Mandeha ra be koa ve ianao na dia avy amin'ny ratra kely aza? Andeha hojerentsika ny ITP (Immune Thrombocytopenia)!

Moa ve ianao indraindray manontany tena hoe nahoana na dia ny mangana kely aza dia mivadika ho mangana lehibe, na nahoana ny ratra kely no tsy mijanona ny rà? Sa ve ianao mahatsapa zavatra toy ny rà mandriaka amin'ny orona tsy misy antony, na rà mandriaka amin'ny hihy rehefa miborosy nify? Raha matetika no mitranga aminao ireo zavatra ireo, dia angamba zava-dehibe ho anao ny mahafantatra ny toe-javatra resahintsika androany antsoina hoe ITP (Immune Thrombocytopenia). Aza manahy, andao hiresaka momba izany tsotra izao.

Inona no atao hoe ITP (Trombocytopenia Immune)?

Raha fintinina, ny ITP (Immune Thrombocytopenia) dia toe-javatra iray izay tsy ahitana sela kely antsoina hoe platelets ao amin'ny ra. Ireo platelets ireo no manampy amin'ny fampitsaharana ny rà mandriaka rehefa misy ratra ao amin'ny vatantsika. Mamorona vay izy ireo ary mampijanona ny rà mandriaka . Koa rehefa mihena ny isan'ireo platelets ireo dia tsy mora mivaingana ny rà. Izany no mahatonga ny ratra kely fotsiny dia mety hiteraka rà mandriaka be loatra, na mety ho mangana fotsiny ny vatanao.

ITP no iantsoana izany, ary ny teny hoe 'Immune' dia midika zavatra mifandraika amin'ny hery fiarovana. Ny 'Thrombocytopenia' dia midika hoe ambany ny platelets. Koa ny zava-mitranga amin'izany dia ny hery fiarovanao manokana, ireo miaramila izay miaro antsika amin'ny aretina, dia mihevitra diso fa fahavalo ivelany ny sela platelets-nao ary manafika sy mandrava azy ireo. Toy ny manafika olona ao an-tranonao izany, mieritreritra fa mpangalatra izy ireo.

Indraindray ny ITP dia azo tsaboina miaraka na tsy misy fanafody ary mihatsara rehefa mandeha ny fotoana. Saingy ho an'ny olona sasany, mety ho aretina mitaiza izany. Midika izany fa na dia azo fehezina aza ny soritr'aretina, dia sarotra ny manasitrana tanteraka azy. Amin'ny olona toy izany, dia mety ilaina ny fitsaboana mandritra ny androm-piainany.

Inona avy ireo anarana hafa ho an'ny ITP?

Rehefa mankany amin'ny dokotera ianao dia mety hampiasa anarana hafa ankoatra ny ITP izy ireo. Koa tsara ny mitadidy ireto anarana ireto koa:

• "Purpura trombositopenika autoimmune"
• "Purpura Thrombocytopenic Immune"
• ''Idiopathic Thrombocytopenic Purpura'' (Efa nampiasaina matetika io anarana io taloha, ny 'Idiopathic' dia midika hoe tsy fantatra ny tena antony)
• 'Aretina Werlhof'
• Trombositopenia Autoimmune

Na inona na inona anarana omenao azy, dia matetika izy io no manondro aretina iray ihany.

Mahazatra ve ny ITP?

Raha ny marina, aretina tsy fahita firy ny ITP. Tsy aretina mahakasika ny rehetra izany. Ara-statistika, any amin'ny firenena toa an'i Amerika, eo amin'ny efatra amin'ny iray hetsy (4/100,000) ny ankizy ary telo amin'ny iray hetsy (3/100,000) ny olon-dehibe vao voamarina fa voan'ity aretina ity isan-taona. Hita any Sri Lanka ihany koa ity aretina ity, saingy somary sarotra ny mahita antontan'isa marina momba izany. Koa raha misy olona voan'ity aretina ity, dia mety ho olana lehibe ho azy ireo izany, sa tsy izany?

Misy karazana ITP ve?

Eny, azo zaraina ho karazany roa lehibe ny ITP:

1. ITP voalohany:Amin'izao fotoana izao dia manafika ny platelets-nao ny hery fiarovanao nefa tsy misy antony mazava. Manodidina ny 80 isan-jato (80%) amin'ireo mararin'ny ITP no voan'ity karazana ity. "Aretina autoimmune" izany, midika izany fa vokatry ny tsy fahatomombanan'ny hery fiarovana.

2. ITP faharoa: Mitranga izany rehefa mihena ny isan'ny platelets noho ny voka-dratsin'ny aretina hafa, aretina, na fanafody. Ohatra:

• Aretina maharitra sasany, toy ny VIH, Hepatita C, na H. pylori (bakteria mahatonga ny fery amin'ny vavony)
• Homamiadan'ny ra
• '(Aretina autoimmune)' hafa (ohatra lupus - SLE)
• Mety ho vokatry ny fanafody sasany ihany koa izany.

Manasokajy ny ITP ihany koa ny dokotera mifototra amin'ny faharetan'ny fisiany:

• ITP mahery vaika: Matetika mihatsara ao anatin'ny telo volana izany. Fahita matetika amin'ny ankizy izany.
• ITP maharitra: Mety haharitra telo volana ka hatramin'ny roa ambin'ny folo volana (herintaona) izany.
• ITP mitaiza: Maharitra mihoatra ny herintaona izany. Fahita matetika amin'ny olon-dehibe.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny ITP?

Mety ho voan'ny ITP ny olona sasany nefa tsy misy soritr'aretina. Na izany aza, raha mitranga ny soritr'aretina dia mety hiseho tsikelikely na tampoka izany. Ireto avy ireo soritr'aretina lehibe:

• Petechiae: Izany dia rehefa mahita teboka mena na volomparasy kely eo amin'ny hoditrao ianao, indrindra eo amin'ny tongotra ambany. Toy ny maimaika izy ireo. Tsy afaka ho azy ireo.
• Purpura: Ireo petechiae voalaza tetsy aloha dia miara-miforona ho teboka mena, volomparasy, na volontany lehibe kokoa. Kely kokoa noho ny mangana ireo, fa lehibe kokoa noho ireo teboka ireo. Izany dia vokatry ny rà kely mitsika avy amin'ny lalan-dra kely eo ambanin'ny hoditra.
• Mora mangana: Na dia kely fotsiny aza dia mety hiteraka mangana lehibe. Indraindray, mety hipoitra tsy misy antony mazava ny mangana.
• Hihy mandeha ra: Mety handeha ra ny hihy rehefa miborosy nify ianao na rehefa tsy mihetsika. Mety ho toa mivonto koa ny hihy.
• Ra ao anaty fivalanana: Raha toa ka maizina be ny fivalananao, toy ny tara, dia mety ho rà mandriaka anatiny izany.
• Ra ao anaty urine: Raha toa ka mavokely na mena ny rano ao anaty kabine rehefa mivalan-drano ianao dia mety ho noho ny fisian'ny ra ao anaty urine izany.
• Fadimbolana be loatra amin'ny vehivavy: Raha maharitra mihoatra ny fito andro ny fadimbolanao isam-bolana, na raha mandeha ra be loatra noho ny mahazatra ('Menorrhagia'), dia mety ho famantarana ny ITP ihany koa izany.
• Matetika mandeha ra ny orona.
• Mangana lehibe (Hematoma): Indraindray dia mety hipoitra ny mangana lehibe sy mivonto ('Hematoma') rehefa miangona ao anaty toerana iray ny ra be dia be.
• Mahatsiaro ho reraka be (Faharerahana).

Zava-dehibe: Raha sendra misy iray na maromaro amin'ireto soritr'aretina ireto ianao dia tena zava-dehibe ny manatona dokotera avy hatrany mba hahazoana torohevitra.

Inona avy ireo antony mahatonga ny ITP?

Araka ny efa noresahintsika teo aloha, ny ITP dia mitranga rehefa mamorona hery fiarovana amin'ny alalan'ny tsy fahatomombanan'ny sela mpiaro ampiasain'ny hery fiarovanao, izay avy eo dia milaza amin'ny sela mpiaro hafa mba handrava azy ireo. Rehefa simba ny lalan-dra ao amin'ny vatanao, dia ireo sela mpiaro ampiasain'ny hery fiarovana no tonga eo amin'ilay toerana, miraikitra, mamorona fivontosan-dra, ary mampijanona ny rà mandriaka. Izany dia antsoina hoe "hemostasis voalohany".

Na izany aza, na dia ireo manam-pahaizana aza dia mbola tsy mazava tsara ny antony mahatonga ity hery fiarovana ity hanomboka hanafika ny platelets-ny ihany.

Na izany aza, nisy fikarohana sasany nahita fa:

• Ho an'ireo voan'ny `(VIH)` (Virus de l'Immunodéficience Hume)
• Ho an'ny olona voan'ny aretina bakteria antsoina hoe `(H. pylori)` (Helicobacter pylori) (matetika mifandray amin'ny fery amin'ny vavony sy gastritis izany)
• Ho an'ny olona voan'ny aretin'aty antsoina hoe `(Hepatita C)`

Mitombo ny mety hisian'ny ITP. Mety hiteraka ITP faharoa izany.

Ahoana no hamantarana ny ITP?

Alohan'ny ahafahan'ny dokotera mamaritra raha voan'ny ITP ianao dia hanao fizahana ara-batana feno aloha izy ireo mba hijerena raha misy famantarana ny rà mandriaka, mangana, ary teboka toy ny petechiae sy purpura. Avy eo dia hanontany momba ny tantaram-pahasalamanao taloha izy ireo, ny fanafody raisinao, ary raha misy olona ao amin'ny fianakavianao efa nanana olana tamin'ny rà mandriaka.

Satria mety hitovy amin'ny soritr'aretin'ny fikorontanan'ny ra hafa na aretina lehibe kokoa toy ny homamiadan'ny ra ny soritr'aretin'ny ITP, dia handà ny antony hafa rehetra ny dokotera (diagnostika fanilihana) alohan'ny hanaovana ny diagnostika farany momba ny ITP.

Inona avy ireo fitsapana ampiasaina hamantarana ny ITP?

Matetika ny dokotera dia manao ireto fitsapana ireto:

• Fanisana ra feno (CBC): Ity dia manamarina ny isan'ny karazana sela samihafa ao amin'ny ranao, anisan'izany ny sela mena, ny sela fotsy, ary indrindra ny kapila bitika . Ao amin'ny ITP, mety ho ambany dia ambany ireo kapila bitika ireo.
• Fitiliana ra periferika: Amin'ity fitiliana ity dia alaina ny ra indray mitete, aparitaho amin'ny fitaratra, ary jerena eo ambanin'ny mikroskopia mba hahitana raha ara-dalàna ny endrika sy ny haben'ny takelaka, na raha misy tsy fetezana hafa.

Raha mihevitra ny dokoteranao fa mety ho voan'ny VIH, Hepatitis C, na H. pylori ianao, dia mety hanao fitiliana ho an'ireo aretina ireo ihany koa izy. Indraindray dia azo atao ny manao biopsy amin'ny tsoka taolana, saingy tsy natao ho an'ny rehetra izany.

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny ITP?

Matetika,Rehefa voan'ny ITP ny ankizy, raha tsy mafy ny soritr'aretina, dia ho sitrana izy ireo na dia tsy misy fitsaboana aza. Na izany aza, matetika ny olon-dehibe dia mila fitsaboana, indrindra raha ambany dia ambany ny isan'ny platelets ao aminy na raha misy mety hisian'ny rà mandriaka.

Raha mila fitsaboana ianao dia mety hanome fanafody hampitomboana ny isan'ny platelets ao amin'ny vatanao ny dokoteranao na hampijanona ny hery fiarovanao tsy hanafika ny platelets ao amin'ny vatanao. Ireto avy ireo karazana fanafody ampiasaina:

• Corticosteroids: (ohatra: Prednisolone). Ireo dia miasa amin'ny alàlan'ny fampijanonana vetivety ny famokarana antikôra izay manimba ny platelets. Ireo no fitsaboana voalohany.
• Immunoglobulin (IVIg): Fanafody omena amin'ny lalan-dra ity. Manova ny fiasan'ny hery fiarovana ihany koa izy io ary mampihena ny faharavan'ny platelets.
• Ireo agonista mpandray trombopoietin (TPO-RA): Ireo fanafody ireo dia manampy ny vatana hamokatra takelaka bebe kokoa.
• Fanafody mampihena ny hery fiarovana: (ohatra Rituximab, Mycophenolate). Ireo dia mampihena ny fiasan'ny hery fiarovana ary mampijanona ny fandringanana ny platelets.

Ankoatra ireo fanafody ireo, ny dokotera dia mety hanoro fomba fitsaboana hafa:

• Fitsaboana aretina fototra: Raha misy ITP faharoa, dia mety hiverina amin'ny laoniny ny isan'ny platelets rehefa voatsabo ny aretina nahatonga azy.
• Fijanonana amin'ny fanafody sasany: Raha mihinana fanafody manalefaka ny ra ianao, toy ny aspirine, izay mampitombo ny mety hisian'ny rà mandriaka, dia mety hangataka anao hampitsahatra ny fihinanana azy ireo ny dokoteranao.
• Fampidiran-dra amin'ny ra: Raha be dia be ny rà mandriaka ao aminao ary ambany dia ambany ny isan'ny ra ao aminao, dia mety homena ra avy amin'ny fanomezan'olon-kafa ianao. Na izany aza, vahaolana vonjimaika ihany ity.
• Splenectomy: Ny spleen dia ampahany amin'ny vatana izay manala ireo sela ra efa antitra sy simba, ary koa ireo takelaka kely izay voamarika amin'ny antikôra. Amin'ny olona sasany, raha tsy mahomby amin'ny fifehezana ny aretina ny fitsaboana hafa, dia esorina amin'ny alalan'ny fandidiana ny spleen. Izany dia afaka mifehy betsaka ny toe-javatra misy ny ITP. Na izany aza, ny fanesorana ny spleen dia mety hampitombo ny mety hisian'ny aretina sasany.

Voka-dratsin'ny fitsaboana

Toy ny fanafody na fitsaboana rehetra, ny fitsaboana ITP dia mety hiteraka voka-dratsy sasany. Ohatra, ny corticosteroids dia mety hiteraka fitomboan'ny lanja, fivontosan'ny tarehy, tsy fahitan-tory, ary fiovan'ny toe-po. Hanazava aminao ny dokoteranao hoe inona avy ireo sy ny endriny. Amin'izany fomba izany, dia azonao fantarina mialoha izy ireo ary hiresaka momba azy ireo raha manana ahiahy ianao.

Ahoana ny vinavinan'ny ITP?

Miovaova arakaraka ny olona ny fomba fijery/vinavina, arakaraka ny karazana ITP.

• Ho an'ny ankizyRaha mitranga ny ITP mahery vaika, ny ankamaroan'ny olona dia ho sitrana tanteraka tsy misy fitsaboana ao anatin'ny herinandro na volana vitsivitsy.
• Raha voan'ny ITP mitaiza ny olon-dehibe , dia mety ho aretina mandritra ny androm-piainany izany. Saingy tsy mila manahy ianao. Ny ankamaroan'ny olona dia afaka mitantana tsara ny soritr'aretiny amin'ny alàlan'ny fanafody sy fitsaboana hafa ary miaina fiainana ara-dalàna. Na dia tsy afaka manasitrana tanteraka ny ITP aza ny dokotera, dia maro ny olona voan'ny ITP mitaiza no miaina tsara miaraka amin'io aretina io mandritra ny am-polony taona maro.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako?

Raha voan'ny ITP ianao dia mety mila mihinana fanafody mandritra ny androm-piainanao mba hahazoana antoka fa ampy ny platelets ao amin'ny vatanao. Mila misoroka ny hetsika sy ny fahazarana izay mety hampidi-doza anao amin'ny ratra sy ny rà mandriaka koa ianao. Eritrereto ange e, na dia mianjera kely aza dia mety ho olana lehibe, sa tsy izany? Koa fantaro ireto zavatra ireto:

• Halaviro araka izay azo atao ireo fanatanjahan-tena mikasika vatana izay misy kapoka, fianjerana ary fifandraisana mafy amin'ny vatana , toy ny baolina kitra, rugby, ady totohondry, karate, basketball ary hockey amin'ny ranomandry.
• Raha voan'ny ITP ny zanakao dia ataovy izay hanaovany fitaovana fiarovana toy ny fiarovan-doha, lamba famaohana lohalika ary lamba famaohana kiho rehefa manao hetsika toy ny bisikileta, skateboarding, na roller skating.
• Rehefa mandeha fiara na kamiao dia manaova fehikibo fiarovana foana , ary aza adino ny mametaka tsara ny fehikibo fiarovana ny zanakao na mametraka azy eo amin'ny sezan'ny fiara.
• Raha mihinana fanafody azo vidiana tsy misy prescription na fanampin-tsakafo avy amin'ny zavamaniry ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao momba izany ary alaivo ny fankatoavany . Ny fanafody fanalana fanaintainana sasany, toy ny aspirine sy ibuprofen, ary koa ny fanafody avy amin'ny zavamaniry sasany, dia mety hampitombo ny mety hisian'ny rà mandriaka.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Raha voamarina fa voan'ny ITP ianao ary mbola mitsabo tena, dia hojeren'ny dokoteranao tsy tapaka izany. Na izany aza, mandritra izany fotoana izany:

• Raha mahita mangana vaovao ianao,
• Raha misy teboka mena kely ('petechiae') eo amin'ny hoditrao,
• Raha mahatsapa ianao fa mora mandeha ra kokoa noho ny mahazatra,

Midika izany fa mety hiharatsy ny toe-pahasalamanao, na mety ho ambany ny isan'ny platelets-nao. Raha izany no izy, dia manatona dokotera haingana araka izay azo atao. Afaka manamarina indray ny haavon'ny platelets-nao izy ary manitsy ny fitsaboana anao raha ilaina.

Rahoviana aho no tokony handeha any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) ?

Tena mahalana izany, saingy indraindray ny ITP dia mety hahatonga ny isan'ny platelets-nao hidina ambany loatra ka hanomboka handeha ra tsy voafehy ianao. Ohatra, raha mandeha ra ny oronao nefa tsy mijanona, mandeha ra ny vavanao, mandeha ra be mandritra ny fadimbolana, na ratra izay tsy mijanona ny fandehanan-dra na dia terenao aza, dia fitsaboana maika izany.Amin'ny tranga toy izany dia tokony handeha avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra ao amin'ny hopitaly akaiky indrindra ianao. Ary koa, raha voadona ny lohanao, na raha misy famantarana ny rà mandriaka ao amin'ny atidoha, toy ny aretin'andoha mafy, mandoa, na fiovan'ny fahitana, dia mandehana avy hatrany any amin'ny hopitaly.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Rehefa fantatrao fa voan'ny ITP ianao dia mety hanana fanontaniana maro. Aza matahotra na menatra ny manontany ny dokoteranao momba izany rehetra izany. Ireto misy fanontaniana azonao apetraka:

• Karazana ITP inona no ananako? (Matetika, mitaiza, voalohany, faharoa?)
• Inona no fitsaboana atolotrao ahy? Fa maninona?
• Hafiriana no vao hahita fahasitranana/vokatra ireo fitsaboana ireo?
• Tsy maintsy mandray ity fitsaboana ity isan'andro ve aho?
• Raha tsy mahomby ny fitsaboana voalohany, inona no manaraka?
• Inona avy ireo voka-dratsin'ireto fitsaboana ireto? Inona no tokony hataoko raha sendra mitranga izany?
• Inona avy ireo fanovana tokony hataoko amin'ny sakafoko sy ny fomba fiainako?
• Inona avy ireo fanazaran-tena tsara ho ahy? Inona avy ireo fanazaran-tena tsy tsara ho ahy?

Inona no mitranga raha bevohoka aho nefa voan'ny ITP?

Raha bevohoka ianao na mikasa ny ho bevohoka, dia mety hampatahotra be ny fahafantarana fa voan'ny ITP ianao. Saingy afaka mahazo fampiononana ianao amin'ny fahafantarana izao: Ny ITP dia mazàna tsy misy fiantraikany mivantana amin'ny zaza ao am-bohoka.

Mety ho ambany kely ny isan'ny takelaka ao amin'ny ra ao amin'ny zaza rehefa teraka, saingy mazàna vetivety izany ary hitombo ao anatin'ny andro vitsivitsy. Hojeren'ny dokotera ny tahan'ny takelaka ao amin'ny rany.

Raha manana ITP malemy ianao mandritra ny fitondrana vohoka, ary tsy dia mafy loatra ny soritr'aretinao, dia mety tsy mila fitsaboana ianao. Na izany aza, raha ambany dia ambany ny isan'ny platelets-nao na mety ho voan'ny rà mandriaka ianao, dia mety mila fitsaboana ianao. Amin'ny tranga toy izany, ny dokotera mpitsabo aretim-behivavy sy ny hematologista dia hiara-hiasa mba hisafidy ny fitsaboana azo antoka indrindra ho anao sy ny zanakao . Hitandrina manokana ihany koa izy ireo mandritra ny fiterahana.

Farany, zavatra tokony hotadidina (Hafatra ho entina mody)

Eny ary, azonao tsara izao izay noresahintsika, dia ny ITP (Immune Thrombocytopenia). Ireto misy zavatra manan-danja tokony hotadidina:

• Ny ITP dia toe-javatra iray izay andravan'ny hery fiarovanao ny takelakao manokana, ka miteraka fihenan'ny fivontosan'ny ra.
• Mety ho anisan'ny soritr'aretina ny mangana mora foana, teboka mena eo amin'ny hoditra, ary rà mandriaka matetika.
• Rehefa mitranga amin'ny ankizy izany dia matetika mihatsara rehefa mandeha ny fotoana. Mety mila fitsaboana maharitra ny olon-dehibe.
• Na dia tsy azo sitranina tanteraka aza ny ITP, amin'ny fitsaboana tsara dia azo fehezina ny soritr'aretina ary azo tratrarina ny kalitaon'ny fiainana.
• Raha sendra ireo soritr'aretina ireo ianao dia aza misalasala manatona dokotera. Hanome anao ny torohevitra sy ny fitsaboana ilaina izy.
• Arovy amin'ny ratra ny tenanao, araho ny torohevitry ny dokotera, ary raiso araka ny toromarika ny fanafody.

Mety ho aretina mampatahotra ny ITP, indrindra rehefa mandeha ra fotsiny ianao. Saingy tsy irery ianao. Misy dokotera afaka manampy sy mikarakara anao. Koa atreho amim-pahasahiana ity toe-javatra ity. Raha manana ahiahy ianao dia ataovy izay hiresahanao amin'ny dokoteranao.

ITP , Trombocytopenia amin'ny hery fiarovana, takelaka kely, fivontosan'ny ra, rà mandriaka, hery fiarovana, mangana, petechiae, purpura