Нормално, чувствуваме потреба за мокрење, ја контролираме и чекаме додека не одиме во тоалет. Сето ова се случува преку неверојатна координација помеѓу нашиот мозок, 'рбетниот мозок, нервите и мочниот меур, кои работат како компјутерски систем. Но, замислете што би се случило ако ја изгубиме контролата врз мочниот меур поради проблем со нервниот систем што ги носи овие пораки. Тоа е она што медицински го нарекуваме „невроген мочен меур“.
Едноставно кажано, што е невроген мочен меур?
Нервниот систем испраќа пораки, како електрични сигнали, низ целото наше тело. Овој нервен систем е составен од три главни делови:
- Мозок
- 'Рбетен мозок
- Нерви
Овие нерви испраќаат сигнал до вашиот мозок дека вашиот мочен меур е полн. Потоа, сигнал од вашиот мозок испраќа порака назад до вашиот мочен меур велејќи: „Сега е вистинското време за мокрење“. Кога ќе се прими овој сигнал, мускулите на мочниот меур се контрахираат и се ослободува урина.
Во состојба наречена невроген мочен меур, овој сигнален систем е нарушен поради нарушување во мозокот, 'рбетниот мозок или нервите. Ова може да доведе до целосно губење на контролата врз мочниот меур. Тоа значи дека мочниот меур или станува хиперактивен или неговата функција е нарушена.
Постојат два главни типа на невроген мочен меур:
Неврогениот мочен меур може да се подели на два главни типа, во зависност од природата на оштетувањето на нервите што го предизвикува. Разбирањето на ова може да ви помогне подобро да ги разберете вашите симптоми.
| Состојба на мочниот меур | Да објаснам едноставно... |
|---|---|
| Преактивен мочен меур (спастичен/хиперрефлексен) Преактивен мочен меур | Она што се случува при ова е дека мочниот меур станува премногу чувствителен. Дури и кога е малку полн, мускулите на мочниот меур одеднаш се контрахираат и се обидуваат да испуштат урина. Тоа е како некој што е нервозен, реагирајќи брзо дури и на најмалите работи. |
| Неактивен мочен меур (млитав/хипотоничен) Неактивен мочен меур | Во овој случај, мускулите на мочниот меур стануваат „мрзливи“. Дури и ако мочниот меур е многу полн, тој не може да се контрахира доволно силно за да го испразни. Затоа, урината останува внатре. |
Кои се симптомите на оваа состојба?
Најчестиот симптом на невроген мочен меур е неможноста за контрола на мокрењето. Сепак, симптомите може да варираат во зависност од типот што го имате.
| Според типот на симптоми | |
|---|---|
| Симптоми на хиперактивен мочен меур | |
| Тешкотии при мокрење, бавна или капечка урина (уринарна неодлучност). | |
| Уринарна инконтиненција е неволно губење на урина. | |
| Потреба за мокрење повеќе од 8 пати на ден (често мокрење). | |
| Ненадејна, неподнослива потреба за мокрење (ургентност). | |
| Симптоми на намалена активност на мочниот меур | |
| Мочниот меур не е целосно празен дури и по мокрењето (уринарна ретенција). | |
| Прелиена инконтиненција е неволно истекување на урина поради преполн мочен меур. | |
| Нечувство дека мочниот меур ви е полн. | |
Зошто се случува ова? Кои се причините?
Постојат неколку фактори кои можат да предизвикаат невроген мочен меур. Некои се вродени, додека други може да бидат предизвикани од болести или несреќи што се случуваат подоцна во животот.
Можни вродени причини:
- Спина бифида: Ова е компликација на 'рбетниот мозок што се јавува при раѓање.
- Церебрална парализа: Состојба што влијае на развојот на мозокот.
- Синдром на каудална регресија: Нарушен раст на долниот дел од 'рбетот.
Можни причини за подоцнежна појава:
- Тумори на централниот нервен систем: Рак или други тумори кои се развиваат во мозокот или 'рбетниот мозок.
- Мултиплекс склероза (МС): Болест која ги оштетува нервните обвивки.
- Паркинсонова болест: Состојба која ги зафаќа нервните клетки во мозокот.
- Мозочен удар: Прекин на снабдувањето со крв во мозокот.
- Повреди на 'рбетниот мозок: Поради падови, сообраќајни несреќи итн.
- Дијабетес мелитус: Неконтролираниот дијабетес во подолг временски период може да предизвика оштетување на нервите.
Можни несакани ефекти (компликации)
Доколку неврогениот мочен меур не се лекува правилно, поголема е веројатноста да предизвика други здравствени проблеми.
- Оштетување на бубрезите: Притисокот во мочниот меур се зголемува поради задржување на урина, а тој притисок може да влијае на бубрезите.
- Чести инфекции на уринарниот тракт (УТИ): Нецелосното празнење на мочниот меур создава поволна средина за раст на бактерии.
- Мочни камења: Камењата можат да се формираат во мочниот меур или бубрезите.
- Везикоуретерален рефлукс: Ова е опасна состојба во која урината тече назад од мочниот меур кон бубрезите.
Покрај овие физички проблеми, може да има и значително психолошко влијание . Стравот од истекување на урина може да ве натера да се плашите од дружење или одење на патувања. Ова може да доведе до чувство на анксиозност, депресија и осаменост . Доколку ги доживувате овие чувства, не двоумете се да разговарате со вашиот лекар за тоа.
Како лекарот ја дијагностицира оваа болест?
Кога ќе одите на преглед кај лекар, тој или таа внимателно ќе ги сослуша вашите симптоми. Потоа, ќе ве прегледа. Доколку се сомнева на неврогена состојба на мочниот меур, тој ќе препорача некои специјални тестови поврзани со нервниот систем и мочниот меур.
- Цистоскопија: Испитување на внатрешноста на уретрата и мочниот меур со тенка камера слична на цевка.
- Тестови за снимање:Тестови како што се КТ скенирања, МРИ скенирања и ултразвук.
- Уродинамичко тестирање: Ова е донекаде специјализиран тест. Мери колку урина може да собере вашиот мочен меур, притисокот во мочниот меур, брзината на протокот на урина и колку добро се празни мочниот меур.
По овие тестови, може да бидете упатени кај лекар специјализиран за мочен меур и уринарен систем, уролог .
Кои се третманите за ова?
Важно е дека не постои лек за невроген мочен меур. Сепак, со правилен третман, многу луѓе можат добро да ги контролираат своите симптоми и да живеат нормален живот.
Планот за лекување се одредува според причината за вашата состојба и природата на вашите симптоми.
1. Промени во животниот стил
Прво, лекарот се обидува да го контролира ова со едноставни работи.
- Избегнувајте храна и пијалоци што го иритираат мочниот меур (кафе, алкохол, газирани пијалоци).
- Контролирање на запек: Запекот може да изврши притисок и врз мочниот меур.
- Вежбање на мочниот меур: Од вас се бара да водите дневник за времето кога мокрите, количината на мокрење и секое неволно мокрење. Ова ќе ви помогне да научите да мокрите во вистинско време.
- Кегелови вежби: Овие вежби ги зајакнуваат мускулите на карличниот под и можат да ја подобрат контролата на мокрењето.
2. Лекови
Постојат различни лекови кои можат да ги релаксираат мускулите на мочниот меур или да стимулираат контракции. На пример, вашиот лекар може да препише лекови како што се Оксибутинин, Толтеродин и Мирабегрон.
3. Катетеризација
Овој метод е многу важен ако мочниот меур не се празни правилно.
- Самокатетеризација: Ќе ве научат како целосно да го испразните мочниот меур со помош на чиста, мала цевка (катетер) неколку пати на ден. Ова може да изгледа тешко на почетокот, но ќе стане многу полесно откако ќе се навикнете.
- Континуирана катетеризација: Во некои случаи, може да биде потребен континуиран катетер.
4. Други третмани и операции
Доколку другите третмани не се успешни, вашиот лекар може да ги разгледа следниве мерки:
- Инјекции со ботокс: Ботоксот се инјектира во мускулите на мочниот меур за да се спречи нивното прекумерно контракција.
- Хируршка интервенција:Во многу ретки случаи може да биде потребна операција за зголемување на капацитетот на мочниот меур (аугментативна цистопластика) или операција за промена на патот на протокот на урина (уринарна диверзија).
Вашиот лекар ќе разговара со вас и ќе одлучи кој третман е најдобар за вас.
Порака за носење дома
- Неврогениот мочен меур е губење на контролата врз мочниот меур поради нарушување на нервниот систем. Тоа не е болест, туку резултат на друга болест.
- Доколку почувствувате какви било промени во контролата на мокрењето, често мокрење или тешкотии со задржувањето на урината, немојте да се срамите и посетете лекар што е можно поскоро.
- Иако оваа состојба не може целосно да се излечи, симптомите можат добро да се контролираат и може да се води нормален, активен живот.
- Постојат многу опции за лекување. Вашиот лекар ќе ви помогне да го изберете третманот што е најдобар за вас.
- Обрнете внимание на менталниот стрес што ова може да го предизвика. Доколку е потребно, разговарајте со вашиот лекар за тоа и побарајте совет.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න