Voasakana ve ny fikorianan'ny ranao, ka mety hiteraka "fahatairana"? Andeha hiresaka momba ny "Fahatairana Mizara" miaraka amin'i Nirogi Lanka isika!

Samy miaina fotoana izay tsy metimety tampoka isika rehetra, sa tsy izany? Mety hampatahotra tokoa ny fahatsapana ho reraka, ho very loha, na sahirana miaina. Mety ho famantarana ireo fahatsapana ireo fa miatrika olana lehibe sy miafina ny vatanao. Androany, te hanampy anao hahatakatra ny vonjy taitra ara-pahasalamana lehibe sy mampidi-doza fantatra amin'ny anarana hoe 'Distributive Shock' ny Nirogi Lanka. Raha sendra mahatsapa ireo soritr'aretina ireo ianao dia mitadiava fitsaboana avy hatrany amin'ny fiantsoana ny 911 na ny sampana vonjy taitra eo an-toerana.

Inona no atao hoe 'Distributive Shock'? Raha fintinina...

Raha fintinina, ny Distributive Shock dia vonjy taitra ara-pahasalamana tena ilaina. Mitranga izany rehefa mivelatra tampoka—na mivelatra be loatra—ny lalan-dranao, toy ny fantsona fingotra mivelatra loatra. Indraindray antsoina hoe 'Vasodilatory Shock' izany. Rehefa mivelatra ireo lalan-dra ireo dia midina be ny tosi-drànao. Eritrereto toy ny fantsona zaridaina: rehefa mitombo be loatra ny savaivony, dia mihena ny tsindrin-drano ao anatiny, ary tsy mahomby ny fikorianan'ny ra.

Inona no mitranga vokatr'izany? Ireo taova tena ilainao, toy ny fonao, ny atidohanao ary ny voanao, dia tsy mahazo ny fikorianan'ny ra ilaina mba hiasany . Fanampin'izany, amin'ny tranga sasany, ireo lalan-dra kely ireo (kapilary) dia manomboka mamoaka ranoka, izay mampihena bebe kokoa ny habetsaky ny ranao amin'ny ankapobeny. Toe-javatra mety hahafaty izany satria miankina amin'ny famatsiana ra tsy tapaka sy tsy tapaka ny taovanao mba ho velona.

Tena zava-dehibe: Raha miahiahy ianao fa misy fahatairana tampoka, dia mitadiava fitsaboana vonjy taitra avy hatrany. Antsoy ny 911 na mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra akaiky anao indrindra, satria mety hahafaty ny fahatarana.

Inona avy ireo karazana lehibe amin'ny Distributive Shock?

Misy karazany telo lehibe ny Distributive Shock, izay samy vokatry ny olana fototra samihafa:

1. Fahatairana Septika: Ity no karazana mahazatra indrindra. Vokatry ny aretina bakteria mafy izy io. Ohatra, raha voan'ny aretina ny ratra ary miparitaka manerana ny vatanao ny mikraoba (toe-javatra antsoina hoe Sepsis), ary tsy voafehy intsony ny fihetsiky ny vatana, dia mety ho voan'ny Fahatairana Septika ianao. Ny pnemonia mafy na ny aretina hafa amin'ny vatana dia mety hiteraka izany ihany koa.

2. Fahatairana Anafilaksika: Izany dia vokatry ny fihetseham-po mahery vaika sy mety hahafaty. Ohatra, misy olona mahatsapa izany rehefa avy mihinana voanjo na voatsindron'ny bibikely sasany. Raha sendra olana tampoka sy mafy amin'ny fifohana rivotra ny olona voan'ny asma mafy, dia mety hitranga ihany koa ity karazana fahatairana ity.

3. Fahatairana ara-neurogenika:Mitranga izany noho ny fahasimban'ny hazondamosinao. Raha maratra loha na hazondamosina ianao, toy ny vokatry ny lozam-pifamoivoizana an-drano na fianjerana/fifandonana fiara, dia mety hanakana ny vatana tsy hihazona ny lalan-dra ny fahasimban'ny rafi-pitatitrao, ka hiteraka "Neurogenic Shock".

Inona no mahasamihafa ny Shock Distributive sy ny Shock Hypovolemic?

Samy karazana fahatairana izy roa ireo, midika izany fa samy miteraka tsy fahampian'ny oksizenina sy otrikaina ilaina amin'ny taova tena ilaina. Na izany aza, samy hafa ny antony fototra.

• Mitranga ny "Distributive Shock" satria very ny heriny ny lalan-dranao ary mivelatra be loatra, matetika vokatry ny Sepsis na fihetseham-po mahery vaika.
• Mitranga ny "Hypovolemic Shock" satria very ny habetsahan'ny rano ao amin'ny vatanao—na noho ny rà mandriaka be na ny fahaverezan-drano be loatra, toy ny aretim-pivalanana na fandoavana maharitra, izay mahatonga ny vatanao tsy hanala rano.

Raha fintinina: Ny fahatairana miparitaka dia momba ny fivelaran'ny lalan-dra; Ny fahatairana hypovolemika kosa dia momba ny fahaverezan-dra na tsiranoka ara-batana. Azonao ve ny fahasamihafana?

Manao ahoana ny fahitan'ny Distributive Shock?

Misy karazany efatra lehibe ny fahatairana: Hypovolemic, Cardiogenic, Obstructive, ary Distributive. Ny fahatairana Distributive no mahazatra indrindra , indrindra ny fahatairana Septic. Any amin'ny firenena toa an'i Etazonia, eo amin'ny iray tapitrisa eo ho eo ny olona mijaly amin'ny Sepsis/Septic Shock isan-taona. Toe-javatra mety hisy fiantraikany amin'ny olona rehetra izany, na firy taona na firy taona.

Inona no vokatry ny Distributive Shock amin'ny vatanao?

Araka ny voalaza teo aloha, rehefa mivelatra ny lalan-dra dia midina ny tosi-drànao. Vokatr'izany, tsy mahazo ra ampy ny taovanao. Eritrereto ho toy ny milina ny taovanao; mila solika tsy tapaka izy ireo—ra sy oksizenina—mba hiasa. Rehefa tapaka io famatsiana io dia manomboka mihidy tsirairay ny taova. Fantatra amin'ny hoe tsy fahombiazan'ny taova izany, izay fandrahonana avy hatrany ho an'ny ainao.

Inona avy ireo soritr'aretina?

Mety miovaova arakaraka ny antony fototra ny soritr'aretin'ny Distributive Shock. Na izany aza, ireto misy famantarana mahazatra:

• Mangidihidy na mena ny hoditra
• Fitempon'ny fo haingana sy fifohana rivotra haingana
• Tosidra ambany (famantarana iray)
• Mafana ny hoditra amin'ny voalohany, izay mety hivadika ho mangatsiaka sy mando any aoriana
• Tazo
• Mangatsiaka sy mangovitra
• Fanaintainan'ny kibo
• Fisafotofotoana na fahaverezan-tsaina
• mikohaka
• Fahasemporana
• maloiloy
• Mandoa
• Fanaintainana mandritra ny urination

Raha sendra iray na maromaro amin'ireto soritr'aretina ireto tampoka ianao dia aza atao tsinontsinona izany.

Inona no mahatonga ny fahatairana distributiva?

Ankoatra ireo karazany telo noresahintsika teo aloha, dia misy antony hafa mety hitarika ity aretina ity:

• Sepsis vokatry ny aretina bakteria (io no antony mahazatra indrindra).
• Anafilaksia vokatry ny fihetseham-po mahery vaika (ohatra, voanjo, fanindronan'ny bibikely, fanafody sasany, na fanafihana asma mahery vaika).
• May mafy.
• Pankreatitis (fivontosan'ny pancreas).
• Toxic Shock Syndrome (izay mety hitranga, ohatra, avy amin'ny fampiasana tampon maharitra).
• Ratra amin'ny hazondamosina.
• Aretina endocrine sasany.
• Tsy fahampian'ny adrenal (antony tsy fahita firy).
• Syndrome de la leakage capillaire (izay ivoahan'ny rano avy amin'ny lalan-dra; mahalana ihany koa).
• Fihoaram-pefy amin'ny fanafody izay mampiasa vasodilators (tsy fahita firy).

Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera ity aretina ity?

Rehefa miseho ireo soritr'aretina ireo ianao dia handinika anao avy hatrany ny dokotera ary haka ny tantaram-piainanao amin'ny antsipiriany. Koa satria mety tsy ho afaka hiresaka ny olona iray tratran'ny fahatairana, dia zava-dehibe ho an'ny fianakaviana na ny namana ny mampahafantatra ny ekipa mpitsabo momba ny alèjy fantatrao, ny tantaran'ny anaphylaxis, na ny fanafody raisinao amin'izao fotoana izao. Tena ilaina amin'ny famaritana ny aretina io fampahalalana io.

Aorian'izany, ny dokotera dia mety handidy fitsapana maromaro:

• Fitiliana ra: Mba hijerena raha misy aretina sy hanombanana ny fiasan'ny taova.
• Elektrokardiograma (EKG/ECG): Hanaraha-maso ny fiasan'ny fonao amin'ny herinaratra.
• Taratra X-tratra: Handinihana ny havokavokao.
• Ultrasound: Mba hijerena ny fo, ny havokavoka ary ny taova ao amin'ny kibo; matetika misy fitaovana azo entina ampiasaina eo akaikin'ny fandrianao.

Ahoana no fomba fitsaboana azy?

Satria vonjy taitra ara-pitsaboana ity, dia mazàna manomboka ao amin'ny Efitrano Vonjy Taitra ny fitsaboana ary matetika mitohy ao amin'ny Sampana Fikarakarana Mafy Orinasa (ICU).

1. Ny dingana voalohany dia ny fanomezana ranoka IV: Omena ranoka saline na ranoka hafa amin'ny lalan-dra mba hanampy amin'ny fandrindrana ny tosidrànao.

2. Fitsaboana voafaritra tsara: Ho fantatry ny dokotera ny antony manokan'ny fahatairana ary hanome fanafody handaminana izany.

3. Fanohanana ara-tsakafo: Amin'ny tranga sasany, mety ilaina ny famahanana amin'ny alalan'ny fantsona mba hahazoana antoka fa manana ny angovo ilainy ny vatanao mba hahasitrana.

Ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ICU), ny ekipa mpitsabo dia hanara-maso tsy tapaka ny famantarana ny fiainanao andavanandro (fitepon'ny fo, tosidra, haavon'ny oksizenina ary mari-pana). Hikarakara izay voka-dratsin'ny fitsaboana ihany koa izy ireo. Raha sahirana miaina ianao dia mety hampiasa fitaovana fanampiana fofonaina.

Inona avy ireo fanafody ampiasaina?

Miankina amin'ny antony fototra mahatonga ny fahatairana ara-pizaranao ny fitsaboana:

• Vasopressors: Fanafody toy ny epinephrine, vasopressin, norepinephrine, na phenylephrine mba hampiakatra ny tosidrà.
• Antibiotika: Hitsaboana izay aretina fototra.
• Antihistamine: Mba hifehezana ny fihetseham-po mahazaka.
• Steroida: Ampiasaina amin'ny fihetseham-po mahazaka na tranganà sepsis mahery vaika.
• Inhaler Albuterol: (ohatra, Accuneb® na Proair®HFA) raha toa ka vokatry ny asma mahery vaika ny fahatairana.

Misy voka-dratsiny ve ny fitsaboana?

Eny, mety hisy voka-dratsiny ny fanafody sasany, anisan'izany:

• Vasopressors: Tsy fanarahan-dalàna ny gadona ao am-po (arrhythmia), tebiteby, rano ao amin'ny havokavoka (edema pulmonary), fanaintainan'ny tratra, na fihenjanan'ny lalan-dra ao am-po.
• Antibiotika: Maloiloy na aretim-pivalanana.
• Albuterol: Mangovitra, fanina, na maloiloy.
• Antihistamine: Faharendremana, fanina, aretin'andoha, na fitempon'ny fo haingana.

Matokia fa ny dokoteranao dia handinika tsara ireo risika ireo raha oharina amin'ny filàna hamonjena ny ainao ary hanome ny fitsaboana azo antoka sy mahomby indrindra azo atao ao Nirogi Lanka.

Ahoana no ahafahanao mampihena ny risika?

Na dia tsy azo sorohina aza ny antony rehetra mahatonga ny fahatairana miparitaka, toy ny aretina sasany, dia azonao atao ny mandray fepetra mba hitantanana ireo risika fantatra:

• Raha manana alèjy ara-tsakafo mafy ianao dia mitondrà foana epinephrine auto-injector (toy ny EpiPen® na Adrenalin®) ary fantaro ny fomba fampiasana azy tsara.
• Raha matetika ianao no tratran'ny asma dia tazomy miaraka aminao foana ny fanafody fampidirana Albuterol na Salbutamol anao. Aza avela ho lany izany.
• Raha mampiasa tampon ianao dia ovay matetika izy ireo mba hisorohana ny mety hisian'ny Toxic Shock Syndrome.
• Fadio ny mitsoraka anaty rano marivo na tsy fantatra, satria mety hiteraka ratra amin'ny hazondamosina izany.
• Raiso araka ny toromarika nomen'ny dokotera anao foana ny fanafody.

Inona no mitranga raha voan'ny Distributive Shock ianao?

Raha sepsis no anton'ny 'fahatairana' anao, dia mety hiaina olana maharitra toy ny havizanana, nofy ratsy, na tsy fahazotoan-komana ianao. Na inona na inona antony fototra, dia zava-dehibe ny hanatrehanao ny fotoana fanaraha-maso rehetra ary hanaraka tsara ny fandaharam-pitsaboana nomen'ny dokotera anao.

Miankina tanteraka amin'ny hamafin'ny zavatra niainanao ny faharetan'ny fahasitrananao amin'ny Distributive Shock . Mety mila mijanona any amin'ny hopitaly ianao manomboka amin'ny andro maromaro ka hatramin'ny herinandro maromaro.

Miovaova eo anelanelan'ny 20% sy 80% ny mety ho fahasitranana tanteraka, arakaraka ny antony. Raha tsy misy fitsaboana dia matetika mahafaty ity aretina ity. Ny famantarana mialoha sy ny fitsaboana haingana no fiarovana tsara indrindra ho an'ny fahavelomana.Avo kokoa ny mety ho voka-dratsin'izany ho an'ny zokiolona, ​​​​ireo olona mifoka toaka maharitra, ary ireo mijaly amin'ny fahasarotana maro amin'ny taova.

Raha mamaly tsara ny ranon-javatra ampidirina amin'ny lalan-dra (IV) ny vatanao ary mbola miasa tsara ny taovanao, dia ho tsara kokoa ny vinavina momba ny fahasitrananao.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako rehefa avy mody any an-trano aho ?

Rehefa mivoaka ny hopitaly ianao dia araho tsara ny toromariky ny dokotera. Mety mila miala sasatra ao an-trano mandritra ny andro na herinandro maromaro ianao alohan'ny hiverenanao miasa. Azafady mba ataovy izay hanatrehanao ny fitsidihana fanaraha-maso rehetra ary hamita ny fitsaboana feno anao.

Raha mahatsapa ianao fa miharatsy ny toe-pahasalamanao amin'ny fotoana rehetra ao an-trano dia mifandraisa avy hatrany amin'ny dokotera.

Raha misy vonjy taitra: Izay rehetra mampiseho soritr'aretin'ny Distributive Shock dia tsy maintsy entina haingana any amin'ny sampana vonjy taitra akaiky indrindra. Mandritra ny fiandrasana ny sampana vonjy taitra (antsoy ny 911), asaivo mandry mitsilany ilay olona, ​​ataovy mafana amin'ny bodofotsy, ary atsangano eo amin'ny 12 santimetatra eo ho eo ny tongony mba hampiroboroboana ny fikorianan'ny ra.

Fanontaniana hapetraka amin'ny dokoteranao

Raha efa niaina ity toe-javatra ity ianao dia tsara ny miresaka momba ireto manaraka ireto amin'ny dokoteranao:

• Mety hiharan'ny Distributive Shock indray ve aho?
• Impiry aho no mila manatrika fotoana fanaraha-maso?
• Hisy fiantraikany maharitra amin'ny fahasalamako ve ny Distributive Shock ?

Hafatra manan-danja hoentina mody

Ny fahatairana miparitaka dia vonjy taitra ara-pahasalamana tena ilaina izay mitaky fitsaboana avy hatrany. Ny fikatsahana fanampiana haingana araka izay azo atao no manome ny vintana tsara indrindra hahavelomana. Mila fotoana ny fahasitranana, koa azafady mba manàna faharetana amin'ny vatanao. Ao an-trano, araho ny fomba fitsaboanao ary manatreha ny fanaraha-maso rehetra. Eto Nirogi Lanka, tianay ho fantatrao tsara ny momba izany satria tranga ara-pahasalamana lehibe ity.

Teny fanalahidy: Fahatairana miparitaka, fahatairana septika, fahatairana anafilaksika, fahatairana neurogenika, tosidrà ambany, fitsaboana fahatairana, fahasitranana amin'ny sepsis