Ina pōuri koe, kua tere ake te pao o tō ngākau... tere ake, kāore he take? Me te mea kua oma noa atu koe, kei te tino mataku rānei koe, tika? He mea noa te mataku i ngā wā pēnei. I te nuinga o te wā, ka puta tēnei i te pikinga ohorere o te pao o te ngākau. I tēnei rā, ka kōrero tātou mō ētahi tikanga māmā, kāore he rongoā, e whakamahia ana e ngā tākuta hei rongoā i tēnei.
He aha tonu ngā mahi a te Vagal Maneuvers?
I roto i ngā kupu māmā, ko ngā mahi a te tinana ko ngā mahi a te tinana. Ka whakaohohia e ēnei he io e whakahaere ana i te tere o te manawa. Ka kiia tēnei io ko te io Vagus . He io tino nui tēnei e rere ana mai i te roro ki te puku.
Whakaarohia, e rua ngā pūnaha o tō tātou tinana. Ko tētahi hei whakaoho i a tātou, hei whakarite i a tātou mō tētahi āhuatanga ohorere. Ko tētahi hei whakamarie i a tātou, hei pupuri i a tātou kia marino. Ko te ingoa o tēnei pūnaha tuarua ko te Pūnaha Nervous Parasympathetic . Ko te wāhanga matua o taua pūnaha ko te io Vagus. Nō reira, ina whakaohokia e tātou tēnei io, ka tukuna he tohu ki te ngākau e mea ana, "Āe, kia puhoi ake te manawa inaianei." Kātahi ka puhoi te pacemaker tūturu o te ngākau, ā, ka taea e te tere o te manawa te hoki ki te noho noa.
Engari he mea tino nui tēnei: Ahakoa e mōhio ana koe ki ēnei tikanga, kaua e whakamātau i a koe anō me te kore e kōrero ki te tākuta. He mea haumaru te kōrero tuatahi ki tō tākuta, me te tono atu ki a ia mō ētahi tohutohu.
He aha ēnei momo mahi ā-Vagal?
He maha ngā tikanga e whakamahia whānuitia ana e ngā tākuta. Tērā pea kua rongo koe i tētahi, i ētahi rānei o ēnei.
| Ingoa nekehanga | Me pēhea te mahi i te mea ngāwari noa iho |
|---|---|
| Te Whakahaere a Valsalva | Te pupuri i tō manawa me te pana kaha, me te mea kei te tūtae koe i roto i te wharepaku. |
| Te Whakaata Ruku | Te ruku ohorere i te mata ki roto i te peihana wai hukapapa. |
| Mirimiri Sinus Carotid | Ka mirimiri mārie te tākuta i tētahi wāhi motuhake i te taha o te kaki. |
| Te maremare | Te mākūkū i ngā wā maha i te rarangi. |
| Te ngana ki te ruaki (Gag Reflex) | Te whakaoho mārie i te tuarā o te korokoro. |
| Te pēhanga puku i whakamahia | Takoto ki runga i tō tuara, pikohia ō turi, ka anga mai ki tō uma. |
He aha ai te take e whakamahia ai ēnei tikanga?
Ko te tino take he āhuatanga e kiia nei ko te Supraventricular Tachycardia (SVT) . Koinei te wā ka piki ake te tere o te manawa i ngā tohu hiko e ahu mai ana i ngā wāhanga o runga o te ngākau ki te 100 ngā pao i te meneti. Mō te tangata whai āhuatanga pēnei, ka whakamātau tuatahi ngā tākuta i ngā Vagal Maneuvers.
Nā te mea,
- He iti te mōrearea: He nui ake te haumaru o ēnei i te hoatu rongoā, i te hoatu rānei i te ru hiko (ngā nekehanga ngākau).
- Utu iti: Kāore e hiahiatia he taputapu motuhake, he rongoā rānei.
- Ka taea te mahi tere: Ka taea te mahi tere i te hōhipera, i te whare hauora rānei.
E 20% ki te 40% te angitu o ēnei tikanga ki te whakahoki mai i te tere o te manawa kia noa. I ētahi wā, ka taea hoki e ēnei tikanga te āwhina i ngā tākuta ki te whakatau ko tēhea momo mate manawa (arrhythmia) kei a koe.
He tāngata anō kei reira kāore e tika kia mahia ēnei tikanga?
Āe, tino tika. Ka whakamahia noa e te tākuta ēnei tikanga mēnā kei te pumau tō āhua. Arā, mēnā kāore koe i roto i te raruraru nui. Engari, mēnā he pumau tō āhua, arā, mēnā kei a koe ngā tohu i raro nei, kāore ēnei tikanga e whakamahia. I taua wā, ka tukuna tika atu e rātou ētahi atu maimoatanga.
| Kaua e mahi i ngā Vagal Maneuvers (mēnā he āhua hauora kāore i te pumau) | |
|---|---|
| Te toto toto iti | Nā te mea kua uru kē te tinana ki te ohorere. |
| Mamae o te uma | He tohu pea tēnei nō te mate manawa. |
| Te poto o te manawa | He tohu tēnei kāore te tinana e whiwhi ana i te nui o te hāora e hiahiatia ana. |
| Te korenga o te rere o te toto ki ētahi atu whekau | Ngā tohu pēnei i te pōhēhē me te ngaro o te māramatanga. |
Mena kei a koe ēnei tohu, ā, kei te tere te pao o tō ngākau, ko te mea pai ko te haere ki te Tari Whawhati Tata (ETU) o te hōhipera i taua wā tonu.
Me whakamārama poto me pēhea te whakahaere i ngā tikanga matua.
1. Te Nekenekehanga o Valsalva
Koinei te tikanga e whakamahia whānuitia ana. Ko te tikanga a te tākuta mā te whakatakoto i a koe ki runga i te moenga, ka manawa hōhonu, ka kati i tō waha me tō ihu, ka pupuri mō te 10-30 hēkona me te mea kei te ngana koe ki te pupuhi i te manawa. Me rite ki te mea kei te ngana koe ki te pupuhi ki roto i tētahi paipa kua āraia.
Tērā tētahi atu tikanga angitu mō tēnei. Ko te tikanga tēnei ko te Modified Valsalva Maneuver . I roto i tēnei tikanga, i a koe e noho ana, e mahi ana i tēnei pana, ka tukuna whakareretia e te tākuta tō tinana o runga ki runga i te moenga. I taua wā anō, ka hiki ake ia i ōna waewae e rua, ka pupuri i aua waewae mō te 45 hēkona pea. Mā tēnei ka nui ake te angitu.
Hei mahi i tēnei ki ngā tamariki nohinohi, ka mea atu ngā tākuta kia kuhua ō rātou koromatua ki roto i ō rātou waha ka pupuhi kia kore ra ano te hau e puta mai.
2. Te Whakaata Ruku
Tērā pea he ahua rerekē tēnei, tika? Engari he tikanga tino whai hua anō hoki. Ko tāu mahi i konei, ka noho koe, ka manawa hōhonu, ka pupuri i tō manawa, kātahi ka rumakina tō mata katoa ki roto i tētahi peihana kī tonu i te wai hukapapa. Me pupuri tō mata ki roto i te wai mō te roa e taea ana.
Hei huarahi kē atu ki tēnei, ka taea e koe te pupuri i tētahi putea wai hukapapa, i tētahi tauera mākū tino makariri rānei ki tō mata.
3. Mirimiri Sinus Carotid
He mahi tēnei mā te tākuta anake. Kāore rawa e whakaaetia kia mahia e koe. Nā te mea me mōhio koe ki te wāhi tika hei mahi, me te pēhi tika hoki.
I konei, ka takoto koe i te tākuta, ka tahuri tō māhunga ki te taha, ka mirimiri mārie i te carotid sinus i te taha o tō kaki ki ōna maihao mō te 5-10 hēkona pea. Ka taea e tēnei te whakaroa i te tere o tō manawa.
He aha ngā mea ka tupu i muri i ēnei tikanga?
Ko te tumanako ka hoki te tere o te manawa ki te āhua noa. Ka whakahaerehia e te tākuta tētahi atu EKG (electrocardiogram) hei tirotiro mēnā kua hoki te tere o te manawa ki te āhua noa.
Ki te kore ēnei tikanga e whai hua i muri i ngā whakamātautanga e rua, e toru rānei, ka hoatu pea he rongoā ki a koe. Ko te tikanga ka taea te hoatu he rongoā ā-uaua hei whakahaere i tō tere o te ngakau. I ētahi wā, ka tukuna pea koe ki te cardioversion, arā, te hoatu i te ru hiko.
Ahakoa e angitu ana, kāore rānei, ki te puta tēnei āhuatanga, ka tukuna pea koe e tō tākuta ki tētahi tohunga ngakau.
He aha ngā mōrearea me ngā painga o tēnei?
Kua kōrero kē tātou mō ngā painga. Ko te painga matua ko te taea e koe te whakahaere i tō tere o te manawa me te kore rongoā, he iti te utu, he iti hoki te mōrearea.
Mō ngā mōrearea, ina tika te whakahaere a te tākuta whai tohu, he tino onge ngā raruraru. Ahakoa ka puta, he wā poto noa iho.
- Te toto toto iti: He hekenga mō te wā poto o te toto toto.
- Bradycardia: Te puhoi rawa o te tere o te ngakau.
- He tino onge pea te puta mai o ētahi atu raruraru manawataki o te ngakau pērā i te Atrial Fibrillation me te Ventricular Fibrillation .
He tino iti te mōrearea o te whiu me te Carotid Sinus Massage, tata ki te 1 i roto i te 1,000. Nā konei, kāore ngā tākuta e whakamahi i tēnei tikanga mō te hunga whai mate e whai ake nei:
- Mena kua pāngia koe e te whiu, e te TIA rānei (whakaekenga ischemic poto) .
- Mena kei a koe te mate o te uaua carotid .
- Mena kua pāngia koe e te mate ngakau i ngā wā tata nei.
Karere Tangohia ki te Kāinga
- Ko ngā Vagal Maneuvers he tikanga tuatahi, kāore he rongoā, hei rongoā i ngā āhuatanga pēnei i te SVT, e hua ai te pikinga o te tere o te ngakau.
- Ko tā ēnei mahi he whakaoho i te io Vagus o te tinana me te whakaroa i te tere o te manawa.
- Kaua rawa e whakamātau i ēnei tikanga māu anake me te kore he tohutohu hauora. Pātai atu ki tō tākuta mēnā he haumaru ēnei mōu, ā, ko tēhea te tikanga tika.
- Mena ka pāngia koe e ngā tohu kino pēnei i te mamae o te uma me te poto o te manawa, haere tonu ki te Tari Whawhati Tata (ETU) o te hōhipera.
- Mena kāore ēnei tikanga e whai hua, me rapu pea koe i te awhina hauora, i ētahi atu maimoatanga rānei. He mea nui kia whai i ngā tohutohu a tō tākuta.
💬 Comments (0)
Kaore ano kia tukuna he korero. Tāpirihia to korero ki konei mo te wa tuatahi.
Tāpirihia to korero