET mba hahitana raha misy fivontosana.
• Fitiliana ra sy urine: Jereo ny haavon'ny hormoninao.
• Biopsie: Ity fitiliana ity dia atao mba hanamafisana raha homamiadana ny fivontosana na tsia ary mba hahazoana santionan'ny sela.

Inona avy ireo dingana amin'ny homamiadan'ny adrenocortical?

Mampiasa ny dingana famaritana ny homamiadana ny dokotera mba handaminana ny fitsaboana sy hamaritana izay antenaina aorian'ny fitsaboana (prognosis). Ny dingana famaritana ny homamiadan'ny adrenocortical dia faritana amin'ny haben'ny fivontosana, ny toerana misy azy, ary raha efa niparitaka tany amin'ny fihary lympha akaiky na taova lavitra izy io.

Ireto ny dingana lehibe:

• Dingana I: Mirefy 5 santimetatra (eo amin'ny 2 santimetatra eo ho eo) na latsaka ny fivontosana. Tsy niparitaka tany ivelan'ny fihary adrenal izy io.
• Dingana II: Lehibe kokoa noho ny 5 santimetatra ny fivontosana, saingy tsy niely nihoatra ny fihary adrenal.
• Dingana III: Niely tany amin'ny fihary atodinaina akaiky ny fivontosana.
• Dingana faha-4: Niely tany amin'ny fihary atodinaina akaiky, taova akaiky, na taova lavitra ny fivontosana.

Mety hampikorontan-tsaina indraindray ny fampahalalana momba ny dingana misy ny homamiadana. Koa aza misalasala manontany amin'ny dokoteranao mba hahazoana fanazavana fanampiny. Anontanio ihany koa ny fiantraikan'izany eo amin'ny toe-pahasalamanao.

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny karsinoma adrenocortical?

Ny fitsaboana mahazatra indrindra dia ny fanesorana ny fihary adrenal amin'ny alalan'ny fandidiana, izay ahitana ny fanesorana ny fihary adrenal iray na izy roa. Ankoatra izany, matetika ny dokotera dia manome fanafody toy ny:

• Mitotane (Mitotane (Lysodren®)):Miasa amin'ny alàlan'ny famerana ny asan'ny fihary adrenal ity fanafody ity. Izany dia afaka mampihena ny mety hiverenan'ny homamiadana. Ampiasaina ity fanafody ity rehefa avy nesorina ny fihary adrenal iray, na rehefa tsy azo atao ny fandidiana. Satria ity fanafody ity dia mampijanona ny famokarana hormonina, dia tsy maintsy mihinana pilina hormonina koa ireo olona mihinana azy.
• Metyrapone (Metopirone®): Azo omena ity karazana fanafody ity mba hampihenana ny soritr'aretina vokatry ny famokarana hormonina be loatra ataon'ny ovaire.

Na izany aza, amin'ny tranga sasany, mety ho lehibe loatra ny fivontosana ka tsy azo esorina amin'ny alalan'ny fandidiana soa aman-tsara rehefa voamarina ny aretina. Amin'ny tranga toy izany, mety hampiasa chimiothérapie ny dokotera. Na dia tsy afaka manafoana tanteraka ny fivontosana homamiadana aza ity fitsaboana ity, dia afaka mampihena ny soritr'aretina sy mampihena ny fitomboan'ny fivontosana.

Azonao atao ihany koa ny mandinika ny fikarakarana palliative ho anisan'ny fitsaboana anao. Ny fikarakarana palliative dia karazana fitsaboana izay manampy amin'ny fitantanana ny soritr'aretina sy ny voka-dratsin'ny fitsaboana. Afaka manome anao fanohanana ara-tsaina sy ara-pihetseham-po ihany koa ireo manam-pahaizana manokana momba ny fikarakarana palliative.

Inona avy ireo fahasarotana na voka-dratsin'ny fitsaboana?

Mety hiteraka fahasarotana na voka-dratsy isan-karazany ny fandidiana sy ny fanafody. Ohatra, ny fandidiana hanesorana ny fihary adrenal dia mety hiteraka zavatra toy ny:

• Fiantraikany amin'ny famokarana hormonina: Matetika, ny fihary adrenal sisa no maka ny asan'ny fihary nesorina ary mamokatra hormonina ampy. Na izany aza, raha tsy mitranga izany, dia mety mila mihinana pilina hormonina fanampiny ianao mandra-pamokaran'ny fihary sisa ny hormonina araka ny tokony ho izy. Ity toe-javatra ity dia antsoina koa hoe tsy fahampian'ny adrenal .
• Aretina: Mety hitranga ao amin'ny kibo na eo amin'ny toerana nanaovana fandidiana ny aretina.
• Ra mandriaka be loatra: Mety hitranga mandritra na aorian'ny fandidiana izany.

Inona avy ireo fahasarotana na voka-dratsin'ny fanafody?

Mety hanoro hevitra anao ny dokoteranao mba hihinana mitotane mandritra ny roa ka hatramin'ny dimy taona aorian'ny fandidiana. Mety ahitana ireto voka-dratsin'ny mitotane ireto:

• Maloiloy sy mandoa
• aretim-pivalanana
• Mangidihidy amin'ny hoditra
• fifanjevoana

Manao ahoana ny tahan'ny fahavelomana amin'ny homamiadan'ny adrenocortical?

Amin'ny ankapobeny, 50%-n'ny olona voan'ny kansera adrenocortical no mbola velona dimy taona aorian'ny nahitana azy. Na izany aza, miankina amin'ny anton-javatra maro io tahan'ny fahavelomana io. Ohatra:

• Ny dingana misy ny homamiadana amin'ny fotoana hamantarana ny aretina.
• Na miasa (mamokatra hormonina) na tsy miasa ilay fivontosana.
• ny taonanao.
• Ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny.

Toy izao manaraka izao ny tahan'ny fahavelomana dimy taona araka ny dingana:

• Dingana I: 81%
• Dingana Faharoa: 61%
• Dingana III: 50%
• Dingana faha-IV: 13%

Mety hahatonga anao hatahotra sy hitebiteby ireo antontan'isa ireo. Ara-dalàna izany. Saingy tadidio fa mifototra amin'ny traikefa taloha ireo antontan'isa ireo. Mandrefy ireo tahan'ny fahavelomana ireo ny manam-pahaizana isaky ny dimy taona. Betsaka ny zavatra mety hiova ao anatin'ny dimy taona, ary mety hisy fiantraikany amin'ny valiny ireo fiovana ireo. Tsarovy ihany koa fa ireo tahan'ny fahavelomana ireo dia tsy tombanana hoe hafiriana no hiainanao.

Raha manana fanontaniana manokana momba ny tahan'ny fahavelomana amin'ny homamiadana ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao. Izy no olona tsara indrindra ho anao, satria izy no mahalala tsara indrindra ny toe-javatra misy anao.

Azo sorohina ve ny kansera adrenocortical?

Tsia, tsy azo sorohina mihitsy izany. Fantatry ny mpikaroka fa eo amin'ny antsasaky ny karsinoma adrenocortical no vokatry ny fiovan'ny fototarazo sasany izay mahatonga ny sela homamiadana hihamaro sy hamorona fivontosana. Na izany aza, mbola tsy fantatr'izy ireo izay mahatonga ireo fiovan'ny fototarazo ireo. Noho izany, tsy afaka manoro fomba hisorohana azy ireo tsy hitranga izy ireo.

Na izany aza, misy aretina nolovaina sasany mampitombo ny mety hisian'ity aretina ity. Raha manana tantaram-pianakaviana momba ireo aretina ireo ianao dia tsara ny miresaka amin'ny dokotera ary mianatra momba ny fitiliana fototarazo izay afaka mamantatra ny fiovan'ny fototarazo izay mahatonga ireo aretina ireo.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako? (Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako?)

Ny kansera adrenocortical dia homamiadana tsy fahita firy ary matetika miverimberina. Ireo olana roa ireo dia mety hahatonga anao hatahotra, ho manirery ary ho mitebiteby. Soa ihany fa misy dingana vitsivitsy azonao atao mba hanampiana:

• Mitadiava fanohanana: Anontanio ny ekipa mpitsabo anao momba ireo vondrona mpanohana ho an'ny olona voan'ny kansera adrenocortical. Mety hanampy ny fandaniana fotoana sy ny firesahana amin'ny olona izay mandalo zavatra mitovy amin'izay lalovanao.
• Diniho ireo fandaharan'asa ho tafavoaka velona amin'ny homamiadana: Maro amin'ireo olona voan'ny kansera adrenocortical no matahotra sao hiverina indray ny homamiadana. Ny fandaharan'asa ho tafavoaka velona amin'ny homamiadana dia loharano iray hanampiana amin'ny fiatrehana izany tebiteby izany.
• Tohizo ny fikarakarana palliative: Raha manao chimiothérapie ianao aorian'ny fandidiana, dia mety mila fanampiana amin'ny fitantanana ny voka-dratsin'ny fitsaboana.

Rahoviana aho no tokony hahita ny dokoterako?

Matetika miverina indray ny homamiadan'ny adrenocortical, indrindra ao anatin'ny roa taona voalohany aorian'ny fandidiana. Handamina fotoana fanaraha-maso ny dokoteranao mba hanaraha-maso ny famantarana ny fiverenan'ny aretina. Ohatra:

• Fitiliana sary: ​​Isaky ny telo volana mandritra ny roa taona, avy eo isaky ny telo ka hatramin'ny enim-bolana mandritra ny telo taona fanampiny.
• Fitiliana ra: Hanao fitiliana ra tsy tapaka ny dokoteranao mba hijerena ny haavon'ny hormonina.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Aretina tsy fahita firy ny homamiadan'ny adrenocortical. Mety hanana fanontaniana maro ianao momba izay tokony handrasana. Ireto misy fanontaniana vitsivitsy izay heverinay fa mety hanampy anao:

• Inona no dikan'ny hoe miasa na tsy miasa ny fivontosana?
• Niely tany ivelan'ny fihary adrenaliko ve ilay fivontosana? Raha eny, hatraiza?
• Inona avy ireo safidy fitsaboana ananako?
• Inona avy ireo voka-dratsin'ny fitsaboana?
• Tokony hanao fitiliana fototarazo ve aho mba hahitana ny fiovan'ny fototarazo izay miteraka homamiadan'ny adrenocortical ao amin'ny fianakaviako?
• Raha mahomby ny fitsaboana, inona no mety hiverenan'ilay fivontosana?

Ny kansera adrenocortical dia homamiadana tsy fahita firy sy mahery vaika izay misy fiantraikany amin'ny fihary adrenal anao. Mety tsy hiteraka soritr'aretina izy io, ary olona maro no voamarina mandritra ny fitiliana ho an'ny aretina hafa tanteraka. Mety hanahy sy hatahotra momba ny aretinao ianao ary ny vaovao fa mety hiverina ny kansera adrenocortical anao aorian'ny fitsaboana.

Raha mahatsiaro ho tototry ny aretina ianao dia makà fotoana hahafantaranao izay mitranga. Aza misalasala mametraka fanontaniana momba ny fitsaboana sy ny fiantraikan'izany aminao. Ho takatry ny dokoteranao ny antony mahatonga anao hanana fihetseham-po sasany. Ho eo izy ireo hamaly ny fanontanianao, manomboka amin'ny famaritana ny aretina, ka hatramin'ny fitsaboana, ary ny taona maro nanarahana maso.

Hafatra entina mody

Na dia aretina lehibe aza ny karsinoma adrenocortical, dia zava-dehibe ny mahafantatra izany, mitady torohevitra ara-pitsaboana sahaza, ary mitady fanampiana.

• Homamiadana tsy fahita firy ity: koa aza kivy amin'ny anarany.
• Tandremo ireo soritr'aretina: Mitandrema amin'ny zavatra toy ny aretin'ny vavony, ny fitomboan'ny lanja tsy mahazatra, ary ny fiovan'ny hormonina.
• Mitadiava torohevitra ara-pitsaboana avy hatrany: Raha misy fisalasalana dia manatona dokotera ary manaova fizahana ara-pahasalamana.
• Misy fitsaboana: fandidiana, fanafody, chimiothérapie, sns. Ny dokoteranao no hanapa-kevitra hoe inona no fitsaboana tsara indrindra ho anao.
• Zava-dehibe ny fanohanana ara-tsaina: Tsy irery ianao amin'ity dia ity. Miresaha amin'ny fianakaviana, namana ary vondrona mpanohana.

Tadidio fa samy hafa ny marary tsirairay. Miavaka ny toe-pahasalamanao, ny fitsaboana anao ary ny dianao amin'ny fahasitranana. Aza kivy mihitsy. Miaraha miasa akaiky amin'ny ekipa mpitsabo anao ary miatrika ity fanamby ity amin'ny toe-tsaina tsara.

Karsinoma adrenocortical , homamiadan'ny adrenal, fivontosan'ny fihary adrenal, fivontosan'ny famokarana hormonina, cortisol, aldosterone, fandidiana adrenal, mitotane