Mihena ve ny fahafahan'ny vatanao miady amin'ny aretina? (Voan'ny hery fiarovana) Andeha hiresaka momba izany isika!

Matetika ve ianao no voan'ny sery nefa tsy afaka ao anatin'ny andro vitsivitsy? Sa mahatsiaro ho mora voan'ny aretina kokoa noho ny hafa ianao? Angamba mihena ny fahafahan'ny vatanao miady amin'ny aretina, izany hoe ny hery fiarovanao. Antsointsika hoe toe-javatra "(Immunocompromised)" izany. Aza manahy, andao horesahintsika amin'ny antsipiriany izany.

Raha fintinina, inona no antsoina hoe `(Immunocompromised)` ity toe-javatra ity?

Alaivo sary an-tsaina hoe manana tafika fiarovana ao anatin'ny vatantsika isika, toy ny firenena iray. Io tafika io no mitazona antsika ho salama amin'ny alàlan'ny ady amin'ny mikraoba miteraka aretina avy any ivelany. Antsointsika hoe hery fiarovana izany. Noho izany, ny hoe "tsy ampy hery fiarovana" dia midika fa tsy miasa tsara ny hery fiarovanao, izany hoe, malemy izy. Dia tsy afaka miady amin'ny aretina araka ny tokony ho izy izy.

Mety ho teraka miaraka amin'ity aretina ity ianao. Na mety ho malemy ny hery fiarovanao noho ny aretina sasany, fanafody, aretina toy ny homamiadana, na olana ara-pahasalamana hafa mandritra ny androm-piainanao. Mety handre izany antsoina hoe "Immunosuppression" koa ianao. Tsy zavatra teraka miaraka aminao manokana izany, fa fitsaboana na aretina taty aoriana izay mampihena ny hery fiarovanao.

Ahoana no ahafantaranao raha manana ity aretina ity ianao?

Ny soritr'aretina lehibe amin'izany dia ny aretina matetika ary ny faharetan'ny fahasitranana rehefa marary ianao. Na izany aza, tsy ny rehetra izay marary matetika no malemy hery fiarovana. Zava-dehibe ihany koa ny karazana aretina mahazo anao. Ohatra, mahazatra ny ankizy kely ny voan'ny sery matetika.

Na izany aza, raha matetika ianao no voan'ny aretina vokatry ny bakteria, aretina toy ny pnemonia, na aretina manokana hafa, dia mety ho famantarana izany fa tsy miasa tsara ny hery fiarovanao. Ao anatin'ny toe-javatra tsy fahampian'ny hery fiarovana, dia mety hitranga ireto zavatra ireto:

• Marary ianao noho ny mikraoba izay mazàna mitazona ny hafa tsy ho eo akaikiny nefa tsy marary.
• Ny aretina iray izay malefaka sy azo sitranina ho an'ny ankamaroan'ny olona dia mety ho tena lehibe ho anao.
• Ela be vao sitrana amin'ny aretina.
• Azo inoana kokoa noho ny hafa ny hisian'ny fahasarotana ateraky ny aretina (ohatra, ny fihanaky ny pnemonia aorian'ny viriosy taovam-pisefoana).
• Mety hiverina indray ny aretina sasany izay efa sitrana teo aloha, ohatra ny viriosy Epstein-Barr na ny viriosy varicella-zoster (ilay viriosy mahatonga ny nendra).
• Na dia efa vita vaksiny aza ianao dia mety tsy hamokatra hery fiarovana ny vatanao.

Mety tsy hahatsapa soritr'aretina manokana ianao satria malemy ny hery fiarovanao. Na izany aza, raha manana aretina mahatonga ity aretina ity ianao (toy ny karazana homamiadana sasany), dia mety hiaina soritr'aretina toy ny:

• Mahatsapa ho reraka be (Fatigue)
• Hatsembohana amin'ny alina
• Tazo miverimberina
• Fihenan-danja tsy niniana natao
• Fivontosan'ny fihary atodinaina

Aretina manokana izay mitranga amin'ny olona manana hery fiarovana malemy

Misy aretina sasany izay azon'ny olona salama tsara iadiana sy resena mora foana. Saingy raha voan'ny aretina toy izany ianao dia mety hiahiahy ny dokotera fa malemy ny hery fiarovanao. Anisan'izany ireto aretina ireto:

• Ny pnemonia pneumocystis (PCP) dia karazana pnemonia.
• Aretina cytomegalovirus (CMV) misy soritr'aretina
• Aretin'ny holatra izay miparitaka avy amin'ny havokavoka mankany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana (ohatra: coccidioidomycose, cryptococcosis, histoplasmosis)
• Aretina bakteria matetika
• Aretina matetika na maharitra toy ny pnemonia, herpes simplex, campylobacter, na cyclosporiasis.

Inona avy ireo antony mahatonga ity fihenan'ny hery fiarovana ity?

Matetika, ny antony lehibe mahatonga ny hery fiarovana ho malemy dia ny aretina sasany, ny voka-dratsin'ny fanafody sasany, ary ny zavatra toy ny famindrana taova na sela fototra. Ireo rehetra ireo dia mety hampihena ny hery fiarovanao amin'ny fomba samihafa.

Aretina sy toe-javatra izay mampihena ny hery fiarovana

Misy aretina sasany manimba ny sela fiarovana antsika na misy fiantraikany amin'ny fahafahany manamboatra ny tenany araka ny tokony ho izy. Ireto avy ireo aretina ireo:

• Fahasimban'ny hery fiarovana voalohany: Izany dia izay toe-javatra rehetra izay mampihena ny hery fiarovanao, na teraka miaraka amin'izany ianao na raha mihena ho azy ny hery fiarovanao any aoriana.
• Aretin'ny VIH (virosin'ny tsy fahampian'ny hery fiarovana): Manafika mivantana ny hery fiarovana ity aretina ity.
• Homamiadana: Ny homamiadan'ny ra, indrindra ny leukemia, ny lymphoma, ary ny myeloma marobe, no homamiadan'ny hery fiarovana mahazatra indrindra. Na izany aza, ny karazana homamiadana hafa dia mety hisy fiantraikany amin'ny hery fiarovana ihany koa.
• Diabeta `(Diabetes Mellitus)`
• Aretina autoimmune: Amin'izao fotoana izao dia manafika ny sela ao amin'ny vatana ny hery fiarovana.
• Aretin'ny sela antsy fijinjana
• Sirozy amin'ny aty
• Hepatita viraliny (fivontosan'ny aty)

Toy izany koa, ireo izay tsy manana thymus (izay itomboan'ny sela T, karazana sela fiarovana) na spleen (taova misy sy mifehy ny sela fotsy) dia manana hery fiarovana ambany ihany koa.

Fanafody sy fitsaboana mampihena ny hery fiarovana

Ny fitsaboana sasany, toy ny fitsaboana amin'ny taratra sy ny chimiothérapie ho an'ny homamiadana, dia mety hampihena ny hery fiarovana ho voka-dratsiny. Misy fitsaboana hafa izay mampihena ny hery fiarovana ho anisan'ny asany. Ohatra, ny famindrana tsoka taolana dia mazàna manimba ny hery fiarovanao manontolo ary manolo izany amin'ny iray tsara kokoa.

Maro amin'ireo fanafody ho an'ny aretina autoimmune no miasa amin'ny alàlan'ny fampihenana ny hery fiarovana, ka manakana azy tsy hanafika sela salama. Antsointsika hoe fanafody immunosuppressive (izay mampihena ny asan'ny hery fiarovana) na fanafody immunomodulatory (izay manova ny fomba fiasan'ny hery fiarovana) ireo fanafody ireo.

Ny sasany amin'ireo fanafody sy fitsaboana ara-pitsaboana izay mampihena ny hery fiarovana dia ahitana:

• Famindrana tsoka na taova mivaingana
• fitsaboana simika
• Fitsaboana amin'ny taratra
• Kortikosteroida (ohatra: prednisone, prednisolone, dexamethasone)
• Azathioprine (Imuran®)
• ``Siklosporina (Gengraf®, Neoral®)``
• `Hydroxychloroquine (Plaquenil®)`
• `Leflunomide (Arava®)`
• ``Methotrexate (Rheumatrex®, Trexall®)``
• ``Sulfasalazine (Azulfidine®)``

Inona avy ireo voka-dratsiny mety haterak'izany?

Rehefa malemy ny hery fiarovanao dia mety ho tratran'ny aretina mety hahafaty ianao. Satria tsy afaka miady amin'ny aretina ny vatanao dia mety hiparitaka manerana ny vatanao ny aretina. Mety hiteraka fahasimban'ny taova izany, sepsis (toe-javatra mitovy amin'ny fanapoizinana ra), ary fahatairana septika (fihenan'ny tosidrà be loatra). Mety hahafaty avokoa ireo rehetra ireo. Raha sendra olana lehibe ianao dia mandehana any amin'ny sampana vonjy taitra akaiky indrindra.

Ahoana no ahafantaran'ny dokotera izany?

Ny dokotera dia mamantatra ny tsy fahampian'ny hery fiarovana sy ireo aretina mahatonga izany amin'ny alalan'ny fandinihana ny ranao sy ny sela ao amin'ny vatanao. Misy fitiliana manokana ampiasaina hanaovana izany:

• Fanisana ra feno (CBC)
• Fitiliana antikôra
• Cytometry mikoriana (fanisana sela fiarovana)
• Fitiliana ara-pandovan-toetra mba hitadiavana fiovana ara-pandovan-toetra izay misy fiantraikany amin'ny hery fiarovana
• Famakafakana urine
• Fitiliana VIH
• Biopsie ny fihary lymph
• Biopsie amin'ny tsoka taolana
• Biopsie amin'ny aty
• Fitarafana CT na fitiliana radiolojika hafa

Ahoana no fomba fitsaboana olona iray manana hery fiarovana ambany?

Miankina amin'ny antony mahatonga ny fahalemen'ny hery fiarovana ny fitsaboana azy. Afaka mitsabo aretina sasany ny dokotera ary manampy amin'ny fanamafisana ny hery fiarovanao. Ireto avy ny fitsaboana toy izany:

• Fitsaboana antiretroviral: Ireo fitsaboana ireo dia afaka mampihena be ny habetsahan'ny VIH ao amin'ny vatanao. Rehefa mihena ampy izany dia tsy misy fiantraikany amin'ny hery fiarovanao.
• Fitsaboana homamiadana:Ireo homamiadana izay misy fiantraikany amin'ny hery fiarovana dia tsaboina amin'ny chimiothérapie, radiotherapy, ary immunotherapy.
• Tsindrona Pegfilgrastim (Fulphila®, Neulasta®): Raha ambany dia ambany ny isan'ny sela fotsy ao amin'ny ranao (neutropenia), ity tsindrona ity dia manampy ny vatanao hamokatra sela fotsy bebe kokoa ary hanatanjaka ny hery fiarovanao.
• Fampidiran-dra granulocyte: Fampidiran-dra tsy fahita firy ho an'ny neutropenia mafy ity.
• Famindrana sela fototra: Azo atao ny famindrana sela fototra mba hitsaboana na hifehezana aretina sasany izay mampihena ny hery fiarovana.

Misy fitsaboana hafa afaka manampy amin'ny fisorohana na ady amin'ny aretina.

Fitsaboana ny aretina rehefa ambany ny hery fiarovana

Raha malemy ny hery fiarovanao dia mety tsy ho sitrana amin'ny fanafody azo vidiana eny amin'ny fivarotam-panafody ianao rehefa marary. Matetika ny dokoteranao dia hanomboka avy hatrany ny fitsaboana antibiotika, antifungal, antiviral, na antiparasitika, arakaraka ny karazana aretina.

Mety hampidirina hopitaly ihany koa ianao mba hanampy amin'ny ady amin'ny aretina. Any ianao dia mety homena fitsaboana toy ny:

• Antikôra monoklonal
• Plasma sitrana
• Tsindrona interferon gamma
• Globulinina fiarovana amin'ny lalan-dra (IVIG)

Inona no tokony antenainao rehefa miaina miaraka amin'ity aretina ity ianao?

Tsy mitovy avokoa ny olona rehetra manana hery fiarovana malemy. Ho an'ny sasany, mety ho fiovana kely izany, fa ho an'ny hafa kosa dia mety hanova ny fomba fiainany manontolo.

Ary koa, misy olona sasany mihena vetivety ihany ny hery fiarovana. Ny hafa mety mila fanafody na aretina mandritra ny androm-piainany mba hanatsarana ny hery fiarovana. Miresaha amin'ny ekipa mpitsabo anao momba izay tokony antenaina mifototra amin'ny toe-pahasalamanao.

Amin'ny ankapobeny, ny hoavin'ny olona iray manana hery fiarovana malemy dia miankina amin'ny antony fototra. Azo fehezina ny aretina maro izay mampihena ny hery fiarovana. Na izany aza, matetika dia ilaina ny mitandrina tsara mandritra ny androm-piainana mba hisorohana ny aretina na hikatsahana fitsaboana rehefa mitranga izany.

Azo sorohina ve izany?

Tsy azo sorohina ny ankamaroan'ny aretina mampihena ny hery fiarovana. Na izany aza, ny fisorohana ny aretina avy amin'ny olon-kafa no fomba tsara indrindra hisorohana ny fahasarotana lehibe. Afaka manampy amin'ny fiarovana amin'ny aretina sasany mampihena ny hery fiarovana ihany koa izany.

Azonao atao ireto zavatra ireto mba hampihenana ny mety hisian'ny aretina:

• Fomba azo antoka kokoa: Sasao matetika ny tananao, manaova firaisana ara-nofo azo antoka, ary araho ny fomba fanao momba ny fiarovana ara-tsakafo.
• Vaksiny: Alaivo ny vaksiny rehetra atolotra anao. Ny vaksiny sasany dia mety hamparary ny olona manana hery fiarovana malemy. Koa anontanio amin'ny dokoteranao hoe inona avy ireo vaksiny mety aminao.
• Fisorohana mialoha sy aorian'ny fihanaky ny tsimokaretina VIH: Raha toa ka mety ho voan'ny VIH ianao dia afaka mihinana fisorohana mialoha ny fihanaky ny tsimokaretina (PrEP). Raha efa voan'ny VIH ianao dia afaka mihinana fisorohana aorian'ny fihanaky ny tsimokaretina (PEP). Misy ihany koa ny safidy fisorohana aorian'ny fihanaky ny tsimokaretina ho an'ny Hepatitis B.
• Fero ny fifandraisana: Halaviro ireo olona marary na efa nifandray tamin'olona marary. Mandehana any amin'ny fivarotana ary mividiana entana rehefa vitsy ny olona. Zava-dehibe indrindra izany mandritra ny vanim-potoanan'ny sery sy gripa ary rehefa avo dia avo ny tahan'ny aretina COVID-19.
• Atombohy aloha ny fitsaboana: Mety hanome antibiotika na fanafody antifungal ny dokoteranao mba hisorohana ny aretina.
• Fitiliana aretina: Alohan'ny hanombohana fitsaboana mampihena ny hery fiarovana, mety hitsapa anao amin'ny zavatra toy ny VIH, hepatita, tioberkilaozy, aretin'ny holatra ary aretina katsentsitra ny dokoteranao.

Ahoana no fomba fikarakaranao ny tenanao?

Raha malemy ny hery fiarovanao dia mila mitandrina tsara amin'ny fahasalamanao ianao. Na dia ny sery mahazatra aza dia mety hamparary anao mafy. Ankoatra ny fitandremana manokana mba hiarovana ny tenanao amin'ny aretina dia misy fomba vitsivitsy hafa azonao atao hikarakarana ny tenanao:

• Araho maso ny fahasalamanao: Anontanio ny dokoteranao hoe inona avy ireo famantarana ny aretina tokony hojerenao sy izay tokony hatao raha sendra izany ianao. Ohatra, tazo mihoatra ny mari-pana voafaritra, soritr'aretina mbola mitohy, sns.
• Miomàna mialoha: Tazomy eo akaikinao ny saron-tava sy ny fitaovana fanadiovana tanana. Rehefa mandeha ianao dia fantaro hoe aiza no ahazoana fanampiana ara-pitsaboana na aiza na aiza alehanao. Misy olona mitondra karatra milaza fa ambany ny hery fiarovana ananany.
• Ampahafantaro ireo olon-tianao: Miresaha amin'ny fianakavianao sy ny namanao momba ny fepetra fisorohana. Mila mahatakatra izy ireo fa afaka manampy anao ho salama izany. Raha mahatsiaro ho tsy salama izy ireo dia mila milaza aminao alohan'ny hahitany anao.
• Manaova drafitra miaraka amin'ny sekolinao/fiasanao: Miresaha amin'ny sampan-draharaha misahana ny mpiasa ao amin'ny orinasanao na ny sekolin'ny zanakao (raha sekolin'ny zanakao) momba izay fanovana tokony hataonao mba hijanonana ho salama sy ho voaro. Mety mila miara-miasa amin'ny dokoteranao ianao mba hamolavola drafitra izay manome antsipiriany momba ny fepetra hafa rehefa tsy afaka mandeha miasa/mianatra ianao na ny zanakao.
• Miresaha amim-pahatsorana amin'ny dokoteranao: Misy olona misoroka ny fotoana fitsaboana noho ny tahotra ny ho eo akaikin'ny olon-kafa. Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fomba tsara indrindra hahazoana fitsaboana tsy misy risika. Jereo raha afaka mandamina fotoana fitsidihana virtoaly (toy ny antso an-tsary) na fotoana mandritra ny ora tsy be olona ianao.
• Jereo raha afaka manampy ny fanovana fomba fiaina: Anontanio ny dokoteranao raha toa ka mety hanova ny fahasalamanao ara-kery ny fanatanjahan-tena na ny sakafo.
• Ataovy laharam-pahamehana ny fahasalamana ara-tsaina: Ny fikarakarana tsy tapaka ny fahasalamanao ara-batana dia mety hisy fiantraikany amin'ny fahasalamanao ara-tsaina ihany koa.Ny firesahana amin'ny mpanolo-tsaina momba ny fahasalamana ara-tsaina, ny fandehanana an-tongotra isan'andro, ary ny fomba fikarakarana tena hafa dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny adin-tsainao. Izany koa dia manampy amin'ny hery fiarovanao.

Amin'ny firy aho no mila manatona dokotera/mandeha any amin'ny hopitaly?

Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fotoana tokony hitsidihanao azy indray raha toa ka malemy ny hery fiarovanao, ary izay tokony hatao raha toa ka mihevitra ianao fa voan'ny aretina. Mety hilaza aminao izy mba handeha avy hatrany any amin'ny efitrano fitsaboana vonjy taitra raha toa ka misy soritr'aretina sasany. Miankina betsaka amin'ny toe-javatra misy anao izany, fa tsara kokoa ny manatona dokotera raha misy zavatra manahy anao.

Rahoviana ianao no tokony handeha any amin'ny Sampana Fitsaboana Vonjy Taitra (ETU) ?

Anontanio amin'ny dokoteranao hoe inona avy ireo soritr'aretina tokony hojerena sy ny fotoana tokony handehanana any amin'ny efitrano fitsaboana vonjy taitra. Mandehana any amin'ny sampana vonjy taitra foana raha misy famantarana ny aretina lehibe:

• Tazo (matetika ny mari-pana mihoatra ny 100.4 Fahrenheit/38 Celsius)
• Fisafotofotoana na fiovan'ny fahatsiarovan-tena
• Aretin'andoha mafy
• Henjana ny hatoka
• Mandoa na aretim-pivalanana matetika
• Raha mena ny ratra, mivonto, maharary, misy nana mitete, na mafana rehefa kasihina

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrakao amin'ny dokotera?

Mety hanampy ny fametrahana fanontaniana toy izao amin'ny dokoteranao:

• Hafiriana no ho "tsy ampy hery fiarovana" aho? Vonjimaika ve izany sa maharitra?
• Inona avy ireo dingana azoko atao mba hiarovana ny tenako amin'ny aretina?
• Inona avy ireo famantarana ny aretina tokony hojeriko?
• Rahoviana aho no tokony handeha any amin'ny sampana vonjy taitra?
• Rahoviana aho no tokony hahita anao indray?

Mety ho "tsy ampy hery fiarovana" ny olona noho ny antony maro samihafa. Mety tsy hitovy amin'ny an'ny hafa ny zavatra niainanao. Angamba mamaky ity ianao alohan'ny hanombohanao fanafody mampihena ny hery fiarovana, manantena fa tsy hanakana anao tsy hanao ireo zavatra tianao izany. Angamba any amin'ny hopitaly ianao, voan'ny aretina hafa, manontany tena hoe inona no hitranga amin'ny ho avy. Na angamba "tsy ampy hery fiarovana" ny zanakao, ary miezaka mandresy lahatra izao tontolo izao ianao fa tsy "mahazo" sery fotsiny ny fianakavianao.

Zavatra iray iraisan'ny olona rehetra manana hery fiarovana malemy dia ny tsy maintsy manova zavatra sy mandray fepetra izay mety tsy tian'ny hafa hatao. Mety ho sarotra ny manazava ny fitantanana ny fahasalamanao amin'ny hafa. Miankina amin'ny ekipa mpitsabo anao. Mety manana soso-kevitra momba ny vondrona mpanohana sy fomba hafa hiarovana sy hahasalama anao izy ireo.

Raha misy olona fantatrao fa marefo ny hery fiarovanao dia henoy ny zavatra ilainy. Ataovy izay angatahiny aminao mba hiarovana ny fahasalamany ara-tsaina sy ara-batana.

Zavatra tokony ho fantatrao (Hafatra entina mody)

Tsy zavatra tokony hatahorana ny fananana hery fiarovana ambany, fa tena zava-dehibe ny mahafantatra izany sy mandray ny fepetra ilaina.

• Raha marary matetika ianao na raha ela vao sitrana ny aretinao dia mitadiava torohevitra ara-pitsaboana.
• Misy antony maro samihafa mahatonga ny fihenan'ny hery fiarovana; fantaro izany.
• Araho tsara ny fitsaboana sy ny toromarika omen'ny dokotera.
• Ataovy izay rehetra azonao atao mba hiarovana ny tenanao amin'ny aretina. Ataovy fahazarana ny manasa tanana ary aza mankany amin'ny toerana be olona.
• Tena zava-dehibe ihany koa ny fahasalamanao ara-tsaina. Aza misalasala mangataka fanampiana raha mila izany ianao.
• Tsy irery ianao. Misy dokotera, fianakaviana ary namana hanampy anao.

Tsarovy fa natao ho fampahafantarana fotsiny ihany ity fampahalalana ity. Raha manana olana ara-pahasalamana ianao dia manatona dokotera.

` Fahasimban'ny hery fiarovana, fihenan'ny hery fiarovana, aretina matetika, hery fiarovana, aretina, fitsaboana