Moa ve ny vatanao manimba ny sela mena ao amin'ny ranao? Ireto ny zavatra tokony ho fantatrao momba ny Autoimmune Hemolytic Anemia (AIHA)!

Indraindray ve ianao mahatsiaro ho reraka sy reraka tsy amin'antony? Angamba nivadika ho hatsatra na mavomavo kely ny hoditrao. Misy fotoana tsy ahafahanao mahatakatra ny antony mahatonga izany, sa tsy izany? Ny antony iray mahatonga ireo soritr'aretina ireo dia mety ho ny hery fiarovana ao amin'ny vatanao, ny tafika miaro anao amin'ny aretina, izay manafika ny sela mena ao amin'ny ranao. Izany no antsointsika hoe 'Autoimmune Hemolytic Anemia' (AIHA) amin'ny fitsaboana. Raha fintinina, ny hery fiarovana ao amin'ny vatanao dia mihevitra ny sela mena ho "fahavalo" ary mandrava azy ireo. Na dia somary lehibe aza izany, dia azo tsaboina tsara amin'ny fitsaboana sahaza azy . Na izany aza, raha tsy tsaboina dia mety hahafaty. Noho izany, tena zava-dehibe ny mahafantatra izany ary mitady torohevitra ara-pitsaboana haingana araka izay azo atao. Andeha horesahintsika amin'ny antsipiriany bebe kokoa izany.

Inona no atao hoe 'Anemia Hemolytika Autoimmune' (AIHA)?

Raha fintinina, ny 'Anemia Hemolytika Autoimmune' (AIHA) dia toe-javatra iray izay amaritan'ny hery fiarovanao diso ny sela mena ho "vahiny", midika hoe zavatra manimba ny vatana. Vokatr'izany, ny vatanao dia mamokatra antikôra izay manimba ny sela mena. Ireo antikôra ireo dia miraikitra amin'ny sela mena ary manimba azy ireo. Inona no mitranga avy eo? Mihena ny isan'ny sela mena ao amin'ny vatanao. Izany no antsointsika hoe "anemia."

Alaivo sary an-tsaina ange fa ny zava-mitranga eto dia toy ny tafika miaro ny firenentsika, manafika ny olom-pirenentsika amin'ny fomba diso. Somary sarotra ihany ity raha ny marina, saingy tsy sarotra takarina.

Inona no mahasamihafa ny AIHA voalohany sy faharoa?

Misy karazany roa lehibe ny AIHA arakaraka ny fomba isehoany.

• AIHA Voalohany: Indraindray, ny AIHA dia mety hipoitra tsy misy aretina miharihary. Midika izany fa tsy azon'ny dokotera fantarina ny antony nahatonga izany tampoka. Izany no antsoina hoe AIHA voalohany.
• AIHA faharoa: Karazana AIHA iray hafa ny AIHA rehefa vokatry ny aretina hafa. Ohatra, mety ho vokatry ny aretina virosy sasany, aretina autoimmune (izay amelezan'ny hery fiarovana ny sela ao amin'ny vatana), fanafody sasany, na homamiadan'ny ra toy ny lymphoma.

Inona avy ireo karazana AIHA lehibe indrindra?

Misy karazany roa lehibe ny AIHA. Izy ireo dia ny "anemia hemolytika autoimmune mafana" sy ny "anemia hemolytika autoimmune mangatsiaka ". Ireo dia sokajiana araka ny karazana antikôra tafiditra amin'ny aretina. Izany hoe, ny anarana dia avy amin'ny mari-pana izay mahatonga ny antikôra izay manafika ny sela mena hiasa.

Anemia hemolytika autoimmune mafana

Ity no karazana AIHA mahazatra indrindra. Eto, ny antikôra karazana 'IgG' dia mifamatotra amin'ny sela mena. Ny zavatra manokana dia ny hoe ireo antikôra ireo dia miasa amin'ny mari-pana ara-dalàna ao amin'ny vatantsika (izany hoe, ao anaty tontolo "mafana"). Matetika ny soritr'aretina dia manomboka miseho tsikelikely, mandritra ny herinandro vitsivitsy. Na izany aza, amin'ny tranga sasany, ny soritr'aretina dia mety hihamafy na dia ao anatin'ny andro vitsivitsy aza.

Anemia hemolytika autoimmune mangatsiaka

Ity karazana ity dia hita amin'ny 10% ka hatramin'ny 20% amin'ireo marary AIHA ihany. Karazana autoantibody antsoina hoe 'IgM' no tafiditra amin'izany. Ireo autoantibody ireo dia mifamatotra amin'ny sela mena rehefa ambany noho ny mari-pana fototra ao amin'ny vatanao ny mari-pana ao amin'ny ranao, izay antsoina hoe "mangatsiaka". Mety miovaova arakaraka ny olona io mari-pana "mangatsiaka" io. Midika izany fa ho an'ny olona sasany, ireo antikôra ireo dia mety hiasa rehefa somary mangatsiaka izy ireo, raha ho an'ny hafa kosa, mety mila mangatsiaka kokoa izy ireo.

Iza no tena voakasik'ity aretina AIHA ity?

Mety ho voan'ny AIHA ny olona rehetra, na firy taona na firy taona. Na izany aza, ity aretina ity dia mahazatra indrindra amin'ny vehivavy mihoatra ny 40 taona .

Na dia mahazatra aza ny AIHA, dia tsy fahita firy ny aretina . Olona iray na roa isaky ny iray hetsy eo ho eo no voakasik'izany isan-taona.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny AIHA?

Mety hiteraka soritr'aretina isan-karazany ny AIHA. Ny sasany dia tena mahazatra, fa ny hafa kosa miovaova arakaraka ny karazana AIHA anananao.

Ireto misy soritr'aretina mahazatra:

• Tazo
• Reraka loatra (reraka loatra ka tsy mahavita na inona na inona tsara)
• OSA
• Fitempon'ny fo
• Fahasarotana miaina (na dia misy ezaka kely aza)
• Hoditra hatsatra (toy ny rehefa manana tosidrà ambany ianao)
• Jaundice (mavomavo ny hoditra sy ny maso)
• Aretin'andoha (aretin'andoha)
• Fanaintainan'ny hozatra
• Fisotrony maizina (toy ny rano dite)
• Mandoa sy maloiloy
• Fahasemporana
• aretim-pivalanana
• Ratra amin'ny lela
• Fitempon'ny fo (mahatsapa ny fonao mitempo mafy ka renao izany)

Tadidio fa ny fananana iray na roa amin'ireo soritr'aretina ireo dia tsy midika hoe voan'ny AIHA ianao. Fa raha mbola mitohy ireo soritr'aretina ireo dia tsara kokoa ny manatona dokotera.

Mety miovaova ny soritr'aretina, indrindra miankina amin'ny karazana AIHA:

Ny AIHA mafana dia matetika hita amin'ny:

• havizanana
• fanina
• Jaundice (mavomavo ny hoditra)
• Mahatsapa ny fitempon'ny fo

Ny AIHA mangatsiaka dia mety hiteraka soritr'aretina toy ny:

• havizanana
• fanina
• Mangatsiaka ny tanana sy ny tongotra (mahatsapa ho mangatsiaka kokoa noho ny hafa)
• Jaundice
• Fanaintainan'ny tratra
• Fanaintainana ao ambadiky ny tongotra
• Aretin'i Raynaud (toe-javatra izay mivadika ho fotsy/manga ny rantsan-tànana sy ny rantsan-tongotra ary tsy mahatsiaro tena rehefa tratran'ny hatsiaka)
• Manga ny lokon'ny tanana sy ny tongotra
• Fihetseham-po tsy ara-dalàna (Arrhythmia)
• Mandre feo mitabataba ao am-po
• Tsy fahombiazan'ny fo (amin'ny tranga mafy izany)

Inona avy ireo antony mahatonga ny AIHA?

Eo amin'ny antsasaky ny marary rehetra voan'ny AIHA (eo amin'ny 50%) eo ho eo, dia tsy hita ny tena antony . Antsoinay hoe "anemia hemolytika autoimmune idiopathic" izany. Midika izany hoe "tsy misy antony fantatra."

Eo amin'ny antsasany hafa, ny AIHA dia mifandray amin'ny aretina hafa.

Ny toe-pahasalamana hafa mety hiteraka AIHA dia ahitana:

Misy aretina autoimmune maromaro izay mety hiteraka AIHA faharoa. Izany hoe, aretina hafa izay anafihan'ny hery fiarovana ao amin'ny vatana ny sela salama ao amin'ny vatana.

• Lupus : Aretina iray izay mety hisy fiantraikany amin'ny rafi-taova isan-karazany, toy ny hoditra, tonon-taolana, voa ary atidoha.
• Aretin'ny tonon-taolana : Aretina izay misy fiantraikany indrindra amin'ny tonon-taolana, miteraka fanaintainana sy fivontosana.
• Sendrom-Sjogren : Ny maso sy ny vava maina no soritr'aretina lehibe.
• Aretin'ny tiroida : Tsy fifandanjana eo amin'ny hormonina tiroida.
• Kolitika mampivalana : Fivontosana sy fivontosana ao amin'ny tsinaibe.
• Aretin'i Hashimoto : Toe-javatra iray izay anafihan'ny hery fiarovana ny fihary tiroida.

Indraindray, ny AIHA dia mety ho vokatry ny aretina viraliny ihany koa. Na izany aza, matetika ity tsy fahampian-dra ity dia mihatsara rehefa voavaha ny aretina viraliny. Ny viriosy sasany izay mety mifandray amin'ny AIHA dia ahitana:

• Virosy Epstein-Barr (ilay virosy mahatonga ny mononucleosis)
• kitrotro
• Mony
• Rubella
• Pnemonia tsy mahazatra
• Virosy Varicella, izay miteraka nendra
• VIH
• Hepatita (viriosy izay misy fiantraikany manokana amin'ny aty)
• Cytomegalovirus `(Cytomegalovirus)`

Mety hiteraka AIHA ihany koa ny fanafody sasany . Raha misy fanafody raisinao ahiahiana ho mahatonga ny aretina, dia mety hampijanona ny fanafody ny dokoteranao.

• Antibiotika (indrindra ny penisilinina)
• Fanafody tsy steroidal anti-inflammatoire (NSAID) (ohatra ibuprofen)
• Fanafody miady amin'ny homamiadana

Ahoana no hamantarana ny AIHA?

Raha miahiahy ny dokoteranao fa manana soritr'aretin'ny tsy fahampian-dra ianao, dia handidy fitiliana ra feno (CBC) aloha izy. Izany dia afaka mamantatra ireo famantarana mampitandrina momba ny tsy fahampian-dra. Ity fitiliana ity dia mandrefy manokana ireto:

• Firy ny isan'ny sela mena, sela fotsy ary kapila bitika ao amin'ny ranao.
• Ny haben'ny sela mena ao amin'ny ranao (lehibe, kely, ara-dalàna).
• Haavon'ny hemôglôbinina - Ity no proteinina ao amin'ny ranao izay mitondra oksizenina manerana ny vatanao.
• Ny sandan'ny hematocrit (habetsahan'ny toerana lanin'ny sela mena ao amin'ny ranao).

Fitsapana hafa izay afaka manampy amin'ny famaritana ny AIHA

Raha miahiahy ny dokoteranao fa tsy ampy ra ianao, dia hanoro anao fitiliana vitsivitsy fanampiny izy. Ireo fitiliana ireo dia afaka manampy amin'ny famaritana raha vokatry ny AIHA na antony hafa ny tsy fahampian-ra.

• Fitiliana ra manodidina: Izany dia mitaky ny fakana santionan'ny ranao ary hijerena izany eo ambanin'ny mikroskopia. Izany dia afaka mikaroka zavatra toy ny hoe simba na niova endrika ny sela mena ao amin'ny ranao.
• Isan'ny retikulosità: Ity fitsapana ity dia mandrefy ny isan'ny sela mena tanora (vao niforona) ao amin'ny vatanao. Tsarovy fa rehefa potika ny sela mena, dia manomboka mamokatra sela mena bebe kokoa ny tsoka taolana mba hisolo azy ireo. Izany dia mampitombo ny isan'ny retikulosità.
• Fitiliana bilirubin: Rehefa potika ny sela mena dia misy akora antsoina hoe bilirubin vokarina. Rehefa mitombo izany dia misy jaundice (mavomavo ny hoditra). Koa raha avo ny tahan'ny bilirubin ao amin'ny ra dia famantarana izany fa potika ny sela mena.
• Fitsapana Coombs: Fitsapana tena manan-danja amin'ny famaritana ny AIHA ity. Manamarina izy io raha toa ka mamokatra hery fiarovana manohitra ny sela mena ny vatanao.
• Fitiliana Haptoglobine: Ny Haptoglobine dia proteinina iray izay manala ireo loto avy amin'ny sela mena simba. Rehefa potika ny sela mena maro, dia mampiasa betsaka amin'io haptoglobine io ny vatana. Izany dia mahatonga ny haavon'ny haptoglobine ao amin'ny ra hihena.
• Lactate dehydrogenase (LDH): Anzima hita ao anatin'ny sela mena ny LDH. Rehefa potika ny sela mena dia avoaka ao anaty ra io anzima LDH io. Izany dia mahatonga ny tahan'ny LDH hiakatra.
• Titre agglutinin mangatsiaka: Raha miahiahy ny dokoteranao fa voan'ny AIHA amin'ny hatsiaka ianao dia mety handidy ity fitiliana ity izy. Izany dia mandrefy ny haavon'ny antikôra izay manafika ny sela mena amin'ny mari-pana mangatsiaka.

Ahoana no fomba fitsaboana ny AIHA?

Rehefa mitsabo ny AIHA ianao, ny dingana voalohany dia mazàna mamaritra raha misy antony fototra azo tsaboina. Ohatra, raha mifandray amin'ny lupus ny AIHA-nao, dia azo inoana fa ny dokoteranao no hitsabo ny lupus aloha. Raha aretina toy ny lymphoma no mahatonga ny AIHA, dia zava-dehibe ny mitsabo izany aretina izany. Raha fanafody no mahatonga ny AIHA-nao, dia mety mila ajanonao ny fihinanana izany fanafody izany.

Na izany aza, ho an'ny olona sasany, dia malemy dia malemy ny AIHA.Midika izany fa tsy dia mafy loatra ireo soritr'aretina. Amin'izay fotoana izay dia mety tsy ilaina ny fitsaboana.

Fanafody

• Corticosteroids: Ireo no fitsaboana voalohany amin'ny AIHA. Ireo fanafody ireo dia miasa amin'ny alàlan'ny fampihenana ny hery fiarovana ao amin'ny vatanao, izay mampihena ny fahasimbana ateraky ny sela mena.
• Fanafody mampihena ny hery fiarovana: Raha tsy ampy hifehezana ny aretina ny corticosteroids irery, dia mety hanome ireto karazana fanafody ireto ny dokoteranao. Miasa amin'ny alàlan'ny fanakanana ny hery fiarovana tsy hanafika ny tsoka taolana ireo.

Splenectomy (fandidiana fanesorana ny spleen)

Raha tsy azo fehezina amin'ny fanafody irery ny AIHA, dia mety mila esorina amin'ny fandidiana ny spleen-nao. Ny spleen dia taova ao amin'ny vatantsika izay manivana ireo sela mena tsy ara-dalàna, toy ny sela mena izay misy antikôra miraikitra aminy. Ny spleen koa dia misy sela mamokatra antikôra. Noho izany, ny fanesorana ny spleen dia afaka mampihena ny faharavan'ny sela mena ary mampihena ny mety hisian'ny tsy fahampian-dra.

Fampidiran-dra

Amin'ny tranga mahery vaika amin'ny AIHA, mety mila fampidiran-dra ny marary, izay fampidiran-dra avy any ivelany. Izany dia afaka mampitombo haingana ny isan'ny sela mena ary manampy amin'ny fanaraha-maso ny soritr'aretina.

Samy hafa ve ny fitsaboana ny AIHA 'mafana' sy 'mangatsiaka'?

Eny, ny fitsaboana ny 'AIHA mangatsiaka' voalohany dia tsy mitovy amin'ny 'AIHA mafana'.

Matetika ampiasaina amin'ny 'AIHA mafana' ny kortikosteroida na fanafody mampihena ny hery fiarovana. Raha tsy mahomby izany dia mety ilaina ny fandidiana hanesorana ny spleen. Raha sendra misy tsy fahampian-dra mafy dia heverina ho fitsaboana fanohanana ihany koa ny fampidiran-dra mandritra ny fitsaboana ny aretina.

Na izany aza, ny 'AIHA mangatsiaka' dia tsy mamaly tsara ny corticosteroids na ny splenectomy. Raha malemy ny 'AIHA mangatsiaka', dia azo fehezina ny aretina amin'ny fitazonana ny vatana ho mafana (ohatra, mampiasa fanafanana tanana/tongotra, manao fonon-tanana, ba kiraro, ary mety handeha any amin'ny toetrandro mafana kokoa). Raha ilaina ny fitsaboana, ny fanafody 'Rituximab' (indraindray miaraka amin'ny fanafody immunosuppressive hafa) no fitsaboana voalohany.

Azo ahena ve ny mety hisian'ny AIHA?

Tsy azo sorohina foana ny tsy fahampian-dra vokatry ny hery fiarovana amin'ny alalan'ny hemôlytika. Indraindray dia mitranga tsy misy antony mazava izany. Na izany aza, raha voan'ny viriosy ianao na mihinana fanafody fantatra fa mifandray amin'ny AIHA, dia afaka manara-maso ny toe-pahasalamanao ny dokoteranao ary manampy amin'ny fampihenana ny mety ho voan'ny aretina.

Aretina lehibe ve ny AIHA?

Indraindray dia malemy loatra ny tsy fahampian-dra hemolytika autoimmune ka mety tsy mila fitsaboana ianao. Na izany aza, indraindray dia mety ho mafy loatra ka mety mila fandidiana na fampidiran-dra ianao. Raha voamarina fa voan'ny AIHA ianao dia afaka miresaka aminao momba ny hamafin'ny aretinao sy ny safidy fitsaboana azonao ny dokoteranao.

Ny tena zava-dehibe dia mety hahafaty ny AIHA raha tsy tsaboina, izany no mahatonga ny fitsaboana haingana ho tena zava-dehibe.

Azo sitranina ve ny AIHA?

Eny. Ny ankamaroan'ny olona voan'ny AIHA dia tsy mila fitsaboana firy na tsy mila fitsaboana mihitsy. Eo anelanelan'ny 20% sy 30% amin'ny marary no mila fanafody, fandidiana, na fampidiran-dra.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Raha manomboka mahatsapa soritr'aretin'ny tsy fahampian-dra ianao - toy ny havizanana tafahoatra, fahalemena, jaundice (mavomavo ny hoditra), na fahasarotana miaina - dia manatona dokotera avy hatrany . Amin'ny fahazoana aretina sy fitsaboana mialoha, dia afaka sitrana haingana kokoa ianao ary miverina amin'ny fiainanao andavanandro.

Ho famintinana (Hafatra ho entina mody)

Ny tsy fahampian-dra hemolytika autoimmune (AIHA) dia toe-javatra iray izay anafihan'ny hery fiarovanao ny sela mena ao amin'ny ranao, ka miteraka tsy fahampian-dra.

• Mety ho malefaka na mafy ny soritr'aretina . Ny harerahana, ny hatsatra, ny jaundice, ary ny fahasarotana miaina no tena matetika miseho.
• Isan-karazany ny antony . Indraindray tsy hita ny antony (voalohany), indraindray mety ho vokatry ny aretina hafa, aretina, na fanafody (sekoly faharoa).
• Misy safidy fitsaboana maromaro. Anisan'izany ny fanafody, ny fanesorana ny spleen, ary ny famindrana ra. Miovaova arakaraka ny karazana 'mafana' sy 'mangatsiaka' ny fitsaboana.
• Na dia aretina mora fehezina aza ny AIHA, dia mety ho lehibe izy io, ary mety hahafaty mihitsy aza , raha tsy tsaboina.

Noho izany, raha sendra ireo soritr'aretina ireo ianao dia aza matahotra ary aza misalasala, fa manatona dokotera. Afaka manao ny fitiliana ilaina ny dokoteranao, mamantatra tsara ny toe-pahasalamanao, ary manome ny fitsaboana mety indrindra. Dia ho afaka ho sitrana haingana ianao ary hanohy ny asanao andavanandro!

` tsy fahampian-dra hemolytika autoimmune, AIHA, tsy fahampian-dra, sela mena, hery fiarovana, jaundice, havizanana