Tsy mitombo tsara ao an-kibo ve ny zanakao? IUGR (Famerana ny fitomboana ao anaty tranonjaza) ve izany? Andeha hojerentsika!

Raha reny bevohoka ianao dia mety efa nandre ny teny hoe 'IUGR'. Angamba efa nolazain'ny dokoteranao na ny mpampivelona anao koa izany. Koa tena zava-dehibe ho anao sy ny fianakavianao ny mahafantatra tsara izay atao hoe 'IUGR'. Androany, andeha hojerentsika ny atao hoe 'IUGR', ny antony mahatonga azy io, ary izay azo atao momba izany. Aza manahy, andao ho takatsika tsotra izao izany.

Afaka hazavaina bebe kokoa ve ny atao hoe IUGR?

Ny 'IUGR' dia fanafohezana ny hoe Famerana ny Fitomboana ao Anatin'ny Fo. Raha lazaina amin'ny teny tsotra, midika izany fa tsy mitombo araka ny tokony ho izy ny zanakao kely, mandritra ny herinandro misy azy, na mandritra ny taom-pitondrany. Midika izany fa kely kokoa noho ny eritreretin'ny dokotera ny zaza. Ohatra, raha bevohoka 30 herinandro ianao, dia tokony ho ara-dalàna ny lanja sy ny halavanao mandritra io 30 herinandro io. Raha ny amin'ny 'IUGR', dia mety ho kely kokoa noho izany ny zaza.

Misy karazany roa lehibe ny 'IUGR'. Hilaza aminao momba ireo karazany roa ireo ny dokotera.

• Ny karazany voalohany dia antsoina hoe `(IUGR simetrika)`. Amin'izany, ny vatan'ny zaza iray manontolo, izany hoe ny loha, ny rantsam-batana, ny vavony, dia mitovy habe avokoa. Toy ny hoe voatototra ilay zaza iray manontolo. Mety hanomboka hatrany amin'ny dingana voalohany amin'ny fitondrana vohoka ity toe-javatra ity.
• Ny karazany faharoa dia antsoina hoe `(IUGR tsy mitovy habe)`. Hafa kely ity. Nitombo ara-dalàna ny lohan'ny zaza sy ny atidohany, araka ny habeny nantenaina. Saingy kely kosa ny ampahany hafa amin'ny vatana, indrindra fa ny kibo. Ny zava-mitranga amin'ity tranga ity dia miezaka miaro ny otrikaina sy ny oksizenina ilain'ny atidoha ny vatan'ny zaza, ka mametra ny fitomboan'ny taova hafa. Matetika hita amin'ny faramparan'ny fitondrana vohoka ity toe-javatra ity.

Nahoana no mitranga ny IUGR? Inona avy ireo antony?

Mety hieritreritra ianao hoe: 'Fa maninona no mitranga amin'ny zanako izao? Fahadisoako ve izao?' Tsy mieritreritra izany ianao. Maro ny antony mety hitrangan'ny 'IUGR'. Ny antony lehibe indrindra dia ny tsy ahazoan'ny zaza ao an-kibo ny otrikaina sy ny oksizenina ilainy. Toy ny zavamaniry tsy afaka mitombo tsara raha tsy ampy rano sy otrikaina. Misy antony maromaro mahatonga io tsy fahampian-tsakafo io:

• Olana amin'ny placenta: Araka ny fantatrao, ny placenta dia toy ny tetezana izay mitondra oksizenina sy otrikaina avy amin'ny reny mankany amin'ny zaza. Koa raha tsy miforona tsara ny placenta, na kely ny habeny, na malemy ny asany, dia tsy mahazo izay ilainy ny zaza. Indraindray ny placenta dia mety tsy miraikitra tsara amin'ny rindrin'ny tranonjaza.
• Olana amin'ny fikorianan'ny ran'ny foitra: Ny foitra no lalana andefasana otrikaina sy oksizenina ho an'ny zaza avy amin'ny placenta. Raha mihena ny fikorianan'ny ra ao amin'ny foitra, ohatra, raha mifampidipiditra, tery, na mihena ny isan'ny lalan-dra ao amin'ny foitra, dia mety hisy fiantraikany amin'ny fitomboan'ny zaza ihany koa izany.

Ankoatra izany, ny sasany amin'ireo toe-pahasalaman'ny reny sy ny fahazarany dia mety hisy fiantraikany amin'izany ihany koa. Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo:

• Fifohana sigara, fisotroana toaka ary fampiasana zava-mahadomelina: Fantatrao angamba fa tena manimba ireo mandritra ny fitondrana vohoka. Manelingelina mivantana ny fivoaran'ny zaza izy ireo ary mampihena ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny placenta.
• Aretina sasany: Ny aretina sasany izay azon'ny reny mandritra ny fitondrana vohoka, ohatra, ny cytomegalovirus, rubella, toxoplasmosis, na syphilis, dia mety hisy fiantraikany amin'ny zaza ary hampihena ny fitomboany.
• Fanafody sasany: Ny fanafody sasany, indrindra fa ireo ho an'ny androbe, dia mety hiteraka IUGR. Noho izany, tena zava-dehibe ny mampahafantatra ny dokoteranao momba ny fanafody rehetra raisinao. Aza mihinana fanafody raha tsy nahazoana alalana avy amin'ny dokoteranao mandritra io fotoana io.
• Aretina mitaiza sasany ananan'ny reny: Ohatra, ny aretina toy ny lupus, tsy fahampian-dra mafy, na olana amin'ny fivontosan'ny ra, aretin'ny voa, na aretim-po dia mety ho antony ihany koa.
• Fiakaran'ny tosidrà: Ny fiakaran'ny tosidràn'ny reny mandritra ny fitondrana vohoka (indrindra ny toe-javatra toy ny pre-eclampsia) no iray amin'ireo antony lehibe mahatonga ny IUGR.
• Olana ara-pandovan-toetra na tsy fahatomombanana eo amin'ny zaza: Indraindray, ny aretina ara-pandovan-toetran'ny zaza (aretina ara-pandovan-toetra) na ny tsy fahatomombanana eo amin'ny zaza dia mety hiteraka fahatarana amin'ny fitomboana. Anisan'izany ny aretina toy ny Down syndrome.
• Fitondrana vohoka maro, toy ny kambana na telo: Rehefa mihoatra ny iray ny zaza ao an-kibo, indraindray dia mety tsy ho zaraina mitovy amin'izy rehetra ny otrikaina. Na dia izany aza, dia mety ho kely ny zaza iray na maromaro.

Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera ny IUGR?

Eny ary, azonao angamba izao ny atao hoe 'IUGR' sy ny antony mahatonga azy io. Koa ahoana no fomba fitiliana azy amin'ny dokotera?

Matetika ianao no mankany amin'ny toeram-pitsaboana isam-bolana mandritra ny fitondrana vohoka. Any no handrefy ny haavon'ny kibonao ny dokotera na ny mpiasan'ny fahasalamana. Izany hoe, handrefy manomboka amin'ny taolana pubic eo amin'ny kibonao ambany ka hatrany amin'ny tampon'ny tranon-jaza amin'ny alalan'ny fandrefesana izy ireo. Izany dia antsoina hoe fandrefesana "haavon'ny fundal uterine". Izany dia ahafahan'ny dokotera mahazo hevitra ankapobeny raha mety amin'ny herinandro ny fitomboan'ny zaza. Tokony hitombo isan-kerinandro io fandrefesana io. Raha tsy izany, dia ahiahiana ny IUGR.

Saingy ny fomba lehibe indrindra hanamarinana fa voan'ny IUGR ianao dia amin'ny alalan'ny fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound". Efa nanao fitiliana ianao. Misy gel ampiharina amin'ny kibonao ary misy fitaovana kely antsoina hoe "probe" afindra eo ambonin'ny kibonao, ary aseho amin'ny efijerin'ny solosaina ny sarin'ny zazakely. Avy amin'ireo sary ireo, ny dokotera dia afaka mandrefy zavatra toy ny haben'ny lohan'ny zazakely, ny refin'ny kibo, ary ny halavan'ny taolana valahana, ary manisa ny lanjan'ny zazakely. Na dia tsy marina 100% aza ireo kajy ireo, dia tena manampy amin'ny famaritana ny fivoaran'ny zazakely sy raha misy olana. Ny fitiliana amin'ny alalan'ny anomaly, izay matetika atao amin'ny herinandro faha-20, dia manome hevitra momba ny fivoaran'ny zazakely ihany koa. Aorian'izay, dia azo atao ny fitiliana bebe kokoa araka izay ilaina.

Afaka mijery zavatra hafa koa ny fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound". Ohatra:

• Ny toerana misy ny placenta, ny habeny ary ny endriny.
• Na ambany na be ny habetsahan'ny ranoka amniotique manodidina ny zaza. Ny fihenan'io ranoka io dia mety ho famantarana ny IUGR ihany koa.
• Azo ampiasaina ihany koa ny fitiliana manokana antsoina hoe Doppler ultrasound mba hijerena ny fikorianan'ny ran'ny zaza ao amin'ny placenta sy ny tadim-poitra. Izany dia afaka manampy amin'ny famaritana raha mahazo ra sy oksizenina ampy ny zaza.

Raha misy ahiahy fa voan'ny 'IUGR' ilay zaza, dia mety hanao fitiliana maromaro hafa ny dokotera:

• Fanaraha-maso ny fitempon'ny fon'ny zaza sy ny fihetsehany (Fanaraha-maso ny foetus): Antsoina koa hoe fitiliana "CTG (Cardiotocography)" ity. Izany dia manamarina raha salama tsara ny zaza ao an-kibo ary tsy misy adin-tsaina.
• Fitiliana ra mba hanamafisana raha misy aretina mety hisy fiantraikany amin'ny zaza ao amin'ny reniny.
• Amniocentesis: Tsy dia atao matetika izany, fa amin'ny tranga manokana sasany, dia alaina santionany kely amin'ny ranon-javatra amniotique manodidina ny zaza mba hijerena ny antony ara-pandovan'ny IUGR. Indraindray dia azo ampiasaina ihany koa izany mba hijerena ny fivoaran'ny havokavoky ny zaza, indrindra raha tokony ho teraka aloha loatra ny zaza.

Ahoana no fomba fitsaboana ny IUGR?

Alaivo sary an-tsaina hoe vao hitan'ny dokotera fa voan'ny 'IUGR' ny zanakao. Inona no ataonao avy eo? Miankina amin'ny faharetan'ny fitondrana vohoka, ny toe-pahasalaman'ny zaza, ary ny antony mahatonga ny 'IUGR' ny fitsaboana azy.

Manara-maso akaiky ny zaza voan'ny IUGR mandritra ny fitondrana vohoka ny dokotera. Manao fitiliana ultrasound matetika izy ireo (angamba indray mandeha na indroa isan-kerinandro), mirakitra an-tsoratra ny fitomboan'ny zaza, manao fitiliana Doppler, manao fitiliana CTG, ary mijery raha misy olana hafa.

Raha manana olana ara-pahasalamana mahatonga ny IUGR ny reny, dia afaka manampy amin'ny fitantanana ny aretina ny dokotera. Ohatra:

• Raha avo ny tosidrànao dia homena fanafody ianao mba hifehezana izany.
• Manoro hevitra anao izy ireo mba hihinana sakafo tsara sy mahavelona. Asainy mihinana sakafo manankarena proteinina, legioma ary voankazo.
• Manampy anao hahazo ny lanja ilaina mandritra ny fitondrana vohoka izany.
• Mety hisy reny sasany koa omena fandriana, manantena fa hanampy amin'ny fampitomboana ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny zaza izany. Na izany aza, tsy ny rehetra no mahomby amin'izany, koa araho ny toromariky ny dokotera.
• Raha mifoka sigara ianao dia manome torohevitra sy fanampiana izahay mba hampitsaharana izany.

Amin'ny tranga sasany, ny dokotera dia mety hanoro hevitra ny "Amporisiho ny fiterahana aloha loatra".Azo raisina io fanapahan-kevitra io, indrindra raha toa ka toa nijanona tanteraka ny fitomboan'ny zaza, na raha toa ka mampiseho ny fitiliana Doppler na CTG fa mampidi-doza ho an'ny zaza ny mijanona ao an-kibo, na raha misy olana lehibe amin'ny placenta na ny tadim-poitra. Matetika, rehefa afaka 37 herinandro, dia efa mivelatra tsara ny havokavoky ny zaza, ka mety ho azo antoka kokoa ny fiterahana ny zaza amin'ny tranga toy izany.

Indraindray, raha malemy loatra ny zaza ka tsy mahazaka ny tsindry ateraky ny fiterahana amin'ny alalan'ny fivaviana, dia mety hanapa-kevitra ny hanao fandidiana sesariana ny dokotera. Ireo fanapahan-kevitra rehetra ireo dia atao mba hiarovana anao sy ny zanakao.

Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga vokatry ny IUGR?

Ireo zazakely voan'ny 'IUGR', indrindra ireo izay latsaky ny 2.5 kilao ny lanjany rehefa teraka, dia atahorana kokoa hiharan'ny olana ara-pahasalamana sasany.

• Fiterahana aloha loatra: Matetika ny zaza voan'ny 'IUGR' dia mety ho teraka aloha loatra.
• Fidirana hopitaly: Mety mila mijanona ela any amin'ny hopitaly ianao aorian'ny fiterahana. Mety mila mahazo fikarakarana manokana ao amin'ny sampana fitsaboana zaza vao teraka (NICU) ihany koa ianao.
• Fahasahiranana miaina: Mety hitranga ny aretin'ny fahasahiranana ara-pisefoana satria tsy mbola mivelatra tanteraka ny havokavoka.
• Fahasarotana amin'ny fampinonoana: Mety hitranga ny fahasarotana amin'ny fampinonoana noho ny tsy fahaizana mitsentsitra tsara.
• Fahasarotana amin'ny fitazonana ny hafanan'ny vatana ho marin-toerana (Hypothermia).
• Ambany ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra (Hypoglycemia).
• Nihena ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra.
• Polycythemia: Fihatevin'ny ra noho ny fitomboan'ny isan'ny sela ao amin'ny ra.
• Nihena ny fanoherana ny aretina.
• Ketraka mandritra ny fiterahana: Tsy fahampian'ny oksizenina amin'ny fahaterahana.
• Olana ara-pitatitra sy fahatarana amin'ny fivoarana: Amin'ny fotoana maharitra, dia kely ny mety hisian'ny zavatra toy ny fahasarotana amin'ny fianarana.

Saingy tsy ireo rehetra ireo no mitranga amin'ny zazakely IUGR rehetra. Ny fiantraikan'ny IUGR maharitra eo amin'ny zazakely dia miankina amin'ny antony nahatonga ny IUGR tany am-boalohany, ny hamafin'ny IUGR, ary ny fitsaboana azon'ny zazakely.

Inona no azoko atao raha manana IUGR ny zanako?

Raha milaza ny dokotera fa mety ho voan'ny 'IUGR' ny zanakao dia aza matahotra ary mitonia. Ny zava-dehibe indrindra dia ny manaraka tsara ny toromariky ny dokoteranao ary mandehana any amin'ny toeram-pitsaboana rehetra sy ny fitiliana rehetra. Amin'izay fotoana izay ihany no ho afaka hanara-maso tsara ny fivoaran'ny zanakao sy ny fahasalamany ny dokotera ary handray fanapahan-kevitra tsara amin'ny fotoana mety.

Zava-dehibe ihany koa ny mikarakara tsara ny tenanao:

• Mihinàna sakafo voalanjalanja sy mahavelona. Raha nanome vitamina sy takelaka vy fanampiny ny dokoteranao dia raiso ara-potoana sy araka ny tokony ho izy.
• Makà fialan-tsasatra sy torimaso ampy.
• Fadio tanteraka ny alikaola, ny zava-mahadomelina ary ny fifohana sigara. Tena manimba ny zaza ireo. Raha mpifoka sigara ianao dia izao no fotoana tsara indrindra hijanonana.
• Miezaha ho tony ara-tsaina. Aza manahy momba ny zavatra tsy ilaina. Misy fiantraikany amin'ny zaza koa ny fahasalamanao ara-tsaina. Mangataha fanampiana amin'ny vadinao sy ny fianakavianao.
• Tandremo tsara ny fihetsiky ny zanakao (isan'ny dian-tongotra ao an-kibo). Hanoro hevitra anao momba izany ny dokoteranao. Azonao atao ny mahazo hevitra raha salama tsara ny zanakao amin'ny fijerena ny isan'ny fihetsiky ny zanakao ao anatin'ny iray andro.

Koa andeha ho fintinintsika izay efa noresahintsika. (Hafatra ho entina mody)

Eny ary, efa niresaka betsaka momba ny 'IUGR' isika androany, sa tsy izany? Manantena aho fa nahasoa anao ity fampahalalana ity. Ireto misy zavatra manan-danja tokony hotadidina:

• Ny `IUGR` dia midika fa ny zaza ao an-kibo dia tsy mitombo araka ny tokony ho izy. Mety hisy fiantraikany amin'ny fahasalaman'ny zaza izany.
• Mety ho vokatry ny anton-javatra maro izany, anisan'izany ny olana amin'ny placenta, ny fahasalaman'ny reny, ary ny aretina sasany amin'ny zaza mihitsy.
• Ny fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound" no fomba lehibe indrindra hamantarana sy hanaraha-maso ny IUGR.
• Ho fitsaboana, manara-maso akaiky ny zaza ny dokotera, mijery ny fahasalaman'ny reniny, ary mety hiteraka aloha loatra mihitsy aza.
• Ny zavatra tsara indrindra azonao atao dia ny manaraka ny torohevitry ny dokoteranao, mampihatra fahazarana ara-pahasalamana tsara, ary mijanona ho faly sy tony ara-tsaina.
• Tadidio fa tsy fahadisoanao ny IUGR. Mety hitranga amin'ny rehetra izany. Raha mahazo fitsaboana sahaza sy ny fahafoizan-tena ianao dia afaka mitantana ity aretina ity ary miteraka zaza salama. Tsy irery ianao, miaraka aminao ny dokoteranao, ny fianakavianao ary ny rehetra.

` IUGR, fitondrana vohoka, fitomboan'ny zaza, fameperana ny fitomboan'ny zaza ao an-kibo, placenta, ultrasound, sakafo, fivoaran'ny zaza ao an-kibo, fikarakarana ny fitondrana vohoka