Marary vavony mafy ve ny zanakao? Mety ho Hemolytic Uremic Syndrome (HUS) izany!

Efa andro vitsivitsy ve no niharan'ny aretim-pivalanana sy fanaintainan'ny vavony ny zanakao kely? Mety hahita ra mihitsy aza ianao ao anatiny. Ara-dalàna raha manahy mafy ianao, amin'ny maha-ray aman-dreny anao, rehefa mitranga izany. Rehefa mahatsapa soritr'aretina toy izany ianao dia mety ho mihoatra noho ny fanaintainan'ny vavony tsotra fotsiny izany. Androany dia hiresaka momba ny aretina iray izay mety ho lehibe isika, saingy azo tsaboina tsara raha fantatra mialoha. Izany dia (Hemolytic Uremic Syndrome) , na (HUS) raha fintinina.

Inona no atao hoe Hemolytic Uremic Syndrome (HUS)? Andeha hojerentsika tsotra izao.

Eny ary, andeha hojerentsika izao hoe inona ity (HUS) ity. Raha fintinina, toe-javatra iray izay mahatonga ny lalan-dra kely ao amin'ny voantsika ho voasakana izany. Alaivo sary an-tsaina hoe toy ny fantsona rano voasakana izany ka mijanona tsy mikoriana ny rano. Io sakana io dia miteraka zavatra telo lehibe mitranga:

1. Simba ny sela mena: Amin'ny fitsaboana, antsoina hoe tsy fahampian-dra hemolytika izany. Ny sela mena no mitondra oksizenina manerana ny vatantsika. Koa rehefa simban'ny oksizenina izy ireo dia mihena ny habetsahan'ny oksizenina ilain'ny vatana.

2. Mihena ny isan'ny takelaka ao amin'ny ra: Antsoina hoe thrombocytopenia ity toe-javatra ity. Sela kely ny takelaka izay manampy amin'ny fampivaingan'ny ran'ny vatantsika rehefa mandeha ra isika. Rehefa mihena ireo dia lasa sarotra ny mampijanona ny fandehanan-dra, ary mety hipoitra manerana ny vatana ny mangana.

3. Fahasimban'ny voa: Ity no zavatra mampidi-doza indrindra. Rehefa tsy miasa tsara ny voa dia tsy afaka manala ireo loto miangona ao amin'ny vatana. Antsoina koa hoe (Acute Kidney Injury - AKI) izany.

Na dia mety hisy fiantraikany amin'ny olona rehetra aza ny HUS, dia matetika vokatry ny aretina bakteria izy io , indrindra fa ny Escherichia coli , izay fantatra amin'ny anarana hoe E. coli . Io bakteria io no mahatonga ny aretim-pivalanana, indrindra fa ny aretim-pivalanana misy ra. Na izany aza, ny syndrome dia fitambaran'ny soritr'aretina, ary ny HUS dia mety hitranga ihany koa noho ny antony hafa ankoatra ny E. coli.

Ity aretina ity (HUS) dia mety hisy fiantraikany tsy amin'ny voa ihany, fa indraindray amin'ny taova hafa toy ny fo sy ny atidoha. Na izany aza, matetika izy io no misy fiantraikany amin'ny voa.

Ny zava-dehibe indrindra: Raha voan'ny aretim-pivalanana misy ra ianao na ny zanakao, na raha mihoatra ny telo andro ny aretim-pivalanana dia manatona dokotera. Raha tsy tsaboina dia mety ho mafy ny HUS ary mety hahafaty mihitsy aza.

Misy karazana HUS samihafa ve?

Eny, misy karazany maromaro ny (HUS). Andeha isika hianatra kely momba azy ireo:

1. "Mahazatra" (HUS): Ity no karazana mahazatra indrindra . Matetika izy io dia vokatry ny aretina bakteria, indrindra fa ny E. coli, izay misy fiantraikany amin'ny tsinay kely sy ny tsinaibe.

2. "Tsy mahazatra" (HUS) (aHUS): Somary mahalana kokoa ity.Matetika izany dia vokatry ny antony ara-pandovan-toetra, izany hoe lova avy amin'ny ray aman-dreny mankany amin'ny zanaka.

3. "Faharoa" (HUS): Ity karazana ity dia mitranga miaraka amin'ny aretina hafa. Ohatra, mety ho vokatry ny fanafody sasany, aretina hafa, na fitondrana vohoka.

Andeha hianatra bebe kokoa momba ny "Atypical" (HUS) (aHUS) isika

(aHUS) dia aretina tena tsy fahita firy. Mety hiteraka soritr'aretina mitovy amin'ilay teo aloha ihany koa izy io:

• Nihena ny tahan'ny sela mena.
• Nihena ny isan'ny takelaka ao amin'ny ra.
• Tsy fahombiazan'ny voa tampoka (tsy fahombiazan'ny voa tampoka) .
• Tosidra ambony (hypertension) na tsy fahafahana mifehy ny tosidra.

Ity toe-javatra ity (aHUS) dia mazàna aretina ara-pandovan-toetra . Izany hoe, vokatry ny fiovana sasany (fiovan'ny fototarazo) ao amin'ny fototarazontsika. Na dia misy aza io toe-javatra ara-pandovan-toetra io, dia vokatry ny aretina, na anton-javatra ara-tontolo iainana sasany izany.

Mahazatra ve ny (HUS)?

Eo anelanelan'ny 5% sy 15%-n'ny olona voan'ny aretim-pivalanana vokatry ny bakteria (E. coli) no hahazo HUS . Mahalana vao misy karazana antsoina hoe (aHUS). Mitranga amin'ny olona iray amin'ny iray tapitrisa eo ho eo izany.

Inona avy ireo soritr'aretina lehibe amin'ny (HUS)?

Tena zava-dehibe ny fahafantaranao ireo soritr'aretina ireo.

Ireo soritr'aretina voalohany hita maso:

• Aretim-pivalanana: Matetika miaraka amin'ny rà.
• Fanaintainan'ny kibo.
• Maloiloy sy mandoa.
• Aretin'andoha .
• Mangatsiaka sy tazo.

Endri-javatra hita maso hafa:

• Mora mangana.
• Hoditra hatsatra (hatsatra): Mety ho lasa hatsatra ny ao anatin'ny orona ary na dia ny ao anatin'ny vava aza.
• Fisafotofotoana.
• Fihetseham-po.
• Toe-javatra toy ny fahatapahan'ny lalan-dra.
• Fitempon'ny fo haingana (arrhythmia).

Raha miharatsy ny toe-pahasalaman'ny (HUS), dia mety hiteraka fivontosan'ny ra sy hanimba ny taova toy ny voa ny sela mena simba. Avy eo dia tsy afaka manivana tsara ny loto ny voa. Izany no antsointsika hoe (Ratra amin'ny voa mafy - AKI) . Ireto ny soritr'aretin'izany:

• Ra ao amin'ny urine (hematuria).
• Fitomboan'ny tahan'ny poizina ao amin'ny ra: Mety hiteraka tsy fahazoana aina sy fahatsapana ho marary izany.
• Tosidra ambony.
• Fahasarotana miaina (dyspnea).
• Edema: Mety hitranga ny fivontosana, indrindra eo amin'ny tongotra sy kitrokely.
• Fihenan'ny fivoahan'ny urine (oliguria).

Inona avy ireo antony lehibe mahatonga ny (HUS)?

Ny ankamaroan'ny trangan'ny HUS dia vokatry ny karazana bakteria E. coli sasany. Ireo bakteria ireo dia mamokatra poizina antsoina hoe poizina Shiga . Io poizina io dia manimba ny rindrin'ny tsinay kely ary miteraka aretim-pivalanana. Miditra ao amin'ny lalan-dra ihany koa io poizina io, manimba ny sela mena ary manimba ny voa.

Mety ho voan'ny aretina E. coli kokoa ianao amin'ny alalan'ny:

• Hena tsy masaka tsara: indrindra fa ny hen'omby, hen'omby voatoto.
• Ronono sy zava-pisotro voankazo tsy nopasterizena: Ny pasteurization dia dingana fanafanana malefaka izay mamono ireo akora manimba toy ny bakteria.
• Voankazo sy legioma tsy voasasa, maloto.

Ireo karazana E. coli mpamokatra poizina ireo dia antsoina koa hoe E. coli mpamokatra poizina Shiga (STEC) . Ny karazana STEC mahazatra indrindra any Amerika Avaratra dia ny E. coli O157:H7 .

Mahalana ihany koa no mety hiteraka "fahasamihafana (HUS)" ny fanafody sy akora sasany. Ohatra:

• Fanafody miady amin'ny homamiadana (fanafody fitsaboana simika): toy ny (bleomycin), (cisplatin), (gemcitabine).
• Fanafody mampihena ny hery fiarovana: toy ny (cyclosporine), (tacrolimus).
• Quinine: Fanafody ho an'ny tazomoka.
• Zava-mahadomelina sasany: (oxymorphone), (ecstasy), (cocaine).

Mora mifindra ve ny (HUS)?

Tsia, tsy mifindra ny HUS.

Na izany aza, mety hifindra amin'ny alalan'ny sakafo na zava-pisotro voaloto ity bakteria ity, na amin'ny alalan'ny fifandraisana amin'ny dikin'ny olona na biby voan'ny aretim-pivalanana voan'ny E. coli. Noho izany, zava-dehibe ny mitandrina tsara amin'ny fahadiovana.

Iza no tena mety hivoatra (HUS)?

Na dia mety ho voan'ny HUS aza ny olona rehetra, ireto olona manaraka ireto dia atahorana kokoa:

• Ho an'ny ankizy madinika latsaky ny 5 taona.
• Ho an'ireo manana hery fiarovana malemy (immunocompromised).
• Raha misy olona ao amin'ny fianakavianao efa voan'ny HUS teo aloha (indrindra fa ny aHUS).
• Raha voan'ny aretina E. coli ianao: Indrindra avy amin'ny zavatra toy ny hena tsy masaka tsara sy ronono tsy nopasteurisé.
• Fifandraisana mivantana amin'ny olona voan'ny aretim-pivalanana vokatry ny (E. coli).

Ahoana no ahafantaranao raha manana (HUS) ianao? (Diagnosis)

Rehefa manatona dokotera ianao dia ireto no hataony:

• Anontanio momba ny tantaram-pahasalamanao .
• Anontanio momba ny tantaram-pitsaboana ao amin'ny fianakavianao .
• Misy fizahana ara-batana atao.

Raha toa ka mampiahiahy ny amin'ny toe-javatra HUS ireo zavatra ireo, dia handidy fitiliana maromaro fanampiny ny dokotera.

Karazana fitsapana inona avy no atao?

• Fandalinana urine: Alaina santionany ny urine ary jerena raha misy proteinina na ra.
• Fitiliana ra: Maka santionan-dra ianao mba hijerena zavatra toy ny isan'ny sela mena, ny haavon'ny takelaka mikrô, ary ny fiasan'ny voa sy ny aty.
• Fitiliana ny fivalanana: Alaina ny santionan'ny fivalanana ary zahao raha misy bakteria mahatonga ny HUS, toy ny E. coli O157.
• Fitiliana fototarazo: Indraindray, mety halefa ny santionan'ny ranao mba hanaovana fitiliana fototarazo. Izany dia afaka manampy amin'ny famaritana raha manana aretina fototarazo toy ny aHUS ianao ary inona no fitsaboana tsara indrindra ho anao.
• Biopsie voa: Izany dia mitaky ny fakana sombin-javatra kely amin'ny voa ary handinihana azy io amin'ny alalan'ny mikroskopia mba hahitana ny habetsaky ny fahasimbana natao tamin'ny voa sy ny antony nahatonga izany. Tsy ny rehetra no mila izany.

Ahoana no ahafahan'ny fitiliana manamafy fa voan'ny HUS ianao?

• Avy amin'ny fitiliana urine: Raha misy ra na proteinina ao amin'ny urine.
• Fitiliana ra: Raha ambany ny tahan'ny sela mena sy ny takelaka mikrô, na raha avo ny sanda manondro ny fiasan'ny voa (toy ny creatinine).
• Fitiliana ny fivalanan-drano: Raha hita ny bakteria toy ny (E. coli O157).
• Biopsie voa: Hita ny fahasimbana manokana amin'ny voa.

Ahoana no fomba fitsaboana ny (HUS)?

Raha voamarina fa voan'ny HUS ianao dia mila miditra hopitaly ary mitsabo tena. Ireto misy safidy fitsaboana:

• Ranon-javatra miditra amin'ny lalan-dra (IV) sy/na famahanana amin'ny fantsona (sakafo enteral): Izany dia manampy amin'ny fisorohana ny tsy fahampian-drano sy manome ny sakafo ilaina.
• Fanafody:
• Miezaka mampihena ny fahasimban'ny voa izy ireo amin'ny alàlan'ny fanomezana fanafody mampidina tosidra (fanafody miady amin'ny tosidrà) .
• Ireo olona voan'ny aHUS dia mety homena fanafody manokana toy ny eculizumab na ravulizumab . Alohan'ny hanombohana ireo fanafody ireo dia zava-dehibe ny manao vaksiny amin'ny aretina meningococcal sy pneumococcus , satria ireo fanafody ireo dia mampitombo ny mety hisian'ireo aretina ireo.
• Mety mila mihinana antibiotika mandritra ny roa herinandro farafahakeliny ianao.
• Fampidiran-dra: Tena zava-dehibe ny fanomezana sela mena sy takelaka ranitra ho an'ny olona voan'ny (HUS). Mampihena ny soritr'aretin'ny tsy fahampian-dra ny sela mena, toy ny fahasemporana miaina sy ny fitempon'ny fo haingana. Manampy amin'ny fivontosan'ny ra tsara ny takelaka ranitra, ka mampihena ny rà mandriaka sy ny mangana.

Raha simba be ny voa, dia mety ilaina ny dialyse mba hanadiovana ny ra mandra-pahasitran'ny voa. Raha tsy miasa tanteraka ny voa noho ny HUS, dia mety ilaina ny famindrana voa .

Azo sitranina tanteraka ve ny HUS?

Eny, maro ny olona sitrana amin'ny HUS nefa tsy misy fahasimbana maharitra amin'ny fahasalamany.

Na izany aza, ny olona sasany, indrindra fa ny ankizy madinika, dia mety ho voan'ny aretin'ny voa mitaiza (CKD) malefaka amin'ny 20% ka hatramin'ny 50%. Ny aretin'ny voa amin'ny dingana farany (ESK) dia mety hitranga amin'ny 3% ka hatramin'ny 5%. Ny fanadihadiana dia mampiseho fa ny CKD dia misy fiantraikany amin'ny 45% eo ho eo amin'ny olon-dehibe.

Maherin'ny 85%-n'ny olona voan'ny HUS no sitrana tanteraka amin'ny fiasan'ny voany. Na izany aza, na dia sitrana tanteraka aza izy ireo, dia kely ny mety hisian'ny fiakaran'ny tosidrà na olana hafa amin'ny voa amin'ny ho avy.

Azo sorohina ve ny HUS?

Ireto misy zavatra azonao atao mba hisorohana ny aretina E. coli, izay antony lehibe mahatonga ny HUS. Tena zava-dehibe ho anao sy ny fianakavianao ireto:

• Fadio ny milomano amin'ny toerana maloto (farihy, renirano), indrindra raha heverinao fa be bakteria ny rano ao.
• Raha voan'ny aretim-pivalanana ianao dia aza milomano.
• Fadio ny misotro zava-pisotro tsy voadio (ronono, ranom-boankazo).
• Diovy tsara foana ny fitaovana an-dakozia (antsy, foroka, sotro) sy ny toerana fanomanana sakafo (latabatra, solaitrabe fanapahana sakafo, lovia).
• Andrahoy tsara ny atody sy ny hena voatoto hatramin'ny mari-pana anatiny farafahakeliny 71 degre Celsius (160 degre Fahrenheit), ary ny akoho amam-borona amin'ny mari-pana anatiny 74 degre Celsius (165 degre Fahrenheit).
• Rehefa manalefaka ny hena dia apetraho ao anaty lafaoro « micro-ondes » na vata fampangatsiahana. Aza atao ao anaty toerana fanomanana sakafo na ao anaty rano mafana ny fanalefahana azy.
• Tazomy misaraka ny sakafo manta sy ny sakafo masaka.
• Sasao tsara amin'ny savony sy rano mafana ny tananao alohan'ny hisakafoana, aorian'ny fampiasana ny trano fidiovana, aorian'ny fanoloana ny diaper-n'ny ankizy madinika, ary aorian'ny fikasihana biby fiompy.

Eritrereto fotsiny hoe, amin'ny fanarahana ireto dingana tsotra ireto dia afaka miaro tena amin'ny toe-javatra lehibe toy izao ianao.

Inona no azonao antenaina raha manana (HUS) ianao?

Raha voamarina sy tsaboina tsara ny aretina, dia sitrana tanteraka ny ankamaroan'ny olona voan'ny HUS nefa tsy misy fahasimbana maharitra amin'ny fahasalamany. Na izany aza, misy ny mety hisian'ny fiakaran'ny tosidrà na aretina hafa izay misy fiantraikany amin'ny voa amin'ny ho avy.

Ny tranga mahery vaika amin'ny HUS, indrindra raha misy fiantraikany amin'ny taova hafa, toy ny atidoha, dia mety hahafaty raha tsy tsaboina.

Inona avy ireo fahafahana ho tafavoaka velona (HUS)?

Raha voamarina sy tsaboina tsara dia mihoatra ny 90%-n'ny olona no tafavoaka velona amin'ny HUS. Noho izany dia zava-dehibe ny tsy hatahotra ary manatona dokotera haingana raha sendra misy soritr'aretina.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako?

Raha voan'ny aretim-pivalanana mafy ianao na ny zanakao dia tena zava-dehibe ny miezaka ny mamerina ny rano ao amin'ny vatanao.Ny zava-pisotro famerenana rano, toy ny Jeevani, dia afaka manampy amin'ny fanoloana ny elektrolita very. Mety mila omena rononon-dreny na ronono vita amin'ny ronono ny zazakely sy ny ankizy madinika. Anontanio amin'ny dokotera ny fomba tsara indrindra hitazonana ny zanakao ho tsy ampy rano.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Manatona dokotera avy hatrany raha sendra ireto soritr'aretina ireto ianao:

• Aretim-pivalanana misy rà.
• Aretim-pivalanana maharitra mihoatra ny telo andro.
• Fivontosana amin'ny vatana.
• Hoditra mora mangana.
• Harerahana mafy.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokotera?

Azonao apetraka amin'ny dokotera ireto fanontaniana ireto:

• Ahoana no ahafantaranao raha voan'ny Syndrome Hemolytic Uremic aho?
• Ahoana no nahazoako ny Syndrome Hemolytique Urémique?
• Raha tsy voan'ny Hemolytic Uremic Syndrome aho, inona avy ireo aretina hafa mety hananako?
• Inona avy ireo fitsaboana atolotrao?
• Ho simba mandrakizay ve ny voako?
• Ho voan'ny tosidrà ambony ve aho na olana hafa amin'ny voa amin'ny ho avy?

Inona ny telozoro amin'ny Syndrome Hemolytic Uremic?

Ny triad dia fitambaran'ny soritr'aretina telo lehibe izay manondro aretina iray.

Ny triad an'ny Hemolytic Uremic Syndrome dia ahitana:

1. Fahasimban'ny sela mena (anemia hemolytika microangiopatika) .

2. Fihenam-bidy miandalana eo amin'ny isan'ny takelaka ao amin'ny ranao (thrombocytopenia) .

3. Ratra mafy amin'ny voa.

Raha voan'ny aretim-pivalanana aho, midika ve izany fa voan'ny Syndrome Hemolytic Uremic aho?

Tsy voatery hoe voan'ny aretim-pivalanana ianao dia efa voan'ny Hemolytic Uremic Syndrome. Na izany aza, raha voan'ny aretim-pivalanana misy ra ianao, na raha mafy ny aretim-pivalananao (hatramin'ny aretim-pivalanana misy rano na maharitra mihoatra ny telo andro), dia tokony hanatona dokotera ianao.

Inona no mahasamihafa ny (Hemolytic Uremic Syndrome) sy ny (Thrombotic Thrombocytopenic Purpura - TTP)?

Mitovy ny Hemolytic Uremic Syndrome (HUS) sy ny Thrombotic Thrombocytopenic Purpura (TTP). Ao amin'ny TTP, miforona ao amin'ny lalan-dra kely ny fivontosan'ny ra. Na dia nampiarahin'ny dokotera aza ny HUS sy ny TTP taloha, dia heverina ho aretina misaraka izy ireo ankehitriny.

Farany, zavatra tokony hotadidina (Hafatra ho entina mody)

Matetika ny aretim-pivalanana dia aretina vetivety nefa tsy mahazo aina. Matetika izy io dia mihatsara ao anatin'ny iray na roa andro. Na izany aza, raha manana aretim-pivalanana misy ra ianao, na raha manana aretim-pivalanana mihoatra ny telo andro, miaraka amin'ny fahatsapana reraka, hatsatra, na tsy dia mivalana firy rehefa mankany amin'ny trano fidiovana, dia fotoana tokony hanatonana dokotera avy hatrany.

Ny aretina antsoina hoe Syndrome Hemolytic Uremic dia mety hanimba mafy ny voanao ary hisy fiantraikany amin'ny taova hafa.Arakaraka ny maha-maika ny fitsaboana anao amin'izany no tsy dia mety hanimba ny voanao maharitra. Koa fantaro tsara ireo soritr'aretina, tazomy ny fahadiovana, ary mitadiava torohevitra ara-pitsaboana raha misy ahiahy. Tena zava-dehibe aminao ny fahasalamanao!

` Syndrome uremic hemolytique, HUS, Aretin'ny voa, Aretin'ny aretim-pivalanana, E. coli, Sela mena, Plaquettes, Fahasalaman'ny zaza