Efa nilaza taminao ve ny dokotera fa manana olana na fahalemena amin'ny voa ianao? Sa efa nandre fa misy olona fantatrao voan'ny aretin'ny voa? Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra sy mitebiteby kely rehefa mandre ireo teny ireo. Saingy raha fantatsika izany dia azo ahena be izany tahotra izany. Koa anio, andeha isika hiresaka momba ity aretin'ny voa maharitra ity, izany hoe ny 'Aretina Mitaiza Voa (CKD)', ny dingana samihafa amin'izany, ary izay tokony hataontsika amin'ny dingana tsirairay.
Nahoana ny aretin'ny voa (CKD) no mizara ho dingana maromaro?
Raha fintinina, ny CKD dia toe-javatra iray izay mihena tsikelikely ny fiasan'ny voa rehefa mandeha ny fotoana. Tsy mitranga indray mandeha izany. Izany no mahatonga ny dokotera hanasokajy ny aretina ho dingana 1 ka hatramin'ny 5 mba hahatakarana ny hamafiny.
Alaivo sary an-tsaina hoe toy ny tohatra izy io. Rehefa eo an-tampon'ny tohatra ianao dia miasa tsara indrindra ny voanao. Rehefa midina ianao dia mihena ny asany.
- Dingana voalohany (dingana 1-3): Mandritra ireo dingana ireo dia mbola miasa tsara na amin'ny ambaratonga ara-dalàna ny voanao. Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra dia tsy misy soritr'aretina lehibe amin'ity dingana ity.
- Dingana farany (dingana 4-5): Amin'ity dingana ity dia efa nihena be ny fiasan'ny voa. Amin'ny dingana farany dia mety ho efa tsy miasa intsony ny voa.
Saingy tsy midika izany fa hihoatra ny dingana faha-5 ny aretin'ny voa ho an'ny rehetra . Raha misy fitsaboana sahaza sy fanovana ny fomba fiaina, dia maro ny olona afaka mifehy ny aretina amin'ny ambaratongany ankehitriny ary manemotra ny fivoarany mandritra ny fotoana maharitra.
Ahoana no amaritana ireo dingana ireo? Inona no atao hoe GFR?
Eny ary, andeha hojerentsika ny fomba ahafahan'ny dokotera milaza marina hoe ao anatin'ny dingana inona ianao. Izany dia voafaritra indrindra amin'ny fijerena ny "tahan'ny fanivanana" ny voanao.
Toy ny sivana rano roa ny voa roa ao amin'ny vatantsika. Ny asan'ny voa dia ny manivana sy manadio ireo loto tsy ilaina, rano be loatra ary sira avy amin'ny ra ary mamoaka azy ireo ho toy ny urine. Misy singa kely dia kely an-tapitrisany ao anatin'ny voa izay manao io dingana fanivanana io. Antsointsika hoe '(nephrons)' izy ireo. Ny sivana lehibe ao amin'ny tsirairay amin'ireo nephrons ireo dia antsoina hoe '(glomerulus)'.
Ny fandrefesana ny hafaingan'ny fanadiovana ny ranao amin'ny alalan'ireo sivana ireo dia antsoina hoe Glomerular Filtration Rate , na GFR .
Rehefa simba ny voa dia mihena io tahan'ny sivana (GFR). Satria sarotra ny mandrefy mivantana io GFR io, dia mandrefy ny habetsaky ny fako antsoina hoe "creatinine" ao amin'ny ranao ny dokotera ary avy eo dia mampiasa izany hikajiana ny GFR-nao amin'ny fampiasana kajy manokana, toy ny taonanao sy ny maha-lahy na maha-vavy anao. Antsoinay hoe GFR tombanana , na eGFR izany.Ity no sanda voatanisa ho eGFR ao amin'ny tatitra momba ny ranao.
Ankoatra izany, dia atao ny fitiliana urine mba hijerena raha misy proteinina (albumin) ao amin'ny urine. Indraindray, na dia ara-dalàna aza ny eGFR, dia mety ho famantarana mialoha ny fahasimban'ny voa ny proteinina ao amin'ny urine.
Dingana CKD sy ny dikany
Ity no sandan'ny eGFR izay ampiasaina hanasokajiana ireo dingana 5 amin'ny CKD. Azonao takarina mora foana izany amin'ny fijerena ity tabilao ity.
| DINGANA | Sanda eGFR (mL/min) | Aretin'ny voa |
|---|---|---|
| Dingana 1 | 90 na mihoatra | Misy fahasimbana kely amin'ny voa, saingy ara-dalàna ny tahan'ny sivana. |
| Dingana 2 | 60 - 89 | Misy fahasimbana kely amin'ny voa ary fihenana kely amin'ny tahan'ny sivana. |
| Dingana 3a | 45 - 59 | Misy fahasimbana antonony amin'ny voa ary mihena be ny tahan'ny sivana. |
| Dingana 3b | 30 - 44 | Fahasimbana antonony amin'ny voa ary fihenan'ny tahan'ny sivana bebe kokoa. |
| Dingana faha-4 | 15 - 29 | Simba be ny voa. Ambany dia ambany ny tahan'ny sivana. |
| Dingana faha-5 | Latsaky ny 15 taona | Tsy fahombiazan'ny voa. Amin'izao fotoana izao dia ilaina ny dialyse na ny famindrana voa. |
Inona avy ireo soritr'aretina hita amin'ny dingana tsirairay?
Ny iray amin'ireo toetra mampiavaka ny CKD dia ny fiovaovan'ny soritr'aretina arakaraka ny dingana.
Dingana 1 sy 2
Amin'ireo dingana voalohany ireo, ny ankamaroan'ny olona dia tsy mahatsapa soritr'aretina satria mbola miasa tsara ny voany. Matetika izy io dia hita tsy nahy rehefa atao ny fitiliana ra na urine ho an'ny aretina hafa, na rehefa jerena ny tosidra. Saingy mety hahatsikaritra zavatra toy ny:
- Fivontosan'ny tanana, tongotra, na kitrokely
- Aretin'ny lalan-drà matetika
- Fisotrony miboiboika
Dingana 3a sy 3b
Rehefa mihena hatrany ny fiasan'ny voa dia sarotra kokoa amin'ny vatana ny mizatra amin'izany. Amin'izay fotoana izay no manomboka mahatsapa soritr'aretina ny olona maro.
- Fivontosan'ny tongotra sy kitrokely
- Fihenan-danja sy fahaverezan'ny fahazotoan-komana
- Mahatsiaro ho reraka sy tsy misy aina
- Fanaintainan'ny hozatra
- Fahasarotana miaina
- mahita tory
- Mangidihidy hoditra
- Mila mivalan-drano matetika, indrindra amin'ny alina
- Fisotrony misy foamy na maizina
Dingana faha-4 sy faha-5
Amin'izao fotoana izao, tsy miasa tsara intsony ny voa, ary manomboka miangona ao amin'ny ra ny loto avy amin'ny vatana. Mety hiteraka fahasarotana lehibe izany. Ankoatra ireo soritr'aretina voalaza etsy ambony ireo, dia mety hitranga ihany koa ireto manaraka ireto:
- Fahasarotana amin'ny fifantohana
- Aretin'andoha
- Fanaintainana ambany amin'ny kibo
- Mangovitra eo amin'ny tanana sy ny tongotra
- Maloiloy sy mandoa
- Fihenan'ny na fijanonana tanteraka ny fisotrony
- fofonaina maimbo
- Fiovan'ny lokon'ny hoditra (miova ho volondavenona na mavo)
Inona avy ireo fitsaboana ny aretin'ny voa?
Mbola tsy misy fanafody ho an'ny CKD. Na izany aza, ny fitsaboana dia afaka mifehy ny soritr'aretina ary mampihena ny fivoaran'ny aretina. Miovaova arakaraka ny dingana misy ny aretina ny safidy fitsaboana.
Fitsaboana ho an'ny dingana 1 sy 2
Ny tanjona lehibe amin'izao fotoana izao dia ny hisorohana ny fahasimbana bebe kokoa amin'ny voa. Mety hanoro hevitra ireto manaraka ireto ny dokoteranao:
- Raha mifoka sigara ianao dia ajanony avy hatrany.
- Mihinana sakafo ara-pahasalamana, tsy dia misy sira sy menaka.
- Manao fanatanjahan-tena tsy tapaka.
- Mifehy ny lanjan'ny vatana.
- Raha voan'ny diabeta ianao dia fehezina tsara ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ranao.
- Raha avo ny tosidrànao dia fehezina izany.
Fitsaboana ho an'ny dingana 3a sy 3b
Amin'ity dingana ity, miaraka amin'ny fiovan'ny fomba fiaina, dia mety ilaina ihany koa ny fanafody mba hifehezana ny aretina.
- Fanafody ho an'ny tosidrà ambony: Na dia tsy manana tosidrà ambony aza ianao, dia misy fanafody sasany afaka mampihena ny fahasimban'ny voanao.
- Fanafody mampidina kolesterola.
- Fanafody ho an'ny diabeta: Misy fanafody sasany, indrindra fa ny mpanakana ny SGLT2, omena mba hiarovana ny voa na dia ho an'ny olona tsy voan'ny diabeta aza.
- Diuretika: Manampy amin'ny fanesorana ny sira sy rano be loatra amin'ny vatana.
- Fanafody hafa: Takelaka vy na vitamina hafa mba hampatanjaka ny taolana sy hisorohana ny tsy fahampian-dra.
Fitsaboana ho an'ny dingana faha-4 sy faha-5
Rehefa efa ho simba ny voa dia tsy ampy intsony ny fanafody mba hihazonana ny fahasalaman'ny vatana. Ireto misy safidy roa lehibe amin'ny fitsaboana amin'izao dingana izao:
- Dialyse: Milina iray manala ny ra avy amin'ny voanao.
- Famindrana voa: Famindrana voa salama amin'ny alalan'ny fandidiana.
Ireo fitsaboana rehetra ireo dia hotapahin'ny dokoteranao rehefa avy nandinika tsara ny fahasalamanao. Noho izany , tena zava-dehibe ny miresaka momba izany amin'ny dokoteranao tsy tapaka ary manaraka ny toroheviny.
Hafatra entina mody
- Aretina izay mampihena tsikelikely ny fiasan'ny voa ny CKD rehefa mandeha ny fotoana.
- Mizara ho dingana 1 ka hatramin'ny faha-5 ny aretina arakaraka ny hamafiny, ary ampiasaina amin'izany ny fandrefesana antsoina hoe eGFR.
- Amin'ny dingana voalohany, matetika tsy misy soritr'aretina. Noho izany, raha manana antony mety hampidi-doza toy ny diabeta na tosidra ambony ianao, dia tena zava-dehibe ny fanaovana fizahana ara-pahasalamana tsy tapaka.
- Na dia tsy azo sitranina tanteraka aza ny CKD, ny fiharatsian'ny aretina dia azo fehezina amin'ny fitsaboana sahaza sy ny fanovana ny fomba fiaina.
- Miresaha amim-pahatsorana amin'ny dokoteranao foana momba ny aretinao, ny dingana misy anao ary ny fitsaboana anao.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao