Дали мочниот меур на вашето бебе е испакнат? Ајде да зборуваме за екстрофија на мочниот меур!

Кога мајката или таткото гледаат новороденче, очекуваат да видат здраво, комплетно дете. Но, замислете, што ако видите мочен меур на бебето како штрчи од кожата на стомакот? Тоа е навистина срцепарателна и застрашувачка глетка. Ова е она што во медицината го нарекуваме екстрофија на мочниот меур . Сосема е разумно да се плашите и да се грижите кога ќе го видите ова. Но, најважно е да постои успешен третман за ова. Затоа, да разговараме за сè јасно и едноставно.

Едноставно кажано, што е екстрофија на мочниот меур?

Екстрофијата на мочниот меур е ретка конгенитална состојба. Нормално, кога бебето расте во матката, внатрешните органи, вклучувајќи го и мочниот меур, се развиваат во телото. Меѓутоа, во оваа состојба, мочниот меур на бебето се развива надвор од телото, изложен на кожата во долниот дел на стомакот.

Во оваа ситуација, се случува следново:

• Кожата и карличните коски во долниот дел на стомакот не се поврзуваат правилно.
• Затоа, мочниот меур е видлив преку кожата на абдоменот.
• Мочниот меур, кој нормално треба да биде како балон, во овој случај има рамна форма.
• Како резултат на тоа, мочниот меур не може да ја задржи урината или да функционира нормално. Урината продолжува да истекува.

Како оваа состојба влијае на телото на бебето?

Да разгледаме како нормално функционира уринарниот систем. Кога вашиот мочен меур ќе се наполни со урина, од нервниот систем до мозокот се испраќа сигнал кој вели: „Мочниот меур сега е полн“. Потоа мускулите во мочниот меур се контрахираат (контрактираат) и урината се исфрла преку уретрата.

Но, овој процес не се случува кај бебе со екстрофија на мочниот меур. Бидејќи мочниот меур на бебето е надвор, нема место каде што може да се собира урината. Па така, урината произведена од бубрезите тече директно низ овој отворен мочен меур во абдоменот.

Дали постојат различни видови на екстрофија на мочниот меур?

Да, екстрофијата на мочниот меур е состојба што припаѓа на група вродени дефекти наречени комплекс на екстрофија на мочниот меур-еписпадија (BEEC). Некои деца може да имаат само една од овие состојби, додека други може да имаат неколку од овие состојби заедно.

Дали оваа ситуација е честа појава?

Не, екстрофијата на мочниот меур е многу ретка состојба. Се јавува само кај едно од 50.000 новороденчиња.

Кои се главните симптоми?

Главниот и најочигледен симптом е мочниот меур што излегува од абдоменот. Покрај тоа, може да се забележат и неколку други симптоми.

• Папокот се наоѓа многу пониско од вообичаеното.
• Срамните коски не се поврзани, туку се наоѓаат одвоено.
• Анусот може да се наоѓа подалеку напред од нормалното.
• Кај момчињата , тестисите можеби не се спуштиле во скротумот (неспуштени тестиси).
• Некои деца може да развијат и хернии , како што се ингвинални хернии или умбиликални хернии.

Кои се причините и факторите на ризик за ова?

Точната причина за оваа состојба сè уште не е позната , но лекарите веруваат дека комбинација од генетски и фактори на животната средина може да игра улога. Важно е да се разбере дека нема вина од страна на родителите за да ја предизвикаат оваа состојба.

Еве некои од идентификуваните фактори на ризик:

• Семејна историја: Ако еден од родителите ја имал оваа состојба како дете, шансите на нивното дете да ја развие се околу 1 од 70.
• Раса: Се покажа дека оваа состојба е доста честа кај белите луѓе.
• Пол: Момчињата имаат околу три пати поголема веројатност да ја развијат оваа состојба отколку девојчињата.
• Третмани за плодност: Некои студии покажуваат дека употребата на методи како што е асистирана репродуктивна технологија (ИВФ) може малку да го зголеми овој ризик.

Каков е третманот и каков е изгледот?

Бебе со екстрофија на мочниот меур дефинитивно ќе треба да се оперира . Ова е единствениот третман. Во зависност од сериозноста на состојбата на бебето, состојбата може целосно да се корегира со една или повеќе операции.

Генерално, постојат два начина на кои се изведува операцијата:

1. Еднократна операција: Во некои случаи, желудникот се затвора, а уретрата се поправа со еднократна операција извршена во првите неколку месеци по раѓањето на бебето.

2. Тристепена хирургија: Ова е методот што најчесто се изведува.

• Прва фаза (постпартална): Во рок од неколку дена од раѓањето, мочниот меур на бебето се поставува во телото, а абдоменот се затвора. Во исто време, се изведува операција („остеотомија“) за да се спојат карличните коски, кои се оддалечени една од друга.
• Фаза 2 (околу 6 месеци): Оваа операција (поправка на еписпадија) ги реконструира репродуктивните органи и уретрата.
• Фаза 3 (околу 4-5 години): Досега детето е на возраст кога е навикнато да користи тоалет. Оваа операција („аугментациона цистопластика“) се изведува за да се направи мочниот меур доволно поголем за да ја задржи урината.

Можни долгорочни компликации

Дури и по третманот, некои деца може да развијат проблеми со мочниот меур или бубрезите.

• Инфекција на бубрезите (пиелонефритис)
• Камења во бубрезите
• Ризикот од развој на рак на мочниот меур е малку поголем подоцна во животот.
• Проблеми поврзани со сексуалната функција.

Жените со оваа состојба се сметаат за бременост со висок ризик и честопати им е потребен царски рез (царски рез) за да го породат бебето. Мажите може да имаат потреба од асистирани репродуктивни техники како што е ин витро оплодување (ИВФ) за да имаат деца.

Како се чувствувате како родител

Дознавањето дека вашето дете има вродена маана е тешка работа со која треба да се справи секој родител. Може да се чувствувате исплашено, вознемирено и виновно. Сите овие чувства се многу нормални.

Но запомнете, ова не е ваша вина . Дури и лекарите не можат со сигурност да кажат зошто се јавува екстрофија на мочниот меур. Дајте си малку време да ја разберете и да се прилагодите на оваа состојба. Третманите се многу ефикасни. Оваа состојба нема да го спречи вашето дете да има нормално детство. Лекарите многу добро ги разбираат вашите чувства. Тие се тука за да ве поддржат и советуваат на секој чекор од патот. Затоа, не плашете се да разговарате со вашиот лекар за сè.