Mitempo haingana kokoa ve ny fonao tampoka? Andeha hiresaka momba ny AVNRT (Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia) isika!

Indraindray ve ianao mahatsapa ho toy ny mitempo haingana be ny fonao nefa tsy misy antony? Sa mahatsapa ho toy ny misy zavatra mihodina ao amin'ny tratranao ianao, ary sahirana miaina? Indraindray dia mety hiaraka amin'ny zavatra toy ny fanina, fahatsapana tery kely ao amin'ny tratra, sns izany. Tsy zavatra kisendrasendra fotsiny ireo zavatra ireo. Mety ho soritr'aretin'ny aretina antsoina hoe AVNRT (Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia) izay horesahintsika anio izany. Aza manahy, andao horesahintsika tsotra izao izany.

Inona no atao hoe AVNRT (Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia)?

Raha fintinina, ny AVNRT dia toe-javatra iray izay manomboka mitempo haingana tampoka ny fonao noho ny fiovana kely eo amin'ny rafitra elektrika ao am-ponao. Iray amin'ireo toe-javatra lehibe kokoa antsoina hoe Supraventricular Tachycardia (SVT) izy io, izay gadona haingana ao am-po izay manomboka ao amin'ny efitrano ambony amin'ny fo (ny atria). Raha ny marina, ny AVNRT no karazana SVT mahazatra indrindra.

Matetika, rehefa miala sasatra isika, dia mitempo eo anelanelan'ny in-60 sy in-100 isa-minitra ny fontsika. Fa amin'ny olona iray voan'ny AVNRT kosa, tampoka teo, tsy nisy fampitandremana, dia afaka miakatra avy amin'ny 140 ka hatramin'ny 280 isa-minitra ny tahan'ny fitempon'ny fony, na haingana kokoa aza. Alaivo sary an-tsaina ange izany e! Mety haharitra elaela izany, ary indraindray mety haharitra ela kokoa.

Ny AVNRT sy SVT dia toe-javatra izay anisan'ny sokajy lehibe kokoa amin'ny arrhythmia . Ny arrhythmia dia toe-javatra izay tsy mitempo ara-dalàna ny fo, midika izany fa mitempo haingana loatra, miadana loatra, na amin'ny fomba tsy mahazatra.

Iza no mety ho voan'ny AVNRT kokoa?

Raha ny marina, na iza na iza dia afaka mahazo ity aretina antsoina hoe AVNRT ity. Na izany aza, somary mahazatra kokoa amin'ny vehivavy izany noho ny amin'ny lehilahy. Ary koa, ny olon-dehibe tanora sy salama tsy misy aretina lehibe hafa dia mety hahazo ity aretina ity ihany koa. Koa aza mieritreritra hoe: "Salama aho, tsy hitranga amiko izany."

Nahoana no mitranga ny AVNRT? Inona no mitranga ao am-po?

Ny tahan'ny sy ny gadona amin'ny fitempon'ny fontsika dia fehezin'ny rafitra elektrika tena sarotra. Izany dia manomboka amin'ny vondrona hozatra manokana antsoina hoe node sinoatrial (node ​​SA) ao amin'ny efitrano ambony havanana (atrium) amin'ny fo. Ity node SA ity dia miasa ho toy ny pacemaker voajanahary ho an'ny fontsika.

Ao amin'ny fo salama, ny famantarana elektrika avy amin'ity node SA ity dia mahatonga ny efitrano ambony roa amin'ny fo (atria) hifintina, ka manosika ny ra hiditra ao amin'ny efitrano ambany (lalan-drà). Avy eo dia mandeha amin'ny lalana manokana mankany amin'ny toerana antsoina hoe node Atrioventricular (node ​​AV) io famantarana elektrika io. Ity node AV ity dia toy ny vavahady eo anelanelan'ny efitrano ambony sy ambany. Avy eo, dia mandeha mankany amin'ny efitrano ambany (lalan-drà) ny famantarana ary mahatonga azy ireo hifintina. Izany no fomba fiasan'ny fo ara-dalàna amin'ny fandefasana ra manerana ny vatana amin'ny fomba milamina.

Na izany aza, raha misy olana amin'ity rafitra elektrika ity, dia mety hitempo tsy ara-dalàna ny fo. Izany hoe, mety hihafaingana izy io, na hihena, na mety ho mikorontana ny gadona. Izany no antsointsika hoe arrhythmia.

