Mikorontana ve ny feon'ny zanakao rehefa miteny? Mety ho vokatry ny tsy fahampian'ny feo ao amin'ny sofina (Velopharyngeal Insufficiency - VPI) izany!

Efa nahatsapa ve ianao fa mikorontana ny tenin'ny zanakao kely rehefa miteny? Sa manao feo hafahafa izy rehefa manonona litera sasany? Na dia heverina ho ara-dalàna aza ireo zavatra ireo amin'ny fahazazana, indraindray dia mety misy antony hafa ao ambadik'izany. Amin'ny tranga toy izany, zavatra tokony hampanahy antsika dia ity toe-javatra antsoina hoe `(Velopharyngeal Insufficiency)`, izay antsointsika koa hoe `(VPI)` raha fintinina. Andeha horesahintsika amin'ny antsipiriany sy tsotra izany anio.

Inona no atao hoe `(Velopharyngeal Insufficiency - VPI)`? Andeha ho takatsika tsotra izao!

Raha fintinina, ny `(VPI)` dia midika fa ny fisokafana eo anelanelan'ny vava sy ny orona dia tsy mihidy tsara. Alaivo sary an-tsaina hoe rehefa miteny na mitelina isika dia mihidy tsara io fisokafana io, ary ny rivotra dia tokony hivoaka avy ao am-bava ihany (amin'ny feo maro). Fa amin'ny olona voan'ny `(VPI)` kosa dia tsy mihidy tsara io fisokafana io, ka ny sasany amin'ny rivotra tokony hivoaka avy ao am-bava dia mivoaka avy ao amin'ny orona ihany koa. Izany no mahatonga ny feo ho toy ny avy amin'ny orona, ary misy teny sasany sarotra tononina.

Ity fisokafana ity dia antsoina ara-pitsaboana hoe "sfinkter velopharyngeal". Izy io dia miforona avy amin'ny:

• Ny tapany ambony amin'ny tenda ao ambadiky ny orona (Nasopharynx)
• Ny tapany afovoan'ny tenda ao ambadiky ny vava (`(Oropharynx)`)

Izay ihaonan'ireo faritra. Ity `(sphincter)` ity dia hozatra toy ny peratra. Miasa toy ny varavarana izy. Rehefa miteny isika, rehefa mitelina isika, dia mihidy mafy izy. Ao amin'ny `(VPI)`, ny zava-mitranga dia ity varavarana ity, izany hoe ny `(sphincter)`, dia tsy mihidy tsara noho ny olana ara-drafitra sasany.

Eritrereto toy izao izany, toy ny lavaka kely ao anaty fantson-drano izay mety hampivoaka rano, raha tsy mihidy tsara io fisokafana io dia mety "hivoaka" avy ao amin'ny orona ny rivotra. Amin'ny tranga sasany, na dia ny sakafo sy ny zava-pisotro aza dia mety hivoaka avy amin'ny orona.

Iza no mety ho voan'ity aretina `(VPI)` ity?

Ity aretina ity (VPI) dia mazàna misy fiantraikany betsaka indrindra amin'ny ankizy, indrindra amin'ny tranga toy izao:

• Tsy fahatomombanan'ny lanilany hatrany am-bohoka: Mety ho teraka misy lanilany sima ny zaza sasany. Na mety ho fohy kokoa noho ny mahazatra ny lanilany (`(Lalany fohy tsy ara-dalàna)`). Noho ireo antony ireo, dia tsy miforona tsara ilay fisokafana voalazanay.
• Fivontosan'ny tonsila na adenoida mihalehibe: Ny tonsila dia fihary eo amin'ny andaniny roa amin'ny tenda. Ny adenoida dia fihary eo amin'ny tapany ambony amin'ny tenda ao ambadiky ny orona. Rehefa mihalehibe loatra ireo dia mety hanakana ny fisokafana.
• Aretina ara-pandovan-toetra: Mety hitranga ihany koa ny VPI miaraka amin'ny aretina ara-pandovan-toetra sasany, toy ny Down syndrome na Neurofibromatosis (toe-javatra izay misy fivontosana tsy homamiadana miforona ao amin'ny rafi-pitatitra).
• Osa ny hozatra vokatry ny aretin'ny rafi-pitatitra: Ohatra, amin'ny toe-javatra toy ny "Cerebral Paralysis", dia mety tsy hiasa tsara ny hozatry ny loha.
• Fivontosana eo amin'ny lanilanin'izy ireo:Mety ho antony mahatonga izany koa ny fivontosana eo amin'ny hodi-doha.

Ankoatra ireo zavatra ireo, mety hitranga ihany koa ny VPI aorian'ny fandidiana na fitsaboana homamiadana sasany.

• Adenoidectomy (fandidiana hanesorana ny adenoids)
• Tonsillectomy (fandidiana hanesorana ny tonsils)
• Ny Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) dia fandidiana hanitarana ny lalan-drivotra amin'ny fanesorana ny sela be loatra ao ambadiky ny tenda.
• Mety hitranga ihany koa ity toe-javatra ity rehefa afaka fotoana fohy aorian'ny fahazoana fitsaboana amin'ny taratra ho an'ny homamiadan'ny vava na orona ary tenda.

Mahalana dia mahalana ihany koa no mety hampivelatra endrika "stress VPI" ireo mpitendry zavamaneno varahina na tsofina.

Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina `(VPI)` ity?

Raha miahiahy ianao fa voan'ny VPI ny zanakao dia tadiavo ireto soritr'aretina ireto:

• Feo toy ny an'ny orona: Ny toetra mampiavaka azy dia rehefa miteny ianao dia toy ny hoe avy amin'ny oronao ny feony, toy ny hoe vao avy voan'ny sery.
• Sarotra ny manonona teny na litera sasany: Indrindra rehefa manonona litera toy ny "ப", "஬", "஗", "த", "஡" (`(p, b, g, t, d)`), dia mety tsy mazava tsara izany. Ohatra, rehefa miteny hoe "஬ானா" dia mety hitovy amin'ny "மாமா" izany, na mety hisy feo misioka ho solon'ireo litera ireo.
• Feo tsy mahazatra avy amin'ny orona rehefa miteny: Rehefa miteny ianao dia mety handre feo "shhhh", na feo kenda avy amin'ny orona.
• Mahalana vao misy ranon-javatra na sakafo mivoaka avy amin'ny orona (`(regurgitation)`): Tranga somary mafy kokoa ity. Mety hivoaka avy amin'ny orona izany rehefa avy nisotro rano, nisotro ronono, ary indraindray aza nihinana sakafo.

Ahoana no feo rehefa miteny ny olona iray miteny hoe `(VPI)`?

Raha mila fanazavana fanampiny, rehefa miteny ny olona iray mitondra ny lohateny hoe `(VPI)`, dia ireto avy ny zavatra mety hitranga:

• Misy fiatoana kely fotsiny amin'ny tantara eto sy eroa.
• Tsy mazava ny feo ary toy ny hoe miakanakana.
• Ny feon'ny rivotra mitsoka avy amin'ny orona, feo mirohondrohona tsotra, na feo toy ny orona mikatona.
• Toy ny hoe miteny amin'ny oronao ianao fa tsy amin'ny vavanao.

Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera ny aretina `(VPI)`?

Raha miahiahy ianao fa voan'ny VPI ny zanakao dia tsara kokoa ny manatona dokoteran-jaza na manam-pahaizana manokana momba ny sofina, orona ary tenda (ENT). Azo inoana fa hanao ireto fitiliana manaraka ireto ny dokotera:

• Palpation: Atao ny palpation mba hijerena izay tsy fetezana eo amin'ny lanilany.
• Fandinihana amin'ny alalan'ny fantsona manify misy fakantsary (`(Fiberoptic nasoendoscope)`): Ampidirina amin'ny orona ny fantsona manify misy fakantsary kely sy jiro mba hijerena raha mihidy tsara ny `(sphincter)` ao anatin'ny tenda. Na dia mety ho toa tsy mahazo aina aza izany, dia tsy dia maharary loatra ho an'ny zaza.
• Famakafakana kabary (`(Famakafakana kabary)`):Henoy ny fomba firesaky ny zaza ary jereo raha mivoaka ireo feo manokana mifandraika amin'ny `(VPI)`. Afaka mahazo fanampiana amin'ny mpitsabo amin'ny fitenenana ianao amin'izany.
• Fitiliana manokana amin'ny alalan'ny taratra X (Videofluoroscopy): Amin'ity fitsapana ity, dia omena ranon-javatra antsoina hoe barium ny zaza mba hosotroiny, ary jerena amin'ny alalan'ny lahatsary amin'ny alalan'ny taratra X ireo faritra ao anatin'ny tendany rehefa mitelina sy miteny ilay zaza. Izany dia ahafahantsika mahita mazava tsara raha miasa tsara ilay fisokafana ary avy aiza no misy ny rivotra mivoaka.
• Fandinihana mivantana ny lanilany rehefa miteny amin'ny alalan'ny endoskôpa malefaka.

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny aretina `(VPI)`?

Ny fitsaboana amin'ny fitenenana sy ny fandidiana dia mazàna ampiasaina ho fitsaboana ny VPI.

• Fitsaboana amin'ny fitenenana: Manampy amin'ny fanovana ny fomba fitenin'ny zaza sy ny fampihenana ny feo avy amin'ny orona izany. Matetika no ilaina ny fitsaboana amin'ny fitenenana alohan'ny sy aorian'ny fandidiana. Izany dia satria, na dia manitsy ny lesoka ara-drafitra aza ny fandidiana, dia mbola zatra miteny diso ihany ilay zaza, ka tena ilaina ny fitsaboana amin'ny fitenenana mba hanovana ireo fahazarana ireo.

• Fandidiana: Ny tanjon'ny fandidiana dia ny hanidy ny fisokafana eo anelanelan'ny orona sy ny vava. Izany dia atao amin'ny fomba tsy manakana ny lalan-drivotra. Ny karazana fandidiana atao dia miankina amin'ny toetran'ny olana ara-drafitra. Ny mpandidy dia mety hanao zavatra toy izao:
• Fiovan'ny endriky ny lanilany malefaka.
• Manalehibe kokoa kely ny rindrin'ny fary ary mampihena ny elanelana amin'ny lanilany malefaka.
• Fanetsiketsika, fanavaozana ny endrika, na fanamboarana ny hozatry ny hodi-doha.
• Misy hozatra kely alaina avy amin'ny rindrin'ny tendany ary apetaka amin'ny tampon-bava. Izany dia antsoina hoe fomba fandidiana "pharyngeal flap".
• Fampiasana tsindrona tavy na fitaovana fameno hafa mba hanakatonana ny banga eo amin'ny handrina.

Misy olona sasany koa omena fitaovana manokana ("(prosthetic am-bava)") izay apetraka ao am-bava. Toy ny "retainer" izay apetraka aorian'ny fametrahana tariby nify izany. Izany dia atao mba hanosehana ny tampon-vava hiakatra sy hihazonana azy eo amin'ny toerany. Na izany aza, somary tsy mahazo aina ny mitafy azy ireo. Noho izany, matetika izy ireo dia atolotra ho an'ireo izay tsy afaka mandalo fandidiana ihany.

Misy risika ve amin'ny fandidiana `(VPI)`?

Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy fahasarotana sasany mety hitranga amin'ny fandidiana hanitsiana ny "(VPI)". Anisan'izany ireto:

• Fitenenana hyponasal: Midika izany fa very ny feo ara-dalàna tokony hivoaka avy amin'ny orona rehefa miteny , ary miova ny feo, toy ny hoe sery fotsiny.
• Fanakanana ny fivezivezen'ny rivotra ao amin'ny orona.
• Aretin'ny torimaso manakana ny fikorianan'ny ra.
• Fiharatsiana amin'ny fitenenana amin'ny orona: Midika izany fa feo avy amin'ny orona kokoa noho ny mahazatra no andrenesana.

Izany no antony maha-zava-dehibe ny fandraisana ity fitsaboana ity eo ambany fitarihan'ny ekipa mpitsabo za-draharaha.

Afaka misoroka ny tsy hahazoan'ny zanako (VPI) ve aho?

Raha ny marina, tsy misy fomba manokana hisorohana ny fisian'ny `(VPI)`. Na dia mety hampihena ny mety hisian'ny `(VPI)` aza ny fisorohana ny fandidiana mifandraika amin'ny lanilany sy ny tenda, amin'ny ankamaroan'ny tranga dia ilaina ara-pitsaboana ireo fandidiana ireo.

Inona no antenaina raha manana ity aretina ity ny zanako?

Afaka manasitrana ny VPI amin'ny 85% eo ho eo amin'ny tranga ny fandidiana. Na izany aza, mety mbola hisy soritr'aretina na mila fandidiana hafa ny olona sasany.

Ny zava-dehibe indrindra dia matetika ny zaza voan'ny `(VPI)` dia zatra amin'ny fomba fiteny diso, ka tena ilaina ny fitsaboana amin'ny fitenenana mba hanovana ireo fahazarana ireo aorian'ny fandidiana.

Rahoviana aho no tokony hanontany ny dokoteran-janako momba ny VPI?

Raha mahatsikaritra lamina, fahazarana, na feo hafahafa amin'ny fitenin'ny zanakao ianao dia miresaha amin'ny dokoteran-janany momba izany. Indrindra raha misy feo miavaka avy amin'ny orona rehefa miteny, dia mety ho VPI izany. Arakaraka ny hitsaboana ity aretina ity haingana no azo inoana kokoa ny hisorohana ny fahazarana miteny maharitra izay ho sarotra ny miala any aoriana.

Ny tsy fahampian'ny lalan-drivotra (Velopharyngeal Insufficiency - VPI) dia toe-javatra iray izay tsy mihidy tsara ny fisokafana eo anelanelan'ny vavanao sy ny oronao. Io toe-javatra io dia mahatonga ny rivotra hivoaka avy amin'ny oronao fa tsy avy amin'ny vavanao rehefa miteny ianao. Raha sahirana miteny ny zanakao ary toa miteny orona ianao dia ataovy izay hiresahana amin'ny dokoteran-jaza momba ny VPI.

Famintinana (Hafatra ho entina mody)

• Ny `(VPI)` dia toe-javatra mitranga rehefa tsy mihidy tsara ny `(velopharyngeal sphincter)` izay manasaraka ny lava-bava sy ny lava-orona.
• Mety hiteraka feo avy amin'ny orona izany rehefa miteny, ary mety ho sarotra ny manonona litera sasany .
• Ny tsy fahatomombanan'ny fary hatrany am-bohoka, ny fitomboan'ny tonsil/adenoids, ny aretina fototarazo sasany, ary ny fandidiana dia samy mety hiteraka VPI.
• Zava-dehibe ny manatona dokotera avy hatrany raha sendra misy soritr'aretina.
• Ny fitsaboana amin'ny fitenenana sy ny fandidiana no fitsaboana lehibe ampiasaina.
• Ny fitsaboana haingana sy ny fitsaboana amin'ny fitenenana sahaza dia afaka manampy betsaka amin'ny fanampiana ny zaza hiteny mazava tsara.

Raha manana fanontaniana fanampiny momba izany ianao dia aza misalasala manontany dokotera. Tsarovy fa ny fitiliana sy fitsaboana mialoha no tsara indrindra.

VPI , tsy fahampian'ny lalan-drà ao amin'ny orona, feo, fitenenana amin'ny orona, fahasarotana amin'ny fitenenana, fikorontanan'ny fitenenana, fahasalaman'ny zaza