Дали некогаш сте почувствувале како нешто се поместува длабоко во вашето тело, оставајќи ве немирни? Дали чувствувате дека вашиот систем работи пребрзо, правејќи ве вознемирени, немирни или неспособни да се фокусирате? Ако е така, вашата тироидна жлезда можеби работи малку премногу напорно. Ајде да зборуваме за состојба наречена хипертироидизам.
Што е хипертироидизам? Да го задржиме едноставно!
Едноставно кажано, хипертироидизам се јавува кога тироидната жлезда во вратот станува хиперактивна и произведува премногу тироидни хормони. Вашата тироидна жлезда е мала жлезда во облик на пеперутка, која се наоѓа на предниот дел од вратот. Иако е мала, таа игра огромна улога во вашето тело. Тироидните хормони се клучни за контрола на многу функции на вашето тело, особено вашиот метаболизам - брзината со која вашето тело ја користи енергијата.
Постојат два примарни тироидни хормони: тријодотиронин (Т3) и тироксин (Т4). Исто така, постои и хормон за стимулирање на тироидната жлезда (TSH), кој го ослободува вашата хипофиза за да сигнализира тироидната жлезда да ги произведува овие хормони. Кај хипертироидизам, прекумерни количини на Т3 и Т4 влегуваат во крвотокот. Ова ги забрзува процесите во вашето тело, терајќи да се чувствувате како целиот ваш систем да е преоптоварен, слично како воз што удира со голема брзина. Можеби ќе се чувствувате како да не сте сосема сами. Препознавањето на овие знаци и разговорот со лекар е суштински прв чекор.
Колку е честа оваа состојба?
Хипертироидизмот не е премногу чест. За контекст, тој зафаќа околу 1,3% од населението во земји како САД. Сепак, бидејќи може значително да влијае на вашиот секојдневен живот, разбирањето на неговите знаци и симптоми е од витално значење за секого.
Кои се симптомите на хипертироидизам? Проверете дали имате некој од овие!
Бидејќи хипертироидизмот влијае на целиот метаболички систем, неговите симптоми можат да бидат широко распространети. Некои луѓе доживуваат само неколку благи знаци, додека други се соочуваат со повеќе симптоми истовремено. Одвојте малку време за да видите дали препознавате некој од овие:
- Забрзано чукање на срцето (тахикардија) и/или чувство на тупаница во градите (палпитации) - речиси како тапан што чука во градите.
- Зголемен крвен притисок .
- Треперење на рацете , каде што може да забележите дека ви се тресат рацете дури и кога извршувате едноставни задачи како што е држење чаша чај.
- Чувство на постојана вознемиреност, немир и/или лесно иритација .
- Необјаснето губење на тежината , дури и ако вашиот апетит е зголемен и јадете повеќе од вообичаено.
- Чести празнења на цревата или течна столица ( дијареја ).
- Зголемено потење и изразена чувствителност или нетолеранција на топлина.
- Губење на косата , или тенка, кршлива коса.
- Тешкотии со спиењето ( несоница ), што ве тера да се превртувате и да се превртувате ноќе.
- Промени во менструалните циклуси кај жените, како што се послаби менструации или целосно прекинување на менструацијата .
- Оток во предниот дел од вратот, што може да биде тироиден јазол или поголем ( гушавост ).
- Отечени, испакнати или испакнати очи (заболување на тироидната жлезда).
Овие симптоми можат да се развијат одеднаш или да се појават постепено со текот на времето.Најважно од сè, ако забележите еден или повеќе од овие предупредувачки знаци, клучно е да се консултирате со здравствен работник за совет.
Што предизвикува хипертироидизам?
Постојат неколку потенцијални основни причини за хипертироидизам. Да ги разгледаме најчестите причини зошто се случува ова:
- Грејвсова болест: Ова е најчестата причина за хипертироидизам. Грејвсовата болест е автоимуна состојба. Едноставно кажано, вашиот имунолошки систем погрешно ја напаѓа и претерано ја стимулира тироидната жлезда, принудувајќи ја да произведува вишок хормони. Ако имате семејна историја на нарушувања на тироидната жлезда или други автоимуни состојби, може да бидете изложени на поголем ризик.
- Тироидни нодули: Ова се грутки или абнормални израстоци на клетки во вашата тироидна жлезда. Понекогаш, овие нодули функционираат независно и произведуваат дополнителен тироиден хормон. Лекарите го нарекуваат ова токсична мултинодуларна гушавост (TMNG). За среќа, овие тироидни нодули многу ретко се канцерогени.
- Тироидитис: Ова се однесува на воспаление на тироидната жлезда. Може да предизвика истекување на складирани тироидни хормони, што доведува до привремен хипертироидизам. По оваа фаза на вишок хормони, може да доживеете привремен период на хипотироидизам (неактивна тироидна жлезда) пред вашата тироидна жлезда целосно да се опорави и нивоата на хормони да се вратат во нормала.
- Вишок јод: Вашата тироидна жлезда користи јод од вашата исхрана за производство на хормони. Консумирањето премногу јод (преку храна или лекови) може да ја поттикне вашата тироидна жлезда да произведува вишок хормони. Ова може да се случи по интравенско примање на јодиран контраст (боја што се користи при одредени скенирања) или при земање лекови како амиодарон (кој се користи за лекување на нарушувања на срцевиот ритам).
- Аденом на хипофизата што лачи TSH (тиротропином): Ова е исклучително ретка причина. Бениген тумор во хипофизата (лоциран во основата на мозокот) може да лачи премногу TSH, постојано давајќи му сигнал на тироидната жлезда да произведува премногу хормони.
Кој е изложен на поголем ризик од развој на хипертироидизам?
Иако секој може да развие хипертироидизам, одредени фактори на ризик можат да ја зголемат веројатноста за негово појавување. Тие вклучуваат:
- Имање семејна историја на заболување на тироидната жлезда или други автоимуни нарушувања.
- Пушење.
- Бременост (особено во врска со постпарталниот тироидитис, кој може да се појави по породувањето).
Како се дијагностицира хипертироидизам?
За да потврди дали имате хипертироидизам, вашиот лекар ќе изврши темелна евалуација, која обично вклучува неколку чекори:
1. Физички преглед: Вашиот лекар ќе провери за физички знаци на хиперактивна тироидна жлезда, како што се зголемена тироидна жлезда, забрзан срцев ритам, треперење во рацете или топла, влажна кожа.
2. Крвни тестови за тироидна жлезда: Овие тестови ги мерат нивоата на тироидни хормони во крвта. Кај хипертироидизам, нивоата на Т3 и Т4 се обично повисоки од нормалните, додека нивото на тироид-стимулирачкиот хормон (TSH) е обично (иако не секогаш) потиснато или многу ниско.
3. Тест за тироидни антитела: Овој крвен тест помага да се утврди дали Грејвсовата болест е основната причина за вашата состојба.
4. Тестови за снимање: Различни техники за снимање помагаат да се утврди точната причина за хипертироидизам. Тие може да вклучуваат тест и скенирање за апсорпција на радиоактивен јод (RAIU) или ултразвук на тироидната жлезда. Вашиот лекар ќе ги објасни овие тестови и ќе ја препорача најдобрата опција за вашата ситуација.
Кои се третманите за хипертироидизам?
Добрата вест е дека хипертироидизмот е лесно лечив. Најдобриот пристап за вас зависи од основната причина, вашата возраст и вашето целокупно здравје. Вашиот лекар ќе ги разговара овие опции со вас за да дизајнира персонализиран план за лекување.
- Антитироидни лекови: Лекови како метимазол (Tapazole®) и пропилтиоурацил (PTU) ја блокираат способноста на тироидната жлезда да произведува нови хормони. Ова често е првата линија на одбрана. Тие можат да ги доведат нивоата на тироидните хормони во безбеден опсег во рок од неколку недели до месеци, помагајќи им на симптомите да исчезнат.
- Терапија со радиоактивен јод (RAI): Ова вклучува орално земање на радиоактивен јод како капсула или течност. Јодот го апсорбираат активните клетки на тироидната жлезда, постепено уништувајќи ги. Иако ова е ефикасен, траен лек за хипертироидизам, тоа обично води до намалена активност на тироидната жлезда. Како резултат на тоа, веројатно ќе треба да земате дневни лекови за замена на тироидните хормони (левотироксин) до крајот на животот за да одржите нормална хормонска рамнотежа.
- Хируршка интервенција (тироидектомија): Во некои случаи, хирургот може да ја отстрани целата или дел од вашата тироидна жлезда. Иако ова го решава хипертироидизмот, обично резултира со хипотироидизам, што значи дека ќе ви треба доживотна дневна терапија за замена на тироидните хормони.
- Бета-блокатори: Иако овие лекови не ги менуваат нивоата на тироидните хормони, тие брзо делуваат за да ги ублажат непријатните симптоми како што се забрзаниот срцев ритам, треморот и анксиозноста додека другите третмани стапуваат на сила.
Секоја од овие опции за третман доаѓа со свои придобивки, несакани ефекти и ризици. Вашиот лекар ќе ви помогне да ги изберете овие опции. Никогаш не двоумете се да поставите прашања.
Каква е долгорочната перспектива за некој со хипертироидизам? (Прогноза)
Хипертироидизмот е состојба која лесно може да се контролира. Со соодветен третман, повеќето луѓе продолжуваат да живеат здрав и активен живот. Дури и ако вашиот третман бара да земате лекови секојдневно долгорочно, тој ви овозможува да одржувате нормални, стабилни нивоа на хормони.
Сепак, ако не се лекува, Грејвсовата болест (водечка причина за хипертироидизам) може да доведе до компликации како што е Грејвсова офталмопатија (очно заболување на тироидната жлезда). Доколку ви е дијагностицирана Грејвсова болест, тесно соработувајте со вашиот здравствен работник за ефикасно справување со неа.
Што се случува ако хипертироидизмот не се лекува? Дали е опасен?
Да, игнорирањето или неправилното лекување на хипертироидизмот може да доведе до сериозни здравствени компликации со текот на времето, вклучувајќи:
- Атријална фибрилација (AFIB), неправилен и често брз срцев ритам
- Конгестивна срцева слабост
- Неплодност или менструални неправилности
- Исхемичен мозочен удар
- Остеопороза (слаби, кршливи коски)
Ретка, но опасна по живот компликација на нетретиран хипертироидизам е тироидна бура (исто така позната како тироидна криза или тиротоксична криза). За време на тироидна бура, вашата тироидна жлезда одеднаш ослободува огромни количини на тироидни хормони во крвотокот во краток период. Ова е медицински итен случај. Обично е предизвикана од голем физички стрес - како што е тешка инфекција, повреда или операција - кај некој со нетретиран или лошо контролиран хипертироидизам.
Кога треба да посетите лекар?
Доколку имате било какви знаци на хипертироидизам, многу е важно да закажете преглед кај вашиот лекар за правилна дијагноза и третман.
Доколку веќе ви е поставена дијагноза, ќе ви бидат потребни редовни прегледи и крвни тестови за да ги следите нивоата на хормони и да се осигурате дека третманот функционира ефикасно.
Доколку почувствувате симптоми на тироидна бура - како што се екстремно висока температура, забрзан срцев ритам, конфузија или силна возбуда - јавете се на 911 (или на вашите локални служби за итни случаи) или побарајте итна медицинска помош во најблиската болничка служба за итни случаи.
Дали оваа состојба предизвикува зголемување на телесната тежина?
Типично, хипертироидизмот не предизвикува зголемување на телесната тежина. Всушност, повеќето луѓе доживуваат губење на тежината и покрај зголемениот апетит. Ова се случува затоа што вишокот тироидни хормони го забрзуваат метаболизмот, предизвикувајќи вашето тело да согорува калории многу побрзо од нормалното.
Од друга страна, намалената функција на тироидната жлезда (хипотироидизам) го забавува метаболизмот, што обично води до зголемување на телесната тежина.
Може ли да се развие хипертироидизам за време на бременоста?
Да, хипертироидизам може да се појави за време на бременоста. Во текот на првиот триместар, вашето тело природно произведува повисоки нивоа на тироидни хормони за да го поддржи развојот на вашето бебе. Иако мало зголемување е нормално, сериозно покачените нивоа на тироидни хормони бараат внимателно следење и управување од вашиот здравствен работник . Неконтролираните нивоа на тироидна жлезда можат да претставуваат здравствени ризици и за вас и за вашето бебе во развој.
Дијагностицирањето на хипертироидизам за време на бременоста понекогаш може да биде тешко бидејќи нормалните симптоми на бременост, како што се замор, нетолеранција на топлина и забрзан пулс, можат да ги имитираат оние на хиперактивна тироидна жлезда.
Која храна треба да ја избегнувате ако имате хипертироидизам?
Во одредени случаи, јадењето храна богата со јод или дополнета со јод може да предизвика или влоши хипертироидизам.
Доколку имате хипертироидизам, вашиот лекар може да ви препорача прилагодување на исхраната. Секогаш консултирајте се со вашиот лекар или регистриран диететичар пред да направите значајни промени во исхраната. Имајте предвид дека само диетата не може да го излечи хипертироидизмот; обично е потребен медицински третман.
Доколку вашиот лекар препорача диета со низок јод, можеби ќе треба да ја ограничите или избегнете следната храна:
- Риба
- Морски алги и алги
- Ракови и јастози
- Суши
- Ракчиња
- Алги и алгинати
- Млечни производи, како што се млеко и сирење
- Жолчки од јајца
- Јодизирана сол
Пораката за носење дома
Добивањето на било каква дијагноза може да биде премногу на почетокот. Но запомнете, хипертироидизмот е лесно контролиран и лечив. Ако чувствувате дека вашето тело работи со преоптоварување или ако чувствувате анксиозност, тремор или брзи мисли, обратете се на лекар. Со неколку едноставни тестови, вашиот здравствен работник може да ви помогне да го вратите вашето тело во рамнотежа. Вдишете длабоко - со соодветна грижа, можете да го вратите вашето здравје и повторно да се чувствувате како себеси!