Ao amin'ny AVNRT, misy zavatra antsoina hoe lalan-jiro kely fanampiny (reentrant circuit) akaikin'ny AV node. Mety ho zavatra efa misy hatramin'ny nahaterahana izany. Indraindray, noho ny fihenjanan'ny fo aloha loatra, dia miditra amin'io lalan-jiro fanampiny io ny famantarana elektrika ary manomboka mihodina. Eritrereto ho toy ny circuit fohy ao anaty circuit elektrika kely izany. Amin'izay fotoana izay dia manomboka mitempo haingana kokoa tampoka ny fo, ary mety hijanona ho toy izany foana.

Koa satria olona maromaro ao amin'ny fianakaviana sasany no manana ity aretina ity, dia misy ny ahiahy fa mety ho nolovaina ny AVNRT, saingy mbola tsy fantatra ny tena antony ara-pandovan-toetra.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny AVNRT?

Tsy aretina mitohy ny AVNRT. Aretina miverimberina izy io. Midika izany fa mety hipoitra tampoka ny fitempon'ny fo ary avy eo mijanona vetivety. Misy olona manana ireo soritr'aretina ireo mandritra ny taona maro, saingy mety haharitra elaela vao ho fantatra tsara izay tena mitranga.

Ireto ny soritr'aretina mahazatra indrindra:

• Tsy fahazoana aina eo amin'ny hatoka na tratra , fahatsapana ho sempotra.
• Fanina , indraindray fahatsapana ho toy ny fanina.
• Fitempon'ny fo haingana dia haingana (eo amin'ny 140-280 isa-minitra eo ho eo).
• Fitempon'ny fo - Izany no fahatsapana ny fitempon'ny fo. Azo tsapaina amin'ny fomba samihafa izany.
• Polyuria - Midika hoe mivalan-drano matetika sy be dia be. Izany dia vokatry ny fiovan'ny hormonina sasany ao amin'ny vatana rehefa mitempo haingana kokoa ny fo.
• Sarotra miaina , mahatsiaro ho sempotra.

Manao ahoana ny fahatsapana ireo fitempon'ny fo ireo?

Ireo olona manana AVNRT dia mamaritra ity gadona fo ity toy izao:

• Mahatsapa ho toy ny misy zavatra miakatra sy midina ao anatin'ny tratra (mihetsiketsika) .
• Manidina moramora, toy ny lolo manidina.
• Fahatsapana ho tery na feno eo amin'ny hatoka na tenda.
• Toy ny mikapoka amponga mafy.
• Mitempo haingana toy ny amin'ny hazakazaka ny fo (Racing) .

Mahalana dia mahalana, amin'ny tranga mafy, ny AVNRT dia mety hiteraka soritr'aretina sy fahasarotana lehibe kokoa. Ohatra:

• Fanaintainana tratra .
• Fisafotofotoana .
• Fahaverezan-tsaina (Syncope) .
• Tosidra ambany (Hypotension) .
• Fahatairana - Tena mahalana izany.

Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera ny AVNRT?

Mba hahitana raha manana AVNRT na arrhythmia hafa ianao dia hanao izao manaraka izao ny dokotera:

1. Fanontaniana momba ny tantaram-pahasalamanao: Hanontaniana momba ny aretinao teo aloha, ny soritr'aretina vao haingana, ary ny fanafody, vitamina, fanampin-tsakafo ary fanafody raisinao ianao.

2. Fizahana ara-batana:Handrefy zavatra toy ny tahan'ny fifohana rivotra, ny tosi-drà ary ny tahan'ny fitempon'ny fo izy ireo. Hihaino ny fonao amin'ny alalan'ny stethoscope ihany koa izy ireo.

3. Elektrokardiograma (EKG): Ity no fitsapana manan-danja indrindra. Ny EKG dia mandrefy ny fiasan'ny herinaratra ao am-ponao, toy ny faharetan'ny fitempon'ny fo tsirairay. Mety hanampy be dia be amin'ny fanamafisana ny aretina izany, indrindra raha afaka mahazo EKG ianao raha mbola mitempo mafy ny fonao.

Ankoatra izany, mety handidy fitsapana hafa ny dokoteranao mba hahafantarana bebe kokoa momba ny fonao:

• Fitiliana ra: Jereo raha misy olana hafa mety hisy fiantraikany amin'ny fonao (ohatra, olana amin'ny tiroida, tsy fahampian-dra).
• Echocardiogram (Echo): Maka sary ny fo (toy ny ultrasound) ity mba hijerena raha misy olana amin'ny rafitry ny fo na ny fomba famoahany ra.
• Fanaraha-maso Holter na fitaovana fanaraha-maso mandeha ho azy hafa: Fitaovana kely anaovanao mandritra ny andro vitsivitsy ity. Mirakitra tsy tapaka ny gadona ao am-ponao izy io mandritra ny asanao andavanandro. Raha tsy misy arrhythmia mandritra ny EKG, dia azo tratrarina amin'ity karazana fitaovana ity izany.
• Fitsapana ny adin-tsaina amin'ny fanatanjahan-tena: Arahi-maso ny tahan'ny fitempon'ny fonao rehefa mihazakazaka amin'ny "tapis roulant" na mitaingina bisikileta tsy mihetsika ianao. Mety hahatsapa io fitempon'ny fo haingana io ny olona sasany mandritra ny fanatanjahan-tena.
• Fandalinana elektrofiziolojika (EP) sy sarintany fo: Fitsapana sarotra kokoa ity. Tafiditra amin'izany ny fampidirana tariby manify (catheter) amin'ny alalan'ny lalan-drà mankany am-po mba hamaritana tsara ny toerana nanombohan'ny arrhythmia sy ny fomba nitrangany. Matetika ity fitsapana ity dia atao alohan'ny fitsaboana antsoina hoe ablation catheter.

Inona avy ireo fitsaboana azo ampiasaina amin'ny AVNRT?

Na dia maro aza ny olona voan'ny AVNRT, tsy ny rehetra no mila fitsaboana. Indrindra raha tsy miseho matetika ny soritr'aretina ary tsy dia manelingelina loatra, dia mety tsy ilaina ny fitsaboana. Na izany aza, mety hanoro anao fitsaboana ny ekipan'ny fahasalamanao amin'ireto tranga manaraka ireto:

• Raha toa ka mety hiharan'ny fahasarotana lehibe ianao.
• Raha misy soritr'aretina manelingelina ny fiainanao andavanandro , toy ny tsy fahitan-tory.
• Raha mitranga matetika na mandritra ny fotoana maharitra ny AVNRT.

Misy fomba fitsaboana maromaro:

1. Fihetsehana amin'ny alalan'ny fivaviana: Azonao atao indraindray ny mampijanona io fitempon'ny fo haingana io amin'ny alalan'ny zavatra tsotra azonao atao ao an-trano. Ohatra, ny mikohaka, ny mihazona ny fofonainao (fihetsehana Valsalva), ary ny fandrobohana ny tavanao ao anaty rano mangatsiaka . Hasehon'ny dokotera anao ny fomba hanaovana izany.

2. Fampiharana kardioversion elektrika:Izany dia mahakasika ny fametrahana "paddles" na "patches" eo amin'ny tratranao ary ny fandefasana herinaratra amin'ny fonao. Izany dia afaka manampy amin'ny famerenana amin'ny laoniny ny gadona ao am-ponao. Matetika izany dia atao amin'ny fotoana maika.

3. Fanafody: Misy karazana fanafody maromaro afaka mifehy ny tahan'ny fitempon'ny fo sy ny gadona. Ohatra, tsindrona Adenosine (tsindrona ampidirina ao anaty lalan-dra ity, izay mampihena haingana ny tahan'ny fitempon'ny fo), fanafody antiarrhythmic (fanafody manokana omena ho an'ny arrhythmia), Calcium channel blockers , ary Beta-blockers . Ireo dia tokony horaisina araka ny toromariky ny dokoteranao.

4. Fanesorana ny catheter: Matetika ity no heverina ho hany fitsaboana ny AVNRT. Amin'ity tranga ity, mitovy amin'ny fanadihadiana EP voalaza tetsy aloha, dia ampidirina amin'ny alalan'ny lalan-drà eo amin'ny tongotra na sandry mankany amin'ny fo ny catheter manify, apetraka ny faritra reentrant, ary mamorona holatra kely amin'ny alalan'ny angovo radiofrequency na cryoablation. Izany dia manakana ireo famantarana elektrika tsy ara-dalàna tsy handalo ny fo, ary mijanona ny arrhythmia. Fitsaboana mahomby ity.

Ahoana no ahafahako mampihena ny fisehon'ity aretina ity?

Tsy misy fomba voaporofo hisorohana ny AVNRT. Na izany aza, raha manana ity aretina ity ianao dia mety ho hitanao fa misy zavatra sasany mahatonga ity fitempon'ny fo haingana ity ho azo inoana kokoa. Antsoinay hoe "triggers" ireo.

Amin'ny fisorohana ireo zavatra mampisy fiantraikany ireo dia azonao atao ny mampihena ny fahamaroan'ny fanafihana AVNRT.

Ireto avy ireo antony mahatonga ny ankamaroan'ny olona ho sahirana:

• toaka
• Kafeina - hita amin'ny kafe, dite ary zava-pisotro malefaka sasany.
• Karazana fanatanjahan-tena sasany (tokony hiresaka amin'ny dokoteranao momba izany ianao).
• Fanampin-tsakafo avy amin'ny anana sasany .
• Zava-mahadomelina tsy ara-dalàna (Zava-mahadomelina ho an'ny fialam-boly) .
• Fifohana sigara na fampiasana vokatra paraky .
• Adin-tsaina .

Hanao ahoana ny hoavin'ny olona voan'ny AVNRT?

Mahalana vao mety hiteraka fahasarotana lehibe ny AVNRT, toy ny fijanonan'ny fo tampoka. Na izany aza, ho an'ny ankamaroan'ny olona, ​​dia tsy aretina mampidi-doza ho an'ny aina izany . Raha voatsabo tsara, dia afaka miaina fiainana ara-dalàna ny olona.

Manana AVNRT aho, ahoana no tokony hikarakarako ny tenako?

Hanampy anao hitantana ny toe-pahasalamanao AVNRT ny fanarahana ireto torohevitra ireto:

• Aza mampiasa fanafody na fanampin-tsakafo azo vidiana eny amin'ny fivarotam-panafody raha tsy manatona dokotera.
• Tohizo ny manatona dokotera, toy ny mpitsabo aretim-ponao, mba hanaovana fizahana ara-pahasalamana.
• Raiso tsara sy ara-potoana ny fanafody rehetra nomena anao.
• Fantaro izay mahatonga ny AVNRT-nao ary miezaha hisoroka izany.
• Raha mahatsikaritra fiovana amin'ny soritr'aretinao ianao (oh: miharatsy kokoa noho ny teo aloha izy ireo, matetika kokoa), dia lazao amin'ny dokoteranao izany.

Afaka manao fanatanjahan-tena ve aho raha manana AVNRT?

Tena zava-dehibe ho an'ny fahasalaman'ny fo ny fanatanjahan-tena. Ny ankamaroan'ny olona voan'ny AVNRT dia afaka manao fanatanjahan-tena . Na izany aza, tsara kokoa ny miresaka amin'ny dokoteranao momba ny karazana fanatanjahan-tena tsara indrindra ho anao sy raha misy fameperana.

Rahoviana aho no tokony hitady fitsaboana avy hatrany ho an'ny AVNRT?

Raha voan'ny AVNRT ianao dia mitadiava fitsaboana avy hatrany raha sendra misy ireto soritr'aretina ireto:

• Fanaintainana tratra .
• Raha efa ela no nisian'ny fitempon'ny fo na matetika mitranga izany .
• Mahatsiaro ho maivana, fanina, na torana .
• Fahasarotana mafy amin'ny fifohana rivotra .

Farany, tsarovy izao.

Aretina mahazatra amin'ny fitempon'ny fo ny AVNRT. Amin'ity toe-javatra ity, tampoka dia manomboka mitempo haingana kokoa noho ny mahazatra ny fo. Na dia tsy mampidi-doza ho an'ny aina aza amin'ny ankamaroan'ny tranga, dia mety hanelingelina ny soritr'aretina sasany. Raha manana ny iray amin'ireo soritr'aretina ireo ianao dia aza misalasala manatona dokotera. Misy fomba maro hifehezana ity toe-javatra ity ary hahazoana fitsaboana raha ilaina. Tandremo ny fonao ary mijanòna ho salama!

AVNRT , fitempon'ny fo, fitempon'ny fo haingana, SVT, arrhythmia, aretim-po, fanaintainan'ny tratra, fahasemporana, olana amin'ny gadona ao am-po