Дали понекогаш ви е тешко да дишете кога сте малку уморни или кога се качувате по скали? Дали чувствувате тежина во градите, како задушување? Иако постојат многу причини за овие симптоми, може да постои причина за која не размислувате. Тоа е непотребно задебелување на дел од срцевиот мускул. Денес зборуваме за алкохолна септална аблација, многу ефикасен третман кој не е голема отворена операција и се користи за лекување на оваа состојба.
Што е алкохолна септална аблација?
Едноставно кажано, ова е минимално инвазивна процедура што се користи за лекување на срцева состојба наречена хипертрофична кардиомиопатија (HCM) . Замислете, во нашето срце има ѕид што ги одделува двете комори. Ова го нарекуваме септум. Кај лице со HCM, овој ѕид станува непотребно дебел и вкочанет.
Кога ѕидот се згуснува на овој начин, патот низ кој крвта се пумпа од срцето до телото се блокира. Исто како што големо возило заглавено на тесен пат создава сообраќај. Ова го спречува срцето правилно да пумпа крв. Тогаш се појавуваат симптоми како што се отежнато дишење и замор.
Алкохолната септална аблација (ASA) вклучува вметнување на тенка, флексибилна цевка, наречена катетер , во малиот крвен сад што снабдува крв до задебелениот мускул. Потоа, низ него се инјектира многу мала количина алкохол. Алкохолот ги уништува клетките што непотребно се задебелиле и предизвикува намалување на областа. Потоа блокираниот проток на крв повторно се отвора и протокот на крв се обновува.
Зошто се прави овој третман и за кого е најдобар?
Овој третман главно се користи за состојбата што ја дискутиравме претходно , хипертрофична кардиомиопатија (HCM) . Ова е обично генетска состојба што се пренесува од генерација на генерација.
Кардиолозите го препорачуваат овој третман за луѓе кои имаат симптоми како што се отежнато дишење и замор кои не можат да се контролираат со лекови.
Другиот главен третман за HCM е операција на отворено срце наречена септална миектомија . При оваа операција, градниот кош се отвора и задебелениот мускул се сече и отстранува. Сепак, не секој може да се подложи на голема операција. Ризиците од отворена операција се особено високи кај постарите лица или оние со други медицински состојби.
За оние кои не можат да толерираат таква операција на отворено срце, алкохолната септална аблација (ASA) е многу добра и безбедна алтернатива.
| Функција | Алкохолна септална аблација (ASA) | Септална миектомија (отворена операција) |
|---|---|---|
| Метод на лекување | Минимално инвазивно (преку катетер) | Операција на отворено срце (отворање на градниот кош) |
| Време за опоравување | Краткорочно (околу една недела) | Долгорочно (неколку недели или месеци) |
| За кого е најсоодветен? | За оние кои не можат да толерираат отворена операција, се постари или имаат други болести | За генерално здрави, млади луѓе кои можат да толерираат операција |
Што треба да направам пред третманот?
Вашиот лекар ќе ви ги даде сите потребни совети пред овој третман.
- Можеби ќе бидете замолени да престанете да земате некои лекови неколку дена пред третманот.
- Ќе треба да постите (да се воздржите од јадење и пиење) неколку часа пред третманот.
- Можете исто така да направите неколку тестови за да го проверите вашето здравје:
- Ехокардиограм: Скенирање кое ја испитува функцијата и структурата на срцето.
- Електрокардиограм (ЕКГ): Тест кој ја следи електричната активност на срцето.
- Комплетна крвна слика (ККБ): Комплетна крвна слика.
- Рентген на граден кош: Рентгенски преглед на градниот кош.
Што се случува за време на третманот?
Ова е процедура што се изведува во болница и трае околу еден или два часа. Ќе бидете свесни, но медицинскиот тим ќе ви даде лекови за да останете смирени и опуштени.
1. Вкочанетост: Прво, се вкочанува областа каде што ќе се вметне катетерот (обично надлактицата или зглобот).
2. Вметнување на катетерот:Потоа, тенката цевка (катетер) се вметнува во крвен сад и се насочува кон точната локација во срцето со помош на рендгенски слики.
3. Инјекција со алкохол: Откако ќе се идентификува соодветниот крвен сад, низ него се инјектира мала количина на високо прочистен алкохол („изопропил алкохол“). Во овој момент може да почувствувате мала непријатност во градите.
4. Привремен пејсмејкер: За време на оваа постапка, привремена жица за пејсмејкер се вметнува во вашето срце преку вена во вратот. Ова се прави за да се следи вашиот срцев ритам 2-3 дена по третманот.
5. Завршна обработка: Кога работата ќе заврши, катетерот се отстранува и се става завој врз местото на вметнување.
