Mahatsapa ve ianao fa misy fivontosana eo amin'ny tendanao na tratranao rehefa mihinana na misotro? Indraindray ve ianao matahotra ny hihinana satria toa tsy mandeha tsara ny sakafonao? Mety ho vokatry ny aretina tsy fahita firy antsoina hoe Achalasia izany. Tsy mora ny miaina miaraka amin'ity aretina ity. Sarotra ny mitelina sakafo, ary ny tsy fihinanana tsara dia mety hiteraka tsy fahampian-tsakafo mihitsy aza. Koa anio dia hiresaka momba ny fandidiana antsoina hoe Heller Myotomy isika, izay atao ho fitsaboana izany.
Inona no atao hoe fandidiana Heller Myotomy?
Raha fintinina, ny Heller Myotomy dia fandidiana kely hitsaboana ny Achalasia . Ny Achalasia dia aretina tsy fahita firy izay misy fiantraikany amin'ny lalankanintsika, na ny fantsona sakafo. Amin'izany dia tsy mandeha tsara ny fizotran'ny fandefasana sakafo sy rano avy amin'ny lalankanintsika mankany amin'ny vavony.
Ny teny hoe "myotomy" dia midika hoe manapaka hozatra. Ao amin'ny Heller Myotomy, ny mpandidy dia manao fanapahana kely maromaro ao amin'ny peratra hozatra eo amin'ny faran'ny lalankaninao, antsoina hoe Lower Esophageal Sphincter (LES) . Ny LES dia hozatra matevina izay mipetraka eo anelanelan'ny tapany ambany amin'ny lalankaninao sy ny tapany ambony amin'ny vavoninao. Toy ny valva izy io.
Raha voan'ny achalasia ianao, dia tsy misokatra sy mihidy tsara ny hozatry ny LES. Izany dia misakana ny sakafo tsy handalo avy ao amin'ny lalankanina mankany amin'ny vavony. Ny fandidiana Heller Myotomy dia miasa amin'ny alàlan'ny fanalefahana ny hozatry ny LES sy ny fanokafana azy.
Matetika ity fandidiana ity dia atao miaraka amin'ny fomba fitsaboana hafa antsoina hoe fundoplication . Izany dia ahitana ny mpandidy maka ampahany amin'ny vavoninao ary mamatotra izany manodidina ny lalankaninao. Izany dia mampihena ny mety hiverenan'ny asidra ao amin'ny vavony ao amin'ny lalankaninao (reflux).
Ny zava-dehibe dia ny hoe tsy fanafody feno ho an'ny Achalasia ny fandidiana Heller Myotomy. Manome fanamaivanana maharitra izy io, na izany aza, mety ilaina ny mamerina io fandidiana io rehefa mandeha ny fotoana.
Ahoana no fiomananao alohan'ny fandidiana?
Mba hahazoana antoka fa mety amin'ny fandidiana ianao dia handidy fitiliana maromaro ny dokoteranao alohan'ny fandidiana. Ohatra, fitiliana ra, taratra X amin'ny tratra, ary ECG.
Alohan'ny fandidiana dia hiresaka aminao ny mpanao fanatoranana izay hanala fanatoranana anao. Hanontany anao fanontaniana toy izao izy ireo:
- Efa nisy fanatoranana ve ianao teo aloha ary nanao ahoana ny zavatra niainanao?
- Inona avy ireo anana, fanafody, na vitamina ampiasainao?
- Mampiasa paraky, alikaola, na zava-mahadomelina hafa ve ianao?
Misy zavatra vitsivitsy tokony hataonao mba hiomanana amin'ny fandidiana. Tokony horesahina sy hohamafisina amin'ny dokoteranao ireo.
| Ny hatao | Nahoana no zava-dehibe izany? |
|---|---|
| Miala amin'ny fampiasana nikôtinina (amin'ny endriny rehetra, anisan'izany ny sigara sy sigara elektronika) | Misy fiantraikany amin'ny fikorianan'ny ra ny nikôtinina, izay mety hampiadana ny fahasitranan'ny ratra aorian'ny fandidiana. |
| Fifadian-kanina. | Mety hilaza aminao ny dokoteranao mba tsy hihinana na inona na inona mandritra ny 6 ora na mihoatra alohan'ny fandidiana. Azonao atao ny misotro rano madio (toy ny rano) mandritra ny fotoana kelikely alohan'ny fandidiana. Saingy aza hadino ny manontany ny dokoteranao momba izany. |
| Mikasa ny hijanona any amin'ny hopitaly. | Fandidiana lehibe ity, ka mila mijanona ao amin'ny hopitaly mandritra ny iray andro farafahakeliny ianao aorian'ny fandidiana. Ary koa, manaova fotoana hitsidihana olona iray hitondra anao mody sy hijanona miaraka aminao mandritra ny 24 ora voalohany. |
| Fandrindrana ho amin'ny fahasitranana. | Aorian'ny fandidiana dia mety hanome fanafody fanalana fanaintainana ny dokotera. Tsy ho afaka hitondra fiara ianao raha tsy efa mihinana azy ireo, koa mitadiava olona hanampy anao amin'ireo asa ireo. |
Ahoana no fomba fanaovana ny fandidiana?
Andeha hojerentsika izay mitranga ao anatin'ny fandidiana. Matetika, izany dia atao amin'ny alalan'ny laparoskopika . Izany hoe, amin'ny alalan'ny teleskaopy. Eto, ny mpandidy dia mampiasa fitaovana manify misy fakantsary miraikitra aminy mba hijerena ny ao anatin'ny lalankaninao sy fitaovana kely dia kely mba hanaovana ny fandidiana.
- Voalohany, ny mpanao fanatoranana dia hametraka fantsona IV (toy ny fantsona manome ranoka saline) ao amin'ny lalan-drà eo amin'ny sandrinao ary hanome anao fanafody mba hampatoriana anao. Tsy hahatsapa na inona na inona ianao mandritra ny fandidiana.
- Manaraka izany, hanao fandidiana kely dia kely dimy eo amin'ny kibonao ny mpandidy.
- Avy eo, feno gazy karbonika ny lavaka kibonao. Izany dia atao mba hanamorana ny famindrana ireo fitaovana fandidiana ary mba hahazoana fahitana mazava tsara ny lalankanina sy ny tapany ambony amin'ny vavony.
- Ankehitriny dia mampiditra fakantsary sy fitaovana fandidiana kely amin'ny alalan'ireo fandidiana ireo ny dokotera.
- Amin'ny fampiasana ireo fitaovana ireo, dia tapahina manaraka ny lavany ny hozatry ny lalankanina eo amin'ny farany ambanin'ny lalankanina ary sokafana ny LES.
- Avy eo, dia atao ny fomba fiasa antsoina hoe fundoplication. Izany dia mitaky ny fakana ampahany amin'ny tapany ambony amin'ny vavony ary fonosina manodidina ny lalankanina. Izany dia misakana ny fiakaran'ny asidra ao amin'ny vavony.
- Farany, esorina ny fakantsary sy ny fitaovana, ary zairina ireo ratra kely ireo.
Matetika maharitra adiny roa eo ho eo ity fandidiana manontolo ity.
Inona no mitranga aorian'ny fandidiana?
Mety miovaova kely arakaraka ny olona ny zavatra niainana taorian'ny fandidiana. Saingy matetika ianao dia hijanona ao amin'ny hopitaly mandritra ny alina. Mandritra io fotoana io dia homena rano sy sakafo amin'ny alalan'ny fantsona IV ianao. Aorian'izay dia manomboka ny vanim-potoanan'ny fahasitranana.
Ny zava-dehibe indrindra dia mety hivonto ny lalankaninao aorian'ny fandidiana. Mety haharitra roa volana eo ho eo vao ho afaka tanteraka io fivontosana io. Noho izany dia mila manova tsikelikely ny sakafonao ianao.
Hanazava izany aminao ny ekipan'ny mpitsabo anao, saingy toy izao manaraka izao ny fandaharam-tsakafo mahazatra.
| Time | Sakafo azo alaina |
|---|---|
| Andro voalohany sy faharoa | Ranon-javatra mazava. Ohatra: ron-kena akoho/hen'omby (natsonika), jelly, fonosana ranomandry, rano. |
| Hatramin'ny andro fahatelo ka hatramin'ny andro fahafito | Sakafo vita amin'ny ronono. Ohatra: gilasy, lasopy crème voasivana, poti-mofo toy ny Crème de Vary na Crème de Vary. |
| Manomboka amin'ny andro fahavalo ka hatramin'ny fizahana roa herinandro | Sakafo malefaka. Ny dokoteranao no hilaza aminao ny fotoana ahafahanao manomboka manampy sakafo mafy orina. |
Inona avy ireo tombony sy loza ateraky ny fandidiana ity?
soa
Maro ny olona voan'ny achalasia no mampiasa Heller Myotomy rehefa tsy mahomby ny fitsaboana hafa tsy misy fandidiana. Ny tombony lehibe amin'ity fomba fitsaboana ity dia ny fanjavonan'ny soritr'aretin'ny achalasia aorian'ny fandidiana.
Nasehon'ny fanadihadiana natao vao haingana fa eo anelanelan'ny 87% sy 92% -n'ny olona efa nahazo ity fitsaboana ity no afaka ny soritr'aretiny. Na izany aza, araka ny efa nolazainay teo aloha, dia tsy manasitrana tanteraka ny achalasia izany. Indraindray dia mety hiverina indray ny soritr'aretina 5-10 taona aorian'ny fandidiana.
LOZA METY HOENTIN'IZANY
Toy ny amin'ny fandidiana lehibe rehetra, ny Heller Myotomy dia manana risika. Ny risika ankapobeny dia ahitana ny rà mandriaka be loatra sy ny aretina. Ankoatra izany, ny fahasarotana manokana mety hitranga dia ahitana:
- Ny lalankanin'i Barrett
- Aretin'ny lalan-kanina
- GERD (aretin'ny reflux gastroesophageal)
- Vaky ny lalankanina
Rahoviana no tokony hijery dokotera
Raha sendra misy amin'ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao aorian'ny fandidiana dia antsoy avy hatrany ny dokotera, na mandehana any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) any amin'ny hopitaly akaiky anao indrindra.
- Raha mena sy mivonto ny toerana nanaovana ny fandidiana.
- Raha misy nana avy amin'ny ratra tamin'ny fandidiana.
- Raha tsy mahazaka mitelina rano akory ianao.
- Raha tsy manamaivana ny fanaintainana ny fanafody fanalana fanaintainana omen'ny dokotera.
Fahasamihafana eo amin'ny Heller Myotomy sy ny fandidiana POEM
Mety efa nandre momba ny fomba fitsaboana antsoina hoe POEM koa ianao. Ny POEM dia fanafohezana ny Peroral Endoscopic Myotomy . Tahaka ny Heller Myotomy, fitsaboana ny Achalasia ihany koa ity.
Ny mahasamihafa azy roa ireo dia amin'ny fandidiana POEM, tsy misy fandidiana atao ao amin'ny vavoninao. Fa kosa, ny dokoteranao dia mampiditra endoscope (fantsona misy fakantsary miraikitra) amin'ny vavanao ary midina ao amin'ny lalankaninao. Avy eo dia tapahina avy ao anatiny ny hozatry ny LES. Amin'ny Heller Myotomy, izany dia atao avy any ivelany amin'ny alàlan'ny fandidiana kely ao amin'ny kibonao.
Hafatra entina mody
- Ny Heller Myotomy dia fandidiana atao hitsaboana ny achalasia, toe-javatra iray izay miteraka fahasarotana amin'ny fitelina.
- Matetika izany dia atao amin'ny alalan'ny laparoskopika amin'ny alalan'ny fandidiana kely ao amin'ny kibo, izay toerana ialan'ny sphincter esophageal ambany.
- Na dia manome fanamaivanana maharitra amin'ireo soritr'aretina aza ity fandidiana ity, dia tsy fanafody feno ho an'ny Achalasia izany.
- Mandritra ny fahasitranana aorian'ny fandidiana dia mila manaraka sakafo manokana mandritra ny herinandro maromaro ianao.
- Tena zava-dehibe ny fanarahana tsara ny toromariky ny dokoteranao araka ny omena azy aloha sy aorian'ny fandidiana.
- Mitadiava fitsaboana avy hatrany raha sendra misy fambara mampitandrina ianao, toy ny fivontosana, nana, na tsy fahafahana mitelina ranon-javatra eo amin'ny toerana nanaovana ny fandidiana.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao