Skip to main content

Efa nasaina nanao fandidiana tsinaibe (proctocolectomy) ve ianao? Andeha horesahintsika tsotra izao izany.

Efa nasaina nanao fandidiana tsinaibe (proctocolectomy) ve ianao? Andeha horesahintsika tsotra izao izany.

Rehefa milaza aminao ny dokotera fa mila fandidiana tsinaibe ianao dia ara-dalàna ny mahatsapa tahotra sy tebiteby be. Rehefa mandre anarana toy ny hoe "proctocolectomy" ianao dia mety ho toa sarotra kokoa izany. Aza manahy anefa. Fandidiana mamonjy aina ity izay afaka manampy anao hiaina fiainana tsaratsara kokoa amin'ny alàlan'ny fanamaivanana ireo soritr'aretinao ankehitriny. Horesahintsika amin'ny fomba tsotra azonao takarina ny zava-drehetra.

Inona marina no atao hoe Proctocolectomy?

Raha fintinina, ny proctocolectomy dia ny fanesorana ny tsinainao sy ny tapany farany amin'ny rectum-nao amin'ny alalan'ny fandidiana.

Andeha hazavaintsika bebe kokoa izany. Ny tsinay lehibe dia ampahany lava toy ny fantsona ao amin'ny rafi-pandevonan-kanintsika. Misy ampahany telo lehibe izy io:

1. Tsinaibe: Ity no ampahany lehibe indrindra. Izy io no mandray ny rano avy amin'ny loto sisa tavela amin'ny sakafo hanintsika ary mamadika azy ireo ho endrika mivaingana antsoina hoe fivalanana.

2. Lakandrano (ny tapany farany amin'ny lava-pitombenana): Ity no tapany fohy aorian'ny tsinaibe. Ao no itahirizana vetivety ny diky alohan'ny hamoahana azy.

3. Anus: Ny lavaka ivoahan'ny diky avy amin'ny vatana.

Koa amin'ny proctocolectomy, dia samy esorina ny tsinaibe sy ny lava-pitombenana, na ny ampahany amin'izy ireo. Ny "Procto" dia midika hoe ny lava-pitombenana. Ny "Colectomy" dia midika hoe fanesorana ny lava-pitombenana.

Nahoana ianao no mila manao fandidiana toy izao?

Misy antony maromaro mahatonga ny fandidiana lehibe toy izany. Ny antony lehibe indrindra dia satria ny aretina ao amin'ny tsinay dia manakana io faritra amin'ny vatana io tsy hiasa tsara na satria mety hahafaty ilay aretina.

Toe-pahasalamana Fanazavana tsotra
Aretin'ny tsinay mamaivay Raha maratra sy mivonto tsy an-kijanona ny ao anatin'ny tsinay noho ny aretina toy ny Colitis ulcerative sy ny aretin'i Crohn , dia mety ilaina ny fandidiana raha tsy azo fehezina amin'ny fanafody ny aretina.
Homamiadan'ny tsinaibe sy ny aretina mialoha ny homamiadanaMba hampitsaharana ny fiparitahan'ny sela homamiadan'ny tsinaibe na amin'ny toe-javatra toy ny Familial Adenomatous Polyposis (FAP) , izay toe-javatra nolovaina izay miteraka polyp an-jatony izay mety hivadika ho homamiadana.
Antony hafa Fahasarotana toy ny fahafatesan'ny sela ao amin'ny tsinay noho ny fahaverezan'ny famatsiana ra (ischemia), fitohanana mafy, ratra mafy amin'ny tsinay, na diverticulitis .

Ahoana no fomba fanaovana mivalana aorian'ny fandidiana?

Ity no fanontaniana lehibe indrindra atrehin'ny olona maro. Rehefa esorina ny tsinaibe sy ny lava-pitombenana dia very ny lalana mahazatra alehan'ny fivalanana. Ahoana no fomba fanaovana fivalanana? Miankina amin'ny karazana fandidiana proctocolectomy ataonao ny valin'izany. Ny dokoteranao no hamaritra ny fomba mety indrindra mifototra amin'ny toe-pahasalamanao.

Misy fomba lehibe maromaro:

1. Fomba fandidiana ileostomy

Izany dia mahakasika ny fampifandraisana ny tapany farany amin'ny tsinainao kely, antsoina hoe ileum, amin'ny fisokafana kely (stoma) vita ao amin'ny hoditry ny kibonao. Avy eo dia misy kitapo ostomy apetaka amin'ilay fisokafana mba hanangonana ny diky. Mety ho maharitra na vetivety izany. Ny vetivety dia atao mandra-pahasitran'ny vatanao ihany. Azo ovana any aoriana izany amin'ny alalan'ny fandidiana hafa.

2. Kitapo Ileoanal (famoronana kitapo anatiny)

Fomba fiasa tena mahaliana ity. Antsoina koa hoe Restorative Proctocolectomy izy io. Alaina ny ampahany amin'ny tsinainao kely (ileum) ary mamorona kitapo kely avy amin'izany. Eritrereto ho toy ny ampahany vaovao amin'ny vatanao izay afaka mitazona vetivety ny fivalananao, toy ny lava-pitombenanao. Avy eo, ampifandraisina indray amin'ny lava-pitombenanao ny kitapo. Aorian'ity fomba fiasa ity dia ho afaka handeha any amin'ny trano fidiovana ianao ary hivalana ara-dalàna rehefa afaka kelikely. Ny fomba fiasa mahazatra indrindra amin'izany dia antsoina hoe J-pouch .

3. Proctocolectomy Subtotal (fanesorana ampahany)

Amin'izany, misy ampahany amin'ny tsinay lehibe tavela. Raha azo atao izany, dia azo ampifandraisina indray amin'ny lava-pitombenana na ny ambin'ny lava-pitombenana (anastomose) ny ampahany sisa amin'ny tsinay. Na izany aza, indraindray, mety ilaina ny manamboatra lavaka vonjimaika ao amin'ny kibo ary mametraka kitapo fivalanana (colostomie) mandra-pahasitran'ny toerana ifandraisana.

Ny zava-dehibe indrindra dia ny hiresahan'ny dokoteranao aminao hoe iza amin'ireo fomba ireo no tsara indrindra ho anao. Koa resaho amin'ny dokoteranao izay fanontaniana na ahiahy anananao.

Inona no mitranga alohan'ny, mandritra ary aorian'ny fandidiana

Alohan'ny fandidiana

Raha tsy fandidiana maika izany dia hanam-potoana hiomanana ianao.

  • Herinandro vitsivitsy mialoha: Hazavain'ny dokotera aminao ny momba ny fandidiana, ny mety ho voka-dratsiny, ary ireo safidy azonao atao.
  • Roa herinandro mialoha: Raha mihinana fanafody manalefaka ny ra ianao dia asaina mijanona na mampihena izany. Hotoroana hevitra ianao hihinana sakafo be fibre sy hisotro rano betsaka.
  • 24 ora mialoha: Homena fanomanana ny tsinay ianao mba hanadiovana tanteraka ny tsinainao. Hasaina mihinana ranon-javatra ihany koa ianao mandritra ny andro. Mety homena antibiotika ihany koa ianao mba hisorohana ny aretina aorian'ny fandidiana.

Mandritra ny fandidiana

Hampatoriana anao eo ambany fanatoranana, ka tsy hahatsapa na inona na inona ianao. Azo atao amin'ny fomba roa lehibe ny fandidiana:

  • Fandidiana misokatra: Ny fomba nentim-paharazana, atao amin'ny alalan'ny fandidiana lehibe eo amin'ny kibo.
  • Fandidiana Laparoscopique: Fantatra ihany koa amin'ny hoe fandidiana "lavaka fanalahidy", izany dia atao amin'ny alalan'ny fanapahana kely vitsivitsy ao amin'ny kibo ary fampidirana fakantsary sy fitaovana marefo ao anatiny. Io fomba io dia miteraka fahasitranana haingana kokoa sy fanaintainana kely kokoa.

Avy eo dia esorin'ny mpandidy amim-pitandremana ny faritra marary amin'ny tsinay ary tanterahiny ireo fomba fiasa ilaina (ileostomy, paosy, na famerenana ny fifandraisana) araka ny efa noresahina teo aloha.

Aorian'ny fandidiana

Mila mijanona ao amin'ny hopitaly mandritra ny herinandro eo ho eo ianao. Mandritra io fotoana io, dia hiova tsikelikely avy amin'ny sakafo ranoka ho amin'ny sakafo mivaingana ianao. Raha manana ostomy (kitapo) ianao, dia hisy mpitsabo mpanampy voaofana manokana (WOCN - Wound Ostomy Continence Nurse) hampianatra anao ny fomba fampiasana azy sy hitazonana ny hoditrao ho madio.

Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga?

Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho risika sy fahasarotana mety hitranga, saingy matetika ireo dia vetivety ihany.

Karazana fahasarotana Description
Fahasarotana mahazatra amin'ny fandidiana Fihetseham-po amin'ny fanatoranana, rà mandriaka anatiny, aretina, tsentsina amin'ny tsinay, sns.
Fahasarotana mifandraika amin'ny ostomy (kitapo) Aretin'ny hoditra manodidina ny stoma, izay miditra na mivoaka avy ao amin'ny stoma.Mety hitranga ihany koa ny toe-javatra antsoina hoe phantom rectum . Izany dia fahatsapana ho voatery mivalana na dia efa nesorina aza ny rectum. Hihena izany rehefa mandeha ny fotoana.
Fahasarotana mifandraika amin'ny Kitapo Ileoanal (kitapo anatiny) Pouchitis , fivoahan'ny rano ao amin'ny tatavia, ary tsy fahafahana mifehy ny fivalanana aloha loatra. Maro amin'ireo no azo tsaboina.

Inona avy ireo toe-javatra maika izay mitaky ny manatona dokotera?

Rehefa tafaverina any an-trano ianao aorian'ny fandidiana, raha sendra misy ireto soritr'aretina manaraka ireto dia antsoy avy hatrany ny dokotera na mandehana any amin'ny Sampana Fitsaboana Vonjy Taitra (ETU) an'ny hopitaly.

  • Fivontosana, fanaintainan'ny vavony, maloiloy ary fitohanana (mety ho famantarana ny tsentsina amin'ny tsinay ireo).
  • Fanaintainana mafy amin'ny kibo, tazo, misy nana mivoaka avy amin'ny ratra (famantarana ny aretina ireo).

Aza adino fa raha mahatsapa zavatra tsy mahazatra ianao dia aza atao tsirambina izany. Ny azo antoka indrindra dia ny manatona dokotera.

Hafatra entina mody

  • Na dia fandidiana lehibe aza ny proctocolectomy, dia afaka manasitrana ireo aretina mety hahafaty izy io ary ahafahanao miaina fiainana milamina kokoa.
  • Misy fomba samihafa hanaovana maloto aorian'ny fandidiana. Misy olona tsy maintsy miaina miaraka amin'ny kitapo ostomy, fa ny hafa kosa manana safidy hafa ahafahan'izy ireo manao maloto ara-dalàna. Ny dokoteranao no hanapa-kevitra izay tsara indrindra ho anao.
  • Mila fotoana ny fahasitranana. Afaka miverina amin'ny fiainana andavanandro ianao afaka volana vitsivitsy. Tena zava-dehibe ny faharetana sy ny fanarahana ny toromariky ny dokotera mandritra io fotoana io.
  • Aza misalasala miresaka momba ny tahotrao, ny fisalasalanao ary ny fanontanianao rehetra amin'ny dokoteranao. Hanome anao tanjaka ara-tsaina lehibe izany.
  • Na dia mety ho sarotra aza ny miaina miaraka amin'ny kitapo ostomy amin'ny voalohany, rehefa zatra izany ianao dia afaka manohy miasa ara-dalàna. Misy fitaovana sy fomba maro azo ampiasaina ankehitriny mba hanampiana amin'izany.

Proctocolectomy, Fandidiana ny tsinaibe, Fanesorana ny lava-pitombenana, Ileostomy, Colostomy, J-pouch, Colitis fery, Aretin'i Crohn, Homamiadan'ny tsinaibe, fikarakarana stoma
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.

Ampio ny hevitrao

Kajy azafady: 5 + 9 =
Efa nasaina nanao fandidiana tsinaibe (proctocolectomy) ve ianao? Andeha horesahintsika tsotra izao izany.
Fandidiana6 Jolay 2026

Efa nasaina nanao fandidiana tsinaibe (proctocolectomy) ve ianao? Andeha horesahintsika tsotra izao izany.

Rehefa milaza aminao ny dokotera fa mila fandidiana tsinaibe ianao dia ara-dalàna ny mahatsapa tahotra sy tebiteby be. Rehefa mandre anarana toy ny hoe "proctocolectomy" ianao dia mety ho toa sarotra kokoa izany. Aza manahy anefa. Fandidiana mamonjy aina ity izay afaka manampy anao hiaina fiainana tsaratsara kokoa amin'ny alàlan'ny fanamaivanana ireo soritr'aretinao ankehitriny. Horesahintsika amin'ny fomba tsotra azonao takarina ny zava-drehetra.

Inona marina no atao hoe Proctocolectomy?

Raha fintinina, ny proctocolectomy dia ny fanesorana ny tsinainao sy ny tapany farany amin'ny rectum-nao amin'ny alalan'ny fandidiana.

Andeha hazavaintsika bebe kokoa izany. Ny tsinay lehibe dia ampahany lava toy ny fantsona ao amin'ny rafi-pandevonan-kanintsika. Misy ampahany telo lehibe izy io:

1. Tsinaibe: Ity no ampahany lehibe indrindra. Izy io no mandray ny rano avy amin'ny loto sisa tavela amin'ny sakafo hanintsika ary mamadika azy ireo ho endrika mivaingana antsoina hoe fivalanana.

2. Lakandrano (ny tapany farany amin'ny lava-pitombenana): Ity no tapany fohy aorian'ny tsinaibe. Ao no itahirizana vetivety ny diky alohan'ny hamoahana azy.

3. Anus: Ny lavaka ivoahan'ny diky avy amin'ny vatana.

Koa amin'ny proctocolectomy, dia samy esorina ny tsinaibe sy ny lava-pitombenana, na ny ampahany amin'izy ireo. Ny "Procto" dia midika hoe ny lava-pitombenana. Ny "Colectomy" dia midika hoe fanesorana ny lava-pitombenana.

Nahoana ianao no mila manao fandidiana toy izao?

Misy antony maromaro mahatonga ny fandidiana lehibe toy izany. Ny antony lehibe indrindra dia satria ny aretina ao amin'ny tsinay dia manakana io faritra amin'ny vatana io tsy hiasa tsara na satria mety hahafaty ilay aretina.

Toe-pahasalamana Fanazavana tsotra
Aretin'ny tsinay mamaivay Raha maratra sy mivonto tsy an-kijanona ny ao anatin'ny tsinay noho ny aretina toy ny Colitis ulcerative sy ny aretin'i Crohn , dia mety ilaina ny fandidiana raha tsy azo fehezina amin'ny fanafody ny aretina.
Homamiadan'ny tsinaibe sy ny aretina mialoha ny homamiadanaMba hampitsaharana ny fiparitahan'ny sela homamiadan'ny tsinaibe na amin'ny toe-javatra toy ny Familial Adenomatous Polyposis (FAP) , izay toe-javatra nolovaina izay miteraka polyp an-jatony izay mety hivadika ho homamiadana.
Antony hafa Fahasarotana toy ny fahafatesan'ny sela ao amin'ny tsinay noho ny fahaverezan'ny famatsiana ra (ischemia), fitohanana mafy, ratra mafy amin'ny tsinay, na diverticulitis .

Ahoana no fomba fanaovana mivalana aorian'ny fandidiana?

Ity no fanontaniana lehibe indrindra atrehin'ny olona maro. Rehefa esorina ny tsinaibe sy ny lava-pitombenana dia very ny lalana mahazatra alehan'ny fivalanana. Ahoana no fomba fanaovana fivalanana? Miankina amin'ny karazana fandidiana proctocolectomy ataonao ny valin'izany. Ny dokoteranao no hamaritra ny fomba mety indrindra mifototra amin'ny toe-pahasalamanao.

Misy fomba lehibe maromaro:

1. Fomba fandidiana ileostomy

Izany dia mahakasika ny fampifandraisana ny tapany farany amin'ny tsinainao kely, antsoina hoe ileum, amin'ny fisokafana kely (stoma) vita ao amin'ny hoditry ny kibonao. Avy eo dia misy kitapo ostomy apetaka amin'ilay fisokafana mba hanangonana ny diky. Mety ho maharitra na vetivety izany. Ny vetivety dia atao mandra-pahasitran'ny vatanao ihany. Azo ovana any aoriana izany amin'ny alalan'ny fandidiana hafa.

2. Kitapo Ileoanal (famoronana kitapo anatiny)

Fomba fiasa tena mahaliana ity. Antsoina koa hoe Restorative Proctocolectomy izy io. Alaina ny ampahany amin'ny tsinainao kely (ileum) ary mamorona kitapo kely avy amin'izany. Eritrereto ho toy ny ampahany vaovao amin'ny vatanao izay afaka mitazona vetivety ny fivalananao, toy ny lava-pitombenanao. Avy eo, ampifandraisina indray amin'ny lava-pitombenanao ny kitapo. Aorian'ity fomba fiasa ity dia ho afaka handeha any amin'ny trano fidiovana ianao ary hivalana ara-dalàna rehefa afaka kelikely. Ny fomba fiasa mahazatra indrindra amin'izany dia antsoina hoe J-pouch .

3. Proctocolectomy Subtotal (fanesorana ampahany)

Amin'izany, misy ampahany amin'ny tsinay lehibe tavela. Raha azo atao izany, dia azo ampifandraisina indray amin'ny lava-pitombenana na ny ambin'ny lava-pitombenana (anastomose) ny ampahany sisa amin'ny tsinay. Na izany aza, indraindray, mety ilaina ny manamboatra lavaka vonjimaika ao amin'ny kibo ary mametraka kitapo fivalanana (colostomie) mandra-pahasitran'ny toerana ifandraisana.

Ny zava-dehibe indrindra dia ny hiresahan'ny dokoteranao aminao hoe iza amin'ireo fomba ireo no tsara indrindra ho anao. Koa resaho amin'ny dokoteranao izay fanontaniana na ahiahy anananao.

Inona no mitranga alohan'ny, mandritra ary aorian'ny fandidiana

Alohan'ny fandidiana

Raha tsy fandidiana maika izany dia hanam-potoana hiomanana ianao.

  • Herinandro vitsivitsy mialoha: Hazavain'ny dokotera aminao ny momba ny fandidiana, ny mety ho voka-dratsiny, ary ireo safidy azonao atao.
  • Roa herinandro mialoha: Raha mihinana fanafody manalefaka ny ra ianao dia asaina mijanona na mampihena izany. Hotoroana hevitra ianao hihinana sakafo be fibre sy hisotro rano betsaka.
  • 24 ora mialoha: Homena fanomanana ny tsinay ianao mba hanadiovana tanteraka ny tsinainao. Hasaina mihinana ranon-javatra ihany koa ianao mandritra ny andro. Mety homena antibiotika ihany koa ianao mba hisorohana ny aretina aorian'ny fandidiana.

Mandritra ny fandidiana

Hampatoriana anao eo ambany fanatoranana, ka tsy hahatsapa na inona na inona ianao. Azo atao amin'ny fomba roa lehibe ny fandidiana:

  • Fandidiana misokatra: Ny fomba nentim-paharazana, atao amin'ny alalan'ny fandidiana lehibe eo amin'ny kibo.
  • Fandidiana Laparoscopique: Fantatra ihany koa amin'ny hoe fandidiana "lavaka fanalahidy", izany dia atao amin'ny alalan'ny fanapahana kely vitsivitsy ao amin'ny kibo ary fampidirana fakantsary sy fitaovana marefo ao anatiny. Io fomba io dia miteraka fahasitranana haingana kokoa sy fanaintainana kely kokoa.

Avy eo dia esorin'ny mpandidy amim-pitandremana ny faritra marary amin'ny tsinay ary tanterahiny ireo fomba fiasa ilaina (ileostomy, paosy, na famerenana ny fifandraisana) araka ny efa noresahina teo aloha.

Aorian'ny fandidiana

Mila mijanona ao amin'ny hopitaly mandritra ny herinandro eo ho eo ianao. Mandritra io fotoana io, dia hiova tsikelikely avy amin'ny sakafo ranoka ho amin'ny sakafo mivaingana ianao. Raha manana ostomy (kitapo) ianao, dia hisy mpitsabo mpanampy voaofana manokana (WOCN - Wound Ostomy Continence Nurse) hampianatra anao ny fomba fampiasana azy sy hitazonana ny hoditrao ho madio.

Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga?

Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho risika sy fahasarotana mety hitranga, saingy matetika ireo dia vetivety ihany.

Karazana fahasarotana Description
Fahasarotana mahazatra amin'ny fandidiana Fihetseham-po amin'ny fanatoranana, rà mandriaka anatiny, aretina, tsentsina amin'ny tsinay, sns.
Fahasarotana mifandraika amin'ny ostomy (kitapo) Aretin'ny hoditra manodidina ny stoma, izay miditra na mivoaka avy ao amin'ny stoma.Mety hitranga ihany koa ny toe-javatra antsoina hoe phantom rectum . Izany dia fahatsapana ho voatery mivalana na dia efa nesorina aza ny rectum. Hihena izany rehefa mandeha ny fotoana.
Fahasarotana mifandraika amin'ny Kitapo Ileoanal (kitapo anatiny) Pouchitis , fivoahan'ny rano ao amin'ny tatavia, ary tsy fahafahana mifehy ny fivalanana aloha loatra. Maro amin'ireo no azo tsaboina.

Inona avy ireo toe-javatra maika izay mitaky ny manatona dokotera?

Rehefa tafaverina any an-trano ianao aorian'ny fandidiana, raha sendra misy ireto soritr'aretina manaraka ireto dia antsoy avy hatrany ny dokotera na mandehana any amin'ny Sampana Fitsaboana Vonjy Taitra (ETU) an'ny hopitaly.

  • Fivontosana, fanaintainan'ny vavony, maloiloy ary fitohanana (mety ho famantarana ny tsentsina amin'ny tsinay ireo).
  • Fanaintainana mafy amin'ny kibo, tazo, misy nana mivoaka avy amin'ny ratra (famantarana ny aretina ireo).

Aza adino fa raha mahatsapa zavatra tsy mahazatra ianao dia aza atao tsirambina izany. Ny azo antoka indrindra dia ny manatona dokotera.

Hafatra entina mody

  • Na dia fandidiana lehibe aza ny proctocolectomy, dia afaka manasitrana ireo aretina mety hahafaty izy io ary ahafahanao miaina fiainana milamina kokoa.
  • Misy fomba samihafa hanaovana maloto aorian'ny fandidiana. Misy olona tsy maintsy miaina miaraka amin'ny kitapo ostomy, fa ny hafa kosa manana safidy hafa ahafahan'izy ireo manao maloto ara-dalàna. Ny dokoteranao no hanapa-kevitra izay tsara indrindra ho anao.
  • Mila fotoana ny fahasitranana. Afaka miverina amin'ny fiainana andavanandro ianao afaka volana vitsivitsy. Tena zava-dehibe ny faharetana sy ny fanarahana ny toromariky ny dokotera mandritra io fotoana io.
  • Aza misalasala miresaka momba ny tahotrao, ny fisalasalanao ary ny fanontanianao rehetra amin'ny dokoteranao. Hanome anao tanjaka ara-tsaina lehibe izany.
  • Na dia mety ho sarotra aza ny miaina miaraka amin'ny kitapo ostomy amin'ny voalohany, rehefa zatra izany ianao dia afaka manohy miasa ara-dalàna. Misy fitaovana sy fomba maro azo ampiasaina ankehitriny mba hanampiana amin'izany.

Proctocolectomy, Fandidiana ny tsinaibe, Fanesorana ny lava-pitombenana, Ileostomy, Colostomy, J-pouch, Colitis fery, Aretin'i Crohn, Homamiadan'ny tsinaibe, fikarakarana stoma
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.

Ampio ny hevitrao

Kajy azafady: 5 + 9 =