Te Pupuhitanga o te Puku o te Ngākau: He mea tēnei hei āwangawanga māu?

Kua rongo koe i tētahi kōrero mō te 'wai e whakakī ana i te ngākau'? Tērā pea kua pā tēnei ki tētahi o ō hoa. Tērā pea kei te taumaha tō uma, kei te uaua hoki te manawa i ēnei rā. He tino whakamataku tēnei. Nō reira, i tēnei rā kei te kōrero tātou mō tēnei āhuatanga e kiia nei ko te 'Pericardial Effusion' i roto i te pūtaiao hauora. He aha te mea, he aha i puta ai, he morearea, ā, me aha tātou, me kōrero tātou i roto i tētahi huarahi tino māmā e mārama ai koe.

He aha te Pericardial Effusion?

Kia mārama tātou ki tēnei. Ehara tō tātou ngākau i te okana noa iho. He pēke angiangi kei roto, he rite ki te uhi tiaki. Ka kiia tēnei ko te "Pericardium". Kei roto i tēnei pēke te ngākau. I te nuinga o te wā, he iti noa te wai i waenganui i tēnei pēke me te ngākau e āwhina ana i te ngākau kia paheke ngāwari me te kore e pā tetahi ki tetahi ina patupatu. He rite ki te hinu i roto i te miihini.

Ko te pericardial effusion he putanga wai i roto i tēnei pēke, mō tētahi take, he nui ake te wai i te mea noa.

Whakaarohia kei te ngana koe ki te pupuhi i tētahi poihau i roto i tētahi pounamu wai kirihou. Ina pau te pounamu, he wāhi kei a koe hei pupuhi i te poihau i te nui e taea ana. Engari ki te tāpirihia he wai iti ki te pounamu, ka iti haere te wāhi o te poihau ki te pupuhi. Ki te whakakīia ki te wai anō, ā tōna wā, kāore e taea e te poihau te pupuhi.

Pērā anō te mea ka pā ki tō tātou ngākau. He rite te ngākau ki te poihau. Ko te pēke e karapoti ana i a ia (te 'pericardium') ko te pounamu. I te mea ka whakakīia tēnei pēke ki te wai (wai), ka iti haere te wāhi mō te ngākau ki te papu noa me te whakakī i te toto.

• I te mea ka nui haere te wai: Ka whai wā te pēke e karapoti ana i te ngākau ki te totoro me te whakanui. Nō reira, kāore pea koe e tino mamae tae noa ki te nui o te wai e nui haere ana.
• Ina nui haere te wai i te wā kotahi: He mea morearea tēnei. Ka pā pea tēnei i roto i tētahi āhuatanga pēnei i te aituā. Kātahi ka kore e whai wā te pēke ki te mimiti. Ahakoa he iti noa te wai ka pākia te ngākau, ka ngaro hoki tana mahi.

He aha ngā āhuatanga ka mōrearea ai tēnei?

Ae, i ētahi wā ka taea e tēnei āhuatanga te noho hei āhuatanga ohorere e morearea ai te ora. Ka kiia tēnei e mātou ko te 'Cardiac Tamponade' .

Ki te kī ngāwari, ko te 'Cardiac Tamponade' te wā e kī ana te ngākau i te wai, ka pēhia rawatia, ā, kāore he wāhi hei neke, hei whakakī rānei i te toto. Whakaarohia kua kī katoa te pounamu i te wai, ā, kāore te poihau e pupuhi.

Ki te kore te ngākau e kī ana i te toto, kāore e taea e ia te pupuhi toto ki te toenga o te tinana. Ina kore te toto e tae ki te roro, ki ngā whatukuhu, me te ate, ka ngaro te mahi a aua whekau. Ka kiia tēnei āhuatanga ko te 'Cardiogenic Shock'. He tino morearea tēnei. Ki te kore e rongoatia tonutia, ka mate pea i roto i ētahi meneti, i ētahi haora rānei.

He aha ngā tohu o tēnei mate?

Mena he iti te nui o te wai e kohia ana, kāore pea he tohu e pā mai ana. Heoi, ina piki ake te nui o te wai, i roto rānei i tētahi āhuatanga ohorere pēnei i te 'Cardiac Tamponade', ka puta ngā tohu.

Kia tirohia ngā tohu matua kei te ripanga i raro nei.

Hei tāpiritanga, ina nui rawa te wai e karapoti ana i te ngākau, ka pēhi pea i ngā whekau tata, pērā i ngā pukahukahu, ngā io, te korokoro rānei. Tērā pea ka puta anō hoki ēnei tohu:

• Te uaua ki te horomi kai (Dysphagia)
• Ngā hīkoi
• Te maremare, te pāorooro rānei

He aha tēnei e tupu nei? He aha ngā take?

Kāore he take kotahi e kī ai te wai i te taha o te ngākau, he maha ngā take. I ētahi wā kāore e kitea he take. Engari he torutoru ngā take matua.

• Ngā Mate Pukupuku: Ka taea tēnei mate te puta mai i ngā mate huaketo me ngā mate kitakita. Ko te mate kohi tētahi o ngā tino take, inā koa i ngā whenua pēnei i a Sri Lanka. Ka taea hoki e te mate HIV te noho hei take.
• Matepukupuku: Ko te matepukupuku e puta ana i roto i te ngākau, i te matepukupuku rānei kua horapa ki te ngākau (metastasis) mai i tētahi atu wāhi o te tinana, ka kino pea te arai e karapoti ana i te ngākau, ka kī tonu i te wai.
• Ngā mate o te pūnaha ārai mate: Ka taea e te mumura i puta mai i ngā mate e whakaeke ana i ngā pūtau o te tinana, pērā i te lupus (SLE) me te rheumatoid arthritis, te whakaemi wai.
• Ngā raruraru homoni: Ngā āhuatanga pēnei i te hypothyroidism.
• Ngā whara o te uma: Ngā whara kino pēnei i te whiunga kino ki te uma i tētahi aituā motuka, i tētahi patunga wero rānei.
• Mate manawa: Ngā āhuatanga pēnei i te whakaeke ngakau, te mate takirere ngakau, te tapahi aorta rānei.
• Ētahi atu take hauora: Ka puta anō hoki i muri i te pokanga ngākau, i muri i te rongoā irahiko mō te mate pukupuku, i te pānga taha rānei o ētahi rongoā.
• Ētahi atu āhuatanga hauora: Ka puta pea tēnei āhuatanga nā te nui haere o te wai i roto i te tinana nā ngā mate pēnei i te ngoikore o te whatukuhu me te cirrhosis o te ate.

Me pēhea e kitea ai tēnei e koe, e Tākuta?

Mena kei a koe ngā tohu, ka pātai atu tō tākuta ki a koe, ka tirotirohia hoki koe kia taea ai e koe te tautuhi i te mate. I ētahi wā ka kitea noa iho i te wā e tangohia ana he hihi-X o te uma mō tētahi atu take.

Ka whakaritea e te tākuta ētahi whakamātautau hei whakaū i tēnei āhua, hei kimi hoki i te take.

• Te ine i te ngākau (ECG): Ka tirohia te mahi hiko o te ngākau.
• Echocardiogram: Koinei te whakamātautau tino nui. He rite ki te matawai i tētahi pēpi. Ka kitea mārama te nui o te wai e karapoti ana i te ngākau, me te mea kei te pā ki te pai o te mahi a te ngākau.
• X-ray o te uma: Ki te nui te wai, ka nui ake te atarangi o te ngākau.
• Matawai CT, Matawai MRI rānei:Ka taea e ēnei te whakarato i tētahi pikitia taipitopito ake o te ngākau me ngā hanganga e karapoti ana.
• Ngā whakamātautau toto: He tino āwhina ngā whakamātautau toto ki te kimi i te pūtake. Hei tauira, ko te 'Complete Blood Count (CBC), ko te 'Troponin' (hei tirotiro mō te mate ngākau), ko ngā taumata homoni tairoi, me ngā whakamātautau mō ngā mate pūnaha ārai mate.

He aha ngā maimoatanga mō tēnei?

Ko te maimoatanga e whakawhirinaki ana ki te kaha o tō mate me te take o taua mate.

Heoi, ki te tere te piki o te taumata wai, ka pā mai ngā tohu, ki te puta rānei he āhuatanga ohorere pēnei i te tamponade o te ngākau, me tere tonu te rongoā.

E rua ngā tikanga maimoatanga matua:

1. Te tango wai i roto i te āhuatanga ohorere

Ko te tikanga o tēnei ko te tango i te wai nui e karapoti ana i te ngākau, kia taea ai e te ngākau te mahi noa.

• Pericardiocentesis: I roto i tēnei tikanga, ka whakangāwarihia te kiri o te uma, ka werohia he ngira angiangi ki roto i te pēke huri noa i te ngākau i raro i te arataki a te echocardiogram, ā, ka tangohia te wai nui mā te whakamahi i te ngira wero. I ētahi wā ka waiho pea he ngongo iti ki tōna wāhi mō ētahi rā hei tango tonu i te wai.
• Te tango i te wai mā te pokanga: I ētahi wā ka hiahiatia he pokanga. I roto i tētahi tikanga e kīia nei ko te "Pokanga uma āwhina-ataata (VATS)," ka whakauruhia he kāmera mā roto i tētahi tapahi iti, ā, ka hangaia he "matapihi" iti ki roto i te pēke huri noa i te ngākau. Kātahi ka ringihia te wai nui ki roto i te kōhao nui huri noa i ngā pukahukahu, ka mimitia ki roto i te tinana.

2. Te rongoā i te take matua

I muri i te tangohanga o te wai, hei aukati i te whakakī anō o te wai, me rongoā te pūtake.

• Mena he mate pāwera, ka hoatu he paturopi .
• Mena nā te pupuhi te take, ka hoatu he rongoā ārai-mumura .
• Mena he mate pukupuku te take , ka whakamahia te rongoā chemotherapy, te rongoā radiation rānei .
• Mena he mate tākihi tōu, me mahi pea koe i te dialysis .

He aha ngā mea ka tupu i muri i te maimoatanga? Kia pēhea te roa o te wā e ora ai?

Ko te tere o tō whakaoranga me te roa o te wā e ora ai koe, e whakawhirinaki ana ki ētahi mea:

• Te take mō te whakakī wai.
• Te kaha o te mate.
• Te maimoatanga i riro i a koe.
• Tō hauora whānui.

I roto i tētahi āhuatanga ohorere pērā i te 'Cardiac Tamponade', ka tīmata koe ki te rongo i te tino whakamarie i te wā tonu ka tangohia te wai e karapoti ana i te ngākau. Ko tō tākuta te tangata pai rawa atu hei hoatu whakaaro ki a koe mō te wā e ora ai koe.

Mena he take nui te mate, pērā i te mate pukupuku, i te aituā rānei, tera pea he iti ake te tūponotanga o te ora. Heoi, ki te kore e kitea te take, ki te mea rānei he mate noa iho, he nui ake te tūponotanga o te ora katoa.

Āhea koe me haere ohorere ki te ETU?

Koinei te wāhanga me aro nui koe ki tēnei. Mēnā kei te mōhio koe kei te pāngia koe e te `Pericardial Effusion`, ki te puta ohorere mai rānei tētahi, ētahi rānei o ngā tohu e whai ake nei, haere tonu ki te Tari Ohotata o te hōhipera (`ETU`). Tērā pea he tohu ēnei nō te `Cardiac Tamponade`.

Kia tino tupato ki ēnei tohu. Mā te maimoatanga i te wā tika ka ora ai koe.