Дали вашето малечко има хормонален проблем? Ајде да зборуваме за детски ендокринолог!

Понекогаш кога размислуваме за болестите што ги добиваат нашите малечки, особено кога изгледаат малку комплицирани, чувствуваме голем товар врз нашите срца, нели? Проблемите поврзани со хормоните се исти. Но, нема потреба да се грижите. Бидејќи постојат специјалисти кои можат да ви помогнат вам и на вашето дете во вакви моменти. Таква личност е педијатриски ендокринолог , или како што велиме на англиски, „Педијатриски ендокринолог“. Па, денес, ајде да разговараме малку повеќе за овој специјалист.

Кој е детски ендокринолог?

Едноставно кажано, педијатриски специјалист за хормони е лекар кој дијагностицира и лекува болести поврзани со хормони кај деца и адолесценти , односно проблеми со ендокриниот систем. Доколку вашето дете има проблеми со пубертетот , проблеми со растот , состојби како дијабетес или која било друга состојба поврзана со хормоните и жлездите што ги произведуваат, овој специјалист може да помогне.

Па што е оваа ендокринологија?

Ендокринологијата е гранка на медицината што го проучува ендокриниот систем во нашето тело. Овој систем е составен од ендокрини жлезди, ендокрини органи и хормони. Сфатете го тоа како посебен начин на кој нашите тела комуницираат пораки.

Ендокрини жлезди

Ова се посебни ткива во нашето тело кои произведуваат хормони и ги ослободуваат во крвотокот. Постојат неколку главни видови на жлезди:

• Надбубрежни жлезди: Ова се две мали жлезди лоцирани над нашите бубрези. Тие произведуваат хормони кои реагираат на стрес, како и хормони кои ги контролираат нивоата на сол.
• Хипофиза : Оваа мала, коскена жлезда, која се наоѓа веднаш под мозокот, контролира многу други жлезди, па затоа понекогаш се нарекува „главна жлезда“.
• Тироидна жлезда : Оваа жлезда во облик на пеперутка, која се наоѓа во предниот дел на вратот, произведува хормони кои ја контролираат брзината со која телото ја користи енергијата.
• Паратироидни жлезди: Овие четири мали жлезди лоцирани зад тироидната жлезда ги контролираат нивоата на калциум во телото.

Ендокрини органи

Овие органи исто така произведуваат хормони и извршуваат други специјализирани функции.

• Панкреас : Овој орган сместен во горниот дел на стомакот е поврзан со дијабетес.Го произведува хормонот инсулин .
• Хипоталамус: Овој дел од мозокот ја контролира хипофизата.
• Јајници : Дел од женскиот репродуктивен систем кој произведува полови хормони.
• Тестиси : Дел од машкиот репродуктивен систем кој произведува полови хормони.

Хормони

Хормоните се како хемиски гласници во нашите тела. Тие патуваат од една жлезда до друга преку крвотокот и влијаат на друг целен орган или ткиво. Хормоните влијаат на многу важни процеси во нашите тела. Еве неколку примери:

• Метаболизам : Процес со кој телото ја претвора храната во енергија и ја користи таа енергија.
• Раст: Начинот на кој растеме повисоки и нашите тела растат.
• Сексуална репродукција : Работи како пубертет и способност за репродукција.
• Спиење: Контролирање на нашите циклуси на спиење и будење.

Која е разликата помеѓу педијатриски хормон специјалист и општ хормон специјалист?

Ова е многу важно прашање. Децата не се мали луѓе. Начинот на кој нивните тела растат и начинот на кој функционираат нивните хормони е многу различен од возрасните. Хормоналните проблеми со кои се соочуваат децата можат да бидат различни од оние со кои се соочуваат возрасните. Педијатриските специјалисти за хормони се лекари кои добиле посебна обука за тоа како овие хормонски проблеми се поврзани со растот и развојот на децата. Затоа, тие можат да обезбедат специфични третмани за децата.

Што прави педијатрискиот специјалист за хормони? Кои состојби ги лекува?

Педијатриски ендокринолог дијагностицира, третира и управува со различни состојби кои влијаат на ендокриниот систем на детето. Да разгледаме некои од овие состојби.

Нарушувања на надбубрежните жлезди

Нашите надбубрежни жлезди произведуваат многу важни хормони. Некои од проблемите што можат да се појават со овие жлезди вклучуваат:

• Адисонова болест: Ова се јавува кога телото на детето не произведува доволно од два хормона, кортизол (хормон кој реагира на стрес) и алдостерон (хормон кој ги контролира нивоата на сол).
• Конгенитална адренална хиперплазија: Ова е генетска состојба која влијае на производството на хормоните кортизол, алдостерон и андроген (вид на машки хормон) кај детето.
• Кушингов синдром:Ова се нарекува и „(хиперкортизолизам)“. Она што се случува овде е дека телото на детето произведува премногу од хормонот „(кортизол)“.

Состојби на коските и калциумот

Многу хормони играат улога во одржувањето на цврсти коски и одржувањето на соодветно ниво на калциум.

• Хиперкалцемија: Состојба во која нивото на калциум во крвта на детето е повисоко од нормалното.
• Хипокалцемија: Состојба во која нивото на калциум во крвта на детето е пониско од нормалното.
• Рахитис: Ова е болест предизвикана од недостаток на витамин Д. Ова може да предизвика ослабување и свиткување на коските кај децата.

Дијабетес и метаболички состојби

Педијатриските специјалисти за хормони третираат и проблеми поврзани со метаболизмот, односно начинот на кој телото создава енергија. Дијабетесот е многу честа состојба.

• Дијабетес тип 1: Ова е кога сопствениот имунолошки систем на детето (автоимун напад) ги уништува клетките во панкреасот кои произведуваат инсулин. Како резултат на тоа, панкреасот не е во можност да произведува инсулин.
• Дијабетес тип 2: Во оваа состојба, панкреасот произведува инсулин, но телото не може правилно да го користи. Ова често се поврзува со дебелина.
• Дебелина: Комплексна, долгорочна состојба во која се акумулираат прекумерни телесни масти и се штетни за здравјето. Ова може да се поврзе и со хормонален дисбаланс.

Нарушувања на сексуалниот развој

Понекогаш, децата може да доживеат абнормалности во нивниот сексуален развој. На пример, состојба наречена атипични гениталии . Ова е ретка генетска состојба. Во овој случај, надворешните гениталии на детето може да немаат типичен машки или женски изглед, но може да се појават некаде помеѓу. Педијатриски специјалист за хормони може да дијагностицира вакви состојби и да ги обезбеди потребните совети и третман.

Генетски ендокрини нарушувања

Некои хормонски проблеми може да бидат предизвикани од генетски фактори.

• Тарнеров синдром: Оваа состојба ги засега само девојчињата. Еден или сите нивни Х хромозоми недостасуваат. Ова влијае на работи како што се растот и функцијата на јајниците.
• Прадер-Вили синдром: Ова е исто така генетска состојба. Влијае на метаболизмот на детето, предизвикувајќи физички и промени во однесувањето (на пр., прекумерна глад, проблеми со растот).

Проблеми поврзани со растот и пубертетот

Хормоните се многу важни за растот и развојот на детето и за да може да достигне пубертет во вистинско време. Проблемите што можат да се појават во овој поглед вклучуваат:

• Низок раст:Детето е пониско од 95% од другите деца од иста возраст и пол. За ова може да има голем број причини, од кои една е хормонален дефицит.
• Предвремен пубертет : Ако девојчето покажува знаци на пубертет (на пр., развој на градите кај девојчињата, зголемување на тестисите кај момчињата) пред 8-годишна возраст или момче пред 9-годишна возраст, тоа се смета за предвремен пубертет.
• Одложен пубертет : Ако пубертетот не започне многу подоцна од нормалното, што значи дека девојчето сè уште не покажало знаци на пубертет до 13-годишна возраст или момче до 14-годишна возраст, може да станува збор за одложен пубертет.

Нарушувања на хипофизата

Како што дискутиравме претходно, хипофизата произведува многу важни хормони. Доколку има проблем со функционирањето на оваа жлезда, може да се појават различни симптоми.

• Дијабетес инсипидус: Ова не е исто како дијабетес. Она што се случува овде е дека телото губи премногу урина и не е во состојба правилно да ја задржи водата. Прекумерната жед е исто така симптом на ова.
• Хипопитуитаризам: Недоволното производство на еден или повеќе хормони од страна на хипофизата може да влијае на растот, функцијата на тироидната жлезда, функцијата на надбубрежните жлезди, пубертетот и контролата на жедта.

Состојби на тироидната жлезда

Проблеми се јавуваат без разлика дали количината на хормони произведени од тироидната жлезда е ниска или висока.

• Гушавост: Зголемена тироидна жлезда. Ова може да се појави без оглед на тоа дали нивоата на хормони се нормални, ниски или високи.
• Хипотироидизам: Тироидната жлезда не ослободува доволно тироидни хормони во крвта. Ова може да предизвика забавување на телото, зголемување на телесната тежина и запек.
• Хипертироидизам: Состојба во која тироидната жлезда произведува премногу тироидни хормони и ги ослободува во крвотокот. Ова може да предизвика забрзано чукање на срцето, губење на тежина и зголемено потење.

Што треба да очекувате кога ќе посетите педијатриски хормон специјалист за прв пат?

Кога вие и вашето дете првпат ќе се сретнете со педијатриски специјалист за хормони, лекарот ќе ве праша многу за симптомите на вашето дете, семејната медицинска историја и лековите што ги зема вашето дете во моментов . Тој или таа ќе направи и физички преглед . Понекогаш, може да се препорачаат крвни тестови и скенирања. Не грижете се, сето ова се прави за да се добие подобра претстава за состојбата на вашето дете.

Најважно е да му кажете на лекарот секој детаљ што го знаете, без разлика колку е мал. Тоа ќе му помогне да постави точна дијагноза.

Како да станете специјалист за педијатриски хормони?

Исто така е добро да се знае и ова. Детски ендокринолог е некој што прво завршува општа медицинска диплома (4-5 години), а потоа поминува низ специјализирана обука по педијатрија (околу 3 години). После тоа, треба да помине уште 3 години специјализирана обука (стипендија) по детска ендокринологија, односно педијатриски хормонални заболувања. Оваа обука мора да биде одобрена и од признат совет за медицинско образование (како што е Советот за акредитација на постдипломски медицински студии - ACGME). Покрај тоа, сертификацијата од признати институции како што е Американскиот одбор за педијатрија (ABP) исто така ја потврдува нивната експертиза. Поради оваа долга обука, тие стекнуваат длабинско знаење од оваа комплексна област.

Но, во нашата земја, односно во Шри Ланка, начинот да се стане консултант за педијатриски ендокринолог е малку поинаков. Тоа се прави преку PGIM (Постдипломски институт за медицина) поврзан со Универзитетот во Коломбо.

Во Шри Ланка, ова патување оди по овој редослед:

1. Основни квалификации (MBBS и пракса): Прво, мора да добиете диплома за MBBS од медицинско училиште, да го завршите задолжителниот стаж и да се регистрирате во SLMC.

2. Приемен испит (селективен испит): Потоа треба да го положите „Селективниот испит по доктор по медицина (педијатрија)“ што го спроведува PGIM. Ова е конкурентен испит.

3. Општа обука по педијатрија - матичар: Откако ќе го положите испитот, ќе имате околу 3 години обука (период на матичар). Во оваа обука, ќе научите најмногу за општата педијатрија.

4. Докторски испит: На крајот од овие 3 години, се полага „Докторски испит (педијатрија)“. Положувањето на овој испит е основна квалификација за да се стане „доктор специјалист“.

5. Избор на супспецијалност: По положувањето на магистерските студии по медицина, лицето треба да одлучи во која насока да оди. Таму, треба да ја избере супспецијалноста наречена „Педијатриска ендокринологија“ (детски хормони). (Ова е достапно врз основа на заслуги и слободни работни места).

6. Пост-докторска обука - виш регистратор: Тука започнува специјализираната обука за хормони. Ова обично трае околу 2-3 години.

   • Локална обука:Треба да работите околу една година на одделение за педијатриска хормонска терапија во голема болница во Шри Ланка.

   • Обука во странство: Мора да добиете обука една или две години во странство (често во Велика Британија или Австралија) во признат центар.

7. Сертификација од одборот: Откако ќе завршите со сето ова, ќе бидете сертифицирани како „Сертифициран консултант за педијатриски ендокринолог“ од PGIM.

Значи, исто како и општиот процес споменат претходно, и во Шри Ланка, ова е патување кое бара голема посветеност уште 6-7 години по MBBS.

Значи, што е најважното нешто што треба да се запомни од она за што разговаравме? (Порака за носење дома)

• Доколку мислите дека вашето дете има проблем поврзан со хормоните, растот, пубертетот или дијабетесот, прво консултирајте се со вашиот матичен лекар или педијатар.
• Доколку сметаат дека е потребно, ќе ве упатат кај педијатриски ендокринолог.
• Овие специјалисти се лекари кои имаат специјализирано знаење и обука за хормонални проблеми кај децата. Тие можат точно да ја дијагностицираат состојбата на детето и да ги обезбедат најдобрите планови за лекување и справување.
• Запомнете, хормоналните проблеми кај децата се различни од оние кај возрасните, па затоа е важно да побарате стручна помош.

Значи, ако вашето дете има некоја од овие состојби, не паничете и побарајте соодветен медицински совет. Постојат решенија за сè! Хормони, Педијатрија, Раст, Пубертет, Дијабетес, Ендокрин систем, Специјалист за педијатриски хормони