Manana ireto soritr'aretina ireto ve ianao? Andeha hiresaka momba ny Non-Hodgkin Lymphoma (NHL) isika

Efa nahatsikaritra fivontosana na fivontosana teo amin'ny tendanao, ny sandrinao, na ny valahanao ve ianao? Mety ho reraka na narary koa ianao. Mety ho ara-dalàna ireo zavatra ireo, saingy indraindray mety ho soritr'aretin'ny karazana homamiadan'ny ra antsoina hoe Non-Hodgkin Lymphoma (NHL) . Aza manahy, andao hatao tsotra izao.

Inona no atao hoe Non-Hodgkin Lymphoma (NHL)? Andeha hojerentsika tsotra izao!

Raha fintinina, ny Non-Hodgkin Lymphoma (NHL) dia vondron'ny homamiadan'ny ra izay mivoatra ao amin'ny rafi-pitatitra lymphatic ao amin'ny vatantsika. Mety efa nandre momba ny karazana homamiadana antsoina hoe lymphoma ianao. Ny NHL dia iray amin'ireo karazana lymphoma roa lehibe. Ireo homamiadana ireo dia manomboka amin'ny sela antsoina hoe lymphocytes , karazana sela fotsy ao amin'ny vatantsika. Ireo lymphocytes ireo dia toy ny polisy ao amin'ny vatantsika. Izy ireo no miaro antsika amin'ny alàlan'ny ady amin'ny aretina sy ny aretina.

Alaivo sary an-tsaina ange hoe inona no mitranga raha misy fiovana, fiovan'ny fototarazo ao anatin'ireo sela lymphocyte ireo? Amin'izay fotoana izay no manomboka miforona ireo sela lymphoma tsy ara-dalàna ireo. Matetika izy ireo dia mitombo ao amin'ny fihary lymphatic antsika. Ao no iangonan'ireo sela ireo sy mamorona fivontosana. Na izany aza, tsy ao amin'ny fihary lymphatic ihany no misy izany, fa mety hitombo ao amin'ny taova hafa ao amin'ny rafi-lymphatic antsika koa, toy ny fihary thymus, ny spleen, na ao amin'ny sela lymphatic any amin'ny toerana hafa. Ny zava-dehibe indrindra dia raha tsy tsaboina tsara ireo NHL ireo dia mety hiparitaka manerana ny vatana izy ireo.

Saingy tsy ilaina ny manahy. Miaraka amin'ireo fitsaboana vaovao misy, maro ireo olona voan'ny NHL no sitrana ary miaina ela kokoa. Indraindray, ny fitsaboana dia afaka "manasitrana" tanteraka ny aretina. Amin'ny fotoana hafa, ny tanjon'ny fitsaboana dia ny hifehy ny aretina, hametraka azy amin'ny "fahasitranana", ary hitazonana azy ho toy izany mandritra ny fotoana maharitra araka izay azo atao.

Inona avy ireo karazana NHL lehibe indrindra?

Mety ho gaga ianao raha mahafantatra fa misy karazana NHL maherin'ny 70! Manasokajy azy ireo araka ny karazana lymphocytes voakasik'izany ny dokotera:

• Lymphoma sela B: Ity homamiadana ity dia mivoatra avy amin'ny sela B. Ny sela B dia karazana sela izay mamokatra hery fiarovana hiadiana amin'ny mikraoba ao amin'ny vatantsika. Ny lymphoma sela B dia mitentina 85% amin'ny aretina NHL.
• Lymphoma sela T: Ity homamiadana ity dia mitombo avy amin'ny sela T. Ny sela T dia karazana sela izay mikendry sy manafika mikraoba sy mpanafika vahiny ary manampy ny sela B hamorona antikora.

Manasokajy ny lymphoma sela B sy sela T ho "mahery setra" sy "malaina " ihany koa ny dokotera. Miely haingana kokoa ny NHL mahery setra noho ny NHL malaina. Noho izany, ny NHL mahery setra dia mazàna mitaky fitsaboana mafimafy kokoa.

Ahoana no fahitan'ny olona ity aretina antsoina hoe NHL ity?

Karazana homamiadana mahazatra ihany izy io. Ohatra, any Etazonia, dia antenaina fa hisy tranga NHL vaovao eo amin'ny 80.620 eo ho eo amin'ny taona 2024. Io ihany koa no homamiadana faha-11 mahazatra indrindra eran-tany. Ny lymphoma non-Hodgkin dia mahazatra kokoa noho ny lymphoma Hodgkin , karazana lymphoma hafa.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny Lymphoma Non-Hodgkin?

Ny soritr'aretina mahazatra indrindra dia fivontosana na fivontosana tsy misy fanaintainana eo amin'ny tendany, ny sandry, na ny valahana. Izany dia famantarana fa mivonto ny fihary atodinaina any amin'ireo faritra ireo. Miankina amin'ny toerana misy ny sela lymphoma ny soritr'aretina hafa. Mety ahitana ireto soritr'aretina NHL fanampiny ireto:

• Harerahana tsy tapaka
• Fanaintainan'ny tratra
• mikohaka
• Fahasarotana miaina (dyspnea)
• Fanaintainan'ny kibo na fivontosana
• Mahatsiaro ho voky na dia efa nihinana kely aza
• Tazo tsy misy fanazavana (indrindra fa tazo mihoatra ny 39.5 degre Celsius (103 Fahrenheit) izay tsy mihena rehefa afaka adiny roa na mihoatra amin'ny fitsaboana ao an-trano, na raha efa mihoatra ny roa andro ny tazo)
• Mitsemboka be loatra amin'ny alina ka mando ny lambam-pandriana
• Fihenan-danja tsy misy fanazavana eo amin'ny 10% eo ho eo amin'ny lanjan'ny vatana (ao anatin'ny 6 volana)

Ny zava-dehibe tokony hotadidina dia ny hoe maro amin'ireo soritr'aretina ireo no mety ho vokatry ny aretina hafa. Ny fananana iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo dia tsy voatery midika fa voan'ny NHL ianao. Na izany aza, raha mahatsikaritra fiovana eo amin'ny vatanao ianao, indrindra fa zavatra vaovao izay efa nitranga nandritra ny herinandro maromaro, dia tsara ny manatona dokotera avy hatrany.

Inona avy ireo soritr'aretina "B"?

Rehefa mamantatra ny lymphoma ny dokotera dia mitady soritr'aretina "B" ihany koa izy ireo. Ireto soritr'aretina "B" ireto dia:

• Tazo tsy misy antony
• Hatsembohana be loatra amin'ny alina
• Fihenan-danja tsy misy antony

Na manana ireo soritr'aretina ireo ianao na tsia dia hanampy ny dokoteranao hamaritra ny karazana NHL anananao sy ny fitsaboana tsara indrindra.

Nahoana no mitranga ny Lymphoma Non-Hodgkin?

Ny Lymphoma Non-Hodgkin dia vokatry ny famokarana lymphocytes be loatra (sela B, sela T, na mahalana, sela mpamono voajanahary (NK)) ao amin'ny vatanao. Izany dia vokatry ny fiovan'ny fototarazo azo ao amin'ny fototarazo izay misy fiantraikany amin'ny fivoaran'ny lymphocytes. Ny "Acquired" dia midika fa tsy zavatra teraka miaraka aminao izany, fa zavatra mitranga mandritra ny androm-piainanao.

Rehefa lasa tsy ara-dalàna ny lymphocytes, dia mizara sy mitombo haingana izy ireo, ka amin'ny farany dia mamorona fivontosana. Ireo fivontosana ireo dia mazàna manomboka amin'ny fihary lymph. Satria mifandray amin'ny saika ny faritra rehetra amin'ny vatantsika ny rafi-pandaminana lymphatika, dia matetika miparitaka any amin'ny taova hafa ao amin'ny rafi-pandaminana lymphatika ny Non-Hodgkin Lymphoma.

Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny fivoaran'ny NHL?

Misy antony maromaro mampitombo ny mety hisian'ny Lymphoma Non-Hodgkin. Ny "antony mety hampidi-doza" dia toetra, asa, na toe-javatra izay mampitombo ny mety hisian'ny aretina. Ohatra, ireto manaraka ireto no mety kokoa hampivelatra ny NHL:

• Olona mihoatra ny 60 taona (mitombo ny mety hisian'ny NHL rehefa mihantitra)
• Ho an'ny lehilahy
• Ho an'ny fotsy hoditra (zavatra voalaza amin'ny fanadihadiana vahiny izany)

Ireo anton-javatra mety hampidi-doza hafa dia:

• Fahalemen'ny hery fiarovana: Ny fahalemen'ny hery fiarovana vokatry ny aretina toy ny VIH dia mety hampitombo ny mety hisian'ny NHL. Ankoatra izany, ny fihinanana fanafody mampihena ny hery fiarovana aorian'ny famindrana taova dia anton-javatra mety hampidi-doza.
• Aretina autoimmune: Ireo olona manana aretina toy ny aretin'ny tsinay mamaivay (IBD), rheumatoid arthritis, ary psoriasis dia atahorana kokoa ho voan'ny NHL.
• Aretina: Hita fa mifandray amin'ny NHL ny aretina bakteria sy viriosy toy ny aretina H. pylori, ny viriosy T-lymphotropic olombelona Type I, ny hepatita C, ary ny viriosy Epstein-Barr.
• Fiparitahan'ny fanafody famonoana bibikely: Misy fikarohana sasany mampiseho fa ny olona voan'ny herbicides sy bibikely be dia be dia mety manana risika kely kokoa amin'ny fampivoarana ny NHL.
• Tantaram-pianakaviana: Raha voan'ny lymphoma na homamiadan'ny ra hafa ny iray amin'ireo ray aman-dreninao, rahalahinao, anabavinao, na zanakao, dia mety ho tratran'ny risika bebe kokoa ianao.

Ahoana no hamantarana ny Lymphoma Non-Hodgkin?

Dingana maro ny famaritana ny Lymphoma Non-Hodgkin. Voalohany, hatao ny fitiliana mba hanamarinana ireo aretina mahazatra hafa mety ho antony mahatonga ny soritr'aretinao. Ohatra, ny fihary atodinaina mivonto dia mety ho vokatry ny aretina kokoa noho ny lymphoma. Rehefa avy namaritra ny dokotera fa voan'ny Lymphoma Non-Hodgkin ianao dia hanao fitiliana bebe kokoa izy ireo mba hahitana ny karazany sy ny halaviran'ny fiparitahany (ny 'stage').

Ny fitsapana na fomba fitsaboana hafa mety ilainao mba hamantarana ny Lymphoma Non-Hodgkin dia ahitana:

• Fizahana ara-batana: Hanontany anao momba ny soritr'aretinao ny dokotera ary hijery raha misy famantarana ny Lymphoma Non-Hodgkin, toy ny fihary lymph mivonto.
• Fitiliana ra: Ny fitiliana ra, toy ny fanisana ra feno (CBC), dia afaka manome anao hevitra momba ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny. Afaka mikaroka viriosy mifandraika amin'ny Non-Hodgkin Lymphoma na zavatra ao amin'ny ranao izay manondro fahasimban'ny sela vokatry ny aretina ihany koa izy ireo.
• Fitiliana sary: ​​Ireo fitiliana ireo dia mampiseho ny toerana misy ny sela homamiadana ao anatin'ny vatanao. Miankina amin'ny toerana misy ny sela lymphoma, mety mila fitiliana CT, MRI, fitiliana ultrasound, na fitiliana PET ianao.
• Fitsapana biopsie:Ny hany fomba ahafantarana marina raha NHL ireo sela tsy ara-dalàna ireo dia amin'ny alalan'ny biopsy. Amin'izany, ny dokotera dia maka sombin-taolana kely avy amin'ny fihary atodinaina na faritra voakasika ary mandefa izany any amin'ny laboratoara. Any, ny mpitsabo dia mandinika ny sela amin'ny alalan'ny mikroskopia mba hahitana raha misy sela lymphoma.
• Fanaraha-maso ny sela homamiadana (Immunophenotyping): Ity fitiliana ity dia manampy amin'ny famantarana ireo karazana NHL manokana. Manasokajy ireo sela homamiadana mifototra amin'ny marika (antigène) eo amin'ny velarany izy io.

Inona avy ireo dingana amin'ny Lymphoma Non-Hodgkin?

Manampy ny dokotera hamantatra ny dingana misy ny homamiadana (stage of cancer) ny valin'ny fitiliana. Ny dingana misy ny homamiadana no ampiasaina handaminana ny fitsaboana sy hanomezana hevitra momba ny vokatra andrasana (prognosis). Ireto avy ny dingana misy ny Lymphoma Non-Hodgkin:

• Dingana I: Misy sela homamiadana ao amin'ny faritra iray amin'ny fihary atodinaina na taova ao amin'ny rafi-lifatika. Na koa, misy lymphoma ao amin'ny faritra iray amin'ny taova tokana ivelan'ny rafi-lifatika.
• Dingana II: Misy lymphoma ao amin'ny vondrona fihary lymphatic roa na maromaro eo amin'ny ilany iray amin'ny (na akaikin'ny) diaphragm.
• Dingana III: Misy sela homamiadana ao amin'ny fihary atodinaina eo ambonin'ny sy ambanin'ny diaphragm, na ao amin'ny fihary atodinaina eo ambonin'ny diaphragm sy ao amin'ny spleen.
• Dingana faha-4: Niely tany amin'ny taova iray farafahakeliny ivelan'ny rafi-limfatika ny lymphoma, toy ny aty na ny havokavoka.

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny Lymphoma Non-Hodgkin?

Misy fitsaboana maromaro ho an'ny Lymphoma Non-Hodgkin. Miankina amin'ny anton-javatra toy ny karazana NHL, ny dingana misy ny homamiadana, ary ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny ny fitsaboana ilainao. Ireto misy safidy fitsaboana:

• Fanaraha-maso mavitrika: Raha voan'ny lymphoma tsy Hodgkin miadana ianao ary tsy mampiseho soritr'aretina, dia mety hanemotra ny fanombohana fitsaboana ny dokoteranao. Antsoina hoe fanaraha-maso mavitrika na "fiandrasana amim-pitandremana" izany. Hanara-maso tsy tapaka ny fahasalamanao ny dokotera, mba hahafahan'izy ireo manomboka fitsaboana raha vao miseho ny soritr'aretina.
• Fitsaboana amin'ny alalan'ny chimiothérapie: Ny chimiothérapie dia fitsaboana mampiasa fanafody mba hamonoana ireo sela homamiadana manerana ny vatana. Ity no fitsaboana mahazatra indrindra amin'ny NHL. Azonao atao ny mandray chimiothérapie irery na miaraka amin'ny fitsaboana hafa.
• Fitsaboana voatokana: Ireo fitsaboana ireo dia mikendry ny fahalemena manokana ao amin'ny sela homamiadana ary mandrava azy ireo. Ny fitsaboana antibody monoklonal dia fitsaboana voatokana ampiasaina matetika amin'ny NHL.
• Fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana:Ity fitsaboana ity dia mandrisika ny hery fiarovanao manokana, ka mahatonga azy io ho matanjaka kokoa amin'ny fandringanana ireo sela homamiadana. Ny fitsaboana sela CAR-T dia karazana fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana izay matetika ampiasaina amin'ny NHL. Ny antikôra bispecific dia kilasy fanafody vaovao. Ireo dia mikendry ny sela T anao manokana ary mamono ny sela lymphoma homamiadana.
• Fitsaboana amin'ny taratra: Ity fitsaboana ity dia mampiasa taratra mahery vaika avy amin'ny milina iray mba hamonoana ireo sela homamiadana. Mety ho ampy ho an'ny NHL dingana voalohany izany. Mampiasa ity fomba ity ihany koa ny dokotera mba hamonoana ireo sela lymphoma izay mety hijanona aorian'ny chimiothérapie.
• Fitsaboana simika miaraka amin'ny famindrana sela fototra: Amin'ity fitsaboana ity, dia omena fatra avo lenta amin'ny chimiothérapie mba hitsaboana ny homamiadana. Avy eo, ireo sela ra tsy matotra izay simban'ny chimiothérapie dia soloina sela fototra salama avy amin'ny vatanao na avy amin'ny mpanome. Mety mila ity famindrana ity ianao raha toa ka tsy nanampy ireo fitsaboana NHL hafa.

Inona avy ireo voka-dratsin'ny fitsaboana?

Ny fitsaboana mahazatra ny homamiadana amin'ny Lymphoma Non-Hodgkin, toy ny chimiothérapie, ny fitsaboana amin'ny taratra, ary ny fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana, dia mety hiteraka voka-dratsy. Ny ankamaroan'ireo dia vetivety ary levona rehefa vita ny fitsaboana. Na izany aza, ny voka-dratsy sasany dia mety haharitra ela kokoa.

Alohan'ny hanombohana ny fitsaboana dia ataovy izay hanontany ny dokoteranao momba ny voka-dratsiny mety hitranga. Afaka manazava ny tombontsoa azo avy amin'ny fitsaboana sy ny mety ho voka-dratsiny izy.

Hanao ahoana ny fiainana miaraka amin'ny NHL? (Vinavina/Faminavina)

Amin'ny tranga sasany, ny fitsaboana dia afaka 'manasitrana' tanteraka ny Lymphoma Non-Hodgkin. Midika izany fa ny sela homamiadana rehetra dia potika tanteraka amin'ny fitsaboana. Matetika izany no hita rehefa avy notsaboina ny lymphoma sela B mahery vaika. Raha miverina ny Lymphoma Non-Hodgkin, dia matetika mitranga ao anatin'ny roa taona voalohany aorian'ny fitsaboana. Raha tsy izany, dia mety tsy hiverina intsony izy io. Na izany aza, mila manao fizahana tsy tapaka ianao mba hijerena raha miverina ny aretina.

Ny karazana Lymphoma Non-Hodgkin hafa, indrindra ireo izay miparitaka miadana (indolent), dia mety haharitra ela. Midika izany fa mety mila mahazo fitsaboana tsy tapaka na indraindray mandritra ny androm-piainanao ianao.

Saingy, ny zava-dehibe indrindra dia na dia tsy azo sitranina aza ny Lymphoma Non-Hodgkin, ny fitsaboana ankehitriny dia ahafahan'ny olona miaina fiainana lava sy sambatra miaraka amin'ilay aretina . Maro ny olona voan'ny lymphoma miadana izay maty noho ny antony hafa, na dia tsy azo sitranina aza ny lymphoma.

Manao ahoana ny tahan'ny fahasitranana amin'ny NHL?

Araka ny US National Cancer Institute, 74%-n'ny olona voan'ny Lymphoma Non-Hodgkin no mbola velona dimy taona aorian'ny nahitana azy.

Amin'ny ankapobeny, ny olona voamarina fa voan'ny aretina talohan'ny niparitahan'ny aretina dia velona ela kokoa noho ireo voamarina fa voan'ny aretina taorian'ny niparitahan'ny homamiadana. Ny tahan'ny fahavelomana dimy taona ho an'ny olona voan'ny Lymphoma Non-Hodgkin dingana voalohany (dingana I sy II) dia eo anelanelan'ny 79% sy 87%. Ho an'ny olona voan'ny aretina dingana mandroso (dingana III sy IV), ny tahan'ny fahavelomana dia eo anelanelan'ny 64% sy 73%.

Ahoana no ahafahanao mikarakara ny tenanao amin'ny maha-olona voan'ny NHL anao?

Misy zavatra maromaro azonao atao mba hiatrehana ny fiainana miaraka amin'ny Non-Hodgkin Lymphoma. Tsy hanafoana ny aretinao ireo zavatra ireo, fa afaka manampy anao hahatsapa ho matoky kokoa ny fiainana miaraka amin'izany:

• Mihinàna sakafo ara-pahasalamana: Ny sakafo dia angovo. Ny fihinanana tsara dia fomba iray hihazonana angovo. Anontanio mpitsabo sakafo raha mila fanazavana fanampiny na hevitra momba ny sakafo sy tsakitsaky.
• Miala sasatra araka izay azo atao: Ny fitsaboana toy ny chimiothérapie dia mety hahatonga anao ho reraka be. Ny fitsaharana dia manampy ny vatanao ho sitrana sy hahazo indray ny heriny.
• Tantano ny adin-tsaina: Tsy mora ny miaina miaraka amin'ny Lymphoma Non-Hodgkin. Mety hanahy momba ny fiantraikan'ny aretina sy ny fitsaboana amin'ny fiainanao andavanandro ianao. Raha manahy momba ny vinavinanao ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao. Afaka mamaly ny fanontanianao izy ary milaza aminao momba ny fandaharan'asa afaka manampy, toy ny vondrona mpanohana.
• Fanatanjahan-tena: Ny fanatanjahan-tena tsy tapaka no iray amin'ireo fomba tsara indrindra hitazonana ny sainao sy ny vatanao ho salama. Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny karazana fanatanjahan-tena sy ny hamafin'ny fanazaran-tena mety aminao.
• Mangataha fanampiana fanampiny: Raha miaina miaraka amin'ny Non-Hodgkin Lymphoma ianao dia jereo ny fikarakarana palliative. Ny fikarakarana palliative dia manome fanamaivanana ny soritr'aretina sy fanohanana ho an'ny olona voan'ny homamiadana, na inona na inona dingana misy ny aretiny na ny vinavinan'ny aretina.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Raha tsaboina amin'ny Non-Hodgkin Lymphoma ianao dia manatona dokotera avy hatrany raha miverina na miharatsy ny soritr'aretinao. Rehefa vita ny fitsaboana dia ataovy izay hanatrehana ny fitsidihana fanaraha-maso rehetra araka ny fandaharam-potoana.

Rahoviana ianao no tokony handeha any amin'ny efitrano fitsaboana vonjy taitra?

Raha sendra soritr'aretina mafy ianao, na raha miharatsy ny soritr'aretinao nefa tsy misy fanamaivanana avy amin'ireo zavatra ataonao mba hampihenana ny tsy fahazoana aina anao, dia mandehana any amin'ny sampana vonjy taitra.

Fanontaniana manan-danja tokony hapetraka amin'ny dokoteranao

Ireto misy fanontaniana azonao apetraka amin'ny dokoteranao:

• Karazana Lymphoma Non-Hodgkin inona no ananako?
• Inona ny dingana misy ny aretiko?
• Inona avy ireo fitsaboana atolotrao?
• Inona avy ireo voka-dratsin'ireo fitsaboana ireo?
• Azo sitranina ve ny Lymphoma Non-Hodgkin-ko?
• Inona no mety hiverenan'ny homamiadana?

Mety ho sarotra ny mahafantatra fa voan'ny Non-Hodgkin Lymphoma (NHL) ianao noho ny antony maro. Misy karazana aretina samihafa, samy manana ny vokany avy. Ny karazana sasany izay miparitaka haingana dia mety mitaky fitsaboana bebe kokoa ary mety hisy voka-dratsy tsy mahafinaritra - saingy azo sitranina amin'ny farany. Ny karazana hafa dia mety tsy mitaky fitsaboana avy hatrany, fa mila tsaboina mandritra ny fotoana maharitra. Tsy misy valiny mora amin'ity aretina ity.

Afaka manazava ny fiantraikan'ny aretina NHL eo amin'ny fahasalamanao amin'ny ho avy ny dokoteranao. Mandritra izany fotoana izany, tadidio fa ny olona voan'ity aretina ity dia miaina ela kokoa ankehitriny. Anontanio ny dokoteranao momba ny vinavinao mifototra amin'ny toe-pahasalamanao.

Hevitra manan-danja tokony hotadidina (Hafatra entina mody)

Na dia zavatra tokony hatahorana aza ny Non-Hodgkin Lymphoma (NHL), dia zava-dehibe ny mahafantatra izany ary mitady torohevitra ara-pitsaboana haingana. Tsarovy:

• Raha mahatsapa soritr'aretina toy ny fivontosana tsy hay hazavaina, havizanana maharitra, hatsembohana amin'ny alina, na fihenan-danja tsy hay hazavaina ianao dia manatona dokotera.
• Misy fitsaboana mahomby ho an'ny NHL ankehitriny, ary olona maro no miaina amim-pahombiazana miaraka amin'ilay aretina.
• Miresaha amim-pahatsorana amin'ny dokoteranao ary apetraho daholo ny fanontanianao.
• Tena zava-dehibe ny mijanona ho tsara toetra sy mikarakara ny tenanao amin'ity dia ity.

Tsy irery ianao. Manantena izahay fa hanome anao hery ity fampahalalana ity.

Lymphoma tsy Hodgkin, Lymphoma, Homamiadana, Tadin-drano, Soritr'aretina, Fitsaboana, NHL