Mitombo haingana loatra ve ny zanakao? Andeha isika hianatra momba ny gigantisma!

Indraindray ny zanatsika dia mitombo haingana dia haingana, sa tsy izany? Saingy tsy ara-dalàna raha tampoka dia mitombo lava kokoa noho ny ankizy hafa izy ireo, miaraka amin'ny rantsam-batana lehibe kokoa. Ny antony mahatonga izany dia mety ho aretina tsy fahita firy. Androany dia hiresaka momba izany aretina izany isika, izany hoe, 'Gigantisme'.

Inona no atao hoe 'Gigantisma'?

Raha fintinina, ny gigantisme dia toe-javatra tsy fahita firy izay ahafahan'ny ankizy na tanora mamokatra hormonina fitomboana (GH) be loatra. Izany no mahatonga ireo ankizy ireo hitombo lava kokoa noho ny hafa. Amin'ny ankapobeny, ity hormonina fitomboana (GH) ity dia vokarin'ny fihary kely mitovy habe amin'ny pitipoà izay hita eo amin'ny fototry ny atidohantsika. Antsoina hoe fihary pituitary izy io. Na izany aza, raha misy fivontosana kely mipoitra ao amin'io fihary pituitary io, dia afaka mamokatra hormonina fitomboana (GH) mihoatra noho izay ilaina izy. Amin'izay fotoana izay no mitranga ny gigantisme.

Ny fihary pituitary dia fihary kely iray hita eo amin'ny fototry ny atidoha, eo ambanin'ny hypothalamus. Raha ny marina dia mamoaka hormonina 8 eo ho eo izy. Ny hormonina fitomboana (GH) dia iray amin'izy ireo.

Ny Hormone Fitomboana, fantatra ihany koa amin'ny hoe Hormone Fitomboana Olombelona (hGH), dia tena ilaina amin'ny fitomboan'ny ankizy. Misy fiantraikany amin'ny faritra maro amin'ny vatana izy io ary manampy ny zaza hitombo tsara. Na izany aza, misy karazana takelaka fitomboana sasany ao amin'ny taolantsika antsoina hoe Epiphyses/Growth Plates, ary rehefa mihidy tanteraka izy ireo (izany hoe aorian'ny fahamaotiana), dia tsy mampitombo ny halavany ny hormonina fitomboana (GH). Ny ataony dia ny mitazona ny rafitra sy ny metabolisman'ny taolana, ny taola-malemy ary ny taova hafa. Ity hormonina fitomboana (GH) ity dia mifandray akaiky amin'ny hormonina antsoina hoe Insulin-like Growth Factor 1 (IGF1), izay vokarin'ny aty. Ireo roa ireo miaraka dia manampy amin'ny fitomboana sy ny metabolisma.

Ny gigantisme dia toe-javatra iray izay mamokatra hormonina fitomboana (GH) be loatra ny vatana, ka mahatonga ny hozatra, ny taolana ary ny sela mpampitohy hitombo haingana. Izany dia miteraka haavo tsy ara-dalàna sy fiovana maromaro eo amin'ny sela malemilemy amin'ny vatana. Raha tsy tsaboina, ny olona sasany voan'ny gigantisme dia mety hitombo mihoatra ny 8 metatra.

Noho izany, tena zava-dehibe ny mamantatra ny aretina sy manomboka fitsaboana haingana araka izay azo atao raha sendra misy gigantisme.

Inona no mahasamihafa ny "Gigantisme" sy ny "Acromegalie"?

Samy vokatry ny hormonina fitomboana (GH) be loatra ny gigantisme sy ny acromegaly. Ny mahasamihafa azy dia ny hoe iza no mahazo izany. Ny acromegaly dia mitranga amin'ny olon-dehibe. Ny gigantisme kosa dia mitranga amin'ny ankizy sy tanora izay mbola mitombo, izany hoe, izay mbola tsy nahatratra ny fahamaotiana.

Raha lazaina tsotra, mitranga ny gigantisme rehefa mitombo ny tahan'ny hormonina fitomboana (GH) alohan'ny hanakatonan'ny takelaka fitomboana ao amin'ny taolan'ny ankizy (izany hoe, alohan'ny hifaranan'ny fahamaotiana).

Raha miakatra ny tahan'ny hormonina fitomboana (GH) rehefa avy mihidy ny takelaka fitomboanao, dia mety hiteraka acromegaly izany. Tsy hitombo lava ianao, fa ny GH be loatra dia mety hisy fiantraikany amin'ny endriky ny taolanao, ny haben'ny taovanao, ary ny olana ara-pahasalamana hafa.

Ny gigantisma dia aretina tsy fahita firy noho ny acromegaly.

Iza no voan'ny gigantisma? Mahazatra ve izany?

Na dia aretina tena tsy fahita firy aza ity, dia mety hitranga amin'ny zaza rehetra izay mbola tsy mihidy ny takelaka fitomboany (izany hoe, mbola tsy vita ny fahamaotiana). Fahita kokoa amin'ny zazalahy noho ny amin'ny zazavavy izany.

Tena tsy fahita firy ny gigantisma. Ohatra, tranga 100 eo ho eo monja no voalaza fa misy any Etazonia hatreto. Koa azonao an-tsaina hoe tena tsy fahita firy izany.

Ahoana no fomba isehoan'ny fitomboana ara-dalàna amin'ny ankizy? Inona no mahasamihafa azy amin'ny gigantisma?

Ny hormonina fitomboana (GH) no mifehy ny fitomboana mandritra ny fahazazana. Izany hoe, mifehy ny metabolisma izy sady miteraka fitomboana azo refesina amin'ny taolana, hozatra ary sela. Amin'ny ankapobeny, ny fitomboana dia dingana milamina tsara mandra-pahatongan'ny zaza amin'ny fahamaotiana.

Mandritra ny fahamaotiana, mitombo be ny famoahana hormonina ara-pananahana (estrogen sy testosterone). Izany dia mahatonga ny epiphyses (takelaka fitomboana) eo amin'ny tendron'ny taolana lavan'ny zaza hikatona tsikelikely. Rehefa mihidy tanteraka ny epiphyses, izany hoe rehefa vita ny fahamaotiana, dia mijanona ny fitomboan'ny halavany.

Ny hafaingan'ny fitomboan'ny zaza iray sy ny halavany farany rehefa tonga amin'ny fahamaotiana dia voafaritry ny fitambaran'ny fototarazo maromaro nolovany tamin'ny ray aman-dreniny, ny anton-javatra manodidina ary ny maha-lahy na maha-vavy azy.

Raha ny amin'ny gigantisme, dia mitombo haingana dia haingana ilay zaza, ary lava kokoa noho ny ankizy hafa mitovy taona sy lahy na vavy. Na izany aza, ny soritr'aretin'ny gigantisme dia mety hitovy amin'ny fitomboan'ny zaza ara-dalàna amin'ny voalohany, ka mahatonga azy ho sarotra ho an'ny ray aman-dreny ny mamantatra izany.

Raha manana fanontaniana na fisalasalana momba ny tahan'ny fitomboan'ny zanakao ianao dia aza hadino ny miresaka amin'ny dokoterany.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny gigantisma?

Ny gigantisme dia vokatry ny hormonina fitomboana (GH) be loatra. Ankoatra izany, ny fivontosana ao amin'ny fihary pituitary dia mety hanery ny atidoha sy ny sela nerveo akaiky, ka miteraka soritr'aretina sasany. Ny soritr'aretina lehibe amin'ny gigantisme dia ny fitomboana tafahoatra.Mitombo haingana dia haingana ny halavan'ny ankizy voan'ny gigantisme.

Ankoatra ny maha-lava/lehibe kokoa noho ny taonany, ny toetra ara-batana hita amin'ny gigantisme dia ahitana:

• Handrina misongadina be sy valanorano misongadina.
• Misy elanelana eo anelanelan'ny nify.
• Fihatevenan'ny endriky ny tarehy.
• Tanana sy tongotra lehibe, ary rantsantanana matevina.

Ireto misy soritr'aretina hafa mety ho hita:

• Fitomboan'ny taova anatiny, indrindra fa ny fon'ny zaza.
• Hatsembohana tafahoatra (hyperhidrosis).
• Fahitana roa sosona na fahasarotana amin'ny fahitana periferika.
• Aretin'andoha.
• Fanaintainan'ny tonon-taolana.
• Fahatarana amin'ny fahamaotiana.
• Fadimbolana tsy ara-dalàna.
• Olana amin'ny torimaso, ohatra, ny apnea amin'ny torimaso.
• Fahalemena hozatra.

Raha toa ka manana ireo soritr'aretina ireo ny zanakao dia tena zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokotera haingana araka izay azo atao.

Inona avy ireo antony mahatonga ny gigantisma?

Matetika ny gigantisme dia vokatry ny fivontosana tsy manimba (adenoma pituitary) ao amin'ny fihary pituitary an'ny zaza. Izany dia miteraka famoahana hormonina fitomboana (GH) be loatra. Rehefa voamarina fa voan'ny gigantisme ny ankizy dia saika manana adenoma pituitary lehibe foana izy ireo (fivontosana 10 mm na lehibe kokoa), antsoina hoe macroadenoma. Ny gigantisme koa dia mety ho vokatry ny fitomboan'ny fihary pituitary, antsoina hoe hyperplasia pituitary.

Maro amin'ireo ankizy voan'ny gigantisme no manana fiovan'ny fototarazo izay miteraka fivontosana pituitary. Ny fiovan'ny fototarazo mahazatra indrindra mifandraika amin'ny gigantisme dia ny fiovan'ny fototarazo na ny famafana ny fototarazo AIP. Izany dia misy fiantraikany eo amin'ny 29% eo ho eo amin'ny olona voan'ny gigantisme.

Mety hitranga ihany koa ny gigantisme ho anisan'ny aretina fototarazo tsy fahita firy izay mampitombo ny mety hisian'ny fivontosana pituitary izay mamoaka hormonina fitomboana (GH). Ireto ny sasany amin'ireo aretina ireo:

• Carney complex: Aretina ara-pandovan-toetra izay misy fiantraikany amin'ny lokon'ny hoditra ary miteraka fivontosana tsy manimba ny hoditra, ny fo ary ny rafitra endocrine. Manodidina ny 10% ka hatramin'ny 13% amin'ny olona voan'ny Carney complex no miteraka adenoma pituitary mamoaka hormonina fitomboana (GH), izay mazàna mitombo miadana.
• Syndrome McCune-Albright:Aretina ara-pandovan-toetra izay misy fiantraikany amin'ny taolana, ny hoditra ary ny rafitra endocrine ity. Miteraka teboka café-au-lait eo amin'ny hoditra, holatra eo amin'ny taolana, ary fahamaotiana aloha loatra. 20% ka hatramin'ny 30% amin'ny olona voan'ny aretin'i McCune-Albright no manana hormonina fitomboana (GH) be loatra. Matetika izany dia vokatry ny fitomboan'ny (hyperplasia) amin'ny fihary pituitary, na adenoma pituitary.
• Neoplasia Endocrine Maro (MEN) karazany 1 na 4: Ireo dia aretina ara-pandovan-toetra. Amin'ity tranga ity, ny iray na maromaro amin'ireo fihary endocrine anao dia miasa be loatra, na misy fivontosana mipoitra. Mety ho tafiditra amin'izany ny fivontosana pituitary izay mamoaka hormonina fitomboana (GH).
• Neurofibromatosis: Aretina ara-pandovan-toetra antsoina hoe aretin'ny neurocutaneous ity. Ireo dia misy fiantraikany amin'ny hoditra sy ny rafi-pitatitra. Ireo toe-javatra ireo dia vokatry ny fitomboan'ny sela tsy ara-dalàna. Mety hitarika amin'ny fiforonan'ny fivontosana manerana ny vatana izany. Mety ho anisan'izany ny fivontosana izay mamoaka hormonina fitomboana (GH).
• Adenoma Pituitary Mitokana Familial (FIPA): Aretina nolovaina ity. Tafiditra amin'izany ny fivoaran'ny adenoma pituitary. Mety ho anisan'izany ny adenoma mamoaka hormonina fitomboana (GH).

Ahoana no hamantarana ny gigantisme?

Mety ho somary sarotra ny mamantatra ny gigantisma satria aretina tena tsy fahita firy izy io, ary satria mety miovaova be ny tahan'ny fitomboan'ny ankizy noho ny anton-javatra ara-pandovan-toetra sy ny tontolo iainana.

Matetika ny dokotera dia miahiahy ny gigantisme rehefa mihoatra ny salan'isa ny halavan'ny zaza iray raha oharina amin'ny lahy sy ny vavy ary ny taonany, na mihoatra ny salan'isa ny halavany raha oharina amin'ny halavan'ny ray aman-dreniny.

Raha miahiahy ny dokoteran'ny zanakao fa voan'ny gigantisme ny zanakao, dia azo inoana fa hanoro anao dokotera manam-pahaizana manokana momba ny endocrinology (dokotera manam-pahaizana manokana momba ny aretina mifandraika amin'ny hormonina) izy. Ny dokotera dia hanao diagnostika mifototra amin'ny tantaram-pitsaboana ny zanakao, ny tantaram-pianakaviana, ny fizahana ara-batana feno, ary ny fitsapana manokana toy ny fitiliana ra sy ny fitiliana sary.

Inona avy ireo fitsapana ampiasaina hamantarana ny gigantisme?

Raha miahiahy ny dokoteran'ny zanakao fa voan'ny gigantisme izy, dia azo atao ireto fitsapana manaraka ireto mba hanamafisana ny aretina:

• Fitiliana ra ho an'ny Hormone Fitomboana sy ny IGF-1 (Insuline-like Growth Factor 1): Ireo fitiliana ireo dia mandrefy ny haavon'ny hormonina isan-karazany ao anaty santionan-dra nalaina avy amin'ny lalan-dran'ny zaza. Raha ambony noho ny mahazatra ny haavony, dia mety ho famantarana ny gigantisme izany.
• Fitsapana Fahazakana Gliosida: Ity fitsapana ity dia mandrefy ny fahaizan'ny tahan'ny hormonina mitombo ao amin'ny zaza iray mandray ny gliokaozy. Ho an'ity fitsapana ity, ny dokotera dia maka santionan-dra avy amin'ny lalan-dra amin'ny elanelam-potoana samihafa rehefa avy misotro vahaolana gliokaozy (siramamy) ny zaza.
• Fitiliana sary: ​​Raha manamarina ny fisian'ny gigantisme ny zanakao amin'ny fitiliana ra, dia matetika ny dokotera no manoro hevitra ny hanaovana fitiliana MRI (Magnetic Resonance Imaging) na CT (Computed Tomography). Ireo fitiliana ireo dia afaka mahita mazava tsara ny habeny sy ny toerana misy ny fivontosana pituitary. Afaka manampy amin'ny famaritana ny fitsaboana marina ilaina ihany koa izy ireo.

Raha voamarina fa voan'ny gigantisme ny zanakao, dia mety hanao fitiliana fanampiny ny dokotera mba hahitana raha misy fiantraikany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ilay aretina. Mety ahitana ireto fitsapana ireto:

• Echocardiogram mba hijerena olana amin'ny fo.
• Fitsapana fandalinana torimaso mba hahitana raha voan'ny apnea amin'ny torimaso ianao.
• Taratra X na fitiliana DEXA/DXA mba hijerena ny fahasalaman'ny taolanao.

Ahoana no fomba fitsaboana ny gigantisme?

Ny tanjona lehibe amin'ny fitsaboana ny gigantisme dia:

• Mifehy soa aman-tsara ny haavon'ny 'hormone fitomboana' (GH) sy ny 'insulin-like growth factor 1' (IGF1).
• Fitantanana ny fitomboan'ny 'fivontosana pituitary'.
• Fampihenana ny fiantraikan'ny fivontosan'ny pituitary amin'ny sela ao amin'ny atidoha sy ny hozatra optika.
• Fitsaboana na fampihenana ny vokatry ny hormonina fitomboana (GH) amin'ny rafitra hafa ao amin'ny vatana.

Mazàna ny dokotera dia mampiasa fitambaran'ny fitsaboana ho an'ny gigantisme , ka ny fandidiana sy ny fitsaboana amin'ny taratra no fitsaboana lehibe indrindra.

Na dia misy fanafody mahomby hitsaboana ny fihoaran'ny hormonina fitomboana (GH) amin'ny olon-dehibe (acromegaly), dia mbola tsy voadinika tsara ny fiantraikan'ireo fanafody ireo amin'ny ankizy.

Fandidiana ho an'ny Gigantisme

Ny fandidiana no fitsaboana mahazatra indrindra amin'ny gigantisme. Ny tanjona dia ny fanesorana ny fivontosana ao amin'ny pituitary na ny fampihenana ny habeny. Satria matetika lehibe ny fivontosana ao amin'ny pituitary izay miteraka gigantisme, dia mety mila mandalo fandidiana imbetsaka ny zaza mba hifehezana tsara ny haavon'ny hormonina fitomboana (GH).

Mety hampiasa fandidiana antsoina hoe fandidiana transsphenoidal ny mpandidy ny zanakao mba hanesorana ny fivontosana pituitary. Izany dia mitaky ny fanaovana ny fandidiana amin'ny alalan'ny oron'ny zanakao sy amin'ny alalan'ny sinus sphenoid (lavaka iray ao amin'ny karandoha ao ambadiky ny lava-orona, eo ambanin'ny atidoha).

Fitsaboana amin'ny taratra ho an'ny gigantisme

Raha tsy mahomby amin'ny fampihenana ny haavon'ny hormonina fitomboana ny fandidiana, dia mety hanampy ny fitsaboana amin'ny alalan'ny taratra. Izany dia mitaky fampiasana fitaovana manokana mba hikendrena ny taratra amin'ny fivontosana. Miadana ny fiasan'ity fitsaboana ity. Mety mitaky fitsaboana maromaro izany, miaraka amin'ny fotoam-pialan-tsasatra lava eo anelanelany. Mety haharitra taona maromaro ihany koa vao hahita vokatra feno.

Inona avy ireo fahasarotana ateraky ny fitsaboana?

Noho ny fandidiana sy/na ny fitsaboana amin'ny taratra, eo amin'ny 60% eo ho eo amin'ny olona voan'ny gigantisme no voan'ny aretina antsoina hoe hypopituitarism aorian'ny fitsaboana. Izany dia rehefa tsy ampy ny famokarana hormonina iray, maromaro, na izy rehetra vokarin'ny fihary pituitary. Ny hypopituitarism dia tsaboina amin'ny fanafody fanoloana hormonina.

Ireto misy fahasarotana mety hitranga amin'ny fandidiana hanesorana ny fivontosan'ny pituitary:

• Mandeha ra.
• Fivoahan'ny tsiranoka cerebrospinal (CSF).
• Meningite (tazo ao amin'ny atidoha).
• Very ny fifandanjan'ny sodium (sira) sy ny rano ao amin'ny vatana.

Mety ahitana ireto voka-dratsin'ny fitsaboana amin'ny taratra ireto:

• Fahavokarana tsy voafehy.
• Fahaverezan'ny fahitana sy fahasimban'ny atidoha (mahalana).
• Fiforonan'ny fivontosana taona maromaro aorian'ny fitsaboana (mahalana).

Azo sorohina ve ny gigantisma? Ahoana ny vinavina?

Indrisy anefa fa tsy misy azonao atao mba hisorohana ny gigantisme. Na izany aza, tena ilaina ny mamantatra mialoha. Ny fitsaboana mialoha dia afaka manampy amin'ny fisorohana na famerenana ireo fiovana izay mahatonga ny zanakao ho lava loatra.

Ny vinavinan'ny ankizy sy ny tanora voan'ny gigantisme dia miankina amin'ny anton-javatra maromaro:

• Ny fahamatorana na ny fahatarana nahitana ny aretina.
• Mahomby ve ny fitsaboana amin'ny fitantanana ny haavon'ny hormonina fitomboana?
• Na misy fahasarotana mifandraika amin'ny gigantisma.

Amin'ny ankapobeny, ireo zokiolona amin'ny fotoana ahavitana ny aretina dia mazàna manana fahasarotana bebe kokoa noho ireo izay voamarina fa mbola kely. Izany dia mety ho vokatry ny fihantraikany maharitra kokoa amin'ny hormonina fitomboana sy ny insuline-like growth factor 1 (IGF1).

Noho izany, raha mahatsikaritra fiovana tsy mahazatra sy tsy ampoizina eo amin'ny fitomboan'ny zanakao sy/na ny toetrany ara-batana ianao, dia tena ilaina ny miresaka amin'ny dokotera haingana araka izay azo atao.

Manao ahoana ny androm-piainan'ny olona iray voan'ny gigantisme? Inona avy ireo fahasarotana maharitra?

Tena ilaina ny famantarana sy fitsaboana mialoha ny gigantisme mba hisorohana ny halavana tafahoatra sy ireo fahasarotana mifandraika amin'izany ary hampitomboana ny androm-piainana.

Raha tsy tsaboina, ny gigantisme dia mifandray amin'ny fahasarotana lehibe ary mety hahatratra avo roa heny noho ny ara-dalàna ny tahan'ny fahafatesana.

Ireto avy ireo fahasarotana maharitra atrehin'ny olona sasany voan'ny gigantisme noho ny halavany tafahoatra sy ny voka-dratsin'ny fihinanana hormonina fitomboana be loatra:

• Fahasarotana amin'ny fivezivezena noho ny fahalemen'ny hozatra.
• Osteoarthritis (fivontosan'ny tonon-taolana).
• Neuropathie Periferika (aretin'ny nerveo periferika).
• 'Apnea amin'ny torimaso'.
• Fitomboan'ny fo (cardiomegaly) sy olana amin'ny valva fo.
• Fahasarotana ara-metabolika toy ny Diabeta Sokajy 2.

Ankoatra izany, mety hihena ny kalitaon'ny fiainan'ny olona voan'ny gigantisme tsy voatsabo noho ny olana amin'ny asa andavanandro toy ny fividianana akanjo sy ny dia lavitra noho ny halavana loatra.

Rahoviana ianao no tokony hahita dokoteran'ny zanakao momba ny gigantisme?

Raha voamarina fa voan'ny gigantisme ny zanakao dia mila manatona dokotera sy/na mpitsabo aretim-po tsy tapaka izy mba hanaraha-maso ny fivoaran'ny fitsaboana sy hahazoana antoka fa ara-dalàna ny tahan'ny hormonina ao aminy.

Raha mahatsikaritra fiovana eo amin'ny tahan'ny fitomboan'ny zanakao sy/na ny toetrany ara-batana ianao dia zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokoteran-janakao haingana araka izay azo atao. Na dia tsy azo inoana aza fa ny gigantisme no antony, dia mendrika ny hanadihady izay fiovana mampiahiahy. Tsara kokoa ny mamantatra mialoha ny gigantisme, ary ny olona voan'ny gigantisme dia mazàna miaina fiainana salama. Raha manana fanontaniana momba ny fitomboan'ny zanakao ianao dia aza matahotra manontany ny dokoteranao. Eo izy ireo hanampy anao.

Ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidina (Hafatra entina mody)

Aretina tsy fahita firy nefa mety hampidi-doza ny gigantisme. Ny zava-dehibe indrindra dia ny manatona dokotera avy hatrany raha mahatsikaritra zavatra tsy mahazatra na mampiahiahy momba ny fivoaran'ny zanakao ianao, toy ny fitomboany lava haingana kokoa noho ny nantenaina na ny fananana rantsambatana lehibe kokoa.

Tadidio fa ny fitiliana sy fitsaboana mialoha dia mampitombo be ny fahafahana hiainan'ny zanakao fiainana salama sy ara-dalàna. Aza manahy, eo ny dokotera hanampy anao sy ny zanakao. Miresaha amin'izy ireo momba izay olana mety hanananao.

Gigantisme , Hormone Fitomboana, Fihary Hipofisialy, Fitomboana amin'ny Ankizy, Fitomboan'ny Haavo, Akromegaly