Matetika ve ianao no mahatsiaro ho osa sy marary ny taolanao? Sa nijery tatitra momba ny ra ny dokoteranao ary niteny hoe: "Somary avo ny tahan'ny kalsioma ao aminao"? Angamba ny antony mahatonga izany dia toe-javatra izay tsy dia resahintsika loatra, nefa tena zava-dehibe. Androany, andeha isika hiresaka momba ity toe-javatra antsoina hoe hyperparathyroidism ity amin'ny fomba tsotra azonao takarina.
Inona no atao hoe hyperparathyroidism?
Raha fintinina, ny hyperparathyroidism dia rehefa miasa be loatra ny iray na maromaro amin'ireo fihary parathyroid anao ka mamokatra hormonina parathyroid (PTH) be loatra. Izany dia mahatonga ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ranao hiakatra. Antsoinay ara-pitsaboana hoe hypercalcemia izany.
Alaivo sary an-tsaina ange, ao ambadiky ny fihary tiroida ao amin'ny tendantsika, dia misy fihary kely efatra mitovy habe amin'ny voam-bary. Ireo dia antsoina hoe fihary parathyroid. Toy ny baolina izay mifehy ny haavon'ny rano ao amin'ny fitoeran-drano ao an-trano, ny asan'ireo fihary ireo dia ny mifehy ny haavon'ny kalsioma sy phosphate ao amin'ny rantsika amin'ny ambaratonga mety.
Toy izao ny fomba fiasany:
- Rehefa mihena ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra, dia mamokatra ny hormonina PTH ireo fihary ireo.
- Ity hormonina PTH ity dia mandefa famantarana any amin'ny taolantsika mba "hamoaka kalsioma ao amin'ny ra."
- Milaza amin'ny voa ihany koa izy io mba "hampihena ny habetsahan'ny kalsioma avoaka amin'ny urine ary hitazona izany ao anatin'ny vatana."
- Avy eo, ny voa dia mampihetsika ny vitamina D ary mandefa izany any amin'ny tsinaintsika . Avy eo, ny tsinay dia mandray ny kalsioma ao amin'ny sakafo hanintsika tsara.
Rafitra tena voalanjalanja ity. Na izany aza, amin'ny hyperparathyroidism, dia be loatra ny famokarana hormonina PTH, ka mahatonga ny taolana hamoaka kalsioma tsy an-kijanona, ka mahatonga azy ireo ho manify sy mora vaky. Fanampin'izany, ny kalsioma fanampiny izay miangona ao amin'ny ra dia mety hipetraka ao amin'ny voa (izay mety hamorona vato), lalan-dra, fo ary taova hafa, ka miteraka olana ara-pahasalamana isan-karazany.
Inona avy ireo karazana lehibe amin'ity aretina ity?
Azo zaraina ho karazany telo lehibe ny hyperparathyroidism, izay sokajiana araka ny fomba fisehoany.
| Karazana | Raha fintinina... |
|---|---|
| Hyperparathyroidism voalohany | Ny olana amin'ity tranga ity dia ny fihary parathyroid mihitsy. Ny fivontosana (matetika tsy homamiadana) ao amin'ny fihary na ny fitomboan'ny fihary dia mahatonga ny vatana hamokatra hormonina PTH na dia tsy mila izany aza izy. |
| Hyperparathyroidism faharoa | Tsy fahadisoan'ny fihary eto izany. Aretina iray hafa (matetika ny aretin'ny voa mitaiza) no mahatonga ny fihenan'ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny vatana. Ho setrin'izany, manomboka miasa mihoatra ny fotoana ny fihary parathyroid mba hanonitra ny tsy fahampiana. |
| Hyperparathyroidism tertiary | Mitranga izany rehefa tsy voatsabo nandritra ny fotoana ela ilay aretina faharoa. Mbola miasa mafy loatra ireo fihary, ka mihalehibe ary mamokatra hormonina PTH tsy voafehy. |
Inona avy ireo soritr'aretina?
Ny ankamaroan'ny olona voan'ity aretina ity dia tsy mampiseho soritr'aretina . Matetika ny tahan'ny kalsioma avo ao amin'ny ra dia hita tsy nahy mandritra ny fitiliana ra atao noho ny antony hafa. Na izany aza, ny olona sasany, indrindra rehefa avo dia avo ny tahan'ny kalsioma ao aminy, dia mety hiaina ireto soritr'aretina manaraka ireto:
- Fanaintainan'ny taolana sy ny tonon-taolana
- Fahalemena hozatra
- Reraka sy reraka foana
- fahaketrahana
- Sarotra ny mifantoka amin'ny zavatra iray
- komana
- Maloiloy sy mandoa
- Fisafotofotoana, fanadinoana zavatra
- Mahatsiaro ho mangetaheta be ary mila mivalan-drano matetika
- fitohanana
Tadidio fa tena fahita matetika ireo soritr'aretina ireo. Tsy ny rehetra voan'izany no voan'ny hyperparathyroidism. Fa raha mbola mitohy ireo soritr'aretina ireo dia tsara kokoa ny manatona dokotera.
Inona no mahatonga izany?
Andeha hojerentsika ny antony mahatonga ireo karazany telo izay efa noresahintsika teo aloha.
Antony mahatonga ny Hyperparathyroidism voalohany
- Adenoma: Fivontosana tsy homamiadana izay miforona ao amin'ny fihary parathyroid. Io no antony mahazatra indrindra amin'ny hyperparathyroidism voalohany.
- Hyperplasia: Izany dia rehefa mihalehibe ny iray amin'ireo fihary parathyroid.
- Kansera:Tsy fahita firy ny homamiadan'ny fihary parathyroid.
Antony mahatonga ny Hyperparathyroidism faharoa
Ny antony lehibe mahatonga izany dia ny aretin'ny voa mitaiza (CKD) . Rehefa tsy miasa tsara ny voa, dia mitombo ny tahan'ny phosphate ao amin'ny vatana ary mihena ny tahan'ny vitamina D. Izany dia mahatonga ny tahan'ny kalsioma hihena ao amin'ny ra. Noho izany, mba hanonerana io tsy fahampian'ny kalsioma io, dia mamokatra hormonina PTH be loatra ny fihary parathyroid.
Ankoatra izany, ny tsy fahampian'ny vitamina D mafy (noho ny tsy fahampian'ny masoandro na ny tsy fahampian-tsakafo) dia mety hiteraka izany ihany koa.
Ahoana no hamantarana ity aretina ity?
Hihaino ny soritr'aretinao ny dokoteranao, handinika anao, ary hanoro anao hanao fitiliana sasany raha miahiahy ity aretina ity izy.
| Fitsapana | Inona no jerenao? |
|---|---|
| Fitiliana ra | Jerena ny tahan'ny kalsioma, ny hormonina PTH, ny vitamina D, ny fosfata ary ny fiasan'ny voa (Creatinine) ao amin'ny ra. |
| Fitsapana urine mandritra ny 24 ora | Refesina ny habetsahan'ny kalsioma ao amin'ny urine voangona mandritra ny 24 ora. |
| Fijerena ny paratiroida | Afaka manampy amin'ny famaritana hoe fihary iza no miasa be loatra izany. Tena zava-dehibe alohan'ny fandidiana izany. |
| Fijerena amin'ny alalan'ny "ultrasound" | Ampiasaina hijerena ny toe-pahasalaman'ny fihary sy ny voa ao amin'ny tendany izy io. |
| Fijerena ny hakitroky ny taolana | Ity fitiliana ity dia atao mba hahitana raha very kalsioma ny taolana ary mihamaizina (Osteoporose). |
Ahoana no fomba fitsaboana azy?
Miankina amin'ny karazana voalohany na faharoa ary ny hamafin'ny aretina ny fomba fitsaboana.
Fitsaboana ny hyperparathyroidism voalohany
Ny vahaolana tsara indrindra sy maharitra indrindra amin'izany dia ny fanaovana fandidiana (parathyroidectomy) mba hanesorana ny fihary na ny fihary miasa be loatra. Aorian'ity fandidiana ity, mihoatra ny 90% amin'ny olona no miverina amin'ny tahan'ny kalsioma ara-dalàna ao amin'ny ra.
Raha latsaky ny 50 taona ianao, manana soritr'aretina, manana tahan'ny kalsioma avo dia avo, manana vato ao amin'ny voa, na manana taolana manify, dia tena hanoro hevitra ny hanaovana fandidiana ny dokoteranao.
Raha tsy dia lehibe loatra ny aretina ary tsy mila fandidiana, dia hanara-maso tsy tapaka ny toe-pahasalamanao ny dokoteranao. Ary indraindray:
- Bisphosphonates: Ireo fanafody ireo dia manakana ny famoahana kalsioma avy amin'ny taolana ary manamafy azy ireo.
- Calcimimetics: Ireo fanafody ireo dia "mamitaka" ny fihary parathyroid mba hampihenana ny famokarana hormonina PTH.
- Fiovana eo amin'ny fomba fiainanao: Mety asaina mitsahatra tsy mihinana fanafody sasany ianao (ohatra, fanafody diuretika thiazide, lithium) ary manova ny sakafonao.
Fitsaboana ny hyperparathyroidism faharoa
Ny zava-dehibe eto dia ny mitsabo ny antony fototra , toy ny fanaraha-maso ny aretin'ny voa sy ny fitsaboana ny tsy fahampian'ny vitamina D.
- Mety mila dialyse na famindrana voa ny olona voan'ny aretin'ny voa.
- Omena fanafody toy ny phosphate binders mba hampihenana ny tahan'ny phosphate ao amin'ny ra.
- Ampiasaina amin'izany koa ny vitamina D sy ny fanafody kalsimimetika.
Raha tsy afaka mifehy ny toe-javatra ireo fitsaboana ireo dia mety ilaina ny fandidiana.
Ny zava-dehibe indrindra dia aza mihinana pilina vitamina D na kalsioma irery. Miresaha amin'ny dokotera foana ary ampiasao araka ny toromarika ihany. Indraindray ireo dia mety hampitombo ny olana.
Hafatra entina mody
- Ny hyperparathyroidism dia toe-javatra iray izay mitombo ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra noho ny famokarana tafahoatra ny hormonina PTH ataon'ny fihary parathyroid.
- Matetika, tsy misy soritr'aretina manokana. Mety hiaina soritr'aretina ankapobeny toy ny havizanana sy fanaintainan'ny taolana ianao.
- Ny karazana voalohany dia vokatry ny olana ao amin'ny fihary mihitsy, raha toa kosa ny antony lehibe indrindra amin'ny karazana faharoa dia ny aretin'ny voa mitaiza.
- Ny aretina dia fantarina amin'ny alalan'ny ra, fitiliana urine ary fitiliana fitiliana ra.
- Ny fitsaboana tsara indrindra ho an'ny karazany voalohany dia ny fanesorana amin'ny fandidiana ny fihary voakasika.
- Miresaha amin'ny dokotera foana alohan'ny hampiasana fanafody na vitamina.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao