Rehefa manafika ny aty ny vatanao? Andeha isika hiresaka momba ny hepatita autoimmune.

Efa nieritreritra ve ianao fa ny hery fiarovana ao amin'ny vatanao, dia ny hery fiarovana, no hanomboka hanafika ny aty? Mahagaga izany, sa tsy izany? Saingy, ny hepatita autoimmune dia toy izany mihitsy. Na dia mety ho toa sarotra aza izany, andeha horesahintsika tsotra fotsiny, amin'ny fomba azonao takarina.

Inona no atao hoe hepatita autoimmune?

Raha fintinina, ny hepatita autoimmune dia aretina maharitra izay misy fiantraikany amin'ny aty. Manomboka amin'ny fahadisoana kely eo amin'ny rafitra fiarovan'ny vatanao izany, dia ny hery fiarovana . Eritrereto toy izao: ny hery fiarovana dia toy ny tafika miaro ny firenentsika. Ny asany dia ny miady amin'ny mpanafika vahiny toy ny mikraoba sy viriosy. Saingy, amin'ny hepatita autoimmune, ity tafika ity, ny hery fiarovana, dia mihevitra diso fa ny sela ao amin'ny atyny salama no fahavalo ary manomboka manafika azy ireo.

Rehefa manafika ny sela ao amin'ny aty amin'izany fomba izany ny hery fiarovana, dia miteraka fivontosana ao amin'ny aty, na hepatita. Rehefa mitohy io fanafihana io dia lasa mitaiza io fivontosana io. Rehefa mandeha ny fotoana, io fivontosana mitaiza io dia mety hiteraka fahasimbana lehibe amin'ny aty. Indrindra indrindra, lasa misy holatra ny sela ao amin'ny aty ary mety hiharatsy tsikelikely ny aty. Izany dia antsoina hoe cirrhosis .

Ny vaovao tsara dia ny fitsaboana ara-pitsaboana dia afaka mampihena ny fivontosan'ny aty ary misoroka ny fahasarotana ateraky ny aretina. Na izany aza, indraindray dia mety tsy hisy soritr'aretina amin'ny dingana voalohany amin'ity aretina ity.

Inona avy ireo karazana hepatita autoimmune lehibe?

Misy karazany roa lehibe ny hepatita autoimmune (AIH). Ireo dia miavaka amin'ny fisian'ny autoantibodies samihafa, izay azon'ny mpahay siansa jerena amin'ny alalan'ny fitiliana antibody . Ireo antibody samihafa ireo dia manafika karazana sela samihafa ao amin'ny aty.

Karazana 1

Ity no karazana "klasika", ary io koa no karazana mahazatra indrindra. Manodidina ny 80% amin'ireo marary voamarina fa voan'ity karazana ity. Mety hivoatra amin'ny sokajin-taona rehetra izy io. Amin'ny hepatita autoimmune karazany 1, ny antikôra antsoina hoe ASMA (anti-smooth muscle antibody) dia manafika ny sela hozatra malama ao amin'ny aty. Ity aretina karazany 1 ity dia antsoina indraindray hoe "lupoid hepatitis" satria mitovy amin'ny an'ny Systemic Lupus Erythematosus ny soritr'aretiny. Na izany aza, ny fitiliana ra ASMA dia afaka manampy amin'ny fanavahana ireo aretina roa ireo.

Karazana 2

Ny hepatita autoimmune karazany 2 dia karazana hepatita tsy fahita firy ary mahery kokoa. Matetika izy io no miseho aloha kokoa, amin'ny fahazazana. Mety hiharatsy haingana kokoa noho ny karazany 1 ihany koa. Ity karazany ity dia vokatry ny anti-LKM-1 (anti-liver-kindney microsome type 1 antibodies) naAntsoina hoe anti-LC1 (anti-aty cytosol type 1 antibody) ireo antikôra tafiditra amin'izany. Mikendry proteinina antsoina hoe cytochrome P450-2D6 (CYP2D6) ao amin'ny selan'aty ny antikôra anti-LKM-1. Antikôra avy amin'ny aty ny Anti-LC1, izay manokana ho an'ny AIH type 2.

Mahalana vao misy ny hepatita autoimmune?

Tsy aretina mahazatra loatra ny hepatita autoimmune. Mbola tsy mazava hoe firy ny olona voan'izany. Araka ny fanadihadiana Eoropeana, ity aretina ity dia misy fiantraikany eo anelanelan'ny 0.010% sy 0.025% amin'ny mponina Eoropeana. Na dia mety hisy fiantraikany amin'ny firazanana na vondrona ara-poko rehetra aza izany, dia somary mahazatra kokoa amin'ny Teratany Alaska (eo amin'ny 0.043% eo ho eo amin'io mponina io). Fahita kokoa amin'ny vehivavy noho ny amin'ny lehilahy ihany koa izany , amin'ny tahan'ny 4:1.

Inona avy ireo soritr'aretina?

Tsy ny olona rehetra voan'ny hepatita autoimmune no hiseho soritr'aretina. Indraindray dia miseho any aoriana ny soritr'aretina, rehefa avy nanomboka nisy fiantraikany tamin'ny fiasan'ny aty ny aretina. Mety hiteraka voka-dratsy isan-karazany eo amin'ny vatana izany.

Ireto misy soritr'aretina mahazatra amin'ny voalohany:

• Fanaintainan'ny vavony na tsy fahazoana aina.
• Fivontosan'ny kibo noho ny aty mivonto.
• Harerahana .
• Fanaintainan'ny tonon-taolana.
• Ny maimaika amin'ny hoditra dia midika fahasosorana.
• Mony.

Rehefa manomboka tsy miasa tsara ny aty dia mety hiangona ao amin'ny ra ny ranoka misy ranoka. Mety hiteraka soritr'aretina toy ny:

• Jaundice ( mavomavo ny hoditra sy ny maso).
• Fisotrony maizina na fivalanana mazava.
• Mangidihidy (Pruritus) .
• Maloiloy na tsy fahazotoan-komana.

Mety ahitana ireto voka-dratsy hafa mety hitranga amin'ny fahatarana ireto:

• Angioma hala (pentina mena eo amin'ny hoditra izay mitovy amin'ny tranon-kala) .
• Fitomboan'ny lalan-drà ao amin'ny lava-pitombenana (varices) .
• Mora mangana sy mandeha ra.
• Fahaverezan'ny fadimbolana isam-bolana amin'ny vehivavy.
• Fiangonam-drano ao amin'ny kibo (ascites) na ny rantsam-batana (edema) .
• Fisafotofotoana, fahatsapana rendremana, na fahatsapana rendremana (encephalopathie hepatique) .

Inona avy ireo antony mahatonga ny hepatita autoimmune?

Mitranga ny aretina autoimmune rehefa heverin'ny hery fiarovanao ho fandrahonana ny sasany amin'ireo sela ao amin'ny vatanao. Raha vao fantatry ny hery fiarovana io "fandrahonana" io dia manafika ireo sela ireo izy. Izany dia miteraka fivontosana mitaiza amin'ny faritra manokana amin'ny vatana. Amin'ny hepatita autoimmune, ny hery fiarovana dia mandefa antikôra manokana hanafika karazana sela manokana ao amin'ny aty. Raha ny marina dia dingana tena sarotra ity.

Firy taona ny salan-taonan'ny olona iray no manomboka miseho ity aretina ity?

Tsy azo atao foana ny mahafantatra marina hoe oviana marina no nanomboka ny hepatita autoimmune. Izany dia satria matetika tsy misy soritr'aretina amin'ny dingana voalohany. Ny AIH karazany 1 dia matetika hita amin'ny fiandohan'ny taona ka hatramin'ny antonony, eo anelanelan'ny 15 sy 40 taona. Na izany aza, mety hitranga amin'ny taona rehetra izany. Ny AIH karazany 2 dia matetika miseho aloha kokoa aza, amin'ny fahazazana, eo anelanelan'ny 4 sy 14 taona. Na dia amin'izany aza, dia mety hisy soritr'aretina mafy amin'ny aretin'aty.

Ahoana no fomba fiasan'ny hepatita autoimmune?

Fanontaniana tena sarotra ny antony mahatonga ny olona voan'ny aretina autoimmune. Toa tsy misy antony tokana, fa fitambaran'ny anton-javatra maro.

• Fitaomana ara-pandovan-toetra: Amin'ny tranga sasany, ny fototarazon'ny vatanao dia mety hahatonga anao ho mora voan'ny aretina autoimmune sasany. Na izany aza, tsy izay rehetra manana ireo fototarazo ireo no ho voan'ny aretina, ary tsy izay rehetra voan'ny aretina no hanana ireo fototarazo ireo.
• Antony ara-tontolo iainana: Mety hisy fiantraikany amin'izany ny antony hafa tsy ara-pandovan-toetra, antsoina koa hoe "antony ara-tontolo iainana". Mety ho poizina na zava-mitranga izay miteraka tsindry amin'ny hery fiarovanao ireo. Amin'ny olona sasany mora voan'ny aretina, ireo antony ireo dia mety hahatonga ny hery fiarovana hihetsika tafahoatra, ka hiteraka aretina autoimmune mitaiza.

Misy fanafody sy aretina viraliny sasany fantatra fa mahatonga ny hepatita autoimmune. Ary koa, raha efa manana aretina autoimmune hafa ianao dia mety ho voan'ny hepatita autoimmune.

Inona avy ireo viriosy mety hiteraka hepatita autoimmune?

Azo inoana kokoa fa ho voan'ny hepatita autoimmune ianao raha manana tantaran'ireto aretina viraliny ireto:

• Hepatita viraliny (A, B, C, D na E).
• Mononucleosis (Mononucleosis - viriosy Epstein-Barr) .
• Kitrotro .
• Herpes .

Inona avy ireo fanafody mety hiteraka hepatita autoimmune?

Ny hepatita autoimmune vokatry ny fanafody dia mifandray amin'ireto fanafody ireto:

• Nitrofurantoin ( ho an'ny aretin'ny lalan-drà).
• Minocycline ( ho an'ny mony).
• Atorvastatin ( ho an'ny kolesterola avo).
• Isoniazid ( antibiotika).

Inona avy ireo aretina autoimmune hafa mifandray amin'ny hepatita autoimmune?

Misy olona sasany voan'ny hepatita autoimmune miaraka amin'ny aretina autoimmune hafa izay misy fiantraikany amin'ny lalan-dranony. Ohatra:

• Kolangitis biliary voalohany (PBC) .
• Kolangitis sclerosing voalohany (PSC) .

Heverina ho "karazana variana" amin'ny hepatita autoimmune ity.

Saingy amin'ny ankapobeny, raha efa manana aretina autoimmune ianao dia mety hiharan'ny aretina hafa. Toa ny fivontosana mitaiza amin'ny faritra iray dia mety hiteraka fivontosana amin'ny faritra hafa. Ny mety hisian'ny aretina autoimmune faharoa dia eo amin'ny 25%-50%. Raha ny hepatita autoimmune no aretina autoimmune voalohany anananao dia mitovy amin'izany ny mety hisian'ny faharoa.

Ny toe-javatra hafa izay matetika hita amin'ny AIH dia ahitana:

• Aretin'i Graves .
• Aretina Celiac .
• Aretin'ny tsinay mamaivay .
• Aretin'ny tonon- taolana.
• Diabeta karazany 1.
• Vitiligo ( pentina fotsy eo amin'ny hoditra).

Mora mifindra ve ny hepatita autoimmune?

Tsia. Ny hepatita viraliny (toy ny hepatita A, B, ary C) dia mety ho vokatry ny viriosy mifindra. Ireo aretina ireo dia mety hifindra amin'ny hafa. Na izany aza, ny hepatita autoimmune dia tsy aretina, ka tsy mifindra amin'ny hafa.

Ahoana no hamantarana ny hepatita autoimmune?

Mety hisy soritr'aretina miharihary amin'ny AIH na tsia. Hizaha ara-batana aloha ny dokotera ary hanao fitiliana fototra vitsivitsy, toy ny fitiliana sary sy fitiliana ra. Ny fitiliana ra antsoina hoe "comprehensive metabolic panel" dia afaka mikaroka porofon'ny aretin'aty. Ity fitiliana ity dia ahitana fitiliana fiasan'ny aty maromaro izay mandrefy zavatra toy ny haavon'ny anzima aty sy ny fivontosana.

Saingy tsy voafaritra manokana ho an'ny hepatita autoimmune ireo famantarana ireo. Hanao fitiliana ra hafa ny dokoteranao mba hijerena viriosy manokana sy antony hafa mahatonga ny hepatita. Hikaroka autoantibodies ihany koa izy ireo. Rehefa avy nanaisotra ny antony hafa izy ireo ary nahita antikôra mifandray amin'ny hepatita autoimmune, dia ho vonona ny hanamarina ny aretina izy ireo. Ny fomba tsara indrindra hanamarinana izany dia ny fanaovana biopsy amin'ny aty . Izany dia mitaky ny fakana sombin-taolana kely avy amin'ny aty ary handinihana izany eo ambanin'ny mikroskopia.

Inona avy ireo fitsaboana ny hepatita autoimmune?

Ny fitsaboana mahazatra dia ny manomboka amin'ny fatra avo lenta amin'ny corticosteroids mba hifehezana ny fivontosana sy ny valin-kafatra autoimmune, avy eo dia mampihena tsikelikely ny fatra. Ny Prednisone no fanafody matetika indrindra omena sy nodinihina tsara indrindra ho an'ny hepatita autoimmune. Mandaitra tsara ho an'ny olona maro izy io, saingy mety hiteraka voka-dratsy. Toa vitsy kokoa ny voka-dratsin'ny fanafody hafa, toy ny budesonide .

Mety hanome fanafody mampihena ny hery fiarovana antsoina hoe azathioprine miaraka amin'ny stéroïde ny dokoteranao.Mety homena fanafody. Na azo omena rehefa vita ny fitsaboana amin'ny stéroïde. Satria vitsy kokoa ny voka-dratsin'ny azathioprine raha oharina amin'ny stéroïde, dia miasa tsara indrindra ho fitsaboana maharitra izy io, midika izany fa miaro ny hery fiarovanao tsy ho lasa miasa be loatra intsony. Mety mila mihinana azy tsy tapaka ianao mandritra ny androm-piainanao.

Inona avy ireo voka-dratsin'ny fanafody?

Mety hisy voka-dratsiny ihany koa ireo fitsaboana ireo. Izany no antony hanaraha-maso anao tsy tapaka ny dokotera.

Voka-dratsin'ny fampiasana stéroïde (Corticosteroids) mandritra ny fotoana maharitra:

• Fitomboan'ny fahazotoan-komana sy ny fitomboan'ny lanja.
• Aretin'ny toe-po toy ny tebiteby sy ny fahaketrahana.
• Glaucome ( fahitana manjavozavo).
• Osteopenia na osteoporosis (fahalemen'ny taolana).
• Diabeta .
• Tosidra ambony .

Voka-dratsin'ny fihinanana fanafody mampihena ny hery fiarovana:

• Aretina matetika (noho ny fihenan'ny hery fiarovana).
• Maloiloy sy mandoa.
• Mangidihidy (mangidihidy) amin'ny hoditra.
• Mora mangana sy mandeha ra.
• Fahasimban'ny fiasan'ny voa.
• Pankreatitis .

Rehefa mihinana ireo fanafody ireo ianao dia hanara-maso anao ny dokotera raha misy voka-dratsiny. Raha toa ka mafy loatra ny voka-dratsin'ny fanafodyo, na raha tsy ampy ny fanampiana anao, dia hanoro hevitra safidy hafa izy. Aza matahotra, miresaha amin'ny dokoteranao momba izany rehetra izany.

Hafiriana no vao mandaitra ny fitsaboana?

Ny tanjon'ny fanafody dia ny hampihena ny aretina. Mety mila mihinana ny fanafody mandritra ny volana maromaro ka hatramin'ny taona maromaro ianao mba hahatratrarana izany. Mandritra io fotoana io, dia hijery tsy tapaka ny aty ny dokoteranao mba hahazoana antoka fa mandaitra ny fitsaboana. Ny fitiliana ny fiasan'ny aty dia hampiseho fa miverina tsikelikely amin'ny laoniny ny haavon'ny anzima ao amin'ny aty. Ny fampihenana ny aretina dia midika fa nanjavona avokoa ny famantarana sy soritr'aretin'ny aretina rehetra.

Ny Fikambanana Amerikana misahana ny Fandinihana ny Aretin'Aty (AASLD) dia manoro hevitra anao mba hihinana stéroïde mandritra ny telo taona farafahakeliny alohan'ny hampitsaharana ny fanafody. Rehefa avy nihena ny aretina nandritra ny roa taona farafahakeliny ianao dia handinika ny hampitsaharana ny fampiasana fanafody mampihena ny hery fiarovana izy ireo. Rehefa avy nampitsahatra ny fanafody dia mety hiverina indray ao anatin'ny telo volana ny 50%-n'ny olona. Ho an'ny hafa kosa dia mety haharitra taona maro izany, na mety tsy hiverina intsony mihitsy.

Misy olona mahazo fanatsarana kely amin'ny fitsaboana, saingy tsy ampy mba hiverenana amin'ny laoniny. Amin'izay tranga izay, dia hanandrana fanafody hafa ny dokoteranao. Misy olona tsy mamaly mihitsy ny fitsaboana. Amin'izay tranga izay, dia miharatsy hatrany ny fizotran'ny aretina. Mety hiteraka fahasarotana izay mitaky fitsaboana fanampiny ireo olona ireo. Mety ho amin'ny farany izy ireoMety ilaina ihany koa ny famindrana aty.

Azo sitranina tanteraka ve ny hepatita autoimmune?

Tsia. Tsy azo sitranina tanteraka izy io. Saingy azo ahena ny aretina. Midika izany fa afaka vetivety ny fizotran'ny fivontosana, indraindray maharitra ela. Saingy rehefa ajanonao ny fitsaboana dia mety hiverina indray izany. Izany dia antsoina hoe fihemorana . Ny ankamaroan'ny olona mijanona tsy mihinana fanafody (eo amin'ny 80%) dia miverina amin'ny laoniny ny aretina ary tsy maintsy manomboka mihinana indray. Matetika ny fanafody dia afaka mifehy tsara ny aretina, saingy mety tsy maintsy raisinao tsy tapaka mandritra ny androm-piainanao izany.

Firy ny androm-piainan'ny olona voan'ny hepatita autoimmune?

Raha tsy misy fitsaboana, dia 50% ny tahan'ny fahavelomana dimy taona. Saingy miaraka amin'ny fitsaboana, dia 90% ny tahan'ny fahavelomana 10 taona ary 70% ny tahan'ny fahavelomana 20 taona. Na dia misy fitsaboana aza, dia eo amin'ny 15% eo ho eo amin'ny olona no voan'ny cirrhosis, matetika rehefa afaka 10 ka hatramin'ny 20 taona. Mety hitranga izany raha tsy mahomby ny fitsaboana, raha misy valiny tsy feno amin'ny fitsaboana, na raha miverina imbetsaka ny aretina. Rehefa miverina ny aretina, dia mety hiverina haingana kokoa.

Ahoana no tokony hikarakarako ny tenako rehefa miaina miaraka amin'ny hepatita autoimmune?

Tena zava-dehibe ity raharaha ity. Misy zavatra azonao atao mba hifehezana ny aretina sy hiainana fiainana salama.

• Aza adino ny manatona dokotera. Mila manara-maso ny atynao mandritra ny androm-piainanao ny dokoteranao. Na dia efa nihena aza ny aretinao nandritra ny fotoana kelikely, dia mety hiverina tsy misy fampitandremana na soritr'aretina miharihary ny aretina. Afaka manara-maso ny habetsaky ny fibrosis (fahasimbana alohan'ny hisian'ny holatra) ao amin'ny atynao ny dokoteranao amin'ny fampiasana fomba tsy misy fandidiana toy ny elastography . Raha manomboka mahatsapa soritr'aretina indray ianao dia mifandraisa avy hatrany amin'ny dokotera.
• Tandremo ny sakafonao. Zava-dehibe ho an'izay rehetra manana aretin'aty ny sakafo ara-pahasalamana. Indrindra amin'ny AIH, ny fanadihadiana dia naneho fa eo amin'ny 30% eo ho eo amin'ny olona no manana soritr'aretin'ny aretin'aty matavy tsy vokatry ny alikaola . Midika izany fa ny vatanao dia manana fironana hitahiry tavy fanampiny ao amin'ny aty, izay antony iray hafa mahatonga ny fivontosana. Azonao atao ny manohitra izany amin'ny fitazonana lanja ara-pahasalamana sy ny fampihenana ny siramamy sy ny tavy mahavoky amin'ny sakafonao. Izany koa dia afaka manampy amin'ny fanatsarana ny vokatra fitsaboana anao.
• Arovy ny hery fiarovanao. Samy mampihena ny hery fiarovanao na ny aretin'aty na ny fanafody mampihena ny hery fiarovana. Midika izany fa mila mikarakara tsara ny tenanao ianao mba tsy harary. Mety hanoro hevitra ny dokoteranao ny fampiasana vitamina fanampiny sy vaksiny sasany mba hiarovana anao amin'ny aretina. Aza mihinana fanafody fanampiny izay tsy neken'ny dokoteranao.
• Fadio ny alikaola. Ny fisotroana toaka dia mampihena ny hery fiarovanao ary manimba ny aty.

Aretina goavana ny hepatita autoimmune, saingy maro ny olona mandray tsara ny fitsaboana. Mety hihena ny aretina, saika hanjavona tanteraka mandritra ny fotoana maharitra. Raha miverina indray izy dia azo ampiasaina indray ny fitsaboana mitovy. Mety hisy vokany ratsy ny fitsaboana, fa amin'ny fikarakarana ny sakafonao sy ny hery fiarovanao dia afaka miaina fiainana ara-dalàna ianao. Raha tsy mahomby ny fitsaboana dia safidy iray ny famindrana aty.

Zavatra tokony hotadidina ato amin'ity lahatsoratra ity (Hafatra entina mody)

Eny ary, araka izay efa noresahintsika, ireto no zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidinao:

• Ny hepatita autoimmune dia aretina mitaiza izay amelezan'ny hery fiarovanao ny aty anao.
• Tsy aretina mifindra ity.
• Mety tsy hisy soritr'aretina amin'ny dingana voalohany, fa mety hiseho kosa ny soritr'aretina toy ny havizanana, ny tsy fahazoana aina ao an-kibo ary ny jaundice.
• Mety ilaina ny fitiliana ra sy ny biopsy amin'ny aty mba hahazoana diagnostika marina.
• Ny fitsaboana (steroids, immunosuppressants) dia mety hampihena ny aretina. Na izany aza, tsy misy fanafodiny tanteraka, ary azo atao ny miverina indray.
• Mety hisy voka-dratsiny ny fitsaboana, ka tena ilaina ny fanaraha-mason'ny dokotera.
• Tena zava-dehibe amin'ny fitantanana ny aretina ny fomba fiaina salama (sakafo tsara, fialana amin'ny alikaola, fanarahana ny torohevitry ny dokotera).
• Aza matahotra. Afaka miaina fiainana tsara ianao na dia amin'ity aretina ity aza. Resaho amin'ny dokoteranao ny zava-drehetra ary araho ny toroheviny.

Raha manana fanontaniana fanampiny momba izany ianao dia aza hadino ny manontany amin'ny dokotera. Mirary anao ho sitrana haingana!

Aretin'aty , hepatita autoimmune, hery fiarovana, fivontosan'ny aty, cirrhosis, aretina autoimmune, fitsaboana ny aty