Manana ireo olana ireo ve ny zanakao vao teraka? Andeha isika hiresaka momba ny Neonatal Opioid Withdrawal Syndrome (NOWS)

Tsy hay lazaina ny fifaliana tsapan'ny reny iray rehefa mitondra zaza vao teraka mody. Saingy indraindray, raha mitomany foana ny zaza, matetika mandrora ronono, na toa manao fihetsika hafahafa, dia mety hampatahotra ny reny izany. Androany dia hiresaka momba ny toe-javatra iray mampatahotra nefa manan-danja izay tokony ho fantatsika isika. Izany dia ny Neonatal Opioid Withdrawal Syndrome (NOWS) amin'ny zaza vao teraka. Talohan'izay, dia nantsoina koa hoe Neonatal Abstinence Syndrome (NAS) izy io.

Inona no atao hoe syndrome fisintahana opioid amin'ny zaza vao teraka (NOWS)?

Raha fintinina, izany dia rehefa mampiasa zava-mahadomelina sasany (indrindra fa ny opioids) na zava-mahadomelina hafa mandritra ny fitondrana vohoka ny reny, ary tratran'ireo akora ireo ny zaza raha mbola ao an-kibo, ary ny tsy fahazoana aina izay mitranga aorian'ny fanesorana ireo akora ireo amin'ny vatana aorian'ny fiterahana. Fantatrao ve fa rehefa ao an-kibo ny zaza, dia mahazo otrikaina sy oksizenina avy amin'ny reny amin'ny alàlan'ny taova antsoina hoe placenta . Toy izany koa, ny fanafody sy fanafody sasany izay raisin'ny reny dia mandalo amin'io placenta io mankany amin'ny zaza. Koa, raha mbola ao an-kibo ny zaza, dia zatra amin'ireo akora ireo amin'ny fomba iray, izany hoe manomboka miankina amin'izy ireo. Rehefa mijanona ny famatsiana avy amin'ny reny aorian'ny fiterahana, dia sahirana ny vatan'ny zaza miatrika izany. Amin'izay fotoana izay no miseho ireo soritr'aretina fisintahana ireo.

Inona avy ireo zava-mahadomelina mety hiteraka NOWS?

Ity toe-javatra ity dia vokatry ny zava-mahadomelina ao amin'ny sokajin'ny opioid . Ireto misy ohatra vitsivitsy:

• `( Amphetamines )`
• `( Buprenorphine )`
• `(Kôdeina)`
• `(Heroina)`
• `( Oksikodona )`
• `( Hidrokodona )`
• `(Morfina)`
• `(Methadone)`

Ankoatra izany, misy akora hafa mety hiteraka ity aretina ity ihany koa. Ireto avy izy ireo:

• toaka
• Barbiturates (karazana pilina fatoriana sasany)
• Benzodiazepines (fanafody mampitony sasany)
• Nikôtinina (hita ao anaty paraky )
• Karazana fanafody mampitony fahaketrahana sasany, indrindra fa ireo ao amin'ny vondrona antsoina hoe Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs).

Ny tena zava-dehibe indrindra, raha bevohoka ianao na mikasa ny ho bevohoka, dia tokony hampahafantatra ny dokoteranao momba izay fanafody, fanampin-tsakafo, na zavatra hafa raisinao.

Fahita matetika ve ity aretina ity? Iza no tena voakasik'izany?

Mampalahelo fa mitombo maneran-tany ity toe-javatra NOWS ity. Raha ny marina, araka ny antontan'isa, araka ny fanadihadiana sasany, dia zaza iray no teraka miaraka amin'ny NOWS isaky ny 25 minitra. Midika izany fa eo amin'ny fito amin'ny zaza roa arivo eo ho eo no mety ho voan'io risika io. Izany dia mahakasika indrindra ireo zaza vao teraka izay nampiasa opioids na zava-mahadomelina hafa nandritra ny fitondrana vohoka. Tsy tsotra araka ny hita ny fiankinan-doha amin'ny zava-mahadomelina, fa olana sarotra.

Inona no mitranga amin'ny vatan'ny zaza vokatry ny NOWS? Inona avy ireo soritr'aretina?

Ireo soritr'aretina ireo, fantatra amin'ny anarana hoe soritr'aretina amin'ny fisintahana, dia mety haharitra mandra-pitsaharan'ny zaza tanteraka amin'ny fanafody. Mety hahatonga ny zaza hitomany be izany, ho lasa tsy milamina be, na hiseho ho marary. Manao ahoana ny fahasarotan'ny reny na ray vao teraka mahita ny zanany kely mijaly toy izao? Mety ho sarotra be koa ny mampionona ny zaza mandritra io fotoana io. Miankina amin'ny hamafin'ny soritr'aretin'ny zaza, mety mila tsaboina ao amin'ny Sampana Fikarakarana Mafy ny Zaza vao Miteraka (NICU) ny zaza. Izany dia mandra-pitsaharan'ny zaza tanteraka amin'ny fanafody ary ho salama tsara. Soritr'aretina mahazatra:

• Mandoa sy/na aretim-pivalanana matetika
• Tazo sy hatsembohana
• Fifohana rivotra haingana
• Mitomany mafy sy mitohy
• Mitsentsitra matetika
• hovitra
• Menaka avy amin'ny lambam-pandriana (mena ny hoditra eo amin'ny vodiny noho ny mena avy amin'ny lambam-pandriana)

Soritr'aretina fanampiny mety ho hita:

• Henjana ny hozatra (Hypertonia) sy ny fihetsika tafahoatra
• Fahasarotana amin'ny fitomboan'ny lanja
• Fahasarotana amin'ny torimaso sy ny fitazonana torimaso
• Olana amin'ny fisotroana ronono
• Ny fisehoan'ny lamina misy pentina toy ny marbra eo amin'ny hoditra (mottling)

Mety miovaova arakaraka ny zaza ireo soritr'aretina ireo, ary mety miovaova ny hamafin'izany. Miankina amin'ny:

• Miankina amin'ny karazana fanafody ao amin'ny vatan'ny zaza izany.
• Miankina amin'ny habetsahan'ny fanafody ao amin'ny vatana izany.
• Miankina amin'ny faharetan'ny fidiran'ny zava-mahadomelina tao an-kibo ny zaza.

Ahoana raha miharatsy ny soritr'aretina?

Raha be loatra ny fanafody ao amin'ny vatan'ny zazakely amin'ny fahaterahany, dia mety hiteraka soritr'aretina mafy izy, izay mety hahafaty mihitsy aza. Anisan'izany ireto:

• Fiterahana aloha loatra
• Olana amin'ny fivoarana sy kilema amin'ny fahaterahana
• nifanintona
• Syndrome Fahafatesan'ny Zazakely Tampoka (SIDS)

Rahoviana no miseho ireo soritr'aretina?

Mety hiseho ao anatin'ny iray na telo andro aorian'ny nahaterahan'ny zaza ireo soritr'aretina ireo. Indraindray, mety tsy hiseho hatramin'ny herinandro ny soritr'aretina. Mandritra io fotoana io, matetika ny zaza dia tazonina ao amin'ny "NICU" an'ny hopitaly mandra-pahafahan'ny akora ao amin'ny vatana tanteraka ary ho salama tsara ny zaza ka hody any an-trano.

Mety hiteraka vokany maharitra ve ny NOWS?

Olana tena saro-pady ity. Mety miovaova arakaraka ny hamafin'ny aretina NOWS ny vokany maharitra. Rehefa mihalehibe ny zaza dia mety hiaina zavatra toy izao izy:

• Fahatarana ara-pivoarana : Fahatarana eo amin'ny fivoaran'ny fahaiza-manao ara-tsaina, ara-tsosialy ary ara-batana.
• Olana ara-pitondrantena any an-tsekoly.
• Olana amin'ny fitadidiana fohy ezaka.
• Olana amin'ny fitomboana (haavo, fihenan-danja).
• Olana amin'ny fandrenesana sy ny fahitana.

Noho izany, tena zava-dehibe ny mitondra ny zanakao hanao fizahana ara-pahasalamana tsy tapaka mba hahazoana antoka fa mahafeno ny dingana ara-pivoarana mifanaraka amin'ny taonany izy. Ny fanadihadiana dia naneho fa ny ankizy teraka miaraka amin'ny NOWS dia mety hiharan'ireto aretina manaraka ireto rehefa mihalehibe izy ireo:

• Aretin'ny tsy fahampian'ny fifantohana/fihetseham-po tafahoatra (ADHD)
• fanahiana
• fahaketrahana

Ahoana no hamantarana ny satan'ny NOWS?

Satria mety hitovy amin'ny soritr'aretin'ny aretina hafa amin'ny zaza vao teraka ny soritr'aretin'ny NOWS, dia tsy afaka mamantatra ny aretina ny dokotera raha tsy rehefa avy nahafantatra momba ny fanafody noraisin'ny reny nandritra ny fitondrana vohoka sy rehefa avy nanao fitiliana zava-mahadomelina . Ity fitiliana zava-mahadomelina ity dia afaka mamantatra ny karazana zava-mahadomelina ao amin'ny vatan'ny zaza sy ny habetsahany. Azo atao izany amin'ny alàlan'ny fitiliana santionan'ny tadim-poitra, ny urine, ny ra, na ny fivalanan'ny zaza voalohany (meconium). Indraindray dia mety hotsapaina fanafody ihany koa ny reny mba hanamafisana ny aretina. Ankoatra izany, mampiasa rafitra fanisana NAS ny dokotera. Ampiasaina hanomezana isa mifototra amin'ny hamafin'ny soritr'aretin'ny zaza izany ary handaminana ny fitsaboana mifanaraka amin'izany.

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny NOWS?

Miankina amin'ny karazana fanafody ao amin'ny vatana, ny habetsahany, ny fahasalaman'ny zaza amin'ny ankapobeny, ary ny hamafin'ny soritr'aretina ny fitsaboana omena ny zaza. Mety ahitana ireto manaraka ireto ny fitsaboana:

• Fanomezana fanafody mba hampihenana tsikelikely ny soritr'aretina.
• Raha tsy ampy rano ny zaza dia omeo ranoka saline amin'ny lalan-dra (ranon-javatra IV).
• Fametrahana crème na menaka fanosotra ho an'ny maimaika amin'ny diaper sy ny fahasosorana amin'ny hoditra.
• Fanovana ny fahamaroan'ny fampinonoana sy ny habetsahan'ny fampinonoana: Mba hanampiana ny zanakao hitombo lanja, omeo ronono misy kalôria be dia be amin'ny fatra kely sy matetika.

Mety haharitra dimy andro ka hatramin'ny enim-bolana eo ho eo ny fitsaboana, mandra-pahasalaman'ny zaza ary tsy misy fanafody intsony ao amin'ny vatany. Mety ilaina mandritra ny androm-piainan'ny zaza ny fitsaboana maharitra mba hampihenana ny soritr'aretina, toy ny fitsaboana ara-tsaina sy fitondran-tena (CBT) .

Karazana fanafody inona avy no omena ho an'ny NOWS?

Raha toa ka manana soritr'aretina mafy ny zanakao, dia mety hampiasa fanafody sasany ny dokotera mba hanampiana amin'ny fanaraha-maso ireo soritr'aretina ireo ary hanampy ny zanakao hihinana sy hatory tsara kokoa. Izany dia ahitana ny fanomezana ny zanakao fatra ambany dia ambany amin'ny fanafody mitovy amin'ilay noraisiny tany am-bohoka, mampihena tsikelikely ny fatra, ary mampitsahatra ny fampinonoana azy. Izany dia satria ny fampitsaharana tampoka ny fanafody (tsy misy hataka andro) dia mety hampitombo ny soritr'aretina. Ireto ny sasany amin'ireo fanafody ampiasaina amin'izany:

• `(Methadone)`
• `(Morfina)`
• `(Buprenorphine)`
• `(Phenobarbital)`
• `(Klonidina)`

Raha mila omena fanafody amin'izany fomba izany ny zanakao dia mety mila mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny herinandro na volana vitsivitsy ianao. Izany dia mba hahazoana antoka fa salama tsara ny dokotera ka afaka mampitsahatra tanteraka ny fanafody ary mandefa ny zaza mody.

Ahoana no ahafahan'ny reny manampy amin'ny fitantanana ireo soritr'aretin'ny zanany?

Rehefa mijaly amin'ny soritr'aretin'ny fisintahana amin'ny zava-mahadomelina ny zanakao dia mety ho tena mahasosotra sy sarotra ny mampionona azy. Saingy amin'ny maha-reny anao dia afaka manampy amin'ny alalan'ny:

• Mijanòna akaiky ny zaza araka izay azo atao.
• Ahena ny habetsahan'ny hazavana mamiratra sy ny tabataba mafy eo amin'ny manodidina ny zaza.
• Hozongozonina moramora ilay zaza.
• Tazony akaikin'ny tratranao ny zanakao ( fifampikasohana hoditra amin'ny hoditra ). Tena mampionona ny zanakao izany.
• Fonosy tsara amin'ny lamba malefaka (swadling) ny zaza.

Afaka mampinono ny zanako ve aho raha mbola mihinana fanafody?

Olana tena manan-danja ity. Eny, mety hiditra ao amin'ny rononon-dreny ny fanafody toy ny opioids. Mety hisy voka-dratsy mampidi-doza ho an'ny zanakao izany. Koa raha mampiasa fanafody tsy eken'ny dokotera ianao dia aza mampinono ny zanakao na inona na inona antony . Omeo ronono na ronono omena kosa ny zanakao. Na izany aza, raha ao anatin'ny fandaharam-pitsaboana fanafody ianao, izany hoe, raha mihinana opioid voasoratra (toy ny methadone) mandritra ny fitondrana vohoka na aorian'ny fiterahana mba hisorohana ny soritr'aretin'ny fisintahana, dia mety ho afaka mampinono ianao. Saingy amin'ny fankatoavan'ny dokoteranao ihany ary raha manapa-kevitra izy fa azo antoka ho an'ny zanakao izany. Raha manana olana na fiankinan-doha amin'ny zava-mahadomelina ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fomba hahazoana fitsaboana amin'izany. Ny fijanonana ho salama dia hanome anao hery ho eo anilan'ny zanakao rehefa tena mila anao izy.

Ahoana no hisorohana ny NOWS?

Azonao atao ireto dingana ireto mba hisorohana ny zanakao tsy hahazo soritr'aretina mahery vaika amin'ny NOWS:

• Raha bevohoka ianao dia ataovy izay hilazana amin'ny dokoteranao ny momba izay zava-mahadomelina na zavatra ampiasainao. Raha mijanona tampoka amin'ny fampiasana zava-mahadomelina efa ela ianao dia mety hahatsapa soritr'aretina mafy amin'ny fisintahana, izay mety hanimba ny zaza ao am-bohoka. Hanoro hevitra ny fitsaboana azo antoka ho anao sy ny zanakao ny dokoteranao.
• Lazao amin'ny dokoteranao ny fanafody sy fanampin-tsakafo rehetra raisinao. Ataovy azo antoka fa azo antoka ho anao sy ny zanakao izany. Aza ajanona ny fihinanana fanafody raha tsy efa nilazan'ny dokotera anao izany.
• Mampiasà fanabeazana aizana mandra-pahavononanao hiteraka. Raha manao firaisana ara-nofo ianao ary manana olana amin'ny fampiasana zava-mahadomelina na eo am-pitsaboana azy, dia manaova firaisana ara-nofo azo antoka mandra-pahasalamanao tsara ka hahafahanao bevohoka.

Raha voan'ny NOWS ny zanako, inona no tokony antenaiko?

Ny zazakely voamarina fa voan'ny NOWS dia mazàna mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny 20 andro eo ho eo mba hahazoana antoka fa salama tsara izy ka afaka mody. Indraindray ny fitsaboana NOWS dia mety haharitra hatramin'ny enim-bolana. Hanara-maso akaiky ny soritr'aretin'ny zanakao ny dokotera ary handefa azy ireo mody rehefa afaka tanteraka amin'ny vatany ny fanafody. Hanome anao torohevitra momba ny fomba fampinonoana ny zanakao sy ny fomba fikarakarana ny zanakao ny dokoteranao. Tsarovy fa raha mampiasa zava-mahadomelina ianao dia aza mampinono, satria mety hifindra amin'ny zanakao amin'ny alalan'ny rononon-dreny ny fanafody ary hiteraka soritr'aretina izay mety hisy fiantraikany amin'ny fahasalamany. Rehefa avy mitondra ny zanakao mody avy any amin'ny hopitaly ianao dia mila ny fitiavanao sy ny fanohananao fanampiny mandritra ny herinandro na volana maromaro ny zanakao, ary angamba mandritra ny fahazazany. Tandremo tsara ny fitomboan'ny zanakao sy ny fivoarany. Raha tsy mahatratra ny dingana ara-pivoarana mifanaraka amin'ny taonany ny zanakao dia lazao avy hatrany amin'ny dokoteranao.

Rahoviana ianao no tokony hitady fitsaboana maika?

Raha toa ka mahatsapa ireto soritr'aretina mafy ireto ny zanakao dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) na antsoy ny 1990:

• Tazo avo maharitra mihoatra ny 24 ora.
• Raha tsy misotro ronono ianao, na raha mandoa rehefa avy misotro ronono.
• Raha misy fikorontanan-tsaina mitranga.
• Raha tsy ara-dalàna ny fitempon'ny fo.
• Raha sahirana miaina ianao.

Inona avy ireo fanontaniana manan-danja tokony hapetraka amin'ny dokotera?

• Inona avy ireo fanafody azo antoka hohanina mandritra ny fitondrana vohoka?
• Ahoana no fomba hialana amin'ny fampiasana zava-mahadomelina?
• Hisy fiantraikany maharitra amin'ny zanako ve ireo soritr'aretina?
• Ahoana no ahafahako mampionona ny zanako mandritra ny fitsaboana?

Farany, inona no tokony hotadidina (Hafatra ho entina mody)

Tena sarotra sy maharesy lahatra ny fiankinan-doha amin'ny zava-mahadomelina. Rehefa bevohoka ianao dia mety ho mahery vaika kokoa ireo fahatsapana ireo, ary mety hahatsapa ho tsy fantatrao izay tokony hatao ianao. Tsarovy anefa fa tsy irery ianao.

Misy fitsaboana azo atao mba hanampiana anao sy ny zanakao hiaina fiainana sambatra sy salama. Ny zava-dehibe indrindra dia ny milaza ny marina amin'ny dokoteranao momba ny fanafody rehetra raisinao mandritra ny fitondrana vohoka. Hanampy ny dokoteranao hamaritra ny fitsaboana tsara indrindra ho anao sy ny zanakao izany. Tsy misy maharatsy ny mangataka fanampiana, manome hery izany.

Syndrome Fitsaharana amin'ny Opioïde amin'ny Zaza Vao Hateraka, Syndrome Fifadiana amin'ny Zava-mahadomelina amin'ny Zaza Vao Hateraka, NOWS, NAS, fialana amin'ny zava-mahadomelina amin'ny zaza vao teraka, fihanaky ny zava-mahadomelina amin'ny zaza, fitondrana vohoka miankin-doha amin'ny opioid, fitondrana vohoka amin'ny zava-mahadomelina, zaza vao teraka, fiantraikan'ny zava-mahadomelina amin'ny zaza