Што се случува по третманот?
По третманот, ќе треба да останете во болница два или три дена. Во овој период, медицинскиот тим ќе продолжи да го следи вашето здравје и отчукувањата на срцето. Доколку чувствувате болка, ќе ви бидат дадени лекови против болки.
Важно е да продолжите да го следите срцевиот ритам за време на престојот во болница по третманот, бидејќи многу мал број луѓе може да развијат неправилни срцеви отчукувања како несакан ефект од овој третман и можеби ќе треба да им се имплантира траен пејсмејкер.
Ако третманот е направен преку вена, ќе бидете замолени да лежите во кревет со раширени нозе неколку часа за да се спречи крварење. Ако е направен преку шина за зглоб, обично не треба да лежите во кревет така.
Кои се ризиците од овој третман?
Како и со секоја медицинска процедура, постојат некои мали ризици, но компликациите се многу ретки.
- Крварење или инфекција на местото на вметнување на катетерот.
- Формирање на згрутчување на крвта во крвните садови.
- Мало оштетување на ѕидовите на срцето (можеби ќе треба да се поправи хируршки).
- Срцев блок: Нарушување на електричните сигнали на срцето. Ова може да предизвика срцето да чука премногу бавно или премногу брзо. Доколку се случи ова, можеби ќе биде потребен траен пејсмејкер.
- Перикардијален излив: Акумулација на течност во кесата околу срцето.
Не грижете се за ова. Вашиот лекар детално ќе ви ги објасни овие ризици.
| Доколку ги имате овие симптоми по третманот, веднаш посетете лекар! | |
|---|---|
| * Болка во градите | * Тешкотии со дишењето или отежнато дишење (диспнеа) |
| * Вртоглавица или чувство на слабост | * Абнормален пулс или стегање во градите ... * Абнормален пулс или стегање во градите |
| * Прекумерен замор | * Црвенило, оток, крварење или треска на местото каде што е вметнат катетерот |
| * Гадење и повраќање | |
Повеќето луѓе можат да се вратат на нормалните активности во рок од една недела од третманот, а симптомите обично брзо се подобруваат.
Порака за носење дома
- Алкохолната септална аблација (ASA) е многу успешен нехируршки третман за HCM, задебелување на срцевиот мускул.
- Ова е одлична опција, особено за постари лица или за оние со други болести на кои би им било тешко да толерираат операција на отворено срце.
- Иако овој третман резултира со побрзо закрепнување, постојат мали ризици, како што е срцев блок, за кој може да биде потребен траен пејсмејкер.
- Разговарајте и разберете ги сите детали со вашиот кардиолог пред и по третманот.
- Доколку се појават какви било необични симптоми по третманот, веднаш побарајте лекарска помош.
👩🏽⚕️ Дополнителни прашања (ЧПП)
💬 Дали свирењето во градите/астмата е само белодробна болест? Може ли свирењето во градите да се појави со зголемено срце?
Многу луѓе мислат дека свирењето во градите се јавува само кај „астма“. Но, тоа е сосема погрешно! „Кардиомиопатија / Срцева слабост“ Кога срцето откажува, белите дробови се полнат со течност (крв), што му отежнува на пациентот да дише и може да се појави „свирење во градите“. Ова во медицинската наука се нарекува „срцева астма“. Во овој случај, градите не се отвораат дури ни кога се користат инхалатори!
💬 Како да знам дали моето свирење во градите е нормална астма или срцева слабост?
Нормален напад на астма се јавува кога има нечистотија/прашина или кога има настинка. Но, кога станува збор за „срцеви проблеми“, 1) Кога ќе легнете/сплескате во кревет навечер и ќе се обидете да заспиете, одеднаш чувствувате отежнато дишење и се будите врескајќи (ортопнеа). 2) Заедно со тоа, вашите нозе/глуждови отекуваат абнормално (едем). 3) Ако градите ви се стегнати од вообичаено кога се качувате по скали, тоа дефинитивно е срцева болест!
💬 Кога ќе доживеете мозочен удар, треба веднаш да повикате брза помош, без да останете дома, користејќи инхалатор. Кои се фаталните/итните ситуации?
Најголемата опасност е целосен срцев застој! Ако, заедно со срцевиот удар, 1) се појави неподнослива болка во средината на градите, како да има камен (Болка во градите / Срцев удар), 2) ако болката се прошири по левата рака до под вилицата, 3) ако пациентот се поти обилно како да се бања, лицето му стане црно/сино, а тој се зашеметува и ја губи свеста, пациентот може да умре за неколку секунди! Треба веднаш да одите во одделот за итни случаи во болницата!
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